Making blogspot

AUG
14
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN KATARAK APLIKASI NANDA, N!, NI!
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN KATARAK APLIKASI NANDA, N!, NI!


Dis"s"n ol#$ %
&lo'ian"s Sit" ( )11**+, -

SEKLAH TINGGI ILMU KESEHATAN GEMA INSAN AKADEMIK
PRGRAM STUDI SI KEPERAWATAN
MAKASSAR
)*1.
A/ P#ng#'tian
Kata'ak a0ala$ k#k#'"$an(ba1angan s#p#'ti a2an- pa0a l#nsa tanpa 0is#'tai 'asa n1#'i 1ang
b#'angs"'3angs"' p#ngli$atan 4#n5a0i kab"' 0an ak$i'n1a ti0ak 0apat 4#li$at ol#$ ka'#na 4ata
ti0ak 0apat 4#n#'i4a 6a$a1a/
Klasi7ikasi kata'ak %
1/ Kata'ak s#nilis
Dibagi 0ala4 4 sta0i"4 1ait" 8
a/ Kata'ak insipi#n % k#k#'"$an l#nsa sangat tipis t#'"ta4a 0i bagian p#i7#' ko't#k/9iasan1a
ti0ak 4#ni4b"lkan gangg"an p#ngli$atan 0an 4asi$ 0apat 0iko'#ksi ,:,/
b/ Kata'ak I4at"' 8 k#k#'"$an t#'"ta4a t#'5a0i 0i bagian post#'io' "5i ba1angan 4asi$ positi7/
;is"s .:,*3,:.*/
6/ Kata'ak 4at"' % k#k#'"$an l#nsa s"0a$ 4#n1#l"'"$ 0an "5i ba1angan s"0a$ n#gati7/ Ta5a4
p#ngli$atan b#'<a'iasi anta'a 1:.** s#p#' tak t#'$ingga/
0/ Kata'ak $ip#'4#t"' % t#'5a0i p#ng#'"tan kaps"l l#nsa, ko't#k l#nsa 4#n6ai' 0an n"kl#"s
b#'g#'ak k# ba2a$ 0is#b"t 5"ga kata'ak Mo'gagni/
)/ Kata'ak ko4plikata % kata'ak 1ang b#'k#4bang s#bagai #7#k langs"ng 0a'i a0an1a p#n1akit
int'aok"l#' s#s"ai 7isiologi l#nsa/Misal % "<#itis ant#'io' k'onis, glo"ko4a kong#sti ak"t/
./ Kata'ak toksika % 5a'ang t#'5a0i, biasan1a ka'#na obat st#'oi0, klo'p'o4a=in, p'#pa'at #4as/
4/ Kata'ak 1ang b#'$"b"ngan 0#ngan p#n1akit sist#4ik % bisa 4#n1#'tai k#lainan sist#4ik DM,
sin0'o4a $ipokals#4i, $ipopa'ati'oi0is4#/
>/ Kata'ak t'a"4atik % kata'ak akibat t'a"4a, paling s#'ing a0an1a ko'p"s ali#n"4 1ang
4#n1#babkan l#si ata" in5"'1 pa0a l#nsa ata" ol#$ t'a"4a t"4p"l pa0a bola 4ata/
,/ Kata'ak kong#nital % k#k#'"$an l#nsa 1ang t#'5a0i s#5ak la$i' ata" s#g#'a s#t#la$ la$i'/
9/ Etiologi
D#g#n#'asi, gangg"an 4#tabolik, 'a0iasi, p#nga'"$ =at ki4ia, in7#ksi 0an p#n1akit 4ata lain/
P#n1#bab "4"4n1a a0ala$ ka'#na p'os#s k#t"aan ( kata'ak s#nillis-
Kong#nital, 4#'"pakan sala$ sat" k#laianan $#'#0it#' s#bagai akibat 0a'i in7#ksi <i'"s p'#natal
s#p#'ti pa0a g#'4an 4#asl#ss/
P#n1#bab 1ang lain bisa 4#lip"ti t'a"4a, in7#ksi pa0a t'akt"' "<#a, p#n1akit sist#4ik s#p#'ti DM
0an p#4apa'an b#'l#bi$an 0#ngan sina' "lt'a<iol#t
!/ Pato7isiologi
L#nsa no'4aln1a b#ning:t'anspa'an aga' 6a$a1a 0apat 4as"k k#0ala4 4ata/ P#'"ba$an bioki4ia
0apat t#'5a0i pa0a l#nsa, s#$ingga 4#n1#babkan p#'"ba$an pa0a s"s"nan anato4i 4a"p"n
7isiologin1a
