Oleh :

Yudi Purnomo, M.Kes,Apt.

ANAMNESIS

DIAGNOSIS

PEM. FISIK
TERAPI
OBAT
Beri Obat
Beri Info
Evaluasi
NON OBAT
Tindakan dokter untuk penderita
JENIS-JENIS TERAPI
Terapi Non Farmakologi
1. Pembedahan
2. Radioterapi (penyinaran)
3. Fisioterapi
4. Pengaturan Pola Makan
5. Pengaturan Pola Hidup
6. Konselling (KIE)
Jenis-jenis terapi
Terapi Farmakologi
1. Terapi Obat Konvensional (Western)
Bhn Obat Sintetik Kimiawi
Tujuan Tx (Kausatif, Simptomatik)
Kelas Tx Obat : Analgetik, Antibiotik
2. Terapi Obat Alternatif (Eastern)
Bhn Obat Alam (Jamu, OHT, Fitoterapi)
Tujuan Tx (Preventif, Kausatif, Paliatif)
Kelas Tx ~ Obat
JENIS-JENIS TERAPI
Terapi Farmakologi diwujudkan dalam bentuk
penulisan obat dalam resep (peresepan).
Peresepan yang baik idealnya mendekati
penulisan resep yang Rasional.

PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL
Penulisan resep yang tepat dan rasional merupakan
penerapan berbagai ilmu
banyak variabel yg harus diperhatikan
Variabel yang harus diperhatikan :
1. Unsur Obat
2. Kombinasi Obat
3. Penderita
PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL
Rasional : Rasio kemanfaatan lebih besar daripada resiko efek
samping yg ditimbulkan obat.
Penulisan resep yg rasional tdapat motto :
- Tepat Obat
- Tepat Dosis
- Tepat Bentuk sediaan
- Tepat Penderita
- Tepat Indikasi
PERTIMBANGAN PEMILIHAN OBAT
DALAM PERESEPAN
MANFAAT (Efficacy)
KEAMANAN (Safety)
HARGA (Cost)
KESESUAIAN (Suitability)
LANGKAH TERAPI RASIONAL
Tentukan Masalah Pasien.
Tentukan Tujuan Pengobatan
Pilih Terapi Yang Paling Sesuai Untuk Pasien (Obat / Non Obat)
Berikan Pengobatan atau Terapi
Berikan Informasi, Instruksi, Peringatan
Evaluasi Atau Stop Pengobatan (ESO)
DAMPAK PERESEPAN YG TIDAK RASIONAL
Bertambahnya kemungkinan toksisitas obat yg diberikan.
Terjadi interaksi obat satu dengan obat lain.
Tidak tercapai efektifitas obat yg dikehendaki
Meningkatkan biaya pengobatan penderita
PENGERTIAN UMUM RESEP
Resep adalah permintaan tertulis dokter, dokter gigi,
dokter hewan kepada Apoteker di Apotek untuk
membuatkan obat dalam bentuk sediaan tertentu &
menyerahkan kepada penderita
Satu resep Satu penderita !!!

PENGERTIAN UMUM RESEP
Dokter umum & spesialis tidak ada pembatasan jenis obat yang
diberikan pada Pasien.
Dokter gigi jenis obat yg bhubungan deng an penyakit gigi.
Dokter hewan resep untuk keperluan hewan
KERTAS RESEP
Resep ditulis diatas kertas resep dg ukuran panjang 15-18
cm dan lebar 10-12 cm.
Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!
Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu
utk pasien, satu lagi untuk dokumentasi (arsip) dokter.
MODEL RESEP YANG LENGKAP
1. Nama & alamat dokter, SIP, No. tlp, jam & hari praktek
2. Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter
3.Tanda R/ atau recipe berarti harap diambil (supersriptio)

MODEL RESEP YANG LENGKAP
4. Nama setiap jenis/bahan obat
a. Obat pokok (remedium cardinale)
mutlak harus ada
b. Bahan pembantu (adjuvan)
bantu kerja obat pokok, # wajib
c. Corrigens (Saporis, Odoris, Coloris)
d. Konstituen
MODEL RESEP YANG LENGKAP
5. Jumlahnya obat / bahan obat
a. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bhn padat
b. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk cairan.
c. Penulisan angka tanpa keterangan lain gram
MODEL RESEP YANG LENGKAP
6. Cara pembuatan atau bentuk sediaan yg dikehendaki (subscriptio).
misalnya m.f.l.a pulv = buat sesuai aturan pembuatan obat puyer
Ungt = salep
Syr= sirup
MODEL RESEP YANG LENGKAP
7. Aturan pemakaian obat oleh Px umumnya ditulis dg bahasa latin, aturan
pakai ditandai dg Signatura disingkat S.
8. Nama penderita dibelakang kata Pro :
a. Pasien Dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu diikuti nama)
b. Anak (An), Bayi (By)
c. Lengkapi dengan alamat
MODEL RESEP YANG LENGKAP
9.Tanda tangan atau paraf dokter yg menulis resep
Khusus Obat gol Narkotika injeksi hrs dibubuhi tanda tangan lengkap dr.
Dalam satu kertas resep tdd > 1 R/ dipisah dg tanda # dan tiap R/ diparaf
atau ditandatangani
Dr. Ferry
Jl. Durian 1
Surabaya
SID : . SIP : ..

