You are on page 1of 22

LAPORAN AKHIR PROFESI

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.R DENGAN


DIABETES MELLITUS
(disusun untuk memenui tu!"s indi#idu de$"%temen k&munit"s di Puskesm"s
D"u M"'"n!)
O'e (
I'"m Ak)"% *+,-+./0++12
Ke'&m$&k ( -+
3URUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI4ERSITAS BRAWI3A5A
MALANG
/+-0
1
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PENGKA3IAN
I. IDENTITAS UMUM KELUARGA
a. Identitas Kepala Keluarga:
Naa : Tn. ! "endidi#an : SMA
Uur : $% T& "e#er'aan : (uru&
Agaa : Isla Alaat : )l. Kelap*# (a+a&
R, - RT % desa
Ku.ur
Su#u : )a+a N**r Telp*n :
(. K*p*sisi Keluarga:
N* Naa L/" Uur 0u(. Klg "e#er'aan "endidi#an
1.
-.
1.
$.
Tn. !
N2. R
N2.S
An. 3
L
"
"
"
1%
45
-4
$
KK
I(u
Istri
Ana#
!uru&
IRT
IRT
6
SMA
SD
SMA
SD
.. Gen*gra:
d. T2pe Keluarga:
a) )enis t2pe #eluarga: e7tended 8ail2
-
Keterangan :
: La#i6la#i
: "erepuan
: "asien
: Tinggal dala 1 rua&
6 : eninggal
() Masala& 2ang ter'adi dengan t2pe terse(ut:
Tida# ada asala&9 apa(ila (ila ada per(edaan pendapat segera
diselesai#an tida# sapai eni(ul#an stress dan #*n8li# (esar
#arena se(isa ung#in dirunding#an
e. Latar (ela#ang (uda2a:
a) Asal su#u (angsa: )a+a
() !a&asa 2ang diguna#an: N2. R9 N2. S9 Tn. ! sering
engguna#an (a&asa )a+a 'i#a (e#*uni#asi9 dala
(er#*uni#asi di as2ara#at 'uga engguna#an (a&asa 'a+a
.) Tepat tinggal #eluarga: #eluarga Tn. ! engi#uti #egiatan
(eras2ara#at 2ang ada dengan (ai#
d) !uda2a 2ang (er&u(ungan dg #ese&atan: #eluarga tida#
eili#i pra#ti# #e(uda2aan tertentu ter#ait dengan #ese&atan
e) Agaa : seluru& angg*ta #eluarga (eragaa isla9 Tn. ! 'uga
a#ti8 terli(at dala #egiatan #eagaaan seperti ta&lilan
8) Agaa dan #eper.a2aan 2ang epengaru&i #ese&atan:
Agaa Isla9 Tida# ada #eper.a2aan #&usus
8. Status S*sial E#*n*i Keluarga:
a) Angg*ta #eluarga 2ang en.ari na8#a&: Tn. ! (e#er'a se(agai
!uru& (angunan di desa.
() "eng&asilan: Tn. ! se(esar : Rp 1.%55.55596 per(ulan
.) Upa2a lain: tida# ada
d) 0arta (enda 2ang diili#i (pera(*t9 transp*rtasi9 dll)
0arta (enda 2ang diili#i #eluarga antara lain9 pera(*t rua&
tangga9 #eluarga Tn.! tida# eili#i alat transp*rtasi pri(adi
e) Ke(utu&an 2ang di#eluar#an tiap (ulan: #e(utu&an (er#aitan
dengan #e(utu&an a#an #eluarga serta #e(utu&an
en2e#*la&#an ana#9 #e(utu&an &a'atan9 dan e(a2ar listri#.
Menurut N2. S se'au& ini peng&asilan 2ang diili#i eang tida#
(an2a# naun N2. S engatur sedei#ian rupa untu# en.u#upi
#e(utu&an #eluarga. )i#a endapat#an uang le(i& a#an disisi&#an
untu# dita(ung
g. A#ti;itas Re#reasi Keluarga:
1
Tn. ! N2. S aupun N2. R tida# perna& pergi untu# re#reasi #e suatu
tepat9 'i#a 'enu& N2. S (er#un'ung #e rua& tetangga. Naun N2. R
'arang #eluar rua&
II. RI,A<AT DAN TA0A" "ERKEM!ANGAN KELUARGA
a. Ta&ap per#e(angan #eluarga saat ini (ditentu#an dengan ana#
tertua):
Keluarga dengan ana# (alita
(. Ta&ap per#e(angan #eluarga 2ang (elu terpenu&i dan #endalan2a:
An. 3 asi& (elu (erse#*la& #arena asi& (eruur $ ta&un. Tn. !
