Frozen Shoulder

Definisi
Inflamasi dari sendi bahu (glenohumeral)
Nyeri sendi
Kontraktur
gerakan glenohumeral
Etiologi
idiopatik
Autoimun, trauma, inflamasi

Epidemiologi
Masalah muskuloskeletal k-3 tersering di
Amerika setelah LBP dan Neck pain.
Prevalensi : 2% populasi, 11% diantara nya
dengan DM.
Onset pada usia 52-55 tahun




Faktor risiko
DM.
Hipertiroid
Hiper TG
Trauma bahu (rotator cuff tendonitis)
Repetitif movement ekstermitas atas
Neurologi
Brachial Plexus injury
CVA parese superior
Cervical cord injury

Glenohumeral joint pada Frozen
shoulder
Patofisiologi :
1. Akibat perlekatan jaringan sinovial
kapsul & bursa
2. hypertropic inflammatory synovitis
3. proliferasi jaringan fibrous lokal pada
kapsul sendi bahu
4. Komplikasi immobilisasi lama sendi
bahu akibat trauma / stroke
Gejala klinis
Fase I :
Fase nyeri 2-9 bulan.
Onset perlahan, malam hari, tanpa faktor pencetus,
resting pain, ROM normal.
Fase II :
Frozen/adhesif phase. 3-9 bulan.
limitasi ROM (nyeri). ADL terganggu.
Fase II :
Fase regresi
Nyeri progresif, limitasi ROM

Gejala Klinis
Riwayat trauma
Bahu
Servikal radikulopati
Rotator cuff tendonitis
Nyeri
Onset progersif
pada malam hari
Nyeri menetap saat istirahat
me gerakan bahu, stress psikologis, terpapar
dingin/ getaran

DDx Frozen Shoulder
Rheumatoid Artritis
Osteoarthritis Bahu
Servikal strain dan sprain
Ruptur Rotator Cuff
Parkinson Disease
Tes Khusus
Yergason test
Tes Khusus
Apley scracth test
Tes khusus
Tes lengan jatuh (Moseley test)
Pemeriksaan penunjang

Laboratorium:
DL, GD , TSH T3 T4, lipid profile, uric acid,
rheumatoid factor.
Radiologi:
Foto polos bahu AP-Lat
USG
Arthrografi
Treatment
Terapi Exercise:
pendular exercise, wall climbing exercise, shoulder well exercise

Modalitas Fisik :
TENS
USD

Medikamentosa:
- NSAID
- Relaksan otot
- Injeksi steroid intra artikular

Terapi Okupasi
Terima Kasih