T'a"4a 0apat 4#n1#babkan p#'"ba$an pa0a s#'ab"t3s#'ab"t 1ang 4#n1#babkan l#nsa 4#n5a0i
k#'"$, k#4"0ian 4#ng$alangi 5alann1a 6a$a1a 1ang 4as"k k#0ala4 '#tina/ Kata'ak 4at"'
4#'"pakan p#'k#4bangan 0a'i b#'bagai kata'ak pa0a kaps"l l#nsa/ D#2asa ini kata'ak 0apat 0i
$ilangkan 4#lal"i tin0akan op#'asi/
9agai4anap"n 0#'a5at p#n"'"nan ta5a4 p#ngli$atan akan 4#nggangg" akti7itas s#$a'i3$a'i/
Kata'ak 0apat b#'k#4bang pa0a k#0"a 4ata, s#bagai4ana pa0a kata'ak s#nillis, $an1a sa5a
'#ntangn1a 1ang b#'b#0a
D/ Tan0a 0an G#5ala
a/ Tan0a % L#nsa k#'"$, P#ngli$atan kab"' s#6a'a b#'angs"'3angs"' tanpa 'asa sakit, p"pil
b#'2a'na p"ti$, 4iopisasi pa0a kata'ak int"4#ss#n/
b/ G#5ala % M#'asa sila" t#'$a0ap 6a$a1a 4ata$a'i, P#ngli$atan kab"' s#6a'a b#'angs"'3angs"'
tanpa 'asa sakit, P#ngli$atan 0iplopia 4onok"l#' (0ob#l-, P#'s#psi 2a'na b#'"ba$, p#'"ba$an
k#biasaan $i0"p/
E/ Golongan b#'isiko
Golongan 1ang b#'isiko 4#ngi0ap kata'ak a0ala$ s#p#'ti b#'ik"t%
< DM
< M#'okok
< P#ningkatan asa4 "'at
< Hip#'t#nsi
< D#7isi#nsi anti oksi0an
< Miopi 1ang tinggi
< Ib" 4#ngan0"ng 1ang 4#ngi0ap p#n1akit '"b#lla
< 'ang 0#2asa 1ang b#'"sia ,* ta$"n k#atas
&/ Diagnosis %
a/ Ka't" sn#ll#n % "nt"k 4#4#'iksa ta5a4 p#ngli$atan, pa0a sta0i"4 insipi#n 0an i4at"'
0i6oba "nt"k ko'#ksi
b/ La4p" s#nt#' % "nt"k 4#4#'iksa p"pil/ R#7l#k p"pil 4asi$ no'4al, ta4pak k#k#'"$an pa0a
l#nsa, t#'"ta4a bila p"pil 0il#ba'kan/ P'o1#ksi sina' 0an 2a'na pa0a kata'ak 4at"' 0ip#'iksa "nt"k
4#ng#ta$"i 7"ngsi '#tina s#6a'a ga'is b#sa'/
6/ 7tal4oskopi % p"pil $#n0akn1a 0il#ba'kan 0"l"/ Pa0a kata'ak insipi#n 0an 4at"' ta4pak
k#k#'"$an, k#$ita43$ita4an 0#ngan lata' b#lakang k#4#'a$an, s#0ang pa0a kata'ak 4at"' $an1a
ta4pak 2a'na k#$ita4an/
0/ Slit la4p % "nt"k 4#ng#ta$"i posisi 0an t#bal k#k#'"$an/
G/ Data P#n"n5ang
< P#4#'iksaan labo'ato'i"4
< P#4#'iksaan EKG
< P#4#'iksaan USG 4ata
< P#4#'iksaan bio4#t'i
H/ Ko4plikasi
Ko4plikasi pa0a kata'ak 1ang 4"ngkin t#'5a0i anta'a lain %
< Gla"ko4a
< H1p$#4a
< T#gangan pa0a 5a$itan
< In7#ksi
I/ P#natalaksanaan
a/ Non 9#0a$ %
Tak a0a sp#si7ik, 4i0'iatik siklop#gik 0apat 0ig"nakan pa0a kata'ak s#nt'al 1ang k#6il/
b/ 9#0a$ %
Dilak"kan bila ta5a4 p#ngli$atan s"0a$ 4#nggangg" p#k#'5aan s#$a'i3$a'i ata" bila kata'ak
s#nilis s"0a$ 4at"'/
P#ngangkatan l#nsa 0apat 0ilak"kan 0#ngan %
1/ Ekst'akaps"l#' ? IL
)/ Int'akaps"l# ? IL
./ S#t#la$ it", "nt"k ko'#ksi a7akia 0apat 0ipakai % ka6a4ata, l#nsa kontak ata"
p#4asangan:i4plantasi l#nsa int'a ok"l#'/
@/ Diagnosa K#p#'a2atan Aang S#'ing M"n6"l
1/ P'# p#'asi
a/ R#siko 6#0#'a
