VIH en Pediatra

Qu es el VIH?
EPIDEMIOLOGIA:
Cada minuto, cuatro jvenes contraen el VIH
En el Reporte del2006 sobre Sida, se revel que cada 6 segundos y se
produce una nueva infeccin de VIH y que cada 10 segundos muere
una persona de una enfermedad relacionada con el Sida
Quince millones de nios y nias han perdido a sus padres debido al
Sida; para el ao 2010 habrn20 millones de nios hurfanos por Sida

EPIDEMIOLOGIA:
Humanos: nico reservorio conocido de VIH
AISLAMIENTO EN :
S A N G R E, lquido cefalorraqudeo, lquido pleural, L E C H E M A T E R N A,
S E M E N, S E C R E C I O N E S C E R V I C A L E S, saliva, orina, lagrimas.
ll
1982, Primeros casos de Sida en nios (USA)

En el 2004 se tuvieron casi 640,000 nuevas infecciones en <15 aos
(WHO)
Factores de Riesgo basada en datos
epidemiolgicos o en el estado clnico del
nio
De los padres:

Conducta de riesgo.
Antecedente de contacto sexual, vaginal,, oral, con pareja con diagnstico de
SIDA / VIH.
Abuso sexual.
Transfusiones sanguneas.
Padres fallecidos por causa desconocida.
Compaero sexual con conducta de riesgo.
Madre o padre con diagnstico de VIH / SIDA sin conocimiento antes del
nacimiento .
Padre o madre viviendo en el extranjero.


Factores de Riesgo basada en datos
epidemiolgicos o en el estado clnico del
nio

De los nios

Exposicin perinatal.
Lactancia materna sin conocimiento de portar VIH / SIDA.
Abuso sexual.
Uso de drogas.
Transfusin de sangre o hemoderivados.

Criterios diagnsticos de infeccin en
nios menores de 18 aos
Criterio de laboratorio

Presuntivo

Nios nacido de madre VIH/SIDA independiente de profilaxis .
Prueba de Elisa positivo hasta los 18 meses .
Criterio clnico

Madre con diagnstico de VIH/SIDA con o sin profilaxis .
Manifestaciones clnicas que sugieran la sospecha diagnstica.


Criterios diagnsticos de infeccin en
nios menores de 18 aos
Criterio de laboratorio
De certeza

Deteccin de cidos nucleicos por PCR: DNA o RNA.
La muestra de sangre de sangre deber ser obtenida de sangre perifrica a las 48 horas
de vida entre el primero y el segundo mes .

Criterio clnico

Manifestaciones clnicas que cumplan con los criterios de SIDA en pediatra.

Criterios diagnsticos de infeccin en
nios menores de 18 aos
Criterio de laboratorio
De certeza

Despus del primer mes de vida :
Deteccin del Ag. P24.
Cultivo viral.
Despus de la primera semana de vida .
Criterio clnico

Manifestaciones clnicas que cumplan con los criterios de SIDA en pediatra.

Criterios diagnsticos de infeccin en
nios mayores de 18 aos
Criterio de laboratorio
De certeza
Elisa positivo seguido de prueba de Western blot son indicativos de
infeccin .
Cualquier prueba virolgica positiva es confirmatoria de VIH/SIDA:
Deteccin de cidos nucleicos DNA / RNA / antgeno p 24.