dan N2. S (er&u(ungan sangat (ai# se(agai suai dan istri9 en'aga
#e&ar*nisan #eluarga dengan e(ina #ede#atan satu saa lain
serta e(antu #ese&atan dan pen2e(u&an N2. R
.. Ri+a2at #ese&atan #eluarga inti:
a) Ri+a2at #ese&atan #eluarga saat ini:
Kepala #eluarga (Tn. !)9 An. 3 dan N2. S tida# eili#i asala&
#ese&atan. N2. R eili#i pen2a#it Dia(etes se'a# ellitus : %
ta&un lalu. Ge'ala 2ang sering dirasa#an adala& #eseutan pada
#a#i #anan dan tangan #anan. Tera#&ir peri#sa pada (ulan
n*;e(er #adar gula dara& puasan2a 1=% g/dl9 Dulu gula dara&
(isa sapai 1%5 g/dl sapai saat ini Tn.A eng#*nsusi *(at
dia(etes (gli(en) setiap &ari. seinggu 2ang lalu )ep*l #a#i #anan
N2. R sepat terlu#a *le& se(a( 2ang tida# di#eta&ui9 dan se(u&
dala 1 &ari9 naun (e#as lu#an2a asi& ada.
() Ri+a2at pen2a#it #eturunan dan pen2a#it #eluarga:
Menurut N2. R9 alar&u suai n2a eninggal #arena te#anan
dara& tinggi. di#eluargan2a tida# ada 2ang engalai pen2a#it
dia(etes.
Dari #eluarga Tn. ! ada angg*ta #eluargan2a 2ang eili#i
pen2a#it te#anan dara& tinggi. Selain itu di #eluargan2a tida# ada
2ang eili#i pen2a#it dia(etes9 atau pen2a#it #eturunan lainn2a.
N* Naa Uur !! Keadaan
Kese&atan
Iunisasi
(!>G/"*li*
Masala&
#ese&atan
Tinda#an
<ang tela&
$
/ D"T/0!/
>apa#
dila#u#an
1.
-.
1.
$.

Tn. !
N2. S
N2. R
An. 3
1%
-4
45
$
?4
%%
$%
1@
Tida# ada
gangguan
Kese&atan
Tida# ada
gangguan
#ese&atan
Klien
erasa #a#i
dan tangan
#anan sering
#eseutan
Tida# ada
gangguan
#ese&atan
Tida# ta&u
Leng#ap
Tida# ta&u
Leng#ap
Klien tida#
eili#i
gangguan
Kese&atan
dan dapat
(e#er'a
dengan (ai#
Tida# ada
gangguan
#ese&atan
Ada (e#as
lu#a #ering di
'ep*l #anan
dan N2. R
suda&
epun2ai
DM se'a# : %
ta&un lalu
Tida# ada
gangguan
#ese&atan
Tida# (er*(at
#arena tida#
ada #elu&an

Tida# (er*(at
#arena tida#
ada #elu&an
N2.R di(a+a
#e pus#esdes
atau (idan
desa rutin 1
(ulan se#ali
untu# peri#sa
#adar gula.
"eng*(atan
N2.R adala&
gli(en.laid
2ang diinu
setiap &ari
Tida# (er*(at
#arena tida#
ada #elu&an
.) Su(er pela2anan #ese&atan 2ang dian8aat#an
Keluarga (iasan2a engguna#an pus#esdes dan (idan desa 'i#a
terdapat #eluarga 2ang sa#it
d. Ri+a2at #ese&atan #eluarga se(elun2a:
Menurut N2. S. i(un2a (N2.R) engata#an (a&+a (eliau tela& ter#ena
pen2a#it gula dara& se'a# : % ta&un
%
III. "ENGKA)IAN LINGKUNGAN
a. Kara#teristi# Rua&
Luas rua&: ?711 eter9 ada 'ara# dengan
rua& tetangga
T2pe rua&: rua& seder&ana (1 lantai)
dan peranen
Kepeili#an: ili# sendiri
)ula& dan rati* #aar/ruangan: #aar
tidur (er'ula& -9 1 ruang tau9 1 ruang #eluarga9 1 dapur9 1 #aar
andi
Aentilasi/.endela: 1 'endela di ruang tau9
;entilasi .u#up9 sinar ata&ari dapat asu# #e dala rua&9
ruangan dan #aar (ersi&
"ean8aatan ruangan: (ai#9 lantai #erai#
dan (ersi&
Su(er air inu: "DAM
Kaar andi/,>: ada
Septi. tan#: ada9 leta# di (ela#ang rua&
Sapa&: di(uang #etepat #&usus (tepat
penapungan sapa&)
Ke(ersi&an ling#ungan: .u#up (ersi&
(. Kara#teristi# ling#ungan dan K*unitas R,
Tipe ling#ungan: terasu# daera& pedesaan9 rua& (erada pada
daera& peru#ian9 #*ndisi 'alan .u#up (ai# dan (ersi&
Ke(iasaan: (er#upul saat +a#tu senggang dengan tetangga.
Kelas s*sial: 'enis pe#er'aan as2ara#at se#itar (era.a6
a.a9 dari (uru&9 pedagang9 &ingga #ar2a+an9 ataupun pega+ai.