b/ Koping in0i<i0" in#7#kti7
6/ !#4as
0/ K"'ang p#ng#ta$"an
)/ Post p#'asi
a/ N1#'i
b/ R#siko in7#ksi
6/ !#4as
0/ K"'ang p#ng#ta$"an
R#n6ana k#p#'a2atan
No
DB K#p#'a2atan
T"5"an 0an K'it#'ia Hasil
Int#'<#nsi
1
R#siko In5"'1 b:0 i44obilisasi, p#n#kanan s#nso'ik patologi int'ak'anial 0an k#ti0aksa0a'an
D#7insi %
Dala4 'isiko 6#0#'a s#bagai $asil 0a'i int#'aksi kon0isi lingk"ngan 0#ngan '#spon a0apti7 in0i7i0"
0an s"4b#' p#'ta$anan/
&akto' '#siko %
Ekst#'nal
C Mo0# t'anspo' ata" 6a'a p#'pin0a$an
C Man"sia ata" p#n1#0ia p#la1anan k#s#$atan (6onto$ % ag#n nosoko4ial-
C Pola k#p#ga2aian % kogniti7, a7#kti7, 0an 7akto' psiko4oto'
C &isik (6onto$ % 'an6angan st'"kt"' 0an a'a$an 4as1a'akat, bang"nan 0an ata" p#'l#ngkapan-
C N"t'isi (6onto$ % <ita4in 0an tip# 4akanan-
C 9iologikal ( 6onto$ % tingkat i4"nisasi 0ala4 4as1a'akat, 4ik'oo'ganis4#-
C Ki4ia (pol"tan, 'a6"n, obat, ag#n 7a'4asi, alko$ol, ka7#in nikotin, ba$an p#nga2#t, kos4#tik,
6#l"pan (=at 2a'na kain--Int#'nal
C Psikologik (o'i#ntasi a7#kti7-
C Mal n"t'isi
C 9#nt"k 0a'a$ abno'4al, 6onto$ % l#"kositosis:l#"kop#nia, p#'"ba$an 7akto' p#4b#k"an,
t'o4bositop#ni, si6kl# 6#ll, t$alass#4ia, p#n"'"nan Hb, I4"n3a"toi4"4 ti0ak b#'7"ngsi/
C 9ioki4ia, 7"ngsi '#g"lasi (6onto$ % ti0ak b#'7"ngsin1a s#nso'is-
D Dis7"ngsi gab"ngan
D Dis7"ngsi #7#kto'
D Hipoksia 5a'ingan
D P#'k#4bangan "sia (7isiologik, psikososial-
D &isik (6onto$ % k#'"sakan k"lit:ti0ak "t"$, b#'$"b"ngan 0#ngan 4obilitas-
N! % Risk Kont'ol
K'it#'ia Hasil %
D Kli#n t#'b#bas 0a'i 6#0#'a
D Kli#n 4a4p" 4#n5#laskan 6a'a:4#to0# "nt"k4#n6#ga$ in5"'1:6#0#'a
D Kli#n 4a4p" 4#n5#laskan 7a6to' '#siko 0a'i lingk"ngan:p#'ilak" p#'sonal
D Ma4p"4#4o0i7ikasi ga1a $i0"p "nt"k4#n6#ga$ in5"'1
D M#ngg"nakan 7asilitas k#s#$atan 1ang a0a
D Ma4p" 4#ng#nali p#'"ba$an stat"s k#s#$atan
NI! % En<i'on4#nt Manag#4#nt (Mana5#4#n lingk"ngan-
D S#0iakan lingk"ngan 1ang a4an "nt"k pasi#n
D I0#nti7ikasi k#b"t"$an k#a4anan pasi#n, s#s"ai 0#ngan kon0isi 7isik 0an 7"ngsi kogniti7
pasi#n 0an 'i2a1at p#n1akit t#'0a$"l" pasi#n
D M#ng$in0a'kan lingk"ngan 1ang b#'ba$a1a (4isaln1a 4#4in0a$kan p#'abotan-
D M#4asang si0# 'ail t#4pat ti0"'
D M#n1#0iakan t#4pat ti0"' 1ang n1a4an 0an b#'si$
D M#n#4patkan sakla' la4p" 0it#4pat 1ang 4"0a$ 0i5angka" pasi#n/
D M#4batasi p#ng"n5"ng
D M#4b#'ikan p#n#'angan 1ang 6"k"p
D M#ngan5"'kan k#l"a'ga "nt"k 4#n#4ani pasi#n/
D M#ngont'ol lingk"ngan 0a'i k#bisingan
D M#4in0a$kan ba'ang3ba'ang 1ang 0apat 4#4ba$a1akan
D 9#'ikan p#n5#lasan pa0a pasi#n 0an k#l"a'ga ata" p#ng"n5"ng a0an1a p#'"ba$an stat"s
