A.D.A.M. Encyclopedia medis.

Gastroesophageal reflux disease

Peptikum esofagitis, esofagitis refluks, GERD, Mulas - kronis, Dispepsia - GERD
Terakhir: Agustus 11, 2011.

Gastroesophageal reflux disease (GERD) adalah suatu kondisi di mana isi perut (makanan atau cairan) bocor mundur
dari lambung ke kerongkongan (tabung dari mulut ke perut). Tindakan ini dapat mengiritasi kerongkongan,
menyebabkan mulas dan gejala lainnya.

Penyebab, kejadian, dan faktor risiko

Ketika Anda makan, makanan melewati dari tenggorokan ke perut melalui kerongkongan (juga disebut pipa
makanan atau tabung menelan). Setelah makanan di perut, cincin serat otot mencegah makanan dari bergerak
mundur ke kerongkongan. Serat-serat otot yang disebut lower esophageal sphincter, atau LES.

Jika ini otot sfingter tidak menutup dengan baik, makanan, cairan, dan asam lambung bisa bocor kembali ke
kerongkongan. Ini disebut refluks atau gastroesophageal reflux. Refluks dapat menyebabkan gejala, atau bahkan
dapat merusak kerongkongan.

Faktor risiko untuk reflux termasuk:

Alkohol (mungkin)

Hiatus hernia (suatu kondisi di mana bagian perut bergerak di atas diafragma, yaitu otot yang memisahkan dada
dan rongga perut)

Kegemukan

Kehamilan

Scleroderma

Merokok

Mulas dan refluks gastroesophageal dapat dibawa atau diperburuk oleh kehamilan dan obat-obatan yang berbeda.
Obat tersebut termasuk:

Antikolinergik (misalnya, untuk mabuk laut)

Beta-blocker untuk tekanan darah tinggi atau penyakit jantung

Bronkodilator untuk asma

Calcium channel blockers untuk tekanan darah tinggi

Dopamin-aktif obat untuk penyakit Parkinson

Progestin untuk perdarahan haid yang tidak normal atau pengendalian kelahiran

Obat penenang untuk insomnia atau kecemasan

Antidepresan trisiklik

Jika Anda menduga bahwa salah satu obat Anda dapat menyebabkan mulas, berbicara dengan dokter Anda. Jangan
pernah mengubah atau menghentikan obat yang Anda minum secara teratur tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Gejala

Gejala yang lebih umum adalah:

Merasa makanan yang terjebak di belakang tulang dada

Heartburn atau nyeri terbakar di dada (di bawah tulang dada)

Meningkat membungkuk, membungkuk, berbaring, atau makan

Lebih mungkin atau lebih buruk pada malam hari

Lega dengan antasida

Mual setelah makan

Gejala yang kurang umum adalah:

Membawa makanan kembali (regurgitasi)

Batuk atau mengi

Kesulitan menelan

Cegukan

Suara serak atau perubahan suara

Sakit tenggorokan

Tanda dan tes

Anda mungkin tidak memerlukan tes jika gejala Anda tidak parah.

Jika gejala yang parah atau mereka akan kembali setelah Anda telah diperlakukan, satu atau lebih tes dapat
membantu mendiagnosa refluks atau komplikasi:

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) sering digunakan untuk mencari penyebabnya dan memeriksa kerongkongan
(saluran untuk menelan) untuk kerusakan. Dokter memasukkan tabung tipis dengan kamera di akhir melalui mulut
Anda. Tabung kemudian dilewatkan ke kerongkongan, perut, dan usus kecil.

Barium swallow

Terus menerus pemantauan pH esofagus

Terserang manometry

Sebuah okultisme tinja tes darah positif dapat mendiagnosa perdarahan yang berasal dari iritasi pada lambung,
kerongkongan, atau usus.

Pengobatan

Anda dapat membuat perubahan gaya hidup banyak untuk membantu mengobati gejala Anda. Hindari makanan
yang menyebabkan masalah bagi Anda. Membuat perubahan ke rutinitas Anda sebelum Anda pergi tidur juga dapat
membantu.

Lihat refluks gastroesofageal - debit untuk lebih lanjut tentang mengelola gejala Anda di rumah.

Hindari obat-obatan seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), atau naproxen (Aleve, Naprosyn). Ambil
acetaminophen (Tylenol) untuk menghilangkan rasa sakit. Minum obat dengan air yang banyak. Ketika dokter
memberi Anda obat baru, ingat untuk menanyakan apakah itu akan membuat Anda lebih parah mulas.

Anda dapat menggunakan over-the-counter antasid setelah makan dan sebelum tidur, meskipun mereka tidak
berlangsung lama. Efek samping yang umum dari antasida termasuk diare atau sembelit.

Lainnya over-the-counter dan resep obat dapat mengobati GERD. Mereka bekerja lebih lambat dari antasida tetapi
memberikan bantuan lagi. Apoteker, dokter, atau perawat dapat memberitahu Anda bagaimana untuk mengambil
obat ini.

Inhibitor pompa proton (PPI) menurunkan jumlah asam yang dihasilkan dalam perut Anda

H2 blocker (antagonis) menurunkan jumlah asam dirilis pada perut

Anti-refluks operasi (fundoplication dan lain-lain) mungkin menjadi pilihan bagi pasien yang gejalanya tidak hilang
dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Mulas dan gejala lainnya harus meningkatkan setelah operasi,
tetapi Anda masih mungkin perlu untuk mengambil obat-obatan untuk sakit maag Anda.

Ada juga terapi baru untuk refluks yang dapat dilakukan melalui endoskopi (tabung fleksibel melewati mulut ke
perut).

Harapan (prognosis)

Kebanyakan orang menanggapi perubahan gaya hidup dan obat-obatan. Namun, banyak pasien perlu terus
menggunakan obat untuk mengontrol gejala mereka.

Komplikasi

Asma

Barrett esophagus (perubahan dalam lapisan esofagus yang dapat meningkatkan risiko kanker)

Bronkospasme (iritasi dan spasme saluran udara akibat asam)

Batuk kronis atau suara serak

Gigi masalah

Terserang ulkus

Striktur (penyempitan kerongkongan karena jaringan parut)