Naun di tetangga se#itar rua& Tn. ! #e(an2a#an (uru& dan tani
Aturan/#esepa#atan: setiap perasala&an di(i.ara#an se.ara
u8a#at
!uda2a: Ma2*ritas as2ara#at engguna#an adat istiadat 'a+a
dala setiap #egiatan
?
.. M*(ilitas Ge*gra8is Keluarga: #eluarga N2. R suda& tinggal di )l
Kelap*# !a+a& desa #u.ur selaa : $5 ta&un. Setela& ana#6ana#
N2.R eni#a&9 N2. R e+aris#an rua&n2a pada N2. S dan suain2a
(Tn.!)
d. 0u(ungan #eluarga dengan 8asilitas dala #*unitas
N2.R erupa#an angg*ta #eluarga 2an paling sering engguna#an
8asilitas pela2anan #ese&atan9 2ang paling sering diguna#an adala&
pus#esdes. N2. S eandang #*unitas di se#itarn2a (ai# dan raa&6
raa&9 tetanggan2a (an2a# e(antu saat #eluargan2a engalai
#esulitan
e. "er#upulan Keluarga dan Intera#si dengan Mas2ara#at
Kegiatan (er#upul di#eluarga (iasan2a diala &ari sa(il eli&at
TA. N2.S a#ti8 engi#uti #egiatan 2ang ada di as2ara#at seperti
ta&lilan dan "KK.
8. S2ste "endudu#ung Keluarga
Keti#a #eluarga engalai #esulitan isaln2a saat N2. R engalai
ge'ala sa#it. In8*rasi dan pen2e(u&an di(antu *le& i(u #ader dan RT
serta R,. Kesulitan 2ang (er&u(ungan dengan te#nis (iasan2a di(antu
*le& tetangga se#itar.
g. Dena& Rua&
?

11
IA. STRUKTUR KELUARGA
a. "*la/.ara K*uni#asi Keluarga: (a&asa 2ang diguna#an se&ari6&ari
adala& (a&asa 'a+a. Saat ini #*uni#asi dengan antar angg*ta
4
R.Tamu R. Keluarga
Kamar Kamar
WC
Dapur
#eluarga (ai# dan dua ara&. N2. R le(i& endengar#an pesan dari Ana#
perepuann2a (N2.S) dala &al pera+atan #ese&atan dari pada
enantun2a. Karena Tn. ! a2*ritas +a#tun2a diguna#an untu#
(e#er'a.
Angg*ta #eluarga en2apai#an ide dengan .ara (er#*uni#asi
se.ara langsung antar satu dengan 2ang lainn2a9 feed back
(iasan2a dila#u#an se.ara langsung ter&adap ide6ide terse(ut.
"*la #*uni#asi : Setiap angg*ta #eluarga eili#i #esepatan
2ang setara dala eng#*uni#asi#an se(ua& pendapat
0a(atan #*uni#asi #eluarga: selaa ini tida# ada &a(atan
dala (er#*uni#asi #arena seua angg*ta #eluarga (erada di
rua&9 &u(ungan dan #*uni#asi dala angg*ta #eluarga (er'alan
dengan (ai#.
Kesipulan : #*uni#asi dengan angg*ta #eluarga serua& (ai# dan
dua ara&
(. Stru#tur Ke#uatan Keluarga: Kepala #eluarga adala& 2ang e(uat
#eputusan a#&ir dala #eluarga
.. Stru#tur "eran (peran asing/asing angg*ta #eluarga)
#epala #eluarga en.ari na8#a&9 sedang#an istrin2a se(agai i(u rua&
tangga 2ang engatur penggunaan peng&asilan9 dala engasu&
ana# peran dipegang *le& N2. R aupun N2. S.
d. Nilai dan N*ra Keluarga
Nilai 2ang paling dianut dala #eluarga adala& nilai agaa
isaln2a #etaatan ter&adap aturan agaa: s&*lat % +a#tu9
engi#uti perinta& agaa dan en'au&i larangann2a
Nilai g*t*ng r*2*ng: saling e(antu 'i#a ada angg*ta #eluarga
atau *rang lain issal tetangga engalai #esulitan
A. 3UNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
@
K*uni#asi dengan #eluarga di rua& (ai# saling (erintera#si dan
dis#usi 'i#a ada asala& . angg*ta #eluarga saling eng&*rati dan
en2a2angi satu saa lain.
b. Fungsi sosialisasi
a) Keru#unan &idup dala #eluarga: #eluarga &idup
ru#un
() Intera#si dan &u(ungan dala #eluarga (ai#.