k#s#$atan 0an p#n1#bab p#n1akit/
)/
N1#'i ak"t:k'onis
D#7inisi %
S#nso'i 1ang ti0ak 4#n1#nangkan 0an p#ngala4an #4osional 1ang 4"n6"l s#6a'a akt"al ata"
pot#nsial k#'"sakan 5a'ingan ata" 4#ngga4ba'kan a0an1a k#'"sakan (Asosiasi St"0i N1#'i
Int#'nasional-% s#'angan 4#n0a0ak ata" p#lan int#nsitasn1a 0a'i 'ingan sa4pai b#'at 1ang 0apat
0iantisipasi 0#ngan ak$i' 1ang 0apat 0ip'#0iksi 0an 0#ngan 0"'asi k"'ang 0a'i , b"lan/
9atasan ka'akt#'istik %
C Lapo'an s#6a'a <#'bal ata" non <#'bal
C &akta 0a'i obs#'<asi
C Posisi antalgi6 "nt"k 4#ng$in0a'i n1#'i
C G#'akan 4#lin0"ngi
C Tingka$ lak" b#'$ati3$ati
C M"ka top#ng
C Gangg"an ti0"' (4ata sa1", ta4pak 6ap#k, s"lit ata" g#'akan ka6a", 4#n1#'ingai-
C T#'7ok"s pa0a 0i'i s#n0i'i
C &ok"s 4#n1#4pit (p#n"'"nan p#'s#psi 2akt", k#'"sakan p'os#s b#'piki', p#n"'"nan int#'aksi
0#ngan o'ang 0an lingk"ngan-
C Tingka$ lak" 0ist'aksi, 6onto$ % 5alan35alan, 4#n#4"i o'ang lain 0an:ata" akti<itas, akti<itas
b#'"lang3"lang-
C R#spon a"tono4 (s#p#'ti 0iap$o'#sis, p#'"ba$an t#kanan 0a'a$, p#'"ba$an na7as, na0i 0an
0ilatasi p"pil-
C P#'"ba$an a"tono4i6 0ala4 ton"s otot (4"ngkin 0ala4 '#ntang 0a'i l#4a$ k# kak"-
C Tingka$ lak" #ksp'#si7 (6onto$ % g#lisa$, 4#'inti$, 4#nangis, 2aspa0a, i'itab#l, na7as
pan5ang:b#'k#l"$ k#sa$-
C P#'"ba$an 0ala4 na7s" 4akan 0an 4in"4
&akto' 1ang b#'$"b"ngan %
Ag#n in5"'i (biologi, ki4ia, 7isik, psikologis-
N! %
D Pain L#<#l,
D Pain 6ont'ol,
D !o47o't l#<#l
K'it#'ia Hasil %
D Ma4p" 4#ngont'ol n1#'i (ta$" p#n1#bab n1#'i, 4a4p" 4#ngg"nakan t#$nik
non7a'4akologi "nt"k 4#ng"'angi n1#'i, 4#n6a'i bant"an-
D M#lapo'kan ba$2a n1#'i b#'k"'ang 0#ngan 4#ngg"nakan 4ana5#4#n n1#'i
D Ma4p" 4#ng#nali n1#'i (skala, int#nsitas, 7'#k"#nsi 0an tan0a n1#'i-
D M#n1atakan 'asa n1a4an s#t#la$ n1#'i b#'k"'ang
D Tan0a <ital 0ala4 '#ntang no'4al
Pain Manag#4#nt
D Lak"kan p#ngka5ian n1#'i s#6a'a ko4p'#$#nsi7 t#'4as"k lokasi, ka'akt#'istik, 0"'asi,
7'#k"#nsi, k"alitas 0an 7akto' p'#sipitasi
D bs#'<asi '#aksi non<#'bal 0a'i k#ti0akn1a4anan
D G"nakan t#knik ko4"nikasi t#'ap#"tik "nt"k 4#ng#ta$"i p#ngala4an n1#'i pasi#n
D Ka5i k"lt"' 1ang 4#4p#nga'"$i '#spon n1#'i
D E<al"asi p#ngala4an n1#'i 4asa la4pa"
D E<al"asi b#'sa4a pasi#n 0an ti4 k#s#$atan lain t#ntang k#ti0ak#7#kti7an kont'ol n1#'i 4asa
la4pa"
D 9ant" pasi#n 0an k#l"a'ga "nt"k 4#n6a'i 0an 4#n#4"kan 0"k"ngan
D Kont'ol lingk"ngan 1ang 0apat 4#4p#nga'"$i n1#'i s#p#'ti s"$" '"angan, p#n6a$a1aan 0an
k#bisingan
D K"'angi 7akto' p'#sipitasi n1#'i
