BRUCELOZA

Dr.Simona Erscoiu

 Zoonoza transmisa de la animale

Febra de Malta /Bangs disease

Febra ondulanta /avort enzootic
Febra mediteraneana, febra avort epizootic
Rock fever of Gibraltar/slinking of calves
Gastric fever/ram epididymitis
Contagious abortion/spontaneous abortion

Etiologie
Brucella: Abortus (bovine),
Melitensis (ovine, caprine)
Suis (porci), Canis (caine)
Gram neg - Coccobacil
Aerobic, Nu formeaza spori
Imobili
Mediu de cultura sange sau
agar chocolat

Epidemiologie

Lapte nepasteurizat
evenimente la locul
de munc (leziuni,
plagi mai ales la
nivelul membrelor
sup.)

Patogenia
Inoculare la nivbelul
tegumentelor, ochi (
leziuni ale conjunctivei )
Inhalare (aerosoli
infectati)
Digestiv (carne, lactate
nepasteurizate)

Riscul infectarii depinde de

1. Statusul nutritional
2. Status imun
3. Calea de transmitere a
infectiei
4. Specia de brucella

Patogenie

Supravietuirea bacteriei & Replicare la nivelul

fagocitelor & monocitelor
Macrofagele infectate localizate la nivelul sistemului
monocitomacrofagic conduc catre formarea de
granuloame asemanatoare granuloamelor tuberculoase
la nivelul splinei, ficatului, oaselor, maduva osoasa

Manifestari clinice
Triada: Febra, Artralgii/Artrita,Hepatosplenomegalie
+ Anamneza : expunere la un
animal bolnav sau la produsele
lui
Simptome acute sau debut
insidios (2-4 sapt. dupa
inoculare )
Inapatenta refuz de a se
alimenta
Astenie marcata ; FTT
Cefalee
Lipsa de concentrare /depresie

Durerei abdominale
Cefalee
Diaree
Rash
Transpiratii nocturne
Slabiciune
Astenie
Tuse
Varsaturi
Faringita

Examen clinic
Febra
Hepatosplenomegalie
Artralgii/Artrita sacroiliaca,sold,cot
Adenopatii
Epididimita
Sechele:
Hepatita granulomatoasa, artrita, spondilita, anaemia,
leucopenia, trombocitopenia, meningita, uveita, nevrita
optica, endocardita si variate manifestari neurologice neurobruceloza.

Forma Cronica
Febra
Hepatosplenomegalie
Artralgii/Artritie sacroiliaca, sold,cot

Diagnostic
NL (N) sau scazute
+ istorie de expunere la un animal bolnav (abcese
cutanate, avort epizootic, sangerari) sau la alimente
neprelucrate termic provenite de la un animal bolnav
Izolarea ag.etiologic din hemoculturi (sange. maduva
osoasa ..)
Test de sero aglutinare pe lama (Rc.Wright) si in tuburi Rc,
Huddlesson) titru : >1/160
(Ac. anti Abortus ,Melitensis, Suis, dar nu si pentru Canis)
ELISA
2 -mercaptoetanol assay pentru IgM

 Fals pozitiv SAL

Diagnostic:
Yersinia entrocolitica
Vibrio cholerae
Francislla tularensis

Fals negativ SAL

Diagnostic diferential

Car-Scratch disease (boala ghearelor de

pisica)
Febra tifoida
TB
Infectii fungice

Tratament
1. > sau= 9 ani
Doxiciclina 200 mg/zi po-6sapt.
+
Streptomicina 1g/zi im 1-2 sapt
sau
Gentamicina im/iv 3-5 mg/Kgc
im/iv 1-2 sapt
2.
Doxiciclina 200 mg/z; po-6 sapt
+.
Rifampicina 600-900 mg/z-6 sapt

< 9 ani
TMP-SMZ po 45 zile
(TMP- 10mg/Kgc/zi
SMZ- 50 mg/Kgc/zi
+
Rifampicina 15-20 mg/Kgc/zi -45zile

Meningita, osteomielita, endocardita

Doxi + Genta +Rifampicina

calcified brucellomas in both kidneys

calcified brucellomas in the spleen

Profilaxie

Echipament de protectie
Prepararea termica a alimentelor
Vaccinarea animalelor