Angg*ta #eluarga 'uga (ers*sialisasi (ai# dengan as2ara#at
se#itar
.) Angg*ta #eluarga 2ang d*inan dala
penga(ilan #eputusan: #epala #eluarga.
d) Tanggung 'a+a( e(esar#an ana# dipi#ul se.ara
(ersaa6saa
e) Kegiatan #eluarga +a#tu senggang: (ersantai
eli&at TA
8) "artisipasi dala #egiatan s*.ial: engi#uti
#egiatan "KK9 ta&lilan
c. Fungsi perawatan kesehatan
!ila #eluarga sa#it isaln2a (atu# pile# N2. S (erusa&a eng*(ati
terle(i& da&ulu dengan e(eli *(at di +arung9 naun 'i#a #*ndisi
tida# e(ai# a#a a#an e(a+a peri#sa #e pus#esdes atau (idan
desa. N2. S dan Tn. ! era+at N2. R selaa sa#it &ingga saat ini
a) "engeta&uan dan persesi #eluarga tentang
pen2a#it/asala& #ese&atan #eluargan2a:
N2. S dan N2. R engeta&ui tentang pen2a#it dia(etes. Utaan2a
pen2a#it 2ang sedang diderita *le& N2. R. &an2a sa'a #eluarga
erasa aga# .eas #arena ada lu#a di 'ep*l #a#i #anan N2.R
2ang un.ul tanpa se(a( 2ang 'elas.
() Keapuan #eluarga enga(il #eputusan
tinda#an #ese&atan 2ang tepat:
N2. S se(agai ana# dapat en2aran#an N2 R untu# pergi #e
pus#esdes untu# peri#sa #ese&atan rutin dan .e# gula dara&
(ulanan se&ingga per#e(angan #adar gula N2. R dapat di#eta&ui
se.ara rutin.
=
.) Keapuan #eluarga era+at angg*ta #eluarga
2ang sa#it:
N2. S engingat#an Tn. A untu# inu *(at setiap &ari.
N2.S selalu engingat#an dan engantar i(un2a (N2.R) untu#
(er*(at dan .&e.# up rutin #e p*s#esdes atau (u (idan desa
Angg*ta #eluarga 2ang lain 'uga e(eri#an *ti;asi agar
#lien tida# lalai inu *(at.
d) Keapuan #eluarga eeli&ara ling#ungan
rua& 2ang se&at:
N2.S engata#an setiap &ari e(u#a rua&9 N2.R sese#ali
e(antu e(ersi&#an rua&9 en2apu.
e) Keapuan #eluarga engguna#an 8asilitas
#ese&atan di as2ara#at :
Keluarga le(i& sering engguna#an (idan desa 'i#a ada angg*ta
#eluarga 2ang sa#it9 &al ini rua& (u (idan de#at dengan tepat
tinggal #eluarga.
d. Fungsi reproduksi
a) "eren.anaan 'ula& ana#: -
() A#sept*r: engguna#an pil #( 2ang di(eli di ap*ti#
e. Fungsi ekonomi
a) Upa2a peenu&an sandang pangan: #eluarga
(erusa&a eenu&i seua #e(utu&an rua& tangga9 naun
#e(utu&an pri*ritas saat ini adala& #e(utu&an se&ari6&ari9 dan
peng*(atan N2. R
() "ean8aatan su(er di as2ara#at: 6
AI. STRES DAN KB"ING KELUARGA
a. Stress*r 'ang#a pende#: N2. R engata#an un.ul lu#a di 'ep*l #a#i
#anann2a se.ara ti(a6ti(a. Klien engata#an tida# erasa n2eri pada
area lu#a.
(. Stress*r 'ang#a pan'ang: tida# ada
.. Resp*n #eluarga ter&ada stress*r:
Me(eri#an per&atian #epada N2. R dan eng*ntr*l #*ndisi gula dara&
dan status #ese&atann2a
15
d. Strategi #*ping:
Se'au& ini setiap ada perasala&an9 #eluarga se(isa ung#in
en2elesai#ann2a dengan .ara eng&adapi9 se(agai .*nt*& dengan
#eadaan N2. R 2ang sedang sa#it #eluarga 'uga en2adari #alau N2. R
sedang sa#it dan suda& se&arusn2a dila#u#an peng*(atan &ingga
se(u&
e. Strategi adaptasi dis8ungsi*nal: 6 (tida# ada)
AII. KEADAAN GICI KELUARGA
a. K*ndisi giDi: #*ndisi giDi seluru& angg*ta #eluarga (ai# dan tida# ada
asala&
(. "eenu&an giDi:
Setiap &ari N2. S asa# nasi sa2ur dan lau#. Lau# se&ari6&ari adala&
tepe ta&u dan i#an. Untu# engatasi pen2a#it N2. R9 N2 S
en2edia#an nasi 'agung untu# #eluargan2a. 3re#uensi a#an N2. R
adala& 1 #ali se&ari. Dan (eliau eili#i #e(iasaan inu #*pi se'a#
uda se&ari - gelas.
AIII. 0ARA"AN KELUARGA
a. Ter&adap asala& #ese&atann2a: #eluarga (er&arap pen2a#it N2. R
segera se(u&
(. Ter&adap petugas #ese&atan 2ang ada: selalu tanggap dan e(antu
as2ara#at 2ang e(utu&#an pela2anan #ese&atan sea#sial
ung#in dan #un'ungan #e #eluarga untu# engeta&ui #*ndisi
#ese&atan #eluarga le(i& diting#at#an.