D Pili$ 0an lak"kan p#nanganan n1#'i (7a'4akologi, non 7a'4akologi 0an int#' p#'sonal-
D Ka5i tip# 0an s"4b#' n1#'i "nt"k 4#n#nt"kan int#'<#nsi
D A5a'kan t#ntang t#knik non 7a'4akologi
D 9#'ikan analg#tik "nt"k 4#ng"'angi n1#'i
D E<al"asi k##7#kti7an kont'ol n1#'i
D Tingkatkan isti'a$at
D Kolabo'asikan 0#ngan 0okt#' 5ika a0a k#l"$an 0an tin0akan n1#'i ti0ak b#'$asil
D Monito' p#n#'i4aan pasi#n t#ntang 4ana5#4#n n1#'i
Analg#si6 A04inist'ation
D T#nt"kan lokasi, ka'akt#'istik, k"alitas, 0an 0#'a5at n1#'i s#b#l"4 p#4b#'ian obat
D !#k inst'"ksi 0okt#' t#ntang 5#nis obat, 0osis, 0an 7'#k"#nsi
D !#k 'i2a1at al#'gi
D Pili$ analg#sik 1ang 0ip#'l"kan ata" ko4binasi 0a'i analg#sik k#tika p#4b#'ian l#bi$ 0a'i
sat"
D T#nt"kan pili$an analg#sik t#'gant"ng tip# 0an b#'atn1a n1#'i
D T#nt"kan analg#sik pili$an, '"t# p#4b#'ian, 0an 0osis opti4al
D Pili$ '"t# p#4b#'ian s#6a'a I;, IM "nt"k p#ngobatan n1#'i s#6a'a t#'at"'
D Monito' <ital sign s#b#l"4 0an s#s"0a$ p#4b#'ian analg#sik p#'ta4a kali
D 9#'ikan analg#sik t#pat 2akt" t#'"ta4a saat n1#'i $#bat
D E<al"asi #7#kti<itas analg#sik, tan0a 0an g#5ala (#7#k sa4ping-
K#ti0ak#7#kti7an koping k#l"a'ga8 4#n"'"n
9atasan ka'akt#'istik %
D Gangg"an ti0"'
D P#n1ala$g"naan ba$an ki4ia
D P#n"'"nan p#ngg"naan 0"k"ngan so6ial
D Kons#nt'asi 1ang b"'"k
D K#l#la$an
D M#ng#l"$kan k#ti0ak4a4p"an koping
D P#'ilak" 4#'"sak t#'$a0ap 0i'i:o'ang lain
D K#ti0ak4a4p"an 4#4#n"$i $a'apan p#'an
&a6to' 1ang b#'$"b"ngan %
D P#'b#0aan g#n0#' 0ala4 st'at#gi koping
D Tingkat p#'6a1a 0i'i ti0ak a0#k"at
D K#ti0ak pastian
D S"ppo't so6ial ti0ak #7#kti7
D D#'a5at p#ngobatan tingkat tinggi
D K'isis sit"asional:4at"'asional
Koping In0i6ato' %
D M#n"n5"kan 7l#ksibilitas p#'an
D k#l"a'ga 4#n"n5"kan 7l#ksibilitas p#'an pa'a anggotan1a
D p#'t#ntangan 4asala$
D nilai k#l"a'ga 0apat 4#ngat"' 4asala$34asala$
D 4#4anag# 4asala$
D 4#libatkan anggota k#l"a'ga 0ala4 4#4b"at k#p"t"san
D 4#ng#ksp'#sikan p#'asaan 0an k#b#basan #4osional
D 4#n"n5"kan st'at#gi "nt"k 4#4ana5 4asala$
D 4#ngg"nakan st'at#gi p#n"'"nan st'#ss
D p#0"li t#'$a0ap k#b"t"$an anggota k#l"a'ga
D 4#n#nt"kan p'io'itas
D 4#n#nt"kan 5a02al "nt"k '"tinitas 0an4 akti<itas k#l"a'gaE
D 4#n5a02alkan "nt"k '#spit# 6a'#
D 4#4p"n1ai p#'#n6anaan pa0a kon0isi k#ga2atan
D 4#4#li$a'a k#stabilan 7inan6ial
D 4#n6a'i bant"an k#tika 0ib"t"$kan
D 4#ngg"nakan s"ppo't so6ial
k#t#'angan p#nilaian N! %
1F ti0ak 0ilak"kan sa4a s#kali
)F 5a'ang 0ilak"kan
.F ka0ang 0ilak"kan
4F s#'ing 0ilak"kan
>F s#lal" 0ilak"kan
P#ningkatan koping
D $a'gai p#4a$a4an pasi#n t#ntang p'os#s p#n1akit 0an kons#p 0i'i
