Medina Set Per Bagian-1

MEDINA UKDI
SET PER BAGIAN-1
GIMUL
1. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gigi terasa ngilu. Keluhan disertai
dengan gigi terasa sakit bila dipakai makan dan goyang pada gigi rahan bawah anterior. Keluhan
dirasakan saat minum air dinging tanpa disertai sakit berdenyut spontan. Pasien mempunyai
kebiasaan menggunakan tusuk gigi setiap kali sesudah makan. Pada pmx ekstra oral tidak
didapatkan adanya kelainan, pada pmx intra oral diperoleh adanya kalkulus pada gigi 1.1, 3.2, 4.1,
4.2, kegoyangan grade 2, disertai resesi gusi. Sejauh manakah kerusakan jaringan sudah terjadi?
a. sudah mencapai ginggiva
b. sudah mencapai ligamen periodontal
c. sudah mencapai jaringan periapikal
d. sudah mencapai bifurkasio
e. sudah mencapai tulang alveolar
2. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada daerah rahang bawah
kanan. Keluhan disertai demam dan sukar membuka mulut. Keluhan sudah berjalan 1 mg. PF: TD
140/90 mmHg, nadi 88 x/mnt, nafas 22 x/mnt. Pmx ekstra oral didapatkan adanya bengkak pada
rahang bawah kanan, terdapat multipel fistel, parestesi (+). Pada pmx intra oral didapatkan 4.6 karies
profunda, nonvital, mobiliti pada gigi 4.5, 4.6, 4.7. Gambaran rontgen foto terdapat squester (tulang
yang mengalami nekrosis). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. abses subperiosteal
b. abses submandibular
c. abses periapikal
d. osteomielitis
e. angina ludwig
3. Wanita 40 th datang ke puskesmas ingin mencabut gigi geraham atas kiri. Dari pemeriksaan intraoral
gigi M1 karies profunda, sondasi perkusi tidak sakit. Dokter ingin mencabut gigi tersebut. Pasien
dalam pengobatan sinusistis maksilari saat ini. Indikasi pencabutan gigi....
4. Seorang laki2 48 th datang dengan keluhan sakit berdenyut terus-terusan pada gigi rahang atas
kanan belakang, disertai nyeri kepala. Tidak ada bengkak ekstraoral. KGB dbn.karies profunda
1|www.medinaukdi.wordpress.com
intraoral, vital. Pada perkusi & tekanan didapatkan nyeri. Diagnosa yang tepat..
A. Pulpitis Reversibel
B. Periodontitis Marginalis
C. Ginggivitis
D. Pulpitis Irreversibel
E. Periodontitis Apikalis
5. Wanita mengeluh gigi nyeri pemeriksaan intraoral ditemukan caries gigi, anjuran sebelum ke drg..??
A. Kumur daun sirih untuk bunuh kuman
B. Jangan makan minum manis lengket
C. Sikat gigi sebelum makan
6. Seorang perempuan 40 th ke poliklinik, keluhan bercak putih pd mukosa pipi dan lidah, tidak sakit.
Pernah dilakukan radiasi nasofaring berakhir 1 bln yl. PF: diperoleh plak putih pada mukosa pipi dan
mukosa lidah, plak putih tebal, berbatas tegas, tidak sakit. Apabila dipaksa dikelupas, terdapat
permukaan berwarna merah, kasar, sakit, dan ada sedikit perdarahan. Diagnosis yang paling
mungkin:
a. leukoplakia
b. liken planus erosif
c. liken planus non-erosif
d. candidiasis
e. bercak putih pasca terapi sinar
IKK
1. Hasil scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas X dengan metode
PAHO, adalah sebagai berikut :
Kepedulian
Masalah
Besarnya
Derajat
Ketersediaan masyarakat dan
Kesehatan
masalah
keparahan
teknologi
TBC
Hipertensi
Gizi buruk
Diare
DBD
pejabat
Apakah masalah kesehatan yang menjadi prioritas utama?

A. TBC
B. DBD
C. Gizi Buruk
D. Diare
E. Hipertensi
Kasus soal untuk no. 2 dan 3
2. Pada suatu puskesmas perkotaan terdapat banyak balita yang mengalami diare. Apabila ingin
mengetahui besaran masalah agar dapat merencananakan penanggulangan, perlu dilakukan
penelitian untuk menentukan dasar dan distribusi dari keadaan anak balita. Metode penelitian apakah
yang paling tepat?
a. kohort
b. cross-sectional
c. desktiptif
d. eksperimental
e. kasus kontrol
3. Upaya untuk pencegahan wabah yang terkait dengan masalah lingkungan tempat tinggal adalah?
a. mandi sehari 2 kali,
b. menghangatkan air minum
c. memelihara sarana sa-mi- ja-ga
d. menyimpan makanan di dalam lemari
e. imunisasi diare massal
4. Seorang dokter berkata kepada ibu pasien, Bu, anak ibu diharapkan akan segera baik dalam 24 jam
ini, akan tetapi apabila bila nanti anak Ibu muntah dan tidak ada cairan yang masuk, maka Ibu harus
segera membawa anak Ibu ke Rumah Sakit. Kalau ada tanda-tanda kekurangan cairan,
kemungkinan besar anak Ibu perlu dirawat di Rumah Sakit untuk diobservasi. Apakah maksud dari
tindakan dokter tersebut?
a. menjelaskan diagnosis
b. melibatkan pasien dalam mengambil keputusan
c. memberikan rasa nyaman
d. memberikan agenda konsultasi
e. menetapkan rencana yang akan ditempuh apabila ada kegawatan
5. Perempuan 61 tahun dengan keluhan benjolan bernanah pada payudara. Dokter menyimpulkan
suatu kanker. Pasien menyatakan bahwa ia tidak ingin mengetahui diagnosis penyakitnya. Apa
tindakan dokter yang paling tepat ??
A. Bertanya mengapa pasien tidak mau tahu diagnosis penyakitnya
B. Mengatakan kepada pasien bahwa sebaiknya ia tahu diagnosisnya
C. Menghargai pendirian pasien dan tidak mengatakan diagnosisnya
D. Berbicara mengenai penyakit tersebut dengan keluarganya
E. Tetap mengatakan diagnosisnya dan menyarankan agar segera mendapatkan terapi
6. Dua belas anak SD yang berlokasi dekat... tidak masuk sekolah, karena memperlihatkan tanda
mata kuning dan mual. Dokter Puskesmas setempat mempelajari bahwa di desa lain tidak
menunjukkan kecenderungan yang sama. Untuk mempelajari kecenderungan ini sekaligus
memikirkan upaya mencegah epidemi di daerahnya lebih lanjut, dokter mengambil sejumlah
tindakan. Apakah tindakan yang paling tepat?
A. Melakukan pengobatan massal
B. Melakukan penelitian epidemiologis
C. Mengisolasi ke dua belas anak sekolah
D. Melaporkan situasi ini ke Dinas Kesehatan setempat
E. Meminta sekolah diliburkan sementara
7. Sebuah penelitian epidemiologi dilakukan untuk mempelajari kebiasaan merokok sebagai faktor
resiko DM. Penelitian dilakukan terhadap 2 kelompok yaitu pasien DM dan fraktur non-DM yang
dirawat di RS. Pada kedua kelompok tersebut digali informasi mengenai kebiasaan merokok. Apakah
desain penelitian paling sesuai :
A. Cross-sectional
B. Case-control
C. Concurrent prospective study
D. Uji klinis
E. Non-concurrent prospective study
Kasus untuk soal no.8 dan 9
Sebanyak 125 orang datang berobat ke Puskesmas dengan keluhan utama mual. Keluhan disertai
muntah-muntah dan demam. Gejala ini muncul beberapa jam sebelum mengikuti acara perpisahan dan
makan siang di suatu SD. Pada pemeriksaan feses pasien ditemukan bakteri E.coli. Pada investigasi
selanjutnya, diperoleh informasi bahwa ada 20 orang yang pulang lebih dulu sebelum acara santap
siang, dan tidak menderita sakit.
8. Apakah penelitian yang paling mungkin dilakukan, untuk meneliti antara pajanan dan penyakit pada
peristiwa di atas?
A. Kohort
B. Deskriptif
C. Case report
D. Case control
E. Cross sectional
9. Apakah peristiwa yang sesuai dengan kejadian di atas?

A. Epidemi
B. Outbreak
C. Intoksikasi
D. . epidemic
E. Common source epidemic
8. Penyuluhan mengenai diare harus ditujukan pada orang yang tepat. Siapa target primer dari
penyuluhan tersebut?
A. Ibu yang punya balita
B. Tokoh masyarakat
C. Kader
D. Petugas kesehatan
E. Balita
9. Hasil suatu penelitian mengenai hubungan antara makan es dan sakit diare, disajikan dalam suatu
tabel 2x2. Sel a = 22, sel b = 78, sel c = 10, dan sel d = 80. Desain penelitian yang digunakan ialah
desain kasus-kontrol. Berapakah besar odds ratio?
a. (22)(10)/(78)(80)
b. (22)(78)/(10(80)
c. (22)(80)/(78)(10)
d. (22)(90)/(10)(100)
e. (22)(100/(10)(90)
10. Seorang dokter mengumpulkan data BB (dalam kg) dan Tb (dalam cm) pada dua SD. Dia ingin
mengetahui ada tidaknya perbedaan hasil pengukuran pada kedua sekolah tsb. Apakah uji diagnostik
yang terbaik digunakan?
a. korelasi
b. T-tes independen
c. T-tes berkaitan
d. chi-square
e. kolmogorov-smirnov
13. Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari dibawa ke PKM karena kejang. Keluhan disertai mulut mencucu
dan rahang yang tidak dapat dibuka sehingga tidak bisa menyusi. Ibu tidka pernah imunisasi sebelum
menikah atau saat mengandung anak tersebut. Sebagai dokter PKM, anda melakukan rapat untuk
kasus tersebut. Apakah masalah yang tergambar?
a. wabah
b. epidemi
c. endemi
d. pandemi
e. KLB
14. Wanita. 18 tahun datang dengan mual-mual sejak 2 hari yang lalu. Sudah sebulan tidak haid. Pasien
menikah 6 bulan yang lalu. Melalui anamnesis, pasien sering terdiam dan tidak menjawab
pertanyaan. Pasien juga sering menundukkan kepala. Bagaimana komunikasi yang tepat dengan
pasien?
a. Mengingatkan pasien bahwa ia belum mengatakan masalah sebenarnya
b. Mengatakan kepada pasien bahwa ia dapat kembali dilain kesempatan
c. Mengatakan kepada pasien bahwa masih banyak pasien lain yang menunggu
d. Mengatakan kepada pasien bahwa ia dapat menceritakan apa yang dipikirkannya
e. Mengatakan kepada pasien bahwa anda tidak mengerti masalah yang dideritanya
15. seorang anak laki-laki berusia 13 bulan dibawa ibunya ke klinik dan didiagnosis skabies. Dokter
bermaksud memberikan permetrin namun ingin mengetahui apakah permetrin berbahaya apabila
digunakan untuk pengobatan anak. Apakah jenis literatur yang paling sesuai untuk menemukan
jawaban atas masalah diatas?
a. Randomized Controlled Trial
b. Case report study
c. Clinical practice guidelines
d. Literature review
e. Cohort study
16. Seorang dokter di puskesmas C membuat proposal penelitian cross sectional pada perempuan
berusia 45-60 tahun dengan hipotesis kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi purin berpengaruh
terhadap kejadian gout artritis. Pengukuran kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi purin dilakukan
dengan menggunakan kuesioner gizi, meliputi frekuensi dan jumlah bahan makanan tinggi purin atau
rendah purin yang dikonsumsi dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran kejadian gout artritis dilakukan
dengan kuesioner, menanyakan tentang gejala yang dirasakan (nyeri sendi yang hilang timbul) serta
pemeriksaan fisis (pembengkakan sendi). Apakah kekurangan dari metodologi penelitian yang
digunakan?
a. tidak adanya kelompok kasus
b. tidak adanya sampling frame
c. tidak adanya kelompok kontrol
d. tidak adanya randomisasi dalam pemilihan subyek
e. tidak adanya validitas internal
17. pada suatu populasi kohort tetap (fixed) sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang yang dipantau
secara intensif mulai tanggal 1 Januari 31 Desember 2007 (12 bulan). Sebagian subyek mengalami
sakit selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out
dan loss to follow up.
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Agust
Sep
Okt
NovDes
Berapa persentase dari penyakit tersebut pada tanggal 1 Januari 31 desember 2007?
a. 50%
b. 60%
c. 70%
d. 80%
e. 90%
18. Kepala PKm A sedang mempresentasikan hasl kegiatan program kesehatan ibu anak tahun 2007
sebagaimana tercantum dalam tabel berikut
Kegiatan
Target
Sasaran
Hasil
Cakupan
Kesenjangan
K1
95%
Data tidak
Data tidak
90,93%
-4,07%
tersedia
tersedia
K4
80%
717
700
97,53%
+17,63%
Persalinan
75%
Data tidak
Data tidak
72,08%
-2,92%
tersedia
tersedia
Apakah rumusan masalah yang paling tepa tuntuk menggambarkan masalah pelayanan kesehatan pada
program kesehatan ibu anak?
a. Tingginya target K1 (+4,07%) di PKM larismanis pada tahun 2007
b. Kurangnya target K4 (+17,63%) di PKM larismanis pada tahun 2007
c. Rendahnya angka cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan (-2,92%) di PKM larismanis pada
tahun 2007
d. Kurangnya data sasaran dan hasl K1 di PKM larismanis pada tahun 2007
e. Rendahnya angka cakupan K4 di PKM larismanis pada tahun 2007
Kasus untuk soal no. 19 dan 20

Berdasarkan laporan tahunan program gizi PKM A tahun 2007didapatkan data sbb
Indikator
Jumlah
Jumlah seluruh balita

Jumlah balita yang ditimbang
4875
Jumlah balita yang ___ timbangannya

Jumlah balita yang memiliki KMS
5134
(ANGKA JANGAN DIPERCAYA! YANG PENTING MAKSUD DARI SOALNYA)

19. Berapakah tingkat keberhasil program gizi di PKM A pada tahun 2007?
a. 92,94%
b. 93,30%
c. 94,50%
d. 98,25%
e. 99,61%
20. Bagaimanakah cara menentukan tingkat partisipasi masyarakat dalam program gizi?
a. dengan membagi jumlah balita yang ditimbang oleh jumlah seluruh balita
b. dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah seluruh balita
c. dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah balita yang ditimbang
d. dengan membagi jumlah balita yang memiliki KMS oleh jumlah seluruh balita
e. dengan membagi jumlah balita yang memiliki KMS oleh jumlah balita yang ditimbang
21. Upaya menurunkan jumlah balita dengan gizi buruk di wilayah PKM A
Ibu
Tingkat
Pekerjaan
pendidikan
Status
Sumber
ekonomi
informasi
Ibu A
SD
IRT
Miskin
Rutin
Posyandu
Dapat
Ibu B
SMP
IRT
Menengah
Rutin
Posyandu
Dapat
Ibu C
SMA
Pedagang
Menengah
Jarang
Posyandu
Dapat
Ibu D
SMA
Pedagang
Menengah
Jarang
Bidan
Tidak tahu
Menengah
Kadang-
Dokter
Tidak tahu
atas
kadang
Miskin
Tidak
KIA
Tidak
atas
Ibu E
Ibu F
SMA
SD
Swasta
Pembantu
pernah
Ibu G
Ibu H
UNIVERSITAS Karyawan
UNIVERSITAS Swasta
dapat
Menengah
Kadang-
Dokter
Tidak tahu
atas
kadang
anak
Menengah
Rutin
Posyandu
Tidak tahu
Rutin
Bidan
Tidak tahu
Rutin
Bidan
Dapat
atas
Ibu I
UNIVERSITAS Swasta
Menengah
atas
Ibu J
SMP
Karyawan
Menengah
Siapakah yang akan saudara pilih sebagai sasaran primer bila akan diadakan penyuluhan?
a. ibu
b. kader
c. penanggungjawab program gizi
d. pengasuh
e. kepala keluarga
Hasil pendataan PKM A terhadap upaya kesehatan ___ masyarakat di kelurahan B khususnya dalam
kegiatan Posytandu didapatkan data sebagai berikut.
Tabel gak kebaca (menyedihkan)
22. Berapakah cakupan posyandu mandiri di kelurahan B?