IE. "EMERIKSAAN 3ISIK
Nama Tgl Hasil Pemeriksaan Fisik
Tn. B 28-12-13 1. Keluhan/ Riwayat Penyakit aat ini! ering lelah
2. Riwayat Penyakit e"elumnya!
ti#ak a#a riwayat penyakit e"elumnya
3. TT$
TD! 13%/8% mm&g
'! (8 )/min
*!3+, C
11
Nama Tgl Hasil Pemeriksaan Fisik
RR 1+ )/ menit
-. Kepala! penye"aran ram"ut merata
.ata ! k/n0ungti1a ti#ak anemi2 3ungi
pengelihatan "aik
&i#ung ! pernapaan 4uping hi#ung 5-6
Bi"ir ! muk/a lem"a"2 warna merah mu#a2 lei 5-6
Kuping ! imetri2 3ungi pen#engaran "aik
7. 8eher ! peme"earan kelen0ar lim3e 5-62 pem"earan
tyr/i# 5-62 maa 5-62 nyeri telan 5-6
+. Da#a! pergerakan #a#a imetri 5inpeki62 aukultai
r/nkhi 5-62 whee9ing 5-6
(. :"#/men! ti#ak ter#apat #iteni
8. ;ktremita! n/rmal
<. =enetalia! ti#ak terka0i
1%. 'eur/l/gi! 3ungi neur/l/gi n/rmal
11. Kulit ! #iaph/reii 5-62 akral hangat
'y. * 28-12-13 1. Keluhan/ Riwayat Penyakit aat ini! ering puing
2. Riwayat Penyakit e"elumnya!
ti#ak a#a riwayat penyakit e"elumnya
3. TT$
TD! 11%/8% mm&g
'! 8% )/min
*! 3(, C
RR 18 )/ menit
-. Kepala! penye"aran ram"ut merata
.ata ! k/n0ungti1a ti#ak anemi2 3ungi
pengelihatan "aik
&i#ung ! pernapaan 4uping hi#ung 5-6
Bi"ir ! muk/a lem"a"2 warna merah mu#a2 lei 5-6
Kuping ! imetri2 3ungi pen#engaran "aik
1-
Nama Tgl Hasil Pemeriksaan Fisik
7. 8eher ! peme"earan kelen0ar lim3e 5-62 pem"earan
tyr/i# 5-62 maa 5-62 nyeri telan 5-6
+. Da#a! pergerakan #a#a imetri 5inpeki62 aukultai
r/nkhi 5-62 whee9ing 5-6
(. :"#/men! ti#ak ter#apat #iteni
8. ;ktremita! n/rmal
<. =enetalia! ti#ak terka0i
1%. 'eur/l/gi! 3ungi neur/l/gi n/rmal
11. Kulit ! #iaph/reii 5-62 akral hangat
'y. R 28-12-13 1. Keluhan keehatan ! *ering keemutan #i lengan #an
kaki kanan. >emp/l kaki kanan ti"a-ti"a luka.
2. Riwayat Penyakit e"elumnya!
Dia"ete e0ak 7 tahun lalu
3. TT$!
TD! 1(%/<% mm&g
'! 83 )/min
RR! 2% )/min
*! 3( , C
-. Kepala !
ram"ut ! warna putih2 penye"aran 0arang
mata ! k/n0ungti1a ti#ak anemi2 3ungi
pengelihatan menurun
hi#ung! perna3aan 4uping hi#ung 5-6
telinga ! 3ungi pen#engaran "aik
mulut ! muk/a lem"a"2 "erih2 ti#ak a#a lei
leher ! ti#ak a#a peningkatan >$P2 pem"earan
kelen0ar lim3e 5-62 pem"earan kelen0ar tyr/i# 5-62
nyeri telan 5-6
7. Da#a! Bentuk 5imetri62 ti#aka#a penggunaan /t/t
"antu pernapaan
+. :"#/men! ti#ak ter#apat #iteni
11
Nama Tgl Hasil Pemeriksaan Fisik
(. ;ktremita! n/rmal
8. =enetalia! ti#ak terka0i
<. 'eur/l/gi! klien ering keemutan pa#a kaki #an
lengan kanan. 8uka yang ti"a-ti"a mun4ul ti#ak teraa
terlalu nyeri
:n. ? 28-12-13 1. Keluhan keehatan ! ti#ak a#a keluhan
TT$!
TD! 1%%/8%
'! 8%
RR! 2%
*! 3( , C
2. Kepala !
ram"ut ! warna hitam2 penye"aran merata
mata ! k/n0ungti1a ti#ak anemi2 3ung
pengelihatan "aik
hi#ung! perna3aan 4uping hi#ung 5-6
telinga ! 3ungi pen#engaran "aik
mulut ! muk/a lem"a"2 "erih2 ti#ak a#a lei
leher ! ti#ak a#a peningkatan >$P2 pem"earan
kelen0ar lim3e 5-62 pem"earan kelen0ar tyr/i# 5-62
nyeri telan 5-6
3. Da#a! Bentuk 5imetri62 ti#aka#a penggunaan /t/t
"antu pernapaan
-. :"#/men! ti#ak ter#apat #iteni
7. ;ktremita! n/rmal
+. =enetalia! ti#ak terka0i
(. 'eur/l/gi! klien ti#ak mengalami maalah terha#ap
tatu neur/l/ginya
ANALISA DATA
1$
DATA ETIOLOGI MASALAH
KEPERAWATAN
DATA SU!)EKTI3:
- #lien engata#an suda& % ta&un le(i&
gula dara&n2a tinggi
- N2. R engata#an su#a inu #*pi -
gelas se&ari
- Ana#n2a (N2. S) engata#an gula dara&
puasa tera#&ir 1?5 gdl
- Klien engata#an tida# ta&u #enapa
(isa un.ul lu#a di 'ep*l #a#i
#anann2a
- Klien engata#an tida# ta&u (an2a#
engenai #*ndisi pen2a#itn2a
- Keluarga #lien engata#an tida# terlalu
ea&ai #*nsep pen2a#it dia(etes
- N2.S engata#an 'arang e(a+a
#lien #e p*s2andu lansia
- Klien tida# ea#ai alas #a#i di dala
rua&
- Klien engata#an tida# ta&u engapa
lengan dan #a#i #anan sering erasa
#eseutan
- Klien engata#an (a&+a ia pun2a
ri+a2at peeri#saan gula dara& perna&
en.apai 1?5 gdl
- Klien engata#an 'arang (er*la& raga
DATA B!)EKTI3 :
- gula dara& puasa tera#&ir 1?5 gdl
- usia #lien 4$ ta&un
- te#anan dara& #lien di#eta&ui 1?5/=5
0g
- Klien tapa# (ingung dan tida# dapat
en'a+a( saat ditan2a engenai
pen2a#itn2a
Kurangn2a pa'anan ter&adap pengeta&uan
ter&adap pen2a#it DM tipe -
F
"*la a#an 2ang #urang teratur
F
Kurang a#ti;itas *la& raga
F
Usia enua (lansia)
F
Sensiti;itas insulin enurun
F
Gu'" d"%" n"ik
F
Glu#*sa tida# (isa didistri(usi#an #e
intrasel
F
G'uk&s" tid"k men7"$"i se' s"%"8
F
Kelaparan sel
F
Sering #eseutan
F
Ter#ena g*resan (enda ta'a
F
Sensiti;itas ter&adap lu#a tida# e8e#ti8
F
Klien dan #eluarga tida# ta&u
pen2e(a(n2a
F
Kurangn2a pen2ulu&an dan 'arang i#ut
p*s2andu lansia
F
Klien dan #eluarga tida# engeta&ui .ara
era+at #lien dengan (enar
F
De8isit pengeta&uan
De8isit
pengeta&uan
1%
DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO TANGGAL
MUNCUL
DIAGNOSA
KEPERAWATAN
TANGGAL
TERATASI
TANDA
TANGAN
1. -@61-6-511 De8isit "engeta&uan (/d #urangn2a
pa'anan ter&adap in8*rasi
46161$
1?
INTER4ENSI KEPERAWATAN
N& T!' D6 ke$e%"9"t"n Tu:u"n K%ite%i" H"si' d"n
St"nd"% E#"'u"si
Inte%#ensi R"si&n"'
1 -@/1-
-51$
De8isit pengeta&uan
(/d #urangn2a
pa'anan ter&adap
in8*rasi
Setela& dila#u#an
tinda#an #epera+atan
selaa % #ali #un'ungan
pengeta&uan #lien dan
#eluarga dala
ela#u#an ana'een
#ese&atan tentang
peng*(atan dan p*la
nutrsi serta p*la istira&at
penderita ening#at
Mapu ea&ai
pen2a#it DM tipe - dan
peng*(atann2a:
Mapu e'elas#an
#e(ali pengertian
DM tipe -
Mapu
en2e(ut#an
pen2e(a( DM tipe -
Mapu
en2e(ut#an
tanda6ge'ala DM
tipe -
Mapu
en2e(ut#an .ara
pen.ega&an DM
tipe -
Mapu
en'elas#an
#e(ali peng*(atan
DM tipe -
Klien dan #eluarga
ea&ai d*sis9
8re#uensi9 +a#tu
pe(erian *(at
antiDM
1. Ka'i supp*rt s2ste dala #eluarga
-. Ka'i ting#at pengeta&uan #lien dan
#eluarga engenai DM tipe - terasu#
pen2e(a(n2a
1. Dis#usi#an dengan #lien dan #eluarga
tentang tanda ge'ala 2ang ung#in
un.ul pada DM tipe -. D*r*ng pasien
untu# engung#ap#an ge'ala 2ang
selaa ini dialai
$. )elas#an pada #lien dan #eluarga
tentang peng*(atan T!>9 'elas#an
pada #lien dan #eluarga tentang
pentingn2a einu *(at se.ara
teratur
%. In8*rasi#an engenai e8e# saping
2ang dapat diti(ul#an *le&
penggunaan *(at antiDM (eri#an
#esepatan pada #lien untu#
engung#ap#an e8e# saping 2ang
perna& dialai selaa en'alani
1. Untu# engidenti8i#asi aspe#
e8e#ti8 2ang dapat
dian8aat#an dala
#ese(u&an pasien
-. Identi8i#asi ter&adap ting#at
pengeta&uan #lien dan
#elurga engenai pen2a#it
dapat di'adi#an dasar
pe(erian inter;ensi
1. Me(eri#an pea&aan
tentang tanda6ge'ala 2ang
dapat dialai *le& #lien
dengan T!>
$. "r*gra peng*(atan T!>
selaa ? (ulan se.ara rutin9
#uan t(. sangat uda&
resistan 'i#a peng*(atan tida#
teratur se&ingga sangat
penting untu# ene#an#an
#epatu&an inu *(at
%. !er(agai e8e# saping
pea#aian *(at dapat
eni(ul#an (er(agai
persepsi pada #lien9 &al ini
dapat epengaru&i ting#at
#epatu&an #lien dala
14
GDS G -55 gdl
GD" ?561-5 gdl
GD"" 1-561?5 gdl
Klien dan #eluarga
engta&ui .ara
era+at 'ep*l #a#i
#anan 2ang terlu#a dan
engata&ui .ara
en.ega&n2a ti(ul
#e(ali
Klien pa&a tentang
status pen2a#itn2a
Klien einu *(at
DM 2ang diresep#an
d*#ter se.ara rutin
Klien ea&ai
a#anan 2ang (ai#
di#*nsusi dan 2ang
&arus di&indari
Klien ela#u#an .*ntr*l
peeri#saan gula dara&
se.ara rutin inial 1
(ulan se#ali
Keluarga terli(at dala
peng*(atan9 tan2a#an pula (agaiana
#lien/#eluarga engatasin2a9 (eri#an
alternati;e pen2elesaiann2a
?. Dis#usi#an dengan #lien dan #eluaga
tentang pentingn2a peng*(atan
4. La#u#an *nit*ring dan pengu#uran
te#anan dara&
@. La#u#an *nit*ring TTA tiap #un'ungan
=. An'ur#an #eluarga untu# eng*ntr*l
dan engingat#an inu *(at (agi
#lien
15. An'ur#an #epada #lien untu# selalu
ea#ai alas #a#i (tida# tertutup rapat
dan tida# elu#ai #a#i)
11. An'ur#an #lien dan #eluarga untu#
ela#u#an .e# gula dara& se.ara rutin
inial 1 #ali se(ulan
en'alani pr*gra
peng*(atan
?. Mening#at#an pengeta&uan
#eluarga ter&adap pentingn2a
peng*(atan D
4. Kadar gula dara& 2ang tinggi
dapat epengaru&i
;is#*sitas dara& dan
eung#in pening#atan
te#anan dara& dan
en2e(a(#an #*pli#asi
*rgan
@. Menge;aluasi #*ndisi unu
#lien
=. Keluarga adala& (agian
terde#at dari #lien dan paling
(an2a# #*nta# dengan #lien
se&ingga dapat di'adi#an
penga+as inu *(at
15. Men.ega& ti(ul lu#a dan
elindungi area ter'au& tu(u&
11. >e# gula dara& se.ara rutin
dapat e(antu #eluarga
dan petugas #ese&atan untu#
engeta&ui #*nsisi pasien
se&ingga peili&an
inter;ensin2a tepat
1@
pera+atan #lien9
ea&ai #*nsep
pen2a#it dan
engingat#an #lien
untu# inu *(at dan
.*ntr*l gula dara& rutin
Klien dapat (era#ti;itas
dengan n*ral
1-. Dis#usi#an dengan #lien tentang
pentingn2a nutrisi dan istira&at 2ang
.u#up (agi *rang 2ang sedang
en'alani peng*(atan DM. A'ar#an
tentang p*la a#an dan istira&at 2ang
se&at seperti
Ma#an 17 se&ari
Menu a#anan RKT"
Meng&a(is#an 1 p*rsi
a#anann2a
Minial 'a istira&at @ 'a
per &ari
1-. Ke.u#upan nutrisi e(antu
e(antu pr*ses
pen2e(u&an #lien

1=
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
T!' D; 3"m Im$'ement"si E#"'u"si TTD
-=/1-/-511 1 -<.0+ 1. Meng#a'i supp*rt s2ste dala #eluarga
-. Meng#a'i ting#at pengeta&uan #lien dan #eluarga engenai
DM tipe - terasu# pen2e(a(n2a
1. Mendis#usi#an dengan #lien dan #eluarga tentang tanda ge'ala
2ang ung#in un.ul pada DM tipe -. D*r*ng pasien untu#
