Miastenia gravis

Miastenia gravis este considerata o boala

autoimuna, la care atacul autoimun este
indreptat contra receptorilor acetilcolina la
nivelul receptorilor postsinaptici a placii neuromotorii.

Etiologie
Nu exist nici un agent patogen cunoscut cauzal care
ar putea declansa miastenia.
Predispozitie genetic: anumite tipuri ale HLA par
a predispune pentru MG (B8 i DR3, cu DR1 mult
mai specifica pentru miastenia oculara).
Pn la 75% din pacieni prezinta o anomalie a
timusului, 10% au un timom, adica o tumoare a
timusului, precum i alte anomalii sunt frecvent
gsite. Unii anticorpi afecteaza capacitatea
acetilcolinei de a se leaga la receptori. Altii pot duce
la distrugerea receptorilor, fie prin fixarea
complementului, fie prin inducerea celulelor
musculare de a elimina receptorii prin endocitoza.
Numrul sczut de receptori functionali pentru
acetilcolina afecteaz contracia muscular prin
limitarea depolarizarii.

Simptome
Oboseala musculara
Simptome oculare
ptoza palpebrala,
diplopie
Facies miastenic
Disartrie cu voce
nazala, timbru scazut,
disfonie
Disfagie cu regurgitare
nazala a lichidelor
Caderea mandibulei

 Slabirea
muschilor pelvini
Dificultate la
pieptanat
Slabirea
muschilor gatului
si a gatului

Clasificarea Osserman

Diagnostic

Test anticolinesterazic
Radiografia toracelui
Electromiografia
CT toracelui
RMN toracelui
Teste serologice