Surabaya, 1 April 2008

R/ Tiamfenicol 200 mg
Glucosa q.s
m.f.l.a pulv dtd No. X
. 3 dd pulv I
#####
R/ Parasetamol Syr 120 mg/5ml Fl No. I
. 3 dd cth I

Pro : Siti Kirani (7 tahun)
Alamat : Jl. Mayang 12 Purwokerto
KETENTUAN PENULISAN RESEP
Dokter bertanggungjawab penuh thadap resep yg ditulisnya.
Resep ditulis sedemikian rupa hingga dapat dibaca petugas apotek.
Resep ditulis dengan tinta sehingga tidak mudah terhapus
KETENTUAN PENULISAN RESEP
Hindari penulisan rumus kimia obat
Hindari penulisan singkatan yg meragukan
Boleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep.
Menyimpan turunan dari tiap resep yg dituliskan.
KETENTUAN PENULISAN RESEP
Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasien
Jangan bersikap ragu-ragu, mencoret dan merobek kertas resep
dihadapan pasien.
Sebelum resep diberikan pasien dibaca kembali apa yg telah
ditulis.
Perhatikan kondisi ekonomi penderita.
KETENTUAN PENULISAN RESEP
Tanggal resep ditulis jelas
Bila Px anak-anak cantumkan umur.
Di bawah nama Px tulis alamat.
Untuk jumlah obat yang diberikan dihindari penggunaan angka desimal
KETENTUAN PENULISAN RESEP
Obat yang dinyatakan dengan satuan unit, jangan disingkat U.
Obat berupa cairan dinyatakan satuan ml, hindari menulis cc.
Preparat cairan berupa obat minum untuk anak 50, 60, 100, 150 ml.

KETENTUAN PENULISAN RESEP
Preparat cairan berupa obat minum utk orang dewasa 200, 300 ml.
Obat tetes (mata, hidung, telinga) diberikan 10 ml.
RS. Haji Batu
Dokter : Abdurahman
Tanggal : 3 Mei 2007
R/ Cap Venaron No. XII
. 3 dd I (paraf)
R/ Faktu oint No. I Tube
. u.e anal pagi-sore (paraf)
R/ Anusol HC supp No. X
.u.e an (paraf)
Pro : Tn. Gatut
Usia : DWS
KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP
Jangan sekali2 menuliskan gr utk satuan gram (gr=grain, 1 grain = 65 mg)
Titik desimal utk dosis obat ditempatkan dg tepat (10 mg jgn ditulis 0,01 atau
0,010)
Tulis nama obat dg jelas
Dispesifikasi dg jelas dosis dan jumlah obat di R/ (Dosis ISDN 10 mg, jumlah X)
Obat yg diberikan ke px telah digunakan dokter dg pengalaman baik/memuaskan
KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP
Tidak perlu pindah ke preparat lain meski isi sama bila dokter telah mpy
pengalaman baik terhadap produk tsb.
Hati2 bila memberikan beberapa obat secara bersamaan
Dosis diperhitungkan dg tepat bdsk faktor individual px.
Penyesuaian dosis bdsk kondisi px
KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP
Tx dg obat (t.u narkotik, psikotropik, OKT) diberikan bila ada indikasi
jelas & KIE
Ketentuan ttg obat ditulis dg jelas di atas resep (bentuk sediaan, aturan &
cara pakai)
Hindari pemberian obat terlalu banyak (jumlah)
Hindari pemberian obat dalam jangka waktu lama. (> 7 hari)


KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP
Jelaskan cara penggunaan obat ke px
Peringatkan px bila ia minum obat lain selain obat dokter
Beritahu px bila obat yg diberikan mempunyai efek samping tertentu.
Lakukan sistem recording pada px sebaik mungkin
TUGAS I : Identifikasi Kelengkapan dalam
Peresepan

Nama Px
Usia Px
Jenis Kelamin Px
BB Px
Nama Dokter
SIP Dokter
Alamat Dokter
Tanda Tangan Dokter
Tanggal Resep

Nama obat
Bentuk sediaan
Dosis obat
Jumlah obat
Aturan pakai
Waktu pemberian obat

FIELD STUDY
Tugas ii: identifikasi
Ketidaktepatan dalam Peresepan
Ketepatan Obat
Ketepatan BSO
Ketepatan Dosis
Buat kop resep nama dokter (nama mahasiswa)
Kota (asal kota mahasiswa)


FIELD STUDY
TUGAS
Obat I Dosis
Sediaan I
Obat II Dosis
Sediaan II
Amoxicillin
(1-10)
Kaplet 500 mg
Sirup 125 mg/ 5ml
Antalgin (1,2)
(Gj=An, Gp=Dw)
Kaplet 500 mg
Sirup 250 mg/ 5ml
Ampicillin
(11-20)
Kapsul 500 mg
Sirup 125 mg/ 5ml
Parasetamol (3,4)
(Gj=Dw, Gp=An)
Tablet 500 mg
Sirup 120 mg/ 5ml
Kotrimoxasol
(21-30)
Tablet 480 mg
Sirup 240 mg/ 5ml
Ibuprofen (5,6)
(Gj=An, Gp=Dw)
Kapsul 400 mg
Sirup 100 mg/ 5ml
Kloramfenicol
(31-40)
Kapsul 500 mg
Sirup 125 mg/ 5ml
As.Mefenamat (7,8)
(Gj=Dw, Gp=An)
Kaplet 500 mg
Sirup 100 mg/ 5ml
Tiamfenicol
(41-50)
Kapsul 500 mg
Sirup 125 mg/ 5ml
K Diklofenak (9,10)
(Gj=An, Gp=Dw)
Tablet 50 mg
PILIH BENTUK SEDIAAN
Haemorrhoid interna untuk dewasa muda
Conjuctivitis et causa bacteria untuk anak
Suplemen vitamin untuk anak 6 bulan
Analgetik antipiretik untuk anak 5 tahun
Psoriasis pasien kulit kering
Hiperemesis gravidarum
Nyeri pada pasien post op
Angina pectoris pada dewasa muda
Tabir surya kulit benrminyak
Lesi mukosa mulut
Sariawan di rongga mulut
Konstipasi pada anak

Pilih Obat untuk Pasien Tn. A 30 tahun dengan keluhan BAB lebih dari 6 kali sehari,
perut melilit dan demam
Pilih Obat untuk Pasien Anak 3 tahun dengan keluhan batuk berdahak, pilek, demam .
Pilih Obat untuk Pasien Ny. C dengan keluhan keluar lendir kuning kehijauan dari
vagina disertai demam.
Pilih Obat untuk Pasien NN. D dengan keluhan bagian tangan gatal dan kemerahan
Pilih Obat untuk Px dengan keluhan gout athritis, nyeri lutut
Pilih Obat untuk Px dengan keluhan mata merah meradang dan mengeluarkan caitan air
mata

Dr. Hartono
Jl. Durian 1
Surabaya
SID : . SIP : ..
Surabaya, 1 April 2008

R/ CTM 2 mg
DMP 7,5 mg
Prednison 2 mg
mf.pulv dtd No. XV
. 3 dd I pulv (paraf)

Pro : Siti Kirani
Umur : 7 tahun
N
Dr. Bambang
Jl. Sumbing 10
Malang
SID : . SIP : .........
Malang, 1 April 2008

R/ Braxidin 1 tab
Domperidon 1 tab
Famotidin 1 tab
mf.pulv da in cap dtd No. XV
. 3 dd I cap ac (paraf)

Pro : Ny. Mariani
Umur : Dws
N
RS. Dr. Soetomo
Surabaya
Dokter : Timoty
Bagian : Kulit dan Kelamin.
Surabaya, 1 mei 2001

R/ As salisilat 2 %
Topcort cr 10 g
Ikaderm cr 10 g
m.f.l.a cream
.u.e mane-vesp (paraf)

Pro : Nn. Lisa
Usia : Dws

N
RS. Haji Batu
Dokter : Junaedi
Tanggal : 3 Mei 2007
R / Infus Ringer Lactat 500 ml fl No. III
. i. m.m (paraf)
R/ Inj Cefotaxim 500 mg fl No. IV
. i.m.m (paraf)

Pro : Tn Joni
Usia : Dws
N
RS. Haji Batu
Dokter : Abdurahman
Tanggal : 3 Mei 2007
R/ Cap Venaron No. XII
. 3 dd I (paraf)
R/ Faktu oint No. I Tube
. u.e anal pagi-sore (paraf)
R/ Anusol HC supp No. X
.u.e an (paraf)

Pro : Tn. Gatut
Usia : DWS
N
Dr. Hari
Jl. Tanggamus 10
Malang
SID : . SIP : ..
Malang, 12 Januari 1999

R/ Bricasma syr No. I
s. 3 dd Cth (5 ml) (paraf)
R/ Ventolin Inhaler No. I fl
s.u.e prn (paraf)
R/ Dextamin Syr No. I
s. 2 dd cp (8 ml) (paraf)

Pro : Pandu
Usia : 8 thn
N
RS. Dr. Saiful Anwar Malang
Dokter : Rudi
Bagian : Ilmu Kesehatan Anak
Malang, 12 Januari 1999

R/ Nutrilin drop No. I
. I dd 0,5 ml (paraf)
R/ Nipe drop No. I
. I dd 0,3 ml (paraf)

Pro. : By Ary
Usia : 10 bln
N
RS. Dr. Saiful Anwar Malang
Dokter : Popi
Bagian : THT
Tanggal : 11 maret 2003
R/ Ottopain No. I
. 3 dd gtt V auric Dext (paraf)
R/ Co amoxiclav 500 No. X
. 3 dd I pc (paraf)
R/ Asam Mefenamat 500 No. VI
. 3 dd I prn (paraf)
Pro. : Ibu Yatmi Asry
Usia : Dws

N