engung#ap#an ge'ala 2ang selaa ini dialai
$. Men'elas#an pada #lien dan #eluarga tentang peng*(atan
T!>9 'elas#an pada #lien dan #eluarga tentang pentingn2a
einu *(at se.ara teratur
%. Mengin8*rasi#an engenai e8e# saping 2ang dapat
diti(ul#an *le& penggunaan *(at antiDM (eri#an
#esepatan pada #lien untu# engung#ap#an e8e# saping
2ang perna& dialai selaa en'alani peng*(atan9 tan2a#an
pula (agaiana #lien/#eluarga engatasin2a9 (eri#an
alternati;e pen2elesaiann2a
?. Mendis#usi#an dengan #lien dan #eluaga tentang pentingn2a
peng*(atan
4. Mela#u#an *nit*ring dan pengu#uran te#anan dara&
@. Mela#u#an *nit*ring TTA tiap #un'ungan
=. Mengan'ur#an #eluarga untu# eng*ntr*l dan engingat#an
inu *(at (agi #lien
15. Mengan'ur#an #epada #lien untu# selalu ea#ai alas #a#i
(tida# tertutup rapat dan tida# elu#ai #a#i)
11. Mengan'ur#an #lien dan #eluarga untu# ela#u#an .e# gula
dara& se.ara rutin inial 1 #ali se(ulan
S(
Ny S(
=!iasan2a 2a sa2a 2ang era+at i(uH
Isa2a ta&u itu pen2a#it #arena gula
dara&n2a tinggi 'adi setela& gula
dara&n2a tinggi langsung sa2a inta#an
*(atn2aH
II2a9 sa2a selalu (erusa&a engingat#an
i(u untu# inu *(at dan pergi .e# gula
dara&H
Ny.R:
ISa2a tida# ta&u #enapa #a#i sa2a (isa
lu#aH
Isa2a ta&u itu pen2a#it apa9 tapi sa2a
tida# ta&u apa pen2e(a(n2aH
I*(atn2a sa2a inu tiap &ari9 #alau lupa
ana# sa2a ini 2ang engingat#anH
Isa2a asi& (elu pa&a engenai
a#anan 2ang (*le& dan tida# (*le&
O(
"eeri#saan 8isi#
-5
1-. Mendis#usi#an dengan #lien tentang pentingn2a nutrisi dan
istira&at 2ang .u#up (agi *rang 2ang sedang en'alani
peng*(atan DM. A'ar#an tentang p*la a#an dan istira&at
2ang se&at seperti
Ma#an 17 se&ari
Menu a#anan RKT"
Meng&a(is#an 1 p*rsi a#anann2a
Minial 'a istira&at @ 'a per &ari
TD: 1?5/@59 N: 4@9 S:1?J9 RR -5 7/in
Klien tapa# leas9 #urus
!!: %1 #g
T(: 1%% .
Klien tida# engguna#an sandal
A( asala& teratasi se(gian
P( Lan'ut#an inter;ensi9 te#an#an pada aspe#
nutrisi
>ATATAN PERKEMBANGAN
-1
Tanggal : -616-51$
N& S O A P I E
1 N2.R:
Ise#arang sa2a suda&
pa#ai sandal #eana K
ana (iar #a#in2a ga
lu#aH
I sa2a suda& ta&u
(agaiana a#anan
2ang (ai# di#*nsusiH
ISa2a se#arang suda&
engurangi inu #*pi
dari - gelas en'adi 1
gelasH
N2.R tida# tapa#
leas
TD: 1%5/@5 0g
RR: -17/in
A#ral &angat
Klien terli&at ea#ai
sandal
Tu'uan ter.apai9
asala& teratasi
se(agian
1. A'ar#an #epada
#eluarga pentingn2a
istira&at 2ang .u#up
-. !eri#an #esepatan
pada #lien untu#
engung#ap#an
asala&/ #esulitan
ter#ait peng*(atan
1. )elas#an peran
#eluarga dala
era+at #eluarga
2ang sa#it
$. D*r*ng *ti;asi #lien
untu# terus (er*(at
%. An'ur#an #eluarga
untu# terus
e*nit*ring p*la
inu *(at #lien
1. Menga'ar#an #epada
#eluarga pentingn2a
istira&at 2ang .u#up
-. Me(eri#an
#esepatan pada
#lien untu#
engung#ap#an
asala&/ #esulitan
ter#ait peng*(atan
1. Men'elas#an peran
#eluarga dala
era+at #eluarga
2ang sa#it
$. Mend*r*ng *ti;asi
pasien untu# terus
(er*(at
%. Mengan'ur#an
#eluarga untu# terus
e*nit*ring p*la
inu *(at #lien
S:
N2 R: ITu(u& sa2a
asi& erasa aga#
leas9 ung#in sa2a
asi& #urang nutrisiH
N2. S: IK*ndisi lu#a di
#a#i i(u suda& e(ai#9
dan (eliau suda& (isa
(era#ti;itas dengan
(ai#H
B:
Klien dan #eluarga sangat
antusias dengan
pen'elasan pera+at
A: tu'uan ter.apai9 asala&
teratasi se(agian
": lan'ut#an inter;ensiL
--

You might also like