D $a'gai 0an 0isk"sikan alt#'nati<# '#spon t#'$a0ap sit"asi
D $a'gai sikap kli#n t#'$a0ap p#'"ba$an p#'an 0an $"b"ngan
D 0"k"ng p#ngg"naan s"4b#' spi'it"al 5ika 0i4inta
D g"nakan p#n0#katan 1ang t#nang 0an b#'ikan 5a4inan
D s#0iakan in7o'4asi a6t"al t#ntang 0iagnosis, p#nangan 0an p'ognosis
D s#0iakan pili$an 1ang '#alistis t#ntang asp#k p#'a2atan saat ini
D 0"k"ng p#ngg"naan 4#kanis4# 0#7#nsi<# 1ang t#pat
D 0"k"ng k#t#'libatan k#l"a'ga 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D 9ant" pasi#n "nt"k 4#ngi0#nti7ikasi st'at#gi positi7 "nt"k 4#ngatasi k#t#'batasan 0an
4#ng#lola ga1a $i0"p 0an p#'"ba$an p#'an
D 9#nt" kli#n 4#ngi0#nti7ikasi k#4"ngkinan 1ang 0apt t#'5a0i
D 9#nt" kli#n b#'a0aptasi 0an 4#ngantisipasi p#'"ba$an kli#n
.
R#siko In7#ksi
D#7inisi % P#ningkatan '#siko 4as"kn1a o'ganis4# patog#n
&akto'37akto' '#siko %
C P'os#0"' In7asi7
C K#ti0ak6"k"pan p#ng#ta$"an "nt"k 4#ng$in0a'i papa'an patog#n
C T'a"4a
C K#'"sakan 5a'ingan 0an p#ningkatan papa'an lingk"ngan
C R"pt"' 4#4b'an a4nion
C Ag#n 7a'4asi (i4"nos"p'#san-
C Maln"t'isi
C P#ningkatan papa'an lingk"ngan patog#n
C I4on"s"p'#si
C K#ti0aka0#k"atan i4"4 b"atan
C Ti0ak a0#k"at p#'ta$anan s#k"n0#' (p#n"'"nan Hb, L#"kop#nia, p#n#kanan '#spon in7la4asi-
C Ti0ak a0#k"at p#'ta$anan t"b"$ p'i4#' (k"lit ti0ak "t"$, t'a"4a 5a'ingan, p#n"'"nan k#'5a silia,
6ai'an t"b"$ statis, p#'"ba$an s#k'#si pH, p#'"ba$an p#'istaltik-
C P#n1akit k'onik
N! %
D I44"n# Stat"s
D Kno2l#0g# % In7#6tion 6ont'ol
D Risk 6ont'ol
K'it#'ia Hasil %
D Kli#n b#bas 0a'i tan0a 0an g#5ala in7#ksi
D M#n"n5"kkan k#4a4p"an "nt"k 4#n6#ga$ ti4b"ln1a in7#ksi
D @"4la$ l#"kosit 0ala4 batas no'4al
D M#n"n5"kkan p#'ilak" $i0"p s#$at
NI! %
In7#6tion !ont'ol (Kont'ol in7#ksi-
D 9#'si$kan lingk"ngan s#t#la$ 0ipakai pasi#n lain
D P#'ta$ankan t#knik isolasi
D 9atasi p#ng"n5"ng bila p#'l"
D Inst'"ksikan pa0a p#ng"n5"ng "nt"k 4#n6"6i tangan saat b#'k"n5"ng 0an s#t#la$
b#'k"n5"ng 4#ninggalkan pasi#n
D G"nakan sab"n anti4ik'obia "nt"k 6"6i tangan
D !"6i tangan s#tiap s#b#l"4 0an s#s"0a$ tin0akan kp#'a2tan
D G"nakan ba5", sa'"ng tangan s#bagai alat p#lin0"ng
D P#'ta$ankan lingk"ngan as#ptik s#la4a p#4asangan alat
D Ganti l#tak I; p#'i7#' 0an lin# 6#nt'al 0an 0'#ssing s#s"ai 0#ngan p#t"n5"k "4"4
D G"nakan kat#t#' int#'4it#n "nt"k 4#n"'"nkan in7#ksi kan0"ng k#n6ing
D Tingktkan intak# n"t'isi
D 9#'ikan t#'api antibiotik bila p#'l"
In7#6tion P'ot#6tion (p'ot#ksi t#'$a0ap in7#ksi-
D Monito' tan0a 0an g#5ala in7#ksi sist#4ik 0an lokal
D Monito' $it"ng g'an"losit, W9!