a. 10%
b. 25%
c. 30%
d. 50%
e. 60%
23. Apakah langkah yang harus ditempuh untuk meningkatkan cakupan Posyandu di kelurahan B?
a. meningkatkan cakupan dana sehat dan program tambahan
b. meningkatkan rerata cakupan ___ dan program tambahan
c. meningkatkan rerata cakupan __ dan cakupan __ imunisasi
d. meningkatkan rerata cakupan ___ dan jumlah kader
e. meningkatkan frekuensi penimbangan dan jumlah kader
24. Puskesmas A pada kecamatan D memiliki wilayah kerja mencakup 2 kelurahan C & D dengan luas
wilayah 43 m2.
Desa Jmlh Penduduk
Jarak Terjauh dari PKM
22.000
2,5 km
12 menit
17.000
18.000
15 menit
8.000
km
Waktu tempuh
Jmlh Kunjungan
Informasi manakah dari tabel tsb yang mengidentifikasikan adanya hambatan _____ puskesmas?
a. Luas kerja kecamatan D
b. jumlah penduduk kelurahan C
c. jumlah penduduk kelurahan D
d. jumlah kunjungan PKM kelurahan C
e. jumlah kunjungan PKM kelurahan D
10 | w w w . m e d i n a u k d i . w o r d p r e s s . c o m
.
25. Berdasarkan data demografi tabel di atas, golongan umur manakah yang paling banyak terdapat di
wilayah kerja PKM ini? Pokoknya haru cari tau bayi itu rentang usia brp sampai brp, dst!
a. bayi
b. balita
c. anak
d. remaja
e. usia lanjut
26. kegagalan program puskesmas krn kurang dukungan dinas kesehatan. Hal ini karena kurang ....
a.
Advokasi
b.
Kemitraan
c.
Pemberdayaan masyrakat
d.
Komunikasi
e.
...
27. Hubungan antara bayi BBLR dengan kebiasaan merokok Ibu, termasuk jenis penelitian...
a. Clinical Trial
b. Cross sectional
c. Cohort
d. Ecological
e. Case Control
IPD
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD dengan keadaan tidak sadar. Pasien adalah
penderita DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran koma, frekuensi napas
36 x/menit, bibir membiru. Pemerisaan lab didapatkan gula darah sewaktu 500 mg/dL, dan ketonuria.
Apakah penyebab terjadinya peningkatan frekuensi napas yang paling tepat?
A. Peningkatan kadar gula
B. Peningkatan kadar HCO3
C. Peningkatan kadar CO2
D. Penurunan kadar O2 dalam darah
E. Penurunan pH darah
2. Anak perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan bengkak seluruh tubuh.
Keluhan bengkak dimulai dari kali kemudian mengenai seluruh tubuh. 1 bulan yang lalu pasien
mengeluh sulit makan karena nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Hasil lab diperoleh epitel banyak, lemak bebas, oval fat bodies(+), silinder hialin,
silinder berbutir, silinder lemak.
Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Sindrom nefritis akut
B. Sindrom nefritis kronik
C. Sindrom nefrotik
D. Gagal ginjal akut
E. Gagal ginjal kronik
3. Seorang laki-laki , berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah dan rasa
tidak enak di perut. Pernah ditemukan proglotid aktif dari daerah perianal. Ketika dilakukan
pemeriksaan proglotid tampak percabangan uterus yang berjumlah lebih dari 15.
Apakah yang menjadi penyebab infeksi yang paling mungkin?
A. Taenia Solium
B. Taenia Saginata
C. Hymenolepis Nana
D. Hymenolepis Diminuta
E. Diphylobotryum Latum
4. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama tidak dapat buang
air besar. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien pernah didiagnosis gastritis 1 tahun lalu,
biasa mengkonsumsi antasida untuk menetralkan asam lambungnya. Untuk mengatasi keluhan tidak
bisa BAB diberikan Bisacodyl tablet (sediaan dalam bentuk salut enteric).
Apakah edukasi yang paling tepat?
A. Minum tablet Bisacodyl pada pagi hari sebelum makan ,bersamaan dengan antasida
B. Minum tablet Bisacodyl pada malam hari setelah makan, bersamaan dengan antasida
C. Minum tablet Bisacodyl pada pagi hari setelah makan bersamaan dengan antasida
D. Minum tablet Bisacodyl pada malam hari sebelum makan dan tidak boleh bersamaan dengan
antasida
E. Minum tablet Bisacodyl pada pagi hari sebelum makan dan tidak boleh bersamaan dengan
antasida
5. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan mencret, keluhan
dirasakan sejak 1 hari. Mencret sangat sering, berwarna cucian beras dan berbau anyir dan keluhan
kencingnya berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70/palpasi, frekuensi nadi
lemah 30x/menit, napas 28 x/menit, mata cekung, turgor buruk. Pasien mendapatkan infus dengan
cara vena sectie.
Apakah jenis syok yang dialami pasien ini?
A. Neurogenik
B. Septik
C. Anafilaktik
D. Kardiogenik
E. Hipovolemik
6. Laki-laki 45 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan sakit kepala. Pasien mempunyai riwayat
ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, lainnya dalam
batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan hasil hiperkolesterolemia. Dokter memberikan terapi
antihipertensi dan hipolipidemik. 1 minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk kering
sehingga tidak bias tidur.
Apakah obat antihipertensi yang paling mungkin yang diberikan pada kunjungan pertama?
A. Hidroklotiazid
B. Atenolol
C. Captopril
D. Amlodipin
E. Reserpin
7. Laki-laki 30 tahun dating dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat
bermain bulutangkis, disertai keringat dingin, mual dan lemas badan 3 jam lalu. Ayah pasien
meninggal pada usia muda (48 tahun). Pada pemeriksan fisik didapatkan kesadaran komposmentis,
tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104 x/menit ekual isi cukup, JVP tidak meninggi, hepatojugular
refleks negative, batas jantung normal, S1-S2 redup, S3 tidak ada, ronkhi tidak ada. Pada hasil lab
didapatkan Troponin T meningkat, CKMB meningkat, GDS 180, HDL 23, LDL 172. Pemeriksaan EKG
ditemukan elevasi segmen ST di lead II-III dan avF.
Apakah penyebab nyeri ulu hati yang paling tepat?
A. Gastritis
B. Angina Pectoralis tidak stabil
C. Angina Pectoralis stabil
D. STEMI
E. NTEMI
8. Perempuan usia 23 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada kedua tangan dan
lengan serta lututnya. Keluhan ini dirasakan sejak 5 minggu lalu, disertai demam ringan yang hilang
dengan sendirinya. Hampir 1 bulan pasien menderita sariawan di mulut. Sejak SMA, Pasien sering
tidak ikut olah raga karena bila kena sinar matahari yang lama langsung ambruk saat pulang ke
rumah. Pada Pemeriksaan fisik rambut tidak rontok berlebihan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Arthritis Reumatoid
B. Arthritis Tuberculosis
C. Arthritis Reaktif
D. SLE
E. Mialgia
9. Perempuan 42 tahun dating dengan keluhan sering buang air kecil namun tidak ada keluhan rasa
sakit. Berat badan menurun dratis dalam 3 bulan terakhir, padahal nafsu makan biasa. Pasien ini
menderita keputihan dan terasa gatal yang tidak kunjung sembuh, penglihatan kabur, luka pada
ujung jempol tidak kunjung sembuh sejak 1 bulan.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat diusulkan?
A. Tes toleransi glukosa oral
B. Gula darah puasa dan gula darah 2 jam setelah makan
C. Hb1C dan tes toleransi glukosa oral
D. Gula darah sewaktu dan Hb1C
E. USG abdomen dan pancreas
10. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan diare seperti air cucian
beras. Keluhan disertai badan lemas dan lesu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
100/80 mmHg, nadi 100 kali per menit, dan turgor menurun. Tindakan apakah yang paling tepat
dilakukan?
a. pemberian antiinfeksi
b. pemeriksaan laboratorium
c. pemberian cairan tambahan
d. rujuk ke Rumah Sakit
e. segera melacak lokasi kejadian
11. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas sejak 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan jantung didapatkan hasil iktus kordis tampak di ICS VI linea midklavikularis
sinistra, iktus kordis kuat angkat, denyut jantung
tidak teratur, didapatkan thrill di mitral, batas
jantung kiri bawah di ICS VI linea midklavikularis sinistra, pinggang jantung di ICS III linea
parasternalis sinistra, suara I di mitral lebih keras daripada suara II, dan bising sistolik di apeks
menjalar ke aksila dekstra. Pada pemeriksaan EKG didapatkan kesan adanya atrial fibrilasi.
Manakah yang digolongkan palpasi?
a. iktus kuat angkat, thrill (+)
b. batas pinggang jantung di ICS III lina parasternalis sinistra
c. bising positif di apeks
d. suara jantung I lebih besar dari suara jantung II
e. apeks di ICS VI linea midklavikularis sinistra
12. Wanita 40 tahun, datang ke dokter dengan keluhan tangan kanannya tidak dapat digunakan untuk
memegang sapu. Pada malam hari terasa sangat nyeri, meskipun tidak melakukan aktivitas apa-apa.
Keluhan terutama di siku kanan. Keluhan nyeri ini berlangsung sejak pasien bermain tennis (yang
sudah menjadi hobinya) sejak 5 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan bengkak dan nyerinya tidak
berkurang. Pada PF: siku kanan terdapat edema dan kemerahan. Otot yang paling mungkin
mengalami gangguan :
A. Flexor digitorum profundus
B. Extensor carpi radialis brevis
C. Flexor carpi ulnaris
D. Pronator teres
E. Triceps brachii
13. Perempuan 60 tahun, dating untuk general check up. Pasien tidak mengeluhkan gejala apapun, dan
PF normal. TB 165 cm, BB 100 kg, glukosa puasa 150 mg/dL. Apakah tindakan terbaik buat pasien
tersebut :
A. Observasi
B. Anjuran menurunkan berat badan
C. Anjuran .
D. Pemberian antidiabetik oral
E. Pemberian vitamin
14. Laki-laki 26 tahun, dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari lalu. Keluhan disertai demam. Dalam 24
jam terakhir, pasien telah 10 kali BAB. Tidak ada riwayat gangguan pencernaan sebelumnya. Pada
PF ; TV dbn, pemeriksaan mikroskopis tinja didapatkan darah dan lendir. Diagnosisnya :
A. Amebiasis
B. Rotavirus
C. Enteroinvasif E.coli
D. Shigellosis
E. Irritable Bowel Syndrome
15. Laki-laki, 51 tahun, keluhan lemas sejak 10 bulan terakhir. PF dbn. Pada lab, Hb 9,2 g/dL, Ht 27,9%,
MCV 132fL, trombosit 242.000/uL, leukosit 7900 u/L. Apakah gambaran apusan sel darah tepinya?
A. Hipersegmentasi netrofil
B. Eritrosit berinti
C. Sel muda / blast
D. Eritrosit mikrositik hipokrom
E. Fragmentosit
16. Perempuan 45 tahun dengan keluhan nyeri saat berkemih, dan sering ingin kencing sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan ini sudah dirasakan berulang kali dalam beberapa bulan. Pada PF, TV dbn. Pada lab,
urinalisis ditemukan bakteriuria. Apa diagnosisnya :
A. Tumor ginjal
B. Batu saluran kemih
C. Sindroma nefritis
D. Gagal ginjal kronik
E. Nefritis diabetik
17. Perempuan 30 tahun, pemetik bunga kopi di perkebunan, datang dengan keluhan badan lemah,
yang disertai nafsu makan menurun, dada berdebar-debar. Pada PF: pasien sadar, muka pucat,
konjungtiva pucat, TD 100/60 mmHg, FN (?). Pada lab ditemukan eosinofilia 2450 sel /mm3, Hb 4
g/dL. Pemeriksaan tinja langsung (direct smear) dengan cairan garam fisiologis ditemukan bentuk
oval, dinding transparan, berisi segmented ovum . Apakah obat yang paling tepat :
A. Metronidazol
B. Spiramisin
C. Mebendazol
D. Primakuin
E. Prazikuantel
18. Laki-laki 60 tahun dengan keluhan lemah badan dan nyeri-nyeri pada persendian. Hasil laboratorium
menunjukkan anemia, serum protein dan protein urin abnormal. Pada x-ray foto kepala ditemukan
litic process multiple bentuk punched out
Apakah diagnosisnya?
A. Osteosarkoma
B. Penyakit hemolitik (?)
C. Multipel mieloma
D. Penyakit ginjal kronis
E. Lesi akibat osteomielitis (?)
19. Perempuan 26 tahun, hamil 32 minggu, dating ke Puskesmas dengan keluhan frekuensi dan disuria
sejak 7 hari. Tidak ada demam, nausea, vomitus, dan nyeri pinggang. Tidak ada keluhan ?????.
Pada PF, semua dbn, tidak ada nyeri ketok CVA. Pada urinalisis nitrit (+), leukosit (+2). Apa
pengobatan yang paling tepat?
A. Siprofloksasin 250 mg 2x/hari selama 3 hari
B. Kotrimoksazol Forte 2 kaliselama 3 hari
C. Tetrasiklin 500 mg 3x /hari selama 7 hari
D. Periksa kultur urin + Sefaleksin 3x/hari selama 7 hari
E. Periksa kultur urin dan Siprofloksasin 250 mg 2x selama 3 hari
20. Seorang perempuan 45 tahun, dengan keluhan batuk-batuk, disertai demam dan keringat malam
sejak 1 bulan. BB turun 5 kg dalam 1 bulan. Pada PF, tampak anemis, Hb 9 g/dL, leukosit 7600/uL,
trombosit 350000/uL, gambaran apus darah tepi eritrosit norrnositik normokrom. Pada X-ray terdapat
kaverne pada lapangan atas paru kiri. Apa pemeriksaan yang perlu?
A. Kadar Feritrin normal/meningkat
B. Kadar Feritrin turun
C. Kadar Fe meningkat
D. Kadar Fe normal
E. Kadar TIBC meningkat
21. Laki-laki 23 tahun dengan keluhan demam 4 hari, mendadak tinggi disertai mual-mual. PF : TD
100/70 mmHg, FN 92x/menit, T 380C. Ht 60%, trombosit 80.000/uL. Apakah diagnosisnya?
A. Demam dengue
B. DBD grade I
C. DBD grade II
D. DBD grade III

