You are on page 1of 3

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN LAPORAN PKL

Bersama ini kami menyatakan kesediaan untuk bertanggungjawab atas


kegiatan PKL dan laporan PKL ini, apabila dikemudian hari diminta untuk
mempertanggungjawabkan kebenaran atas kegiatan PKL dan laporan ini. Kami
menyatakan benar-benar telah melaksanakan Praktik Kerja Lapangan pada :
Waktu : 05 Maret- 25 April 2014
Tempat : Balai Laboratorium Yogyakarta
Jam kerja : 07.30 - 14.30 WIB
Prodi : D3 Jurusan Analis Kesehatan Surabaya
Kelas : Non Reguler
No. NIM Nama Mahasiswa Tanda Tangan
1. P27834011043 Christine Destyara Dewi
2. P27834011051 Fardani Irmasari









SURAT PERNYATAAN KEASLIAN LAPORAN PKL

Bersama ini kami menyatakan kesediaan untuk bertanggungjawab atas
kegiatan PKL dan laporan PKL ini, apabila dikemudian hari diminta untuk
mempertanggungjawabkan kebenaran atas kegiatan PKL dan laporan ini. Kami
menyatakan benar-benar telah melaksanakan Praktik Kerja Lapangan pada :
Waktu : 05 Maret- 25 April 2014
Tempat : Balai Laboratorium Yogyakarta
Jam kerja : 07.30 - 14.30 WIB
Prodi : D3 Jurusan Analis Kesehatan Surabaya
Kelas : Reguler
No. NIM Nama Mahasiswa Tanda Tangan
1. P27834011004 Anugrah Laksana Putra
2. P27834011026 Patrika Setiyawan









SURAT PERNYATAAN KEASLIAN LAPORAN PKL

Bersama ini kami menyatakan kesediaan untuk bertanggungjawab atas
kegiatan PKL dan laporan PKL ini, apabila dikemudian hari diminta untuk
mempertanggungjawabkan kebenaran atas kegiatan PKL dan laporan ini. Kami
menyatakan benar-benar telah melaksanakan Praktik Kerja Lapangan pada :
Waktu : 05 Maret- 25 April 2014
Tempat : Balai Laboratorium Yogyakarta
Jam kerja : 07.30 - 14.30 WIB
Prodi : D3 Jurusan Analis Kesehatan Surabaya

No. NIM Nama Mahasiswa Tanda Tangan
1. P 27834011004 Anugrah Laksana Putra
2. P 27834011026 Patrika Setiyawan
3. P 27834011043 Christine Destyara Dewi
4. P 27834011051 Fardani Irmasari

You might also like