D Monito' k#'#ntanan t#'$a0ap in7#ksi
D 9atasi p#ng"n5"ng
D Sa'ing p#ng"n5"ng t#'$a0ap p#n1akit 4#n"la'
D Pa'ta$ankan t#knik asp#sis pa0a pasi#n 1ang b#'#siko
D P#'ta$ankan t#knik isolasi k:p
D 9#'ikan p#'a2atan k"liat pa0a a'#a #pi0#4a
D Insp#ksi k"lit 0an 4#4b'an 4"kosa t#'$a0ap k#4#'a$an, panas, 0'ainas#
D Isp#ksi kon0isi l"ka : insisi b#0a$
D Do'ong 4as"kkan n"t'isi 1ang 6"k"p
D Do'ong 4as"kan 6ai'an
D Do'ong isti'a$at
D Inst'"ksikan pasi#n "nt"k 4in"4 antibiotik s#s"ai '#s#p
D A5a'kan pasi#n 0an k#l"a'ga tan0a 0an g#5ala in7#ksi
D A5a'kan 6a'a 4#ng$in0a'i in7#ksi
D Lapo'kan k#6"'igaan in7#ksi
D Lapo'kan k"lt"' positi7
4
K#6#4asan b#'$"b"ngan 0#ngan k"'ang p#ng#ta$"an 0an $ospitalisasi
D#7inisi %
P#'asaan g#lisa$ 1ang tak 5#las 0a'i k#ti0akn1a4anan ata" k#tak"tan 1ang 0is#'tai '#spon
a"tono4 (s"4n#' ti0ak sp#si7ik ata" ti0ak 0ik#ta$"i ol#$ in0i<i0"-8 p#'asaan k#p'i$atinan
0is#babkan 0a'i antisipasi t#'$a0ap ba$a1a/ Sin1al ini 4#'"pakan p#'ingatan a0an1a an6a4an
1ang akan 0atang 0an 4#4"ngkinkan in0i<i0" "nt"k 4#nga4bil langka$ "nt"k 4#n1#t"5"i
t#'$a0ap tin0akan
Ditan0ai 0#ngan
D G#lisa$
D Inso4nia
D R#sa$
D K#tak"tan
D S#0i$
D &ok"s pa0a 0i'i
D K#k$a2ati'an
D !#4as
N! %
D AnGi#t1 6ont'ol
D !oping
K'it#'ia Hasil %
D Kli#n 4a4p" 4#ngi0#nti7ikasi 0an 4#ng"ngkapkan g#5ala 6#4as
D M#ngi0#nti7ikasi, 4#ng"ngkapkan 0an 4#n"n5"kkan t#$nik "nt"k 4#ngontol 6#4as
D ;ital sign 0ala4 batas no'4al
D Post"' t"b"$, #ksp'#si 2a5a$, ba$asa t"b"$ 0an tingkat akti<itas 4#n"n5"kkan b#'k"'angn1a
k#6#4asan
NI! %
AnGi#t1 R#0"6tion (p#n"'"nan k#6#4asan-
D G"nakan p#n0#katan 1ang 4#n#nangkan
D N1atakan 0#ngan 5#las $a'apan t#'$a0ap p#lak" pasi#n
D @#laskan s#4"a p'os#0"' 0an apa 1ang 0i'asakan s#la4a p'os#0"'
D T#4ani pasi#n "nt"k 4#4b#'ikan k#a4anan 0an 4#ng"'angi tak"t
D 9#'ikan in7o'4asi 7akt"al 4#ng#nai 0iagnosis, tin0akan p'ognosis
D Do'ong k#l"a'ga "nt"k 4#n#4ani anak
D Lak"kan ba6k : n#6k '"b
D D#nga'kan 0#ngan p#n"$ p#'$atian
D I0#nti7ikasi tingkat k#6#4asan
D 9ant" pasi#n 4#ng#nal sit"asi 1ang 4#ni4b"lkan k#6#4asan
D Do'ong pasi#n "nt"k 4#ng"ngkapkan p#'asaan, k#tak"tan, p#'s#psi
D Inst'"ksikan pasi#n 4#ngg"nakan t#knik '#laksasi
D 9a'ikan obat "nt"k 4#ng"'angi k#6#4asan
>
K"'ang P#ng#ta$"an
D#7inisi %