E. DBD grade IV
22. Laki-laki 21 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak satu hari lalu, muncul
sesak nafas yang tiba-tiba dan semakin memberat. Keluhan disertai nyeri dada sebelah kiri. Pasien
menderita TB paru sejak 5 bulan lalu, berobat tidak teratur. Pada PF : TD 90/60 mmHg, FN
132x/menit, FP 40x/menit, paru kiri hipersonor, VBS normal, ronki negatif. Diagnosis :
A. Edema paru dalam
B. Emboli paru
C. Pneumothoraks
D. Infark miokard akut
E. Efusi pleura masif
23. Laki-laki 46 tahun karyawan swasta, datang untuk konsultasi hasil pemeriksaan kesehatan. Tidak
ada keluhan kencing manis, jantung maupun ginjal. Pada riwayat keluarga, ibu menderita DM dan
PJK. PF : tidak tampak sakit, TB 160 cm, BB 80 kg, TD 110/70 mmHg, lainnya normal. Pada lab :
Ureum 74 mg/dL, kreatinin 0,9 mg/dL , GD 210 mg/dL, GDPP 300 mg/dL. Apa pengaturan diet yang
paling tepat?
A. Berdasarkan berat badan ideal
B. Berdasarkan berat badan actual
C. Kandungan karbohidrat 70-80%
D. Kandungan lemak 500 mg/hari
E. Kandungan protein 0,8/kg/hari
24. Perempuan 62 tahun, datang ke praktek umum dengan BAB hitam.Pasien juga penyandang
osteoarthritis kedua lutut. Sejak 2 bulan terakhir, pasien biasa mengkonsumsi jamu untuk nyeri pada
lututnya. Hb 7 g/dL. Apakah sebabnya?
A. Ulkus duodeni
B. Pecah Varises Oesofagus
E. Gastropati hipertensi portal
D. Hemoroid
E. Gastropati erosive
25. Pasien perempuan 58 tahun, dengan keluhan nyeri di dada yang menjalar ke dagu kiri dan lengan
kiri setelah makan siang. Pasien mengalami peristiwa yang sama 1 minggu lalu. Lama nyeri 5 menit,
hilang setelah beristirahat. TD 120/70 mmHg, FN 100x/menit, S: 370C. Apa diagnosis pasien :
A. Pleuritis
B. Pneumonitis
C. Angina pectoris
D. Ulkus peptikum
E. Refluks esophagus
26. Pasien laki-laki 30 tahun, dengan sesak nafas mendadak disertai batuk dan produksi dahak
meningkat, mengi (+), riwayat alergi makanan (+), di luar sesak nafas tidak ada keluhan. Diagnosis :
A. Pneumonia
B. Koch pulmonum
C. Asma bronchial
D. PPOK
E. Karsinoma paru
27. Laki-laki dengan bengkak seluruh badan, dimulai dari kedua kelopak mata. Pada laboratorium
terdapat proteinuria. Diagnosis :
A. Sindroma nefrotik
B. Dekom kordis
C. Gagal ginjal akut
D. Gagal ginjal kronik
28. Wanita 45 tahun, kembung, sakit perut kanan atas, sekitar ulu hati yang menjalar ke punggung.
Keluhan terutama setelah makan berlemak. Selama 3 hari BAB berwarna coklat, pada lab ditemukan
Bilirubin direk 20, indirek 5. Kelainan termasuk :
A. Ikterus hemolitik indirek meningkat, diikuti oleh peningkatan direk
B. Ikterus hepatic direk dan indirek meningkat
C. Ikterus prehepatic sama dengan hemolitik
D. Ikterus obstruktif
E. Ikterus hemoragia
29. Laki-laki 31 tahun, demam tinggi 5 hari, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual, muntah, tidak nafsu
makan, BAK sedikit. Satu minggu lalu banjir. Mata merah agak ikterik, hepatosplenomegali.
Diagnosis :
A. Salmonelosis
B. Leptospirosis
C. Shigelosis
D. Boreliosis
E. Treponematosis
30. Di ICU laki2 39 tahun tampak seperti tidur lelap,Pada PF tampak pasien kurus, terdapat spider nevi di
dinding perut, terdapat bercak darah pada bibir dan bau amandel. Terdapat sebelumnya makan ikan.
Pagi ini tidak bangun meski sudah dicubit. Sejak muda peminum alcohol.Pada lab darah terdapat
ammonia darah meningkat. Apa penyebab meningkatnya ammonia yg paling tepat?
a. Meningkatnya metabolism asam amino dalam tubuh
b. Meningkatnya protein dalam usus
c. Meningkatnya absorpsi protein dalam usus
d. Hepar tidak mampu memetabolisme ammonia
e. Ginjal tidak mampu memetabolisme ammonia
31. Seorang mahasiswi 19 tahun datang ke PKM dengan keluhan demam menggigil lebih dari seminggu
setelah pulang dari kampung. Tidak turun setelah diberi obat turun panas. Apakah riwayat yang
penting?
a. Riwayat keturunan
b. |Kebiasaan jajan
c. Daerah asal
d. Riwayat serupa
e. Tempat tinggal saat ini
32. Perempuan 20 tahun dtg ke tempat praktek dengan keluhan mual ,muntah dan malaise sejak 1
minggu yang lalu. PF: konjungitiva bulbi ikterik, Hepar membesar 1 jari bawah arcus costae. SGOT
226, SGPT 321, Bi Tot: 1,35. IgM anti HAV +, HbsAg -, Anti HCV -, Anti HDV . Apa diagnosis?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
33. Wanita 40 tahun, sering mengeluh pada ibu jari kiri terutama pada pagi hari. Apa zat yang paling
mungkin mengalami kelainan katabolisme
a.
As. amino
b. porfirin
c.
pirimidin
d.
Purin
e.
As.lemak
34. Laki-laki 55 th ke RS untuk kontrol darah tinggi. Pasien mengeluh jantung berdebar-debar, pundak
pegal. Dari anamnesis pasien mengkonsumsi obat perangsang kencing. Pada pmx penunjang
jantung membesar dan terdapat kelainan EKG. Apakah efek samping obat yang paling mungkin
dapat dialami?
a. hipokalemia
b. hiponatremia
c. hipokalsemia
d. hipomagnesemia
e. defisiensi besi
35. Laki-laki 31 th datang dg keluhan demam tinggi selama 5 hr. Keluhan disertai sakit kepala, nyeri otot
dan sendi, mula, muntah, tidak napsu makan, dan BAK sedikit. Satu mg sblm sakit, rumah pasien
terkena musibah banjir. PF: tampak mata merah, agak ikterik, hepatosplenomegali. Pmx mikroskopik
urin: kuman berbentuk spiral sengan kedua ujungnya membentuk kait. Apakah diagnosis yang paling
mngk untuk pasien tsb?
a. salmonellosis
b. leptospirosis
c. shigelosis
d. borrellosis
e. treponematosis
36. Perempuan 30 tahun ke dokter praktek umum demam 2 hari yang lalu disertai batuk. Pada PF
jantung dan paru normal, Suhu=38,5. Laboraturium Hb 13, Leukosit 5500. Trombosit 228.000. Apa
pertanyaan yang paling tepat untuk membantuk menegakkan diagnosis?
a. Apa panas badan disertai mencret
b. Apakah ada anggota keluarga yang menderita batuk
c. Bagaimana hubungan antara panas dan batuk
d. Adakah sakit tenggorokan dan pilek
e. Apakah _____________ (?)
37. Pasien datang ke tempat praktek dengan membawa hasil lab kadar gula darah puasa 300.
Bagaimana pendekatan yang tepat pada pasien ini?
a.
b. Pantau kadar gula darah
c. Jelaskan komplikasi diabetes
d. Modifikasi perilaku
e. Membesarkan hati pasien
38. Laki-laki 65 tahun dibawa ke RS karena sesak napas. Pada anamnesis didapatkan riwayat tersedak
dan muntah. Ada riwayat stroke serta kesulitan menelan hemiparesis selama 2 tahun. Pada PF TD
160/90 mmHg, N: 112 x/mnt, P: 40x/mnt, cepat dan dangkal, terdapat rhonki basah di kedua lapang
paru. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Bronchitis akut
b. Pneumonia aspirasi
c. Pneumonia atipik
d. Bronkiektasis
e. Asma bronchial
39. Laki-laki 60 th datang ke RS dengan keluhan BAB-nya pucat. Keluhan disertai BB turun 4 kg dalam 6
bulan. Riw penyakit hati sebelumnya disangkal. PF: ikterus, teraba massa di daerah epigastrium,
tidak ditemukan demam. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. kolesistitis akut
b. koledokolitiasis
c. pankreatitis akut
d. pankreatitis kronik
e. kanker pankreas
40. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke tempat dokter praktik umum dengan keluhan
rambut rontok dan nyeri tulang. Keluhan disertai bibir kering dan pecah-pecah. Dia mengatakan
bahwa dia pernah meminum vitamin dalam jumlah besar untuk mencegah kanker dan infeksi.
Apakah vitamin yang paling mungkin diminum secara berlebihan?
a. vitamin A
b. vitamin E
c. vitamin C
d. vitamin D
e. vitamin K
41. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas terutama malam
hari. Pasien juga sering bersin-bersin terutama pagi hari. Dalam minggu ini terjadi 2 kali serangan
dan sering terbangun terutama pada waktu tidur. Kejadian ini tidak setiap hari, sesak nafas hanya
berlangsung sebentar. Batuk kadang-kadang tanpa dahak, tanpa demam. Pasien tidak merokok.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. asma bronkiale
b. bronkitis akut
c. bronkitis kronik
d. penyakit paru obstruktif kronik
e. tuberkulosis paru
42. Di ICU seorang laki-laki berusia 56 tahun tampak seperti tidur lelap dengan tes cahaya pupil negatif.
Pada pemeriksaan fisis pasien tampak kurus, kedua mata kuning, ada spider naevi di dinding perut,
dan perut buncit. Pada bibirnya ada bercak darah dan mulutnya bau amandel. Malam sebelumnya
dia makan banyak ikan dan pagi ini dia tidak bangun meskipun istrinya telah mencubitnya. Sejak usia
30 tahun dia peminum alkohol. Pada pemeriksaan laboratorium kadar ammonia darah pasien diatas
meningkat sangat bermakna. Apakah penyebab peningkatan kaar ammonia yang paling tepat?
a. meningkatnya katabolisme asam amino dalam tubuh
b. meningkatnya penyerapan asam amino dalam usus
c. meningkatnya absorpsi protein dalam usus
d. hepar tidak mampu mengolah ammonia lagi
e. ginjal tidak mampu membuang ammonia darah
43. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan jantung berdebar-debar.
Pasien sudah 6 bulan menderita gagal jantung dan mendapatkan pengobatan digoksin yang
diminumnya secara teratur. Selama ini dia dapat beraktivitas normal. Setelah pemeriksaan lengkap
dokter menghentikan digoksin dan memberikan obat untuk mengatasi keluhannya. Apakah obat yang
paling tepat diberikan?
a. klonidin
b. prokainamid
c. lidokain
d. beta-adrenergic blocker
a. adenosin
44. Wanita, 17 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu.
Manakah pertanyaan yang paling penting untuk menegakkan diagnosis?
a. Anda merasa sakit di perut bagian bawah ya?
b. Apakah sebelumnya anda mengkonsumsi makanan yang pedas dan asam?
c. Mengapa baru sekarang anda berobat ?
d. Sepertinya anda sering merasa sakit seperti ini
e. Coba ceritakan apa yang anda rasakan pada perut anda?
45. Pria, 45 tahun, datang ke klinik dengan keluhan BAB 8 kali/hari. Kesan cair, tidak ada darah dan
lendir. Muntah dua kali sejak semalam. Keluhan lain adalah lemas dan dingin diseluruh tubuh.
Pemeriksaan fisis TD 90/50, Nadi 100x/mnt, FN 16 x/mnt, S 36. Mukosa mulut kering, bising usus
meningkat, dinding perut lembek. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. kolitis
b. GE akut
c. pankreatitis
d. gastritis akut
e. kolesistitis
46. Seorang laki-laki 60 th datang ke PKM dengan keluhan sesak nafas. Keluhan sudah berlangsung
lama bbrp tahun namun skrg makin berat disertai nyeri jantung dengan dahak keputihan dan ___.
Pasien perokok berat. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, nadi 90x/mnt, nafas 32x/mnt, suhu 38
(?). Pmx dada ditemukan barrel chest, batas paru hati setinggi sela iga ke VI, hipersonor, wheezing
(+), ronki( -), lain-lain dbn. Diagnosis yang paling mungkin:
a. ca paru
b. COPD dengan infeksi sekunder
c. Asma bronkiale
d. Penumotoraks
e. Gagal jantung
47. Seorang laki-laki 56 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak nafas. Pasien adalah pengidap DM
dg kadar gula darah tidak terkontrol. PF: TD 160/90 mmHg, nadi 100x/mnt, nafas 32x/mnt, cepat dan
dalam. Pemeriksaan toraks: didapatkan pembesaran jantung, pada paru tidak ditemukan suara
tambahan, ekstremitas ditemukan edema. Apakah pmx tambahan yang paling tepat?
a. pemeriksaan darah dan urin rutin
b. pemeriksaan ureum, kreatinin, elektrolit
c. pemeriksaan AGD dan tes fungsi paru
d. pemeriksaan EKG dan echocardiografi
e. foto toraks dan CT scan paru
48. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama panas badan. Keluhan ini
hilang timbul disertai kulit dan mata kuning. Pmx lab darah didapatkan bi direk 4 g/dl, indirek 5,7 g/dl,
alkali fosfatase 50 U/L, dan Ht 25%. Apakah keadaan yang menyebabkan hasil lab tersebut?
a. sirosis hepatis
b. hemolisis intravaskuler
c. hepatic failure
d. keledokolitiasis
e. obstruksi biliar
49. Seorang perempuan 55 tahun datang ke PKM dengan keluhan utama penglihatan kedua mata kabur,
keluhan dirasa sejak beberapa bln yl disertai rasa kering, kadang mata terasa sakit sekali seperti ada
benda asing. Keluhan sakit berangsur2 hilang bila diberi salep mata. Kerongkongan dan mulut terasa
kering, air ludah sedikit. Bengkak di sendi lutut, disertai nyeri tekan. Riw alergi thd obat (-). Apkh
diagnosis yang plg mngk?
a.
_____ syndrome
b. Sjogrens syndrome
c. Liels syndrome
d. SSJ
e. Marfan Syndrome
50. Seorang perempuan 58 tahun dirawat di RS dengan diagnosis sirosis. PF: asites masif dan edema
kaki. Tidak dijumpai kelainan pada pernafasan dan tanda-tanda edema ___. Pada pmx lab
didapatkan serum elektrolit Na 130 meq/l, Kalium 3,6 meq/l, Cl 85 meq/l, serum creatinin 1 mg/dl,
BUN 18 mg/dl. Penatalaksanaan dengan cara tirah abring, pembatasan Na dan air, pemberian
spironolakton, dan furosemid penuh selama 5 hari tidak memberikan penurunan berat badan yang
bermakna. Apakah yang sebaiknya dilakukan?
a. pemberikan furosemid iv 80 mg
b. pemberian asetasolamid oral 250 mg/ hari
c. pemasangan peritoneovenous shunt
d. parasentesis terapeutik
e. tambahkan HCT 25 mg
51. Seorang laki-laki 37 tahun ke PKM dengan keluhan nyeri hebat pada ibu jari kaki kanan, dirasakan
sejak 2 hr yl. PF: tampak kesakitan, sulit berjalan. Secara rutin mengkonsumsi jamu pegal linu yg
dibeli di pasar untuk mengatasi nyeri. TD 150/90, nadi 88x/mnt, nafas 11x/mnt. Pada sendi
metatarsophalangeal kanantidak tampak luka, tampak edema kemerahan dengan nyeri tekan hebat
dan terasa panas. Apakah anjuran diet yg paling tepat?
a. rendah purin
b. rendah pirimidin
c. rendah oksalat
d. rendah porfirin
e. rendah sistin
52. Di tempat praktek anda baru saja menyuntikkan PP 1,5 jt unit IM, tiba2 pasien anda jatuh tersungkur
ke lantai. Pd PF pasien tidak sadar, TD 60/palp, nadi 120x/mnt, nafas 24x/mnt. Apakah diagnosis yg
paling tepat?
a. syok hipovolemik
b. syok kardiogenik
c. syok anafilaktik
d. syok neurogenik
e. syok septik
53. Seorang perempuan 32 tahun datang ke dokter praktek umum untuk memeriksa TD. Pasien memiliki
TD tinggi yang menurutnya tidak terkontrol meskipun ia telah memperoleh bbrp pengobatan alternatif
anti-HT. Dokter keluarga tsb bermaksud melakukan pmx u mengetahuiadanya HT sekunder. Apakah
faktor yg plg dicari?
a. latar belakang ____
b. kegemukan
c. stenosis arteri renal
d. merokok
e. stress
54. Seorang perempuan 25 th datang dengan keluhan utama sesak nafas, dirasakan sejak 1 tahun
terakhir, memberat sejak 7 ht yl. Keluhan disertai batuk, tetapi tidak ada dahak. Sejak kecil sering
mengeluh nyeri menelan. Pada PF: TD 110/80 mmHg, nadi 120-140x/mnt, tidak teratur, nafas
32x.mnt, bising diastolik apeks kordis (+), ronki basah positif pada kedua belah paru. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. obstruksi bronkus
b. edema paru
c. efusi pleura
d. _____ nyeri menelan
e. nyeri______
55. Laki-laki 32 tahun mengeluh demam naik turun, pola tidak teratur selama 2 minggu disertai pusing,
mula, muntah, kejang-kejang selama 3 hari. Keluhan dirasakan sejak 2 mg stlh pulang dari Papua.
Hasil pemeriksaan lab Hb 5. Apakah organisme penyabab yang paling mungkin?
a. plasmodium vivax
b. plasmodium falciarum
c. plasmodium ovale
d. plasmodium malariae
e. dengue
56. Laki-laki 25 tahun keluhan lemah badan disertai sering lesu dan pucat. PF: konjungtiva pucat, mata
kuning, lain2 dbn. Lab: bilirubin indirek naik. Morfologi sel darah yg plg mngk?
a. mikrositik hipokrom
b. mikrositik normokrom
c. normositik normokrom
d. megaloblastik
e. makrositik
57. Seorang perempuan berusia 52 tahun datang ke dokter untuk konsul tekanan darah. Pasien adalah
penderita hipertensi sejak 2 tahun yl. Selalin itu ia juga menderita demam. Pada pmx lab didapatkan
proteinuria. Apakah terapi yang paling sesuai?
a. alfa bloker
b. beta bloker
c. kalsium bloker
d. ACE-inhibitor
e. diuretik
58. Perempuan usia 50 tahun, mudah lupa, mendapat terapi prednison. Pasien sering lupa minum obat
yg diberikan, namun bila ingat ia akan meminumnya kapan saja. Apa saran yg plg tepat?
a. minum prednison dg dosis 1x1 pd pagi hari, kalau lupa hr itu, obat jangan diminum
b. minum prednison dg dosis terbagi pada waktu tertentu tiap pagi hari. Jelaskan bila obat diminum
pada waktu yg berdekatan akan terjadi efek samping yang tidak menyenangkan.
c. minum 1x1 sblm tidur untuk menurunkan efek tidak menyenangkan pada saluran cerna
d. minum 1x1 pada waktu tertentu, bila lupa minum kapan saja sesegera mngk
e. minum kapan saja dia ingat
59. Laki-laki 45 tahun keluhan demam 2 hr, menggigil, nyeri pinggang, dan 1 hr ini mual muntah. Riwayat
sakit ginjal dan batu saluran kemih tidak ada.. 2 minggu sebelumnya sering BAK sedikit-sedikit, agak
nyeri di supra pubik, stlh minum obat selama 2 hari berkurang, sakit tidak dirasakan lg. TD 130/80
mmHg, nadi 92x/mnt, suhu 38,5, lain-lain dbn. Hasil urinalisis yang paling memungkinkan:
a. reduksi +3
b. hematuri +3
c. protein +3
d. silinder eritrosit
e. silinder leukosit
60. Seorang perempuan 71 tahun ke UGD dengan keluhan saat bangun pagi terasa nyeri sekali pada
punggung bagian bawah. Pasien memiliki TB 152 cm dan BB 37 kg. Hasil foto tulang belakang
menunjukkan patah tulang kompresi L3-L4. Apa penyebab patah tulang yang paling tepat?
a. osteoporosis pasca menopause
b. osteoporosis senilis
c. multipel mieloma
d. penyakit paget
e. limfoma Hodgkin
61. Seorang laki-laki 72 tahun dirawat dengan DM tipe II dan ulkus pada ibu jari kaku. Pada PF: TD
150/80 mmHg dan pada posisi tegak setelah ditunggu dua menit menjadi 120/70 mmHg. Apakah
penyebab fenomena yang paling tepat?
a. gangguan mikrovaskuler
b. gangguan makrovaskuler
c. gangguan hormonal
d. gangguan fungsi otonom
e. tumor pada medula adrenal
62. Laki-laki 20 th datang dengan keluhan badan panas sejak 3 hr yl, disertai ngilu pada otot seluruh
tubuh dan nyeri kepala. Telah berobat ke dokter, diberi amoksisilin dan obat penurun panas.
Kemudian air kencing berwana seperti teh pekat. PF: hepar 5 cm bac, tepi tumpul, NT epigastrium
(+). Lab: bi urin +. Apkh diag
a. Hepatitis virus akut
b. Leptospirosis
c. hepatitis tifosa
d. demam dengue
e. malaria
63. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk-batuk disertai
demam dan keringat malam sejak 1 bulan yl. BB turun 5 kg dalam waktu 1 bulan. Pada PF: anemis,
suara paru amforik, yang lain dbn. Foto thoraks ada kaverne. Apakah penyebab anemia yang paling
mungkin?
a. anemia hemolitik
b. anemia penyakit kronik/ inflamasi
c. anemia defisiensi Fe
d. anemia defisiensi folat

