Ns Wahyu Ekowati MKep.

, Sp J
Gangguan Ansietas, Fobia,
dan Obsesif kompulsif
1
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id
Tujuan pembelajaran
Menyebutkan kembali pengertian ansietas,
fobia dan obsessif kompulsif
Menjelaskan penyebab
Menjelaskan psikodinamika
Menjelaskan jenis dan tanda katagori
Menjelaskan kembali penatalaksanaan
2
Intermezo ..........
3
Papih
Mamih
Mbah buyut
Harus
lulus
Belajar
teruuus....
Gak boleh main,
nonton TV,
dolan...
Cepat luluzz ya
sayyy... Aku
menunggumu...
Pacar
Diriku
ANSIETAS/CEMAS
5
Pengertian ansietas
Ketegangan dalam diri sendiri tanpa objek, objek
kecemasan tidak disadari dan berkaitan dengan
kehilangan Self-Image (Freud87)
Kecemasan timbul karena adanya ancaman thd
self-esteemoleh orang yg terdekat. Pada orang
dewasa kecemasan dialami bila prestise dan
martabat diri terancam oleh orang lain (Sulivan89)
6
Lanjutan pengertian....
Ancaman ketidakberdayaan, kehilangan kendali,
perasaan kehilangan fungsi dan harga diri,
kegagalan membentuk pertahanan, perasaan
terisolasi dan takut mati
(Hudak & Gallo, 1997)
Respons emosional terhadap penilaian
intelektual/kemampuan sesuatu yang berbahaya
(Stuart & Sundeen, 1998)
7
Penyebab
Teori biologi : genetik, neurokimia
Teori psikodinamik : psikoanalitis,
interpersonal, teori perilaku
8
RENTANG RESPONS CEMAS
Respons Adaptif Respons Maladaptif
I I I I I
Antisipasi Ringan Sedang Berat Panik
TINGKAT CEMAS
1. Ansietas Ringan
2. Ansietas Sedang
3. Ansietas Berat
4. Panik
Adaptasi : Beck, AT & Emery, C (1985); Peplau, H (1952);
Selye H (1956); Sullivan, H.S (1954)
Ansietas ringan
Respon fisik Respon kognitif Respon emosional
Tegang otot ringan
Masih sadar
Orientasi lingk baik
Rileks or sedikit gelisah
Penuh perhatian
Rajin
Ada semangat/motivasi
Lapang persepsi luas
Tenang, percaya diri
Ada perasaan sdikit
gagal
Waspada
Memperhatikan byk hal
Menyimak byk
informasi
Pembelajaran optimal
Perilaku otomatis
Agak tidak sabar
Aktifitas menyendiri
Terstimulasi
Tenang dlm bertindak
11
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id
Ansietas sedang
Respon fisik Respon kognitif Respon emosional
Tegang otot sedang
TTV meningkat
Pupil dilatasi
Berkeringat
Mondar mandir
Memukulkan tangan
Suara bergetar
Nada suara meninggi
Waspada meningkat
Ketegangan meningkat
Sering miksi
Sakit kepala
Nyeri punggung
Pola tidur berubah
Lap persepsi menyempit
Fokus meningkat pd satu
hal dan perhatian
konsentrasi pada hal lain
menurun
Kemampuan
menyelesaikan masalah
mjd menurun
Tidak nyaman
Mudah tersinggung
Kepercayaan diri
menurun
Tidak sabar
Gembira/agak over
perilaku
12
Ansietas berat
Respon fisik Respon kognitif Respon emosional
Tegang otot berat
Kontak mata buruk
Keringat dingin berlebih
Bicara cepat
Nada suara tinggi
Tindakan berulang
tanpa tujuan, sembarang
Rahang menegang
Menggertakan gigi
Meremas tangan
Lapang persepsi
terbatas
Proses berpikir
terpecah, sulit
konsentrasi
Penyelesaian masalah
buruk
Hanya fokus pd
ancaman
Egosentris
Preokupasi dg pikiran
sendiri
Sangat cemas
Agitasi
Takut
Bingung
Merasa tidak adekuat
Isolasi sosial
Denial
13
Panik
Respon fisik Respon kognitif Respon emosional
Menghindar
Menyerang dg kekuatan
penuh
Diam mematung diri
Otot tegang
Pupil dilatasi
TTV meningkat lalu
menurun
Insomnia
Hormon stres dan
neurotransmiter
berkurang
Wajah menyeringai
Mulut ternganga
Nafas sesak, rasa
tercekik
Mual, nyeri dada,
tremor
Lapang persepsi sangat
sempit
Pikiran terganggu, tidak
logis, tidak rasional
Kepribadian kacau
Tidak dpt
menyelesaikan masalah
Egosentris
Tidak sensitif thd
stimulus eksternal
Halusinasi, waham, ilusi
Merasa terbebani
Merasa tidak mampu,
powerlessness
Lepas kendali, tidak
terkontrol
Putus asa
Mengamuk
Marah, sangat takut
Kaget takut
Kelelahan
14
Reaksi terhadaap ansietas
Word doc
15
Materi Kuliah Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed)
www.unsoed.ac.id