Ti0ak a0an1a ata" k"'angn1a in7o'4asi kogniti7 s#$"b"ngan 0#ngan topi6 sp#si7ik/
9atasan ka'akt#'istik % 4#4<#'balisasikan a0an1a 4asala$, k#ti0akak"'atan 4#ngik"ti inst'"ksi,
p#'ilak" ti0ak s#s"ai/
&akto' 1ang b#'$"b"ngan % k#t#'batasan kogniti7, int#'p'#tasi t#'$a0ap in7o'4asi 1ang sala$,
k"'angn1a k#inginan "nt"k 4#n6a'i in7o'4asi, ti0ak 4#ng#ta$"i s"4b#'3s"4b#' in7o'4asi/
N! %
D Ko2l20g# % 0is#as# p'o6#ss
D Ko2l#0g# % $#alt$ 9#$a<io'
K'it#'ia Hasil %
D Pasi#n 0an k#l"a'ga 4#n1atakan p#4a$a4an t#ntang p#n1akit, kon0isi, p'ognosis 0an
p'og'a4 p#ngobatan
D Pasi#n 0an k#l"a'ga 4a4p" 4#laksanakan p'os#0"' 1ang 0i5#laskan s#6a'a b#na'
D Pasi#n 0an k#l"a'ga 4a4p" 4#n5#laskan k#4bali apa 1ang 0i5#laskan p#'a2at:ti4
k#s#$atan lainn1a
NI! %
T#a6$ing % 0is#as# P'o6#ss
D 9#'ikan p#nilaian t#ntang tingkat p#ng#ta$"an pasi#n t#ntang p'os#s p#n1akit 1ang sp#si7ik
D @#laskan pato7isiologi 0a'i p#n1akit 0an bagai4ana $al ini b#'$"b"ngan 0#ngan anato4i 0an
7isiologi, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat/
D Ga4ba'kan tan0a 0an g#5ala 1ang biasa 4"n6"l pa0a p#n1akit, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D Ga4ba'kan p'os#s p#n1akit, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D I0#nti7ikasi k#4"ngkinan p#n1#bab, 0#ngna 6a'a 1ang t#pat
D S#0iakan in7o'4asi pa0a pasi#n t#ntang kon0isi, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D Hin0a'i $a'apan 1ang kosong
D S#0iakan bagi k#l"a'ga in7o'4asi t#ntang k#4a5"an pasi#n 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D Disk"sikan p#'"ba$an ga1a $i0"p 1ang 4"ngkin 0ip#'l"kan "nt"k 4#n6#ga$ ko4plikasi 0i
4asa 1ang akan 0atang 0an ata" p'os#s p#ngont'olan p#n1akit
D Disk"sikan pili$an t#'api ata" p#nanganan
D D"k"ng pasi#n "nt"k 4#ng#ksplo'asi ata" 4#n0apatkan s#6on0 opinion 0#ngan 6a'a 1ang
t#pat ata" 0iin0ikasikan
D Eksplo'asi k#4"ngkinan s"4b#' ata" 0"k"ngan, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D R"5"k pasi#n pa0a g'"p ata" ag#nsi 0i ko4"nitas lokal, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat
D Inst'"ksikan pasi#n 4#ng#nai tan0a 0an g#5ala "nt"k 4#lapo'kan pa0a p#4b#'i p#'a2atan
k#s#$atan, 0#ngan 6a'a 1ang t#pat

Diposkan 14t$ A"g"st )*1. ol#$ anno 4aking

* Ta4ba$kan ko4#nta'
M#4"at