e. anemia defisiensi B12
64. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas sejak 2 minggu ul.
Pada 2 hari terakhir duduk pun merasa sesak nafas. Pasien dikenal sebagai penyandang hipertensi
sejak 5 tahun yl, kontrol terakhir 2 bulan yl, dan sejak sekitar 1 bulan tidak minum obat. Riwayat
sesak nafas ketika beraktivitas dirasakan sejak lebih dari 1 tahun, pasien sering terbangun pada
malam hari karena ini buang air kecil sejak 2 bulan terakhir. PF: tampak sakit berat, _________, TD
_____ denyut nadi=denyut jantung 128 x/mnt, reguler, isi cukup, frekuensi nafas 32 x/mnt, dangkal,
afebris. JVP tidak meninggi, hepato-jugular reflukx ___, cor membesar ke kiri, S1 dan S2 normal.
Terdengar ronki basah halus tidak nyaring di basal kedua paru, hepar dan lient idak teraba, edema -/. Pemeriksaan EKG: sinus takikardia, pembesaran atrium kiri dan ________, tampak pembesaran
jantung seperti sepatu boot disertai tanda-tanda bendungan paru. Apakah faktor pencetus yang
paling mungkin menyebabkan terjadinya sesak nafas?
a. infeksi
b. anemia
c. tidak minum _obat__
d. hipertensi
e. usia lanjut
65. Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke poliklinik degan keluhan nyeri dada kiri seperti ditekan
benda berat saat sedang berolahraga. Nyeri dada berlangsung lebih dari 20 menit, timbul sekitar 1
jam sebelum datang ke RS, nyeri tidak menjalar. Riw nyeri dada sebelumnya tidak ada. Pasien
dikenal sebagai pengidap kencing manis sejak 2 tahun yang lalu dan perokok berat. Pada PF
didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 120/80 mmHg, denyut nadi=denyut jantung 96x/mnt,
reguler, isi cukup, frekuensi nafas 20x/mnt, tidak ditemukan kelainan yang bermakna. Pemeriksaan
penunjang menunjukkan serum jantung tidak meningkat, gula darah sewaktu 110 mg/dl dan ____.
Pada EKG tampak depresi segmen ST di segmen V1-V4. Pada toraks tampak ____ tampak tandatanda bendungan paru. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. pleuritis
b. emboli paru
c. pneumotoraks
d. UAP
e.
66. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke RS dengan keluhan tungkai bawah kanannya bengkak. Dari
anamnesis didapatkan pasien berkebangsaan Eropa dan baru tiba dari Eropa tadi malam. Tidak ada
riw trauma atau gigitan serangga sebelumnya. PF: tingkai bawah kanan edema pitting dan nyeri
tekan, kulit tegang berwarna biru-kemerahan. Pada pmx lab tampak normal kecuali D-dimer agak
meningkat. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. memberikan obat antibiotik dan meminta pasien untuk rawat jalan
b. memberikan antibiotik dan antiinflamasi, pasien rawat inap
c. memberi injeksi _____, pasien diminta rawat jalan
d. memberi injeksi ____, pasien dirawat inap
e. memberikan analgetik dan antibiotik, merujuk pasien
67. Laki-laki 85 th ke RS dengan keluhan tidak bisa BAB sejak 4 hr yl, masih bisa kentut, tidak disertai
mula dan panas. PF: perut cembung, lembut, bising usus normal. Pmx colok dubur sulit dinilai krn
penuh feses. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. psang NGT dan kateter
b. rencanakan foto barium enema
c. tindakan lavagement
d. funduskopi
e. antibiotik intravena
68. Seorang laki-laki 60 tahun datang untuk kontrol gula darah. IMT 30, Hb normal, kadar gula darah
puasa naik. Apakah penyebab kadar gula darah tinggi yang paling mungkin?
a. asupan karbohidrat tinggi
b. rendahnya asupan serat
c. resistensi insulin
d. tingginya kadar lemak
e. _______
69. Seorang laki-laki 56 tahun ke RS keluhan nyeri di perut kanan atas. Keluhan disertai dengan BAK
yang berwarna kemerah-merahan. Pd pmx foto polos abdomen didapatkan bayangan radioopak kecil
diameter 3 (??) cm di subcostae XII kanan. Diagnosis yang plg tepat?
a. kolelitiasis
b. hepatolitiasis
c. nefrolitiasis
d. ureterolitiasis
e. abses hepar yang mengalami kalsifikasi
70. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke RS dengan keluhan disfungsi ereksi. Mulai dirasakan
sejak mendapat terapi kalsium antagonis untuk menurunkan tekanan darahnya. Apakah penyebab
yang paling mungkin?
a. penurunan pengisian korpus spongiosum
b. penurunan kadar kalsium darah
c. penurunan perfusi penis
d. penurunan produksi sperma
e. penurunan kadar testosteron
71. 20 orang diare & muntah2 (keracunan makanan) setelah menghadiri suatu acara, setelah diberikan
pengobatan awal, yang dilakukan selanjutnya...
A. Ambil spesimen feses dan muntah
B. Rujuk ke rumah sakit
C. Dilakukan penyuluhan
D. Memberikan oralit
E. Meninjau ke lokasi
72. Mengeluh nyeri perut kanan bawah, kumat-kumatan. Nyeri menjalar ke paha kanan dan buah pilir
kanan. Muntah 1 kali, tidak ada riwayat gangguan kencing sebelumnya dan tidak ada demam. Yang
dilakukan ...(sepertinya curiga nyeri kolik karena batu...)
a. Beri spasmolitik dan dilakukan USG
b. Beri analgetik dan antibiotik
c. Beri analgetik dan dilakukan foto BNO.
d. Beri analgetik dan dilakukan USG
e. Beri spasmolitik dan antibiotik
72. Obat GOUT yang bisa menyebabkan infrak miokard ....

a. Allupurinol
b. Kolkisin
c. ...Coxib (cox inhibitor)
d. Piroxicam
e. probenesid
73. Mahasiswa pingsan habis turun gunung. Karena... ....

a. Aliran darah ke otak menurun
b. Vasodilatasi di jaringan otak
c. Viskositas darah menurun
d. ...
e. ...
74. Wanita, 18 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri pinggang kiri disertai demam, menggigil, dan
peningkatan frekuensi urine. Dari kultur didapatkan kuman batang gram negatif. Diagnosis yang
tepat...?
A. Pielonefritis akut
B. Gastritis akut
C. Apendisitis akut
D. Tropical Splenomegaly Syndrome
E. Enteritis
75. Wanita, 68 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini
terasa sangat mengganggu sehingga tidak bisa tidur apalagi tidur telentang. RPD: hipertensi dan 2
tahun yang lalu pernah dirawat dengan keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komposmentis, TD=180/110, N=130x/mnt, RR=24x/mnt. Jantung: suara jantung I-II murni,
tidak didapatkan murmur, didapatkan gallop. Abdomen: teraba hepar 1 jari bawah arcus costae. Dari
foto thorax terdapat infiltrat di kedua lapang paru, jantung CTR>50%. Pemeriksaan yang paling tepat
dilakukan di UGD adalah...?
A. EKG
B. USG
C. Echocardiografi
D. CT-Scan
E. MRI
76. Laki-laki 65th datang ke poliklinik dengan keluhan gatal, kulit berwarna kuning selama lebih dari 2
minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ikterik, jantung paru dbn, hepar/ lien ttb, didptkn
penonjolan daerah paraumbilical. Penyebab ikterik ....
a. Drug induced hepatitis
b. Sirosis hepatitis
c. Hepatitis viral akut
d. Ikterik pre hepatik
e. Ikterik post hepatik
77. Wanita 30 tahun, mengeluh kencing banyak, gatal2 dan minum dan makan bnyk..diagnosa..
A. Hipertiroid
B. Hipotiroid
C. Diabetes mellitus
D. Diabetes insipidus
E. Cushing Syndrome
78. Seorang wanita 45 th, pusing. Tahun lalu TD 160/100, setelah minum obat TD 120/80. Tidak pernah
kontrol. Sekarang TD 160/100, ureum 21, SK 2,8, Kolesterol 285, HDL 35, TG 215. Obat yang tepat
....
A. Captopril& simvastatin
B. Propanolol & Allupurinol.
C. Digoxin&Captopril&Gemfibrozil
D. Methyldopa & simvastatin
E. Captopril & siklofosfamid
79. Laki-laki 35 th, demam hilang timbul selang 2 hari. Pasien datang dari lampung. Keringat menggigil +.
DP : splenomegali. Tetes tebal zona merah. Penyebab ....
a. Plasmodium.....
b. ...
c. ...
d. ...
e. ...
80. Wanita, 35 th, diare sejak 2 bln yang lalu. Darah -, lendir -, pasien imunocompromised. Pemriksaan
feses ditemukan ookista potozoa.diagnosa ....
a. ...
b. ...
c. ...
d. ...
e. ...
81. Pasien dengan nafsu makan meningkat, BB turun, debar-debar, sulit tidur (gejala toksik pokoknya).
Diagnosis : hipertiroid
82. Pasien lemah 1 minggu.tidak ada demam.

