STATUS EPILPTICO

DEFINICION

De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, el Diccionario de la
epilepsia define el estado de mal epilptico como una situacin caracterizada
por una crisis epilptica tan prolongada o repetida en intervalos de tiempos
suficientemente breves, como para ocasionar un disturbio epilptico fijo o
duradero.

Actividad epilptica que dura ms de 30 minutos o la presencia de dos o ms
crisis secuenciales sin recuperacin de la conciencia entre las crisis.

Cuando el estado epilptico dura ms de 60 minutos a pesar de un
tratamiento ptimo se denomina SE refractario.

Definicin operativa:
El SE en adultos y nios mayores de 5 aos hace referencia a una
actividad epilptica presente durante un tiempo superior o igual a 5
minutos, caracterizada por una crisis duradera o dos o ms crisis con
recuperacin incompleta de la conciencia entre las mismas


Definicin mecanicista:

Condicin en la cual hay un fracaso de los factores normales que sirven
para poner fin a una crisis tnico clnico generalizada tpica.
FISIOPATOLOGA

ETIOLOGA


SE convulsivo
a) Generalizado
Tonicoclnico (primario,
secundario)
Sutil (oligosintomtico)
Mioclnico
Tnico
Clnico
b) Parcial simple
Somatomotor
Postural motor
Epilepsia parcial continua
SE no convulsivo
a) Generalizado
Ausencias (tpicas/atpicas)
b) Parcial
Simple
Somatosensitivo
Sensorial
Autonmico (vegetativo)
Psquico (afectivo)
Disfsico
Motor inhibitorio
Combinacin de los anteriores
Complejo

CLASIFICACIN

CLINICA

Cuando el paciente ha sufrido un cuadro sugestivo de EE llega a presentar
manifestaciones que son fcilmente identificables, como son movimiento
tnicos, clnicos, mioclnicos, atnicos, alteracin del estado de alerta,
etc. As mismo, existen hallazgos como traumatismos en cualquier parte
del cuerpo, dilatacin de pupilas o relajacin de esfnteres que hacen ms
sugestivo el diagnstico. En otros casos el paciente llega al servicio de
urgencias estuporoso o somnoliento.


TRATAMIENTO