A. Anemia
B. Leukemia
C. Trombositopenia
D. Pansitopenia
E. ....
83. Nyeri kaki, bengkak sendi metatarsopharyngeal, perabaan panas, kemerahan. Terapi yang
diberikan....
A. Aspirin
B. Indometasin
C. Asam mefenamat
D. Paracetamol
E. Tramadol
84. Pria, muda sesak 1 bulan memberat 7 hari. RPD : sering sakit tenggorokan, ronkhi basal bilateral,
murmur diastolic di Apex. Penyebab sesak .. (Edema paru)
KULIT
1. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun, datang dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
utama demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya bruntus-bruntus kemerahan
berisi cairan. Seminggu sebelumnya kakak pasien juga mengalami hal yang sama. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pasien lemas, nadi 100 kali per menit, terdapat 37,8 C, dan terdapat
papula serta vesikel ertematosa. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. varisela
b. morbili
c. dermatitis atopik
d. dermatomikosis
e. hepatitis
2. Anak laki-laki 8 tahun, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di tangan, dada dan
genitalia sejak 1 bulan terakhir. Keluhan dirasakan terutama malam hari. Beberapa teman
sepermainannya juga menderita hal yang sama. Diagnosis ;
A. Prurigo hebra
B. Skabies
C. Pedikulosis korporis
D. Gigitan serangga
E. Rinitis alergika
3. Laki-laki 3 tahun, dengan keluhan terdapat keropeng di kulit hidung sejak 2 hari lalu. Pada PF
dermatologi, ditemukan krusta keemasan di hidung, dengan daerah erosi dibawahnya. Apakah
pengobatan yang paling tepat :
A. Salep asam benzoat
B. Salep bethametason
C. Tablet Sefalosporin
D. Tablet Amoksisilin
E. Kompres asam salisilat
4. Laki-laki 17 tahun, dengan keluhan bercak kemerahan bersisik hampir di seluruh tubuh dan terasa
gatal. Bercak itu timbul setelah minum obat sakit gigi tanpa disertai menggigil. Pada PF ditemukan
lesi generalisata terutama eritema berskuama halus dan simetris. Diagnosisnya
A. Eritema anulare centrifugum
B. Tinea corporis
C. Eritroderma
D. Drug eruption
E. Dermatitis kontak alergi
5. Perempuan usia 22 tahun, dengan keluhan gelembung-gelembung berisi cairan jernih di kedua
tungkai yang terasa perih. Kelainan kulit timbul secara tidak sengaja akibat tersiram bahan kimia di
tempat kerja. Pada PF : tampak edem dan bula-bula pada dasar yang eritem di kedua tungkai. Apa
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis numularis
D. Dermatitis seborrhoik
E. Dermatitis stasis
6. Laki-laki 28 tahun, dengan keluhan nyeri sat BAK disertai keluar nanah sejak 5 hari yang lalu. Lima
hari sebelumnya, pasien berhubungan seks tanpa kondom. Apa pengobatan paling tepat?
A. Sefiksim 1x400mg dosis tunggal, dan Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari
B. Sefiksim 4x400 mg 7 hari, dan Tetrasiklin 4 x 500 mg 7 hari
C. Sefiksim 1x400 mg dosis tunggal, dan Azithromisin 1 x 100mg 7 hari
D. Sefiksim 2x400 mg 7 hari dan Doksisiklin 2 x100 mg 7 hari
E. Sefiksim 1x400 mg dosis tunggal, dan Siprofloksasin 2x500mg 3 hari
7. Ilustrasi kasus NET dengan riwayat minum obat sebelum gejala muncul. Kematian pasien ini terjadi
karena :
A. Perdarahan saluran cerna
B. Meningitis
C. Stomatitis
D. Konjungtivitis
E. Hepatitis
8. Mahasiswa datang ke dokter praktek umum dengan keluhan gatal pada kedua jempol kaki dan
diantara jari kaki kiri. Pada pemeriksaan diambil spesimen tampak hifa. Diagnosis yang paling
mungkin
a. Candidiasis
b. Tinea korporis
c. Tinea pedis
d. Tinea nigra
e. Tinea kruris
9. Seorang perempuan 17 tahun datang ke PKM dengan keluhan keputihan. Dirasakan sangat gatal
sejak 1 mg yl. PF: tampak vaginal discharge berwarna putih kekuningan dan bergumpal-gumpal.
Pada pmx mikroskopik lngs vaginal discharge, ditemukan sel vagina normal dan beberapa sel
berbentuk panjang serta sel-sel bulat/oval. Apakah penyebab yang paling mungkin?
a. Candida sp
b. Trichophyton sp
c. Eusarium sp
d. Aspergillus sp
e. Epidermophyton sp
10. Laki-laki 21 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri saat BAK. Keluhan disertai dengan keluar
sekret purulen dari lubang kemaluan pada waktu BAK. Dari anamnesis diketahui pasien belum
menikah, mengaku 4 hr yl berhubungan dg PSK. Apakah penyebab kelainan yang paling tepat?
a. Mycoplasma hominis
b. Chlamydia trachomatis
c. Neisseria gonorrhea
d. Ureaplasma urealyticum
e. Candida albicans
11. Anak perempuan dibawa ortunya dengan keluhan utama mata merah dan berair. Pada PF:
suhu=37,8 terdapat bintik lesi kemerahan berair tersebar di muka lengan dan dada. 1 minggu yang
lalu kakak pasien mengalami keluhan yang sama. Apa diagnosis paling tepat?
a. Varicella
b. Morbili
c. Dermatitis atopi
d. Dermatomikosis
e. Hepatitis
12. Laki-laki 49 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam disertai dengan kulit memerah dan
bercak2 tebal yang gatal di kedua siku dan kepala. Dirasakan sejak 6 bln yl, sudah diobati dokter,
diberi pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi jika obat habis keluhan
timbul kembali. Dirasakan BB bertambah, pasien sering merasa pusing dan lemas. Tidak didapatkan
riw penyakit serupa pd keluarga dan lingkungannya. PF: pasien febris dan hipertensi. Pmx
dermatologikus: hampir pada seluruh tubuh tampak eritem dengan skuama tipis, pada kedua siku
dan dahi di daerah perbatasan rambut tampak plek eritem dengan skuama putih tebal berlapis-lapis.
Faktor apakan yang menyebabkan kenaikan BB dan TD pada pasien ini?
a. pemberian kortikosteroid yang berkepanjangan
b. penyakit yang mendasari sebelumnya
c. penggunaan salep yang berulang-ulang
d. pemberian antihistamin yang berkepanjanga
e. penggunaan obat-obat topikal
13. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke dokter praktek umum dg keluhan keluar nanah dari kemaluan
sjk 2 hr yl disertai rasa panas dibagian distal uretra disekitar OUE. Nyeri waktu kencing, keluar duh
tubuh dari uretra tanpa disertai darah, dan nyeri pada waktu ereksi. PF dijumpai cairan purulen keluar
dari uretra dan ditemukan mouth fish appearance. Pengobatan yang paling tepat:
a. Asiklovir 5 x 800 mg selama 7-10 hari
b. Ciprofloksasin 500mg dosis tunggal dan 2 x 100 mg doksisiklin slm 7 hr
c. Injeksi IM penisilin G (prokain akua) dosis 2,4 jt unit
d. Ampisilin 4 x 500 mg selama 7-10 hari
e. Kotrimoksasol (169 mg trimetropin dan 800 mg sulfametokzasol) 2 x sehari selama 7 hari
14. Seorang perempuan 28 tahun, hamil 7 bulan, datang dengan keluhan muncul beruntusan (vesikel)
yang terasa nyeri pada kemaluan sejak ___. Keluhan ini baru pertama kali. PF: ditemukan vesikel di
daerah alat kelamin gitu deh. Pmx lab, ditemukan sel datia berinti banyak. (POKOKNYA Herpes
Genital BGT!). apakah pengobatan yang paling tepat?
a. asiklovir topikal herpes genital pd bumil berisiko tinggi pada bagi bila terkena pada trimester
pertama atau ketiga. Tapi tetep aja angka kejadiannya kecil sekali. Karena itu lebih aman kasih
oral ya kayanya.
b. asiklovir iv 3 x 20mg/kgBB/ hari selama 5-7 hari
c. asiklovir oral 5 x 200 mg selama 5 hari (harusnya selama 10 hari)
d. kotrimoksasol 3 x sehari selama 7 hari
e. asiklovir 2 x 500 mg selama 7 hari
15. Perempuan 50 th ke poli dengan keluhan beruntusan di wjh kanan yang nyeri sjk 3 hari yl. Pasen
pernah menderita varicella. PF: vesikel berkelompok di atas kulit yang eritem, unilateral di dahi,
pelipis, dan sekitar mata kanan. Komplikasi yang paling mungkin terjadi:
a. glomerulonefritis akut
b. pneumonia
c. osteomielitis
d. hemiparesis
e. neuralgia post-herpetik
16. Seorang laki-laki berusua 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka di kemaluan. Keluhan sejak
2 hr yl. Pasien pernah berhubungan seksual dengan PSK 1 bln yl. Pada PF: ulkus soliter di glans
penis. Ulkus keras, tidak terasa nyeri, dasar bersih dan tepi rata. Tidak dijumpai pembesaran KGB
regional. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. ulkus banal
b. ulkus mole
c. ulkus durum
d. kompleks primer
e. ulkus bubonum
17. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan timbul bercak merah di kulit
yang makin banyak sejak 2 hr yl. Keluhan disertai keropeng di bibir, mata kemerahan, dan sedikit
demam. Terdapat riwayat minum obat sebelumnya, yaitu 5 hr yl. Pasien belum pernah sakit seperti
ini. Pada PF dijumpai makula eritem, vesikel, bula, purpura, dan erosi di wajah, dada, punggung,
tangan, dan tungkai. Pada mulut dijumpai krusta kehitaman dan erosi. Mata konjungtivitis.
a. pemfigus vulgaris
b. SSJ
c. eritema multiforme toksik
d. NET
e. pemfigus bulosa
18. Apakah antibiotik sistemik pilihan yang dapat diberikan?

a. gentamisin injeksi
b. klindamisin oral
c. penisilin dan ____ oral
d. eritromisin oral
e. ceftriakson injeksi
19. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang berobat ke poliklinik dengan keluhan bercak-bercak
kemerahan bersisik pada tubuh terasa gatal. Bercak tersebut sebesar tetesan air dan timbul setelah
pasien sakit ternggorokan dan tidak ada riwayat minum obat. Pada PF ditemukan papula eritema
berskuama yang berdiameter 0,5-1 cm pada dada, perut, serta bokong. Apakah diagnosis yang
paling penting?
a. dermatitis numularis
b. tinea korporis
c. eritroderma
d. drug eruption
e. psoriasis gutata
20. Seorang laki-laki 7 tahun dibawa ayahnya berobat ke poliklinik dengan beruntus-beruntus kemerahan
bersisik di lipat siku dan lipat lutut yang terasa sangat gatal. Kelainan tersebut hilang timbul. Nenek
pasien mempunyai riwayat asma. Pada PF ditemukan papula eritema berskuama halus disertai
ekskoriasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. dermatitis numularis
b. tinea korporis
c. dermatitis atopik
d. drug eruption
e. dermatitis kontak alergi
21. Seorang laki-laki 48 tahun bekerja sebagai buruh di pelabuhan, datang ke PKM dengan keluhan
adanya bercak berwarna putih di punggung. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan yl, tidak gatal, mulai
dari punggung kemudian makin meluas. Gejala lain yang menyertai adalah rasa tebal apda telapak
kaku dan sering kesemutan. Pemeriksaan dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, dan
tungkai terdapat banyak makula hipopigmentasi, kira-kira 1-2 cm sampai 5-6 cm dengan tepi lesi
yang berbatas jelas dengan jumlah seluruhnya 7 lesi. Apakah pemeriksaan yang paling tepat
dilakukan?
a. saraf tepi
b. sensibilitas kulit
c. mata
d. motorik tangan kaki
e. refleks tendon
22. Pria, muda, nyeri saat berkemih dan keluar cairan dari kemaluan saat bangun pagi, 10 hari yang lalu
berhubungan seksual dengan PSK, uretra kemerahan, keluar duh kehijauan. Apa diagnosa saudara?
A. Herpes simpleks
B. Herpes zoster
C. GO
D. Sifilis
E. Impetigo bulosa
20. Wanita 25 tahun menikah 3 tahun mengeluh gatal yang sangat pada kemaluan dan secret putih
bergumpal-gumpal, tidak demam. Apa diagnosa saudara?
A. Corpal Vaginosis
B. Gonorrhea Vaginosis
C. Candida Vaginosis
D. Trichomonas Vaginosis
E. .
21. Seorang pria 30 thn, dtg ke poliklinik dgn keluhan gtal di lipatan siku dan lutut, keluhan sering timbul
sejak kecil.Pada pagi hari pasien sering bersin2 dan ibu pasien menderita asma bronkiale.pd
pemeriksaan didaptkan kulit yang kering lainnya normal. Diagnosa yg plg mungkin..
A. Dermatitis numularis
B. Dermatitis seboroik
C. Dermatitis atopic
D. ..
E. Neurodermatitis
22. Laki-laki mengeluh keluar cairan kuning dari lubang kencingnya Riwayat berhubungan dengan
PSK 5 hari yang lalu. Apa yang didapatkan pada pemeriksaan mikroskopik? diplococus gram
negatig intrasel dan ekstrasel
23. Soal mengenai SSJ/NET, komplikasi tersering yang menyebabkan kematian adalah sepsis
MATA
1. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar selama dua hari setelah
mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan
oftamologi didapatkan visus ODS nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua
mata, reflek ancam negative, funduskopi normal.
Apakah deficit neurologis yang paling dapat mungkin terjadi?
A. Anopia
B. Buta kortikal
C. Semianopia binasal
D. Hemianopia bitemporal
E. Hemianopsia homonim kiri
2. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dating dengan keluhan pada saat mandi pagi hari tadi, mata
kanannya mendadak buta. Sejak 6 bulan yang lalu, dalam mata kanannya terdapat kabut putih, dan
semakin tebal sehingga penglihatan mata kanannya semakin kabur, tetapi masih dapat melihat
benda-benda yang dekat. Pada pemeriksaan lab reduksi urin(+++), gula darah puasa 280 mg/dL,
gula dara 2 jam PP 450 mg/dL.
Apakah penyebab kebutaan mendadak yang paling tepat?
A. Retinopati
B. Katarak
C. Koagulasi darah di retina
D. Perdarahan vitreus
E. Kekeruhan kornea
3. Laki-laki usia 55 tahun dating dengan keluhan pandangan buram pada kedua mata sejak satu bulan
lalu. Pandangan berangsur-angsur buram seperti melihat asap. Awalnya penglihatan pada malam
hari atau sore lebih baik daripada siang hari, namun kemudian bertambah parah. Pada pemeriksaan
oftamologis didapatkan visus mata kana 2/60 , mata kiri 1/ 300. Pada pemeriksaan dengan loop dan
lampu senter didapatkan kekeruhan di tengah pupil.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk mata kiri pasien?
A. Katarak imatur
B. Katarak matur
C. Katarak senilis imatur
D. Katarak komplikata
E. Katarak degeneratif
4. Pasien laki-laki, 50 tahun, dengan keluhan mata merah. Pernah dirasakan timbul tiba-tiba, disertai
nyeri dan pandangan kabur. Pasien baru saja menjalani operasi katarak. Pada mata yang dikeluhkan
5 hari lalu, apakah kasusnya :
A. Katarak rekurens
B. Uveitis anterior
C. Konjungtivitis
D. Endolftalmitis
E. Keratitis
5. Seorang wanita, 40 tahun, dengan penglihatan mata kanan kabur, sudah dirasakan sejak 2 bulan
lalu, disertai mata merah, nyeri dan silau. Pada pemeriksaan mata kanan, tidak didapatkan hiperemi
konjungtiva, maupun perikornea. Pupil ireguler dan lensa keruh. Diagnosis :
A. Katarak Senilis
B. Katarak Traumatik
C. Katarak Komplikata
D. Katarak Sekunder
E. Katarak Juvenile
6. Wanita 60 tahun, dengan keluhan penglihatan kedua mata makin kabur dalam 2 tahun terakhir.
Keluhan tidak disertai nyeri, merah atau keluhan lainnya. Pasien menderita DM tidak terkontrol
secara baik sejak 15 tahun yang lalu. Pada PF : KU baik, TD 130/85 mmHg, FN 80/menit. PF
oftalmologi VOD 6/40, pinhole tetap, VOS 5/30 pinhole tetap. Segmen anterior tenang, kornea jernih,
lensa keruh dengan shadow test (+). Pada funduskopi kedua mata didapatkan eksudat pada retina di
sekitar macula. Diagnosis yang paling mungkin :
A. Ablasio retina
B. Katarak immature
C. Katarak hipermature
D. Katarak morgagni
E. Retinopati diabetik
7. Laki-laki 24 tahun dengan keluhan kedua mata merah, dirasakan sejak 3 hari lalu. Keluhan dirasakan
seperti ada yang menghalangi, dan terbentuk kotoran mata yang lebih banyak. Pada PF oftalmologi
didapatkan papil di konjungtiva palpebra superior dan inferior, serta injeksi konjungtiva. Kornea dan
pupil dbn. Diagnosis :
A. Blefaritis
B. Uveitis
C. Keratitis
D. Iritis
E. Konjungtivitis
8. Laki-laki 18 tahun, ke poli dengan keluhan kelopak mata kanan bengkak sejak 5 hari lalu.
Sebelumnya ada benjolan kecil di kelopak matanya. Pada pemeriksaan oftalmologis, visus 5/5, ---pada kelopak mata terdapat benjolan 3 mm dengan indurasi, hiperemis, nyeri dengan---- minimal
pada konjungtiva tarsal. Apa diagnosisnya?
A. Kalazion
B. Veruka vulgaris
C. Hordeolum interna
D. Hordeolum eksterna
E. Tumor mata (?)
9. Pasien datang dengan keluhan mata pegal, pandangan kabur, nyeri kepala berdenyut. Mata tenang
tidak merah. Pada pemeriksaan mata didapatkan COA normal, TIO 54 mmHg. Diagnosis yang paling
mungkin?
A. Glaukoma sudut terbuka primer
B. Glaukoma sudut terbuka sekunder
C. Glaukoma sudut tertutup primer
D. Glaukoma sudut tertutup sekunder
E. Glaukoma kronis
10. Bayi 5 hari, sejak usia 3 hari mata belekan, blefarospasme berat, secret purulen agak cair :
A. Konjungtivitis GO
B. Konjungtivitis bakterialis
C. Blefaritis neonatorum
D. Blefarospasme
E. ..
11. Wanita, 65 thn, datang dengan mata kanan terasa nyeri, merah dan buram sejak 1 hari yang lalu.
Muntah 2 kali dalam 3 jam. Pasien menderita DM. pada pemeriksaan tajam penglihatan mata kanan
2/60, mata kiri normal. Tekanan bola mata kanan meningkat perpalpasi, mata kiri DBN. Diagnosis
apakah yang paling mungkin untuk pasien ini?
b. Keratitis
c. Endoftalmitis
d. Glaukoma akut
e. uveitis
f.
konjungtivitis
12. Seorang perempuan 25 tahun datang ke RS dengan keluhan penglihatan kabur yang dirasakan sejak
1 th yl dan disertai rasa spt kelilipan, sakit, dan tampak merah. Pasien adalah pengguna lensa kontak.
Dia sudah mengobati dirinya sendiri dg oabt tetes yang dibeli di toko obat tetapi tidak ada perbaikan. Dia
sudah memakai lensa kontak sejak dinyatakan miopia 3 th yl dan selama ini merasa nyaman. Apakah
anamnesis tambahan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
a.
adakah kotoran mata yang lengket/ agak kental?
b. apakah rasa sakit di mata menjalar ke kepala?

c. apakah mata merah timbul sblm penglihatan kabur?
d. apakah nama obat yg sudah dipakai?
e. apakah pasien mengerti cara perawatan lensa kontak?
13. Seorang perempuan 55 th datang ke poliklinik dengan keluhan mata kiri sakit berdenyut sjk 2 hr yl,
penglihatan kabur dan muntah-muntah. Sblmnya tidak pernah mengalami keluhan seperti ini.
Pemeriksaan oftalmologis: visus OD 5/5, OS 1/60, terdapat perikorneal injeksi, korneal edema, BMD
dan iris bombe, TIO meningkat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. glaukoma suspektus
b. glaukoma kronis
c. glaukoma kronis sudut tertutup
d. glaukoma akut sudut terbuka
e. glaukoma akut sudut tertutup
14. Laki-laki 38 th datang dengan keluhan pandangan kedua mata kabur perlahan-lahan sejak 1 mg yl.
Keluhan tidak disertai nyeri maupun mata merah. Pasien sedang mendapatkan pengobatan TBC
yang sudah berlangsung selama 6 bln. Pada PF didapatkan visus terbaik stlh koreksi OD 5/60, OS
1/60. Penglihatan pasien tidak akan seburuk skrg jika dilakukan pmx mata pada 2 bln pertama
pengobatan. Apakah pmx yg dpt dilakukan untuk mengetahui kelainan paling awal?
a. lapangan pandang
b. tajam penglihatan
c. contrasensitivity
d. Ishihara
e. tonometri
15. Seorang perempuan 25 tahun datang ek poliklinik dengan keluhan utama mata merah. Keluhan
disertai dengan penurunan tajam penglihatan sejak 2 hr yl. Pada pmx oftalmologis didapatkan tajam
penglihatan mata kanan 1/60. Apakah maksud yang paling tepat untuk tajam penglihatan pasien di
atas?
a. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 1 m, sedangkan penderita dapat menghitung jari
pada jarak 60 m
b. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 m, sedangkan penderita hanya dapat
menghitung jari pada jarak 1 m
c. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 cm, sedangkan penderita hanya dapat
d. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 60 cm, sedangkan penderita hanya dapat
e. orang normal dapat menghitung jari pada jarak 6 m, sedangkan penderita hanya dapat
16. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kanan merah. Keluhan
disertai dengan penurunan tajam penglihatan sejak 8 hr yl. Awalnya pasien merasa mata kananya
seperti tertusuk daun. Pasien mencuci matanya dengan air sirih, tetapi 4 hr kemudian pasien
merasakan mata kanannya menjadi buram. Ia lalu memakai tetes mata antibiotik steroid, namun
keluhan bertambah parah. Pada hr ke-6 pasien berobat ke PKM setempat, lalu diberikan tetes mata
antibiotika, tetapi tidak ada perbaikan. Apda pmx oftalmologis, didapatkan tajam penglihatan mata
kanan 3/60, gambaran keputih-putiham kornea sentral ukuran 6x5 cm. BMD pasien terisi nanah
berwarna putih kekuningan dengan ukuran tinggi 2 cm dengan permukaan tidak rata. Apakah temuan
yang paling tepat?
a. hifema
b. eksudat
c. hipopion
d. koagulum
e. keratik presipitat
17. Seorang anak perempuan 1.5 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan utama mata kiri
seperti mata kucing pada saat malam hari. Keluhan dilihat orang tuanya sejak 8 bulan yl. Pasien lahir
cukup bln, spontan, dengan BB 3000 gram. Pasien menangis saat akan dilakukan pmx oftalmologi.
Pada pmx, visus tidak dapat dinilai. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. katarak kongenital
b. retinoblastoma
c. retinopati prematuritas
d. rabdomiosarkoma
e. uveitis posterior
18. Kakek 78 tahun penglihatannya menurun perlahan, mata tidak merah. Lensa keruh, seperti melihat
kabut, malam lebih jelas drpd siang
a. Katarak senilis
15. Seorang wanita, 68 th, datang dengan mata kabur. Merah & berair. Tekanan intraokuler meningkat.
DM + ....
a. Glaukoma Akut
b. ...
c. ...
d. ...
e. ...
16. Pria, usia 18 tahun dengan pandangan kabur, VOD 6/60 VOS 6/40 dengan autorefraksi dapat
terkoreksi dengan S-4,00 OD dan S-3,00 OS. Kelainannya?
A. Miopia simpleks
B. Miopia kompositus
C. Presbiopia
D. Hipermetropi simpleks
E. Hipermetropi kompositus
17. Bayi,cewek 2bulan,bola mata kanan bagian hitam lebih besar dari pada yang kiri,mata kanan
berair&sering berkedip.DP:kornea mata kanan keruh &..... Butuh Pemeriksaan penunjang apa..
A. USG
B. Elektroretinografi
C. CT scan
D. ...
E. ....
18. Pasien dengan defek epitel kornea keratitis/ ulkus kornea. Pemeriksaan apa yang perlu? Tes
flourescein
NEURO
1. Seorang laki-laki 74 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada jari kelingking
kanan setelah jatuh dari kamar mandi. Pasien jatuh dengan posisi tangan kanan tertekuk.
Saraf apakah yang paling mungkin cedera?
A. Nervus ulnaris
B. Nervus medianus
C. Nervus radialis
D. Nervus aksilaris
E. Nervus brakialis
2. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang dengan keluhan jatuh berulang, dalam satu tahun ini sudah
terjadi 4 kali.
Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk mengkonfirmasi keluhan tersebut?
A. Romberg
B. Audiometri
C. Kursi Barany
D. Tes berdiri dan berjalan
E. Tes Meniere
3. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan utama tak sadarkan diri setelah trauma
kepala 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan kesadaran rangsang nyeri mata terbuka, mengerang, dan
lututnya digerakkan sedikit melipat. GCS pasien tersebut adalah?
a. E2V2M2
b. E2V2M3
c. E2V3M3
d. E3V2M3
e. E3V3M3
4. Laki-laki 37 tahun, dating ke dokter praktek umum dengan mengeluhkan masalah di wajahnya. Bibir
pasien tertarik ke sisi kiri, dan kelopak mata tidak dapat tertutup dengan sempurna. Keluhan
dirasakan timbul mendadak. Pada PF : TV dalam batas normal. Saraf apa yang mengalami
kelumpuhan :
A. Nervus VI kanan
B. Nervus VII kanan
C. Nervus VIII kanan
D. Nervus IX kanan
E. Nervus X kanan
5. Seorang perempuan 84 tahun, menderita pelupa yang berat. Pasien tidak mengenali keluarganya
sendiri, dan sering terbangun malam hari, sehingga mengganggu orang lain. Apa diagnosisnya :
A. Depressive pseudodementia
B. Dementia tipe vascular
C. Mild cognitive impairment
D. Dementia senilis tipe Alzheimer
E. Pseudodementia
6. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke PKM dengan keluhan mendadak nyeri pinggang kanan, muncul
mendadak waktu bekerja. Menjalar sampai ke telapak kaki. Bila mengejan maka nyeri bertambah.
Pmx neurologis yang paling tepat dilakukan:
a. Eppic mauver
b. Tes Utermite (?)
c.
Tes Tinel
d. Tes Frorrient
e. Tes Lassegue.
7. Seorang laki-laki 27 tahun dibawa ke RS dengan keluhan tidak sadar akibat ditabrak mobil saat
mengendarai motor. Pasien memakai helm. Pada pmx kesadaran didapatkan pasien menarik
anggota badan saat dirangsang 4, suara tidak jelas 2, tidak dapat membuka mata walaupun
dirangsang 1. Berapakah nilai GCS?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
8. Laki-laki 33 tahun ke poliklinil dengan keluhan nyeri punggung bawah. Menjalar ke tungkai kiri
sampai kelingking. Dirasakan sejak 1 minggu, saat ia membantu istrinya mengangkat perabot di
rumah. Nyeri bertambah berat bila pasien batuk atau mengedan. Berkurang bila berbaring. Pada pmx
neurologi Lasegue dan kontra Lasegue (+), Patrick dan kontra Patrik (-). Pmx penunjang yang
terbaik:
a. foto polos vertebra lumbo-sakral
b. foto BNO
c. __________
d. CT scan lumbal
e. MRI lumbal
9. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan utama penglihatan ganda. Dirasakan
sejak 2 hr yl. Pasien mengeluh nyeri kepala terus menerus disertai panas badan yg tidak tll tinggi. TD
110/80, nadi 92x/mnt, nafas 23x/mnt, suhu 37,8. Pmx neurologis didapatkan kaku kuduk (+), kernig
(+), parese nervus VI bilateral. Apakah komplikasi yg plg mngk?
a.
____________
b. hidrosefalus
c. abses serebri
d. hernia otak
e. edema serebri
10. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke RS krn mengalami penurunan kesadaran.
Kesadaran terlihat menurun sejak 4 jam SMRS. Sebelumnya saat sedang mengikuti rapat di
kantornya, pasien mengeluh nyeri kepala, kemudian disertai muntah 1x. Pasien diketahui menderita
hipertensi sejak 10 tahun yl dengan riw tekanan darah tertinggi 200/100 mmHg. Pada PF: kesadaran
sopor, TD saat masuk 210/110 mmHg. Pada pmx selanjutnya didapatkan pupil kecil reaktif namin
masih isokor. Pola pernafasan cepat dan disertai periode apneu. Refleks patologis Babinski (+) pada
kedua sisi. Untuk mengurangi tekanan tinggi intrakranial pada pasien ini apakah cairan yang
diberikan?
a. RL
b. dekstrosa 5%
c. NaCl 0,9%
d. NaCL 3%
e. mannitol 20%
11. Seorang laki-laki 58 th dibawa ke RS karena tidak sadar. PF pagi hari: kesadaran baik, bicara kacau.
PF saat ini: kesadaran stupor, TD 200/120 mmHg, pupil isokor dengan refleks melambat, refleks
kornea (+). Berapakah nilai GCS yg plg tepat?
a. 6 4 4
b. 4 5 5
c. 4 5 6
d. 1 1 2
e. tidak dapat dinilai
12. Wanita muda pandangan dobel, panasa, batuk, nyeri kepala 2 minggu, kaku kuduk (+), kernig (+),
parese N. VI bilateral. Apa diagnosa saudara?
A. Meningitis bacterial
B. Meningitis TB
C. Tumor otak
D. Abses cerebri
E.
OBSGYN
1. Perempuan 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terlambat haid selama 2 bulan. Pasien
adalah pemasang IUD CuT, telah dipasang 4 tahun lalu. Setelah pemasangan tidak pernah kontrol.
Pada pemeriksaan hari ini tidak tampak benang pada pemeriksaan inspekulo, pada tes urine
didapatkan pasien positif hamil.
Apakah pengelolaan yang paling tepat?
A. Kehamilan diakhiri
B. Dilakukan tes sonde ke dalam rahim
C. Dilakukan foto roentgen abdomen
D. Dilakukan USG
E. Kehamilan diteruskan
2. Perempuan usia 40 tahun, G4P2A1 datang ke UGD dengan keluhan utama nyeri perut kiri bawah
sejak 7 jam lalu. Pasien mengalami terlambat haid sejak 2 bulan dan riwayat sterilisasi 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan komposmentis, konjunctiva anemis, tekanan darah
90/60 mmHg, nadi 120 x/menit, napas 24 x/menit, suhu 37,2C. Pemeriksaan abdomen datar tegang,
nyeri tekan positif, pekak pindah tidak ada. Pada inspekulo flour (+), fluksus (-). Pada pemeriksaan
dalam didapatkan bentuk portio biasa, nyeri goyang (+), parametrium kiri nyeri tekan (+), cavum
Douglas menonjol. Dilakukan kuldosintesis dengan hasil positif.
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
A. Terapi medikamentosa
B. Salphingektomi total
C. Laparatomi
D. Salphingostomi
E. Salphingotomi
3. Perempuan 20 tahun, G1P0A0, hamil 37 minggu dating dengan keluhan pusing dan nyeri ulu hati.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, nadi 96 x/menit, napas 28
x/menit, suhu aksila 37, terdapat edema anasarka. Pada pemeriksaan obstetric didapatkan detak
jantung janin 13-12-13, estimasi berat janin 2600 gram. Pada hasil lab didapatkan Hb 9,5 gr/dL.
Apakah diagnosis klinis yang paling tepat?
A. Pre eklampsia berat
B. Pre eklampsia ringan
C. Inpendent Eklamsia
D. Eklampsia
E. Sindrom HELLP
4.
Seorang perempuan, 25 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah per vaginam
sedikit-sedikit sejak 7 hari yang lalu. Pasien telah menikah 5 tahun, telah memiliki 1 anak, usia 3
tahun. Pasien tidak menggunakan alat kontasepsi, terlambat haid sejak 2 bulan. Pasien membawa
tes kehamilan yang menunjukkan hasil positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
110/70 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 16 x/menit. 2 jam kemudian, terjadi perdarahan banyak dan
keluar jaringan dan nyeri perut.
A. Abortus iminens
B. Abortus inkomplitus
C. Abortus insipien
D. KET
E. Partus imaturus
5. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G3P2A0, merasa hamil 9 bulan dibawa suaminya ke rumah
sakit dengan keluhan sudah merasa mules-mules yang teratur sejak 20 jam yang lalu. Sebelum
masuk rumah sakit, pasien sudah disuruh megejan oleh dukun beranak sejak 3 jam yang lalu, tetapi
anak belum lahir. Pada pemeriksaan obstetric diperoleh kepala sudah engaged St.4, pembukaan
lengkap, ketuban negative.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan?
A. Dipimpin mengedan
B. Ekstraksi forceps
C. Ekstraksi vakum
D. Sectio caesaria
E. Pemberian drip oksitosin
6. Seorang perempuan berusia 56 tahun, datang dengan keluhan keluar cairan putih dari kemaluannya.
Dari beberapa pemeriksaan didapatkan kesimpulan keganasan pada mulut rahim. Dokter
menjelaskan diagnosisnya, pasien tertegun dan beberapa kali mengatakan, Apakah memang benar
saya menderita penyakit tersebut?.
Apakah upaya tepat yang dilakukan dokter tersebut?
A. Merujuk ke psikiatri
B. Memberikan sikap sinis
C. Menyarankan melakukan banyak ibadah
D. Menyarankan melakukan banyak aktivitas
E. Melakukan konseling individu
7. Seorang perempuan berusia 28 tahun, hamil 7 bulan.datang dengan keluhan utama perdarahan
pervaginam setelah terjatuh dari tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien pucat, kesadaran
baik, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 100 kali per menit, status obstetrikus perut tegang dan nyeri,
fundus uteri di pertengahan prosesus xyphoideus, dan bagian-bagian anak sukar diraba. Lab darah
didapatkan hasil Hb 8 g/dl. Tindakan pertama yang harus dilakukan setelah keadaan umum teratasi
adalah?
a. pemasangan infus
b. pemberian transfusi
c. pecahkan selaput ketuban
d. pemberian drip oksitosin
e. observasi
8. Seorang perempuan berusia 18 tahun dengan G1P0A0 diantar keluarga ke Puskesmas. Pasien
mengalami kejang 2 kali di rumah,. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran pasien menurun,
tekanan darah 180/120 mmHg, nadi 96 kali per menit, nafas 24 kali per menit, dan edema pada
seluruh tubuh. Status obstretrik pasien hamil 34 minggu, bayi letak kepala, denyut jantung janin 148
kali per menit. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. preeklamsi berat
b. ensefalitis
c. meningitis
d. eklamsi
e. epilepsi
9. Seorang perempuan 18 tahun datang dengan keluhan utama adanya cairan bewarna kekuningan
yang keluar dari vagina. Dari pemeriksaan dalam didapatkan serviks eritematosa. Pemeriksaan
mikrosopik didapatkan adanya discharge viscous sebaran leukosit. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Nescherisia gonorrhea
b. Chlamidya trachomatis
c. Candida albicans
d. Ureaplasma ureulyticum
e. Bacterial vaginosis
10. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang dengan keluhan utama keluarnya cairan dari vagina.
Pasien tidak memiliki faktor resiko Infeksi Menular Seksual, tidak ada gatal yang hebat pada
kemaluan. Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. servisitis gonorea
b. servisitis klamidia
c. vaginosis bakterial
d. vaginitis kandida
e. trikomonas vaginalis
11. Seorang perempuan 27 tahun, G3P2A1 hamil 7 bulan, datang ke rumah sakit untuk kontrol
kehamilannya. Pada PF ditemukan uterus lebih besar dari usia kehamilan, bagian-bagian anak sulit
diraba, teraba 3 bagian besar janin dan balotement. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Anak besar
B. Gemelli
C. Hidrosefalus
D. Hidramnion
E. Hidrops fetalis
12. Seorang perempuan
G1P0A0 hamil 36 minggu, mengalami perdarahan warna coklat dua jam
sebelum dating ke IGD. Pasien tidak merasa nyeri. Pada PF perut teraba lunak, kepala janin belum
masuk vagina. Diagnosisnya ?
A. Placenta previa
B. Solutio plasenta
C. Karsinoma serviks
D. Polip serviks
E. Gangguan perdarahan
13. Perempuan 18 tahun, G1P0A0 hamil 8 bulan ,datang dengan keterangan kejang di rumah 2 kali.
Pada PF : kesadaran menurun, TD 180/120 mmHg, FN 96x/menit, FP 24 x/menit, edem seluruh
tubuh. Apakah penyebab kejang yang paling banyak?
A. Edema otak
B. Gangguan metabolic
C. Hipoksia
D. Gangguan elektrolit
E.
14. Perempuan 25 tahun, G1P0A0 hamil 7 bulan, diantar suami dengan keluhan mengeluarkan darah
pervaginam akibat jatuh dari tangga. Pada PF tampak pucat, kesadaran baik, TD 100/60 mmHg, FN
100x/menit, pada PF obstetric: perut tegang dan nyeri, fundus uteri dan bagian tengah sulit diraba.
Apakah gangguan fungsi yang paling berbahaya yang mungkin terjadi sebagai penyulit?
A. Ginjal
B. Jantung
C. Hepar
D. Pembekuan darah
E. Otak
Wanita 36 tahun P4A1 dengan keluhan kemerahan setelah coitus yang terjadi pada 3 bulan terakhir, dan
tidak terjadi hingga 2 hari SMRS. Pasien menggunakan IUD sejak 3 tahun terakhir. Pasien mengemudi
dengan sopir antarkota berusia 40 tahun. Pada PF, smua normal, pada inspekulo : portio menunjukkan
serviks dengan erosi pada bibir atas dan bawah.
15. Apakah hasil pemeriksaan yang menjurus ke kanker serviks?

A. Usia pasien
B. Grandemultipara
C. IUD
D. Pekerjaan suami
E. Erosi serviks
16. Apa diagnosis yang paling tepat?

A. Normal squamousa epithelial tissue of the cervix
B. CIN I
C. CIN II
D. CIN III
E. Karsinoma in situ pada serviks
Seorang wanita 20 tahun, G1P0A0 hamil 8 minggu, dibawa ke RS dengan perdarahan pervaginam.
Pasien tidak demam dan stabil. PF tidak ada pembukaan serviks, uterus sesuai usia kehamilan 6
minggu, lunak dan tidak nyeri.
17. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?

A. Serum -hCG
B. Serum estriol
C. Serum progesterone
D. USG untuk menilai denyut jantung
E. USG untuk menilai faal plasenta
18. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?

A. Tirah baring
B. USG
C. Pemeriksaan DJJ dengan Doppler
D. Pengukuran kadar serum progesterone
E. Pengukuran tes PP urine
19. Wanita 28 tahun, hamil 32 minggu dengan keluhan nyeri kepala dan bengkak pada kaki. PF: TD
190/100 mmHg, lainnya normal. Lab urine proteinuria. Apa kondisi yang paling berperan sebagai
factor risiko negatif?
A. Kehamilan pertama
B. Diabetes mellitus
C. Merokok
D. Janin trisomi
E. Obesitas sentral
20. G3P2A0 hamil aterm. Riwayat SC 1 kali, Suspek CPD (3 jam dipimpin meneran tidak maju). Pada
pemeriksaan dalam ditemukan bahu di station 1. Presentasi belakang kepala. Panggung relatif
sempit, TBJ 2500 g. Pembukaan lengkap, his (+). Apa tindakan?
A. Partus percobaan
B. Sectio sesaria
C. Induksi persalinan dengan oksitosin
D. Ekstraksi vakum
E. Ekstraksi forceps
21. Seorang perempuan hamil 7 bulan diantar suaminya ke kamar bersalin dengan keluhan
mengeluarkan darah pervaginam setelah terjatuh dari tangga. Pada pemeriksaan tampak pucat,
keadaan baik, tekanan darah 100/60 mmHg, FN 100x/menit. Hb 8 g/dL, perut tegang dan nyeri, FUT
pertengahan pusat prosesus xifoideus, bagian bawah anak sukar diraba. Tindakan apa yang harus
dilakukan setelah keadaan umum teratasi?
A. Pemasangan infus
B. Pemberian transfusi
C. Pemecahan selaput ketuban
D. Pemberian drip oksitosin
E. Melakukan SC
22. Seorang perempuan, 33 tahun, hamil 22 minggu, TD 180/100 mmHg, protein +2. Penanganan yang
tepat? Menurut gw penangnan yang penting pada severe preeklamsia adalah terminasi segera,
namun sebelumnya perlu diberikan anthipertensi dulu, atau magnesium sulfat
A. SC
B. Induksi persalinan
C. Pemberian antihipertensi
D. Pemberian diuretic
E. .
23. Perempuan 25 tahun ke PKM datang diantar suami, KU: keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluan
sejak 2 minggu SMRS, sudah tidak haid 3 bulan, tidak pernah memeriksakan diri. PF: tampak pucat,
TD 100/60, N: 100, suhu 37. Hb: 8, Fundus uteri setinggi pusat. DJJ (-), fluksus pervaginam (+).
Pemeriksaan lanjutan yang tepat :
a. Estrogen
b. Progesteron
c. Prolaktin
d. Human Chorionic Gonadotropin
e. FSH
24. Sepasang suami istri yang telah menikah selama 1 tahun tetapi belum mendapatkan keturunan datng
ke klinik sterilisasi untuk memeriksakan diri. Pada PF: organ reproduksi interna dan eksterna laki-laki
tidak ada kelainan. Pada pmx penunjang hasil analisis sperma tidak ada kelainan. Apakah pmx
lanjutan yang perlu dilakukan?
a.
makroskopik sperma
b. mikroskopik sperma
c. jumlah sperma
d. ejakulat
e. serologi TORCH
25. Seorang wanita, 25 thn, G1P0A0, datang ke dokter tanggal 12 Januari 2008 karena ingin
memeriksakan kehamilannya. Dari anamnesis diketahui HPHT tanggal 17 Mei 2007. Pada PF: TD
150/90 mmHg, edema tungkai (+), protein urin (+1). Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Tidak ada kelainan (normal)
b. Hipertensi
c. preeklamsia ringan
d. Preeklamsia berat
e. Eklampsia
26. Seorang perempuan hamil, lalu SC. Setelah SC, mengalami perdarahan hebat. Kemungkinan yang
terjadi
a. Ruptur uteri
b. Atonia uteri
c. Robekan jalan lahir
d. Sisa plasenta
27. Perempuan 40 thn, ke PKM dengan keluhan benjolan di perut bawah sejak 1 tahun yang lalu.
Kadang disertai kesulitan BAB. Benjolan teraba keras, tidak nyeri, haid teratur, hanya beberapa bulan
terakhir haid menjadi lebih banyak. Telah memiliki anak berusia 15 tahun. St. lokalis: teraba benjolan
padat kenyal, diameter 20 cm, permukaan halus, mudah digerakkan, tidak nyeri. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Hamil
b. Kista ovarium
c. Myoma uteri
d. Kandung kemih penuh
e. Tumor ginekologi lain
28. Perempuan 25 tahun, G1P0A0 masuk rumah sakit untuk bersalin pada usia kehamilan 42 minggu.
Suhu 38, tanda vital lain DBN. HIS sejak 48 jam yang lalu, ketuban pecah spontan 12 jam SMRS.
Pembukaan serviks 3 cm saat masuk rumah sakit, pembukaan tetap 8 cm sejak 4 jam terakhir.
Keadaan janin masih baik. Tatalaksana apakah yang paling tepat?
a. Beri antibiotik
b. Beri oksigen
c. Nilai jalan lahir
d. Nilai HIS his udah timbul dari 48 jam, ketuban pecah spontan, mungkin ada masalah di jalan
lahir...
e. Nilai taksiran bayi
29. Seorang perempuan G1P2A0 berusia 40 tahun usia kehamilan 30 minggu datang ke poliklinik
mengeluh nyeri kepala dan tangan kesemutan. Pasien juga mengeluh penglihatan kabur. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, kedua kaki bengkak. Hasil laboratorium
menunjukkan proteinuria positif. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. eklamsia
b. hipertensi pada kehamilan
c. hipertiroid
d. nefrotik sindrom
e. preeklampsia
30. seorang perempuan usia 20 tahun G1P0A0, usia kehamilan 28 minggu, datang ke kamar bersalin
dengan keluhan nyeri pada punggung bawah (kayak HIS ya). Nyeri tersebut timbul 8 jam yang lalu
dan terjadi semakin sering dan lama (HIS). Pasien merasakan pengeluaran cairan dari vagina dalam
2 hari terakhir. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. plasenta previa
b. solutio plasenta
c. ketuban pecah sebelum waktunya
d. preterm labor
e. pielonefritis
31. Seorang perempuan 25 tahun datang ke PKM diantar suaminya dengan keluhan sudah 2 minggu ini
mengeluarkan darah sedikit-sedikit dari kemaluannya. Sebelumnya terlambat haid 3 bulan dan
belum pernah periksa. Pada PF pasien tampat pucak, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mnt, suhu 37.
Pemeriksaan obstetrik diperoleh TFU setinggi pusat, lunak, ballotement (-), DJJ (-), fluksus per
vaginam ( +), Hb 8 gr/dl. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan? Jangan jangan mola
hidatidosa
a. memasang infus untuk memperbaiki KU dan rawat di PKM
b. memasang infus dan merujuk pasien ke RS.
c. memasang infus dan memberi transfusi
d. memasang infus dan melakukan pengosongan rahim
e. tanpa dipasang infus, langsung rujuk ke RS terdekat
32. Seorang perempuan 30 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri perut. Keluhan
dirasa mendadak saat dirumah. Terlambat haid 2 bulan dan telah menikah selama 6 th tapi blm pny
anak. PF tampak kesakitan, pucat, akral dingin, TD 80/50 mmHg, nadi 100x/mnt, nafas 24x/mnt, Hb 7
g/dl. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. apendektomi
b. histerektomi
c. sistostomi
d. ovorektomi
e. salpingektomi
33. Seorang perempuan 32 tahun, G1P0A0 dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan ______.
Kehamilan 37 mg, gemelli dengan anak pertama letak kepala, kedua lintang. Pasien telah menikah 5
tahun dan telah menjalani op miomektomi krn mioma intramural diameter 3 cm th 2006. PF saat
masuk: TD 120/70 mmHg, nadi 80x/mnt. Pemeriksaan obsterikus: TFU 40 cm (??), kontraksi dalam
10 menit: 3x45 detik, pembukaan 5-6 cm, ketuban (+), panggul baik. Apakah pengelolaan bagi
pasien yg paling tepat dilakukan?
a. ekstraksi vakum
b. ekstraksi orceps
c. SC
d. persalinan manual
e. dorongan fundus
34. Seorang perempuan 40 th G4P2A1 dibawa ke RS dengan keluhan utama nyeri perut kiri bawah sejak
7 jam SMRS. Pasien tidak mendapat haid sejak 2 bln yl serta riwayat sterilisasi 1 th yl. PF: CM,
konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg, nadi 120x/mnt, nafas 24x/mnt, suhu 37,2, abdomen datar,
tegang, NT (+), pekak samping & pekak pindah (-). Pada inspekulo, fluor fluksus (-), pemeriksaan
dalam portio, bentuk ___, nyeri goyang portio (+), parametrium kirim NT (+), kavum Douglasi agak
menonjol. Apakah diagnosisi yang paling tepat?
a. kista ovarium yang mengalami ruptur
b. salpingitis
c. suspek KET
d. _________
e. abortus iminens
35. Seorang perempuan 20 th G1P0A0 merasa hamil 7 bulan, datang ke poliklinik untuk periksa
kehamilan rutin. ANC sebelumnya di bidan 2x, terakhir 3 bln sblmnya. Berat badan sblm hamil 45 kg,
tidak ada riwayat penyakit berat sblmnya.PF: TD 140/90 mmHg, edema ringan pada kedua lengan,
pada Leopold didapatkan posisi janin sungsang, TFU 26 cm, DJJ 140 x/mnt reguler. 2 mg kmdn dtg
lagi. PF: TD 160/110 mmHg dengan edema anasarka. Pada pmx trombosit 170.000, protein urin +2,
ureum 30, kreatinin 1,1. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. edema (?)
b. hipertensi superimposed
c. pre-eklampsia ringan
d. pre-eklampsia berat
e. _______
36. Seorang perempuan 30 th G5P4A0 hamil 32 minggu datang ke RS dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir. Keluhan ini dirasakan juga 4 mg yl stlh berhubungan intim. PF: TD 110/80 mmHg, nadi
80x/mnt, nafas 20x/m nt, suhu 36,8. Pemeriksaan obstetrik luar: letak kepala msh tinggi, DJJ
148x/mnt. Pada pemeriksaan lab: Hb 12,8. Tiga mg kmdn terjadi perdarahan bnyk dan kehamilan
diakhiri dengan SC. Saat menjalani observasi, terjadi perdarahan bnyk dr jln lahir. Apakah penyebab
yg plg mngk?
a. Sisa plasenta
b. Perlukaan jln lahir
c. Koagulopati
d. Anemia
e. Ruptur uteri
37. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluah terlambat haid 2 minggu. Keluhan disertai
dengan keluar darah sedikit-sedikit disertai nyeri perut sejak 3 hari yl. Pasien men ikah 5 tahun yl dna
belum mempunyai anak. Dua jam yl, nyeri bertambah hebat sampai pingsan. Pada PF: TD 90/60
mmHg, nadi 140x/mnt, suhu 37. Pada pmx lab didapatkan Hb 6 g/dl. Apakah tindakan yang paling
tepat dilakukan setelah KU diperbaiki?
a. dilakukan kuret
b. dilakukan laparotomi
c. pemberian antibiotika
d. pemberian uterotonika
e. pemberian progesterone
38. Seorang perempuan 25 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar darah per vaginam sedikit-sedikit
sejak 7 hr yl. Pasien telah menikah selama 5 tahun, memiliki satu anak berumur 1 tahun. Pasien tidak
menggunakan kontrasepsi dan telah terlambat haid 2 bulan. Tes kehamilan (+). Pada PF: TD 110/70
mmHg, nadi 88x/mnt, nafas 16x/mnt, suhu 36,7. Apakah pmx yang pertama kali dilakukan untuk
menegakkan diagnosis?
a. colok vagina
b. foto x-ray abdomen
c. USG
d. sonde uterus
e. laparoskopi
39. Perempuan 20 th, primigravida, usia kehamilan 37 mg datang dengan keluhan utama nyeri kepala
dna nyeri ulu ati. PF: TD 180/120 mmHg, nadi 96x/mnt, nafas 28, suhu 37, edema anasarka. Pmx
obsteri didapatkan DJJ 13-12-13, TBJ 2600 gr. Lab Hb 9,5. Apakah tindakan yang plg tepat?
a. perawatan konservatif dg memperbaiki KU di PKM
b. pasien segera dikirim ke RS terdekat tanpa tindakan apa2
c. segera terminasi kemudian dirujuk ke RS
d. infus D5%, MgSO4 20 gr% iv 4 gr sblm dirujuk ke RS
e. perawatan ambulatoar secara periodik
40. Seorang perempuan 30 th diantar suami. Keluhan utama keluar darah sedikit-sedikit dari jalan lahir
sejak 2 mg yl. Tidak haid slm 3 bln, blm prnh periksa ke dokter. PF: pucat, TD 100/60 mmHg, nadi
100x, suhu 37, Hb 8 g/dl. Pmx ginekologis: TFU setinggi pusat, lunak, ballotemenet (), DJJ (-), ____
(+). Tindakan yang paling tepat:
a. langsung lakukan pengosongan rahim
b. obat oral bbrp hr untuk perbaikan Hb
c. diberikan transfusi kemudian rahim dikosongkan
d. dilakukan pengosongan rahim kemudian diberikan transfusi
e. dilakukan pengosongan rahim kemudian diberikan infus
41. Seorang perempuan berusia 26 tahun secara teratur mendapat suntikan intramuskular DEPO
provera. Saat ini pasien datang kepada dokter untuk penyuntikkan berikutnya. Dimanakah lokasi
penyuntikkan yang paling bagus?
a. M. Gluteus maksimun
b. M. Gluteus medius
c. M. Vastus medialis
d. M. Triceps femoris
e. M. Gracilis
42. Seorang perempuan berusia 26 tahun, usia kehamilan 32 minggu, datang ke poliklinik dg keluhan
sakit kepala dan bengkak apd akaki. Pada Pfditemukan TD 160/110 mmHg dan positif proteinuria.
Kemudian pasien diobati dengan magnesium sulfat. Apakah keunggulan obat yg diberikan shg
masuk pilihan pertama?
a. menekan hipertensi
b.
c.
d. menekan edema
e. ____ sirkulasi ____
43. Seorang perempuan 24 tahun, hamil 32 minggu, darang ke PKM dg keluhan perut tidak enak dan
sesak. Pada PF ditemukan TFU 32 cm dan kesulitan dalam menentukan bagian kecil janin dan DJJ.
a. mioma dalam kehamilan
b. kista ovarium dalam kehamilan
c. hipertensi
d. kehamilan kembar
e. makrosomia
44. Seorang perempuan 25 tahun, G1P0A0, berada pada kala dua persalinan selama 1 jam terakhir.
Bayi belum lahir juga, sementara ibunya tampak kelelahan. Apda pmx obstetrik ditemukan bunyi
jantung anak masih terdengar dengan kepala bayi tampak dan vagina. Pada PD didapatkan kepala
bayi pada hidge 3. Diputuskan melakukan persalinan dengan forceps. Apakah persyaratan mutlak yg
harus ada sebelum melakukan tindakan tsb?
a. kepala janin harus ___ (sudah engaged
b. dilakukan eposiotomi
c. berat bayi tidak lebih dari 2000 gr
d. dilakukan pemantauan ____ secara kontinu

e. RS dilengkapi dengan neonatal intensive care unit
45. Seorang perempuan 25 tahun, G1P0A0, nerada pada kala dua persalinan selama 1 jam, tetapi bayi
belum lahir juga. Detak jantung ibu 100 bpm, nafas 28 x/mnt dan tampak kelelahan. DJJ dan
kontraksi uterus normal. Dari PD ditemukan kepala berada pada hodge ___, oksiput anterior kiri
depan, pelvis normal, membran telah pecah. Tidak ada penyakit ditemukan pada saat kehamilan.
Dilakukan persalinan dengan alat vakum. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi apda janin?
a. perdarahan intrakranial
b. trauma pleksus brachialis
c. trauma gluteus ______
d. patah klavikula
e. kelumpuhan kaki
46. Seorang ibu berusia 28 tahun, ____, dirawat di RS pasca persalinan dengan riwayat melahirkan bayi
kembar ________. Pada saat persalinan dikatakan ketuban berwarna kuning kehijauan.
______________ Apakah diagnosis yang paling mungkin debagai penyebab _____?
a. bronkopneumonia
b.
c. cystitis
d. mastitis
e. endometriosis
47. Seorang perempuan 20 tahun, usia kehamilan 28 mg, datang ke kamar bersalin dengan keluhan
nyeri apda punggung bawah. Nyeri tersebut timbul 8 jam yl dan terjadi makin sering dan lama. Ibu
tersebut mengeluhkan adanya pengeluaran cairan dari vagina dalam 2 hari terakhir. Pasien benerka
sbg buruh pabrik. Pada saat intrapartum dokter memberi glukokortikoid. Apakah indikasi untuk
memberikan obat tersebut?
a. perkiraan berat lahir < 2500 gram
b. keadaan yang membahayakan janin
c. ketuban pecah dini
d. persalinan prematur
e. persalinan dengan usia < ___ minggu kehamilan
48. Perempuan 60 th datang dg keluhan nyeri saat BAK dg urin berwarna merah. Pada foto polos
abdomen didapatkan perselubungan tipis batas tegas yang mengisi dari ____ Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. vesikolitiasis
b. tumor buli
c. tumor uterus
d. tumor ovarium
e. proses tebal mukovarian (?)
49. Ibu hamil dgn HSV tipe 2

a. Asiklovir
b. Vamsiklovir
50. Seorang wanita 38 tahun G3P2A0 datang ke dokter, setelah mengejan 3 jam di dukun...Cairan
ketuban banyak yang keluar tanpa diketahui, letak bayi sungsang, tensi normal, pasien tidak pernah
ada kelainan sebelumnya. Maka dilakukan ........
a.
Versi ekstraksi
b.
Versi luar
c.
Ekstraksi kaku
d.
Vakum
e.
Lupaa tapi kalo ga forcep / oksitoksin drip
51. Ibu hamil G1P0-0 , his 2x30 detik, 4 jam kemudian tetap segitu, Hodge II, 4 jam kemudian His
adekuat, Hodge tetap II.Penyebab yang mungkin ....
a. Cephalo pelvic disproporsi
b. Mal presentasi
c. Kontraksi tidak adekuat
d. Secondary Arrest
e. ...
52. Cewek 27 tahun, IUD 4 bulan, 2 bulan terakhir berdarah-darah terus, menstruasi meningkat, terapi ....
a. Beri NSAID
b. Ganti IUD
c. ...
d. ...
e. ...
53. Cewek hamil 38 minggu. ANC tidak ada kelainan, hasil USG 38 minggu. ingin operasi caesar. Yang
dilakukan ....
a. Siapkan untuk 39 minggu
b. Siapkan untuk 40 minggu
c. Siapkan untuk 41 minggu
d. Hitung kematangan paru
e. ...
54. Seorang wanita, 24 th, hamil G1P0A0. Demam tinggi 8 hari. Sulit BAB, terakhir BAB 4 hari yang lalu.
TD 110/80, N 94x/mnt, RR 24x/mnt, t 39,1C.Lidah Kotor hiperemi. Obat yang tepat ....
a. Ampicilin
b. Metronidazol
c. Kloramphenikol
d. Ciprofloxacin
e. Cepahalosporin
PSIKIATRI
Ilustrasi Kasus untuk no. 1, 2 dan 3

Seorang perempuan usia 35 tahun sedang dirawat di rumah sakit jiwa. Dia sangat gembira aktif dan
banyak bicara. Dia bercerita panjang lebar, bahwa dia bahagia karena dia adalah teman dekat presiden,
dan akan diberikan warisan rumah yang sangat besar oleh pamannya, dan dia dulu lahir diatas pohon
pisang menurut cerita ibunya. Menurut keluarganya, dia di rumah juga tidak bisa diam, membongkar
pakaian dalam lemari dan menyusunnya kembali.
1.
Apakah gangguan psikomotor yang dijumpai?

A. Streotipik gerak
B. Kompulsi
C. Eupraksia
D. Hiperaktivitas
E. Agitasi psikomotor
2.
Apakah gangguan bentuk pikiran yang paling tepat dijumpai?

A. Autistik
B. Waham kebesaran
C. Waham pengaruh
D. Penyiaran pikiran
E. Penyisipan pikiran
3.
Apakah gangguan lain yang paling mungkin dapat dijumpai?

A. Distraktibilitas logore
B. Hiperaktivitas logore
C. Paraamnesia neologisme
D. Konfabulasi logore
E. Distraktibilitas neologisme
4. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang dengan keadaan gaduh gelisah. Menurut keluarga, 8
bulan yang lalu, pasien lulus SMU dan ingin melanjutkan ke poliklinik, karena tidak ada biaya
keluarga menyarankankan untuk mencari kerja saja. Sejak itu pasien sering bicara dan tertawa
sendiri. Pasien mengatakan akan ada seseorang yang akan menanggung biaya kuliahnya hingga
lulus.
Apakah gangguan jiwa yang paling tepat?
A. autisme
B. Halusinasi dengar
C. Fantasi
D. Thought of control
E. Obsesi
5. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating dibawa adiknya ke rumah sakit dengan keluhan mendadak
buta ketika bangun tidur 1 hari yang lalu. Sebelum kejadian tersebut, ibu pasien meninggal dunia
karena pasien terlambat mengirimkan uang untuk pengobatan ibunya yang sedang sakit. Pada
pemeriksaan pasien tampak tenang, orientasi baik, mood eutimik, pikiran realistic, tidak ada waham,
halusinasi dan ide bunuh diri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Apakah kondisi yang paling tepat untuk mengarahkan diagnosis gangguan konversi?
A. pasien sangat memperhatikan sekali gejala-gejalanya
B. tidak ditemukan gangguan organic
C. Kepribadian premorbid pesimistik
D. Adanya stressor psikososial yaitu kematian ibu
E. Tidak ditemukan waham maupun halusinasi
6. Seorang laki-laki 21 tahun, dibawa keluarga dengan keluhan utama tidak dapat tidur pada malam hari
karena khawatir jangan-jangan akan mati. Pasien sering mencuci tangan apabila pulang dari kuliah.
Pasien sering merasa ragu-ragu untuk mengambil keputusan. Sebelumnya pasien dikenal sebagai
orang yang sangat teliti dan taat pada tata tertib dan norma-norma. Sewaktu kelas 3 SMA, pasien
mengalami gagap, namun lulus dan sekarang pasien adalah seorang mahasiswa.. Mekanisme
pembelaan ego apakah yang dipakai oleh pasien?
a. isolasi
b. proyeksi
c. konversi
d. identifikasi
e. rasionalisasi
7. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pasien merasakan tangannya lumpuh
akibat diguna-gunai tetangga. Hal ini terjadi karena kurang senang dengan perilaku pasien. Pasien
mengatakan guna-guna masuk melalui sinar matahari yang melewati jendela kamarnya. Dari
pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Gejala psikosis apakah yang paling tepat dengan
pasien?
a. halusinasi
b. waham
c. obsesi
d. isi pikiran aneh
e. okupasi
8. Perempuan 25 tahun, kerja di bank, dating ke Puskesmas dengan keluhan susah tidur sudah 2
minggu ini. Keluhan disertai dengan bangun pagi terasa tegang, sukar konsentrasi, jantung kadangkadang berdebar-debar, keringat dingin sehingga pekerjaannya terganggu. Pada PF : TD=150/80
mmHg, lainnya dalam batas normal. Apakah terapinya :
A. Obat antidepresi
B. Anti insomnia
C. Obat antiansietas
D. Obat antipsikosis
E. Obat antikonvulsan
9. Laki-laki 37 thn dtg dgn KU sulit tidur, malas bekerja, sering mendengar suara-suara yang
mengomentari dirinya padahal tidak ada orang. PF dan PP TAK. Apa diagnosis gang. Jiwa yg paling
tepat?
a. Depresi
b. Obsesif kompulsif
c. Gang. Kecemasan umum
d. Skizofrenia
e. Manik
10. Pasien datang dengan gaduh gelisah (ke arah psikotik akut : agitasi, dll ) Apa obat yang kita beri?
A. Diazepam 5 mg iv
B. Diazepam 5 mg im
C. Clorpromazin 50 mg im
D. Clorpromazin 50 mg iv
E. Haloperidol 5 mg iv
11. Pasien dibawa ke RS karena keluarga bilang di rumah tidak bisa diam. Membongkar2 pakaian di
lemari, lalu menyusunnya kembali. Pola motorik ini termasuk
a. Agitasi psikomotor
b. Kompulsi
c. Ekopraksi
d. Hiperaktivitas
e. Stereotipi
12. Laki-laki 25 thn, ke PKT dengan keluhan demam, linu-linu seluruh tubuh. Pengguna putaw sejak 5
thn yll 3 kali sehari. Makin lama makin sering dengan kadar makin tinggi. Terakhir penggunaan 5 jam
yang lalu. Saat diperiksa, pasien gelisah serta keluar keringat dingin. Apa keadaan yang paling
sesuai bagi pengguna putaw ini?
a. Addiksi
b. Toleransi
c. Abstinensi
d. Sugesti
e. Overdosis
13. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan sering
sakit perut. Keluhan disertai dengan muntah-muntah tiap kali mau pergi ke sekolah sehingga pasien
tidak jadi sekolah. Selain itu satu bulan terakhir ini pasien sering rewel dan mengompol pdhl
sebelumnya bisa BAK sendiri. Diagnosis yang paling mungkin?
a. gangguan cemas menyeluruh
b. gangguan cemas perpisahan
c. fobia sekolah
d. fobia sosial
e. depresi pada anak
14. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa keluarganya ke PKM dengan keluhan utama gaduh gelisah, dalam
keadaan kedua tangan terikat. Keluhan lain suka mondar-mandir dan bicara melantur. Pasien bekerja
sbg petani, tidak tamat SD. Pada PF tidak ditemukan kelainan organik. Saat ini ditemukan waham
dan halusinasi yang cukup menonjol. Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. CPZ
b. estazolam
c. diazepam
d. lorazepam
e. amitriptilin
Kasus untuk soal no. 15 dan 16, gunakan skenario di bawah ini
Seorang laki-laki 47 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala, disertai dengan perasaan
mudah lelah. Keluhan ini dirasakan sejak 1 bln yl stlh pasien dipindahkan tugas dari Sumatra ke Jawa
Barat. Lebih kurang 20 tahun yl pasien mengalami keluhan serupa ketika ibunya meninggal dunia. Pada
wawancara pasien mengeluh sulit tidur (mudah terbangun), sulit konsentrasi, nafsu makan berkurang,
mudah tersinggung, dan minat kerja berkurang. Pada PF tdk ditemukan kelainan.
15. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a.
gangguan skizotipal
b. gangguan afektif bipolar

c. gangguan depresif berulang
d. mania gejala psikotik
e. gangguan skizoafektif tipe depresif
16. Selain psikoterapi, apakah psikofarmaka yang paling tepat diberikan?

a. zolpidem
b. buspirone
c. aripiprazole
d. alprazolam
e. SSRi
17. Seorang laki-laki berusia 19 tahun diabwa keluarganya ke PKM dalam keadaan gaduh gelisah. Mnrt
keluarga, 8 bulan yl pasien lulus SMU dan ingin melanjutkan ke politeknik, namun krn tdk ada biaya
orang tua menganjurkan agar pasien mencari kerja saja. Sejak itu pasien menjadi mudah
tersinggung. Pasien mengatakan bahwa adiknya iri kepadanya karena pasien dangat jenius dan
mendapat kepercayaan untuk memperbaiki perekonomian Indonesia. Apakah gejala gangguan
kejiwaan yang paling tepat?
a. waham kebesaran dan waham curiga
b. waham kebesaran dan proyeksi
c. waham curiga dan menyombongkan diri
d. fantasi dan waham curiga
e. irrelevant dan irritable
18. Seorang perempuan 27 tahun datang ke RS dengan keluhan sering terhanggung oleh pikiran ttg
melukai adik bungsunya yang berusia 7 tahun. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan ul dan semakin lama
semakin bertambah sering. Saat pmx pasien menangis dan mengatakan bahwa hal tersebut tidak
masuk akal, ia tidak ingin ada pikiran seperti itu. Namun pikiran itu terus muncul berulang-ulang
sehingga pasien menjadi sangat cemas dan merasa berdosa. Apakah diagnosis yangpaling
mungkin?
a. skizofrenia
b. gangguan cemas menyeluruh
c. gangguan pengendalian impuls
d. gangguan waham menetap
e. gangguan obsesif kompulsif
19. Laki-laki 45 tahun ke RS dengan takut, kadang seperti melihat keranda mayat. Kadang ada suara
Mati kamu! Mati kamu! Tiga mg ini pasien sering tidak masuk kerja dan memegang istri bila takut.
PF: TD 130/80 mmHg, lain-lain2 normal. Apakah pengobatan yg plg tepat?
a. antidepresan
b. anti cemas
c. antipsikotik
d. terapi elektrokonvulsan
e. psikoterapi
20. Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di RS. Ia sangat gembira dan bercerita panjang lebar
bahwa ia bahagia karena berteman dengan presiden dan ia akan dibelikan rumah yang sangat besar
oleh pamannya. Ia mengaku mamanya bercerita bahwa ia dilahirkan di atas pohon pisang. Menurut
keluarganya, saat dirumah ia gemar membongkar-bongkar lemari pakaiannya dan menyusunnya
kembali. Apakah gangguan yang paling tepat?
a. eskalasi
b. euphoria
c. logore
d. elasi
e. ekstasi
Kasus untuk soal no. 21 dan 22, gunakan skenario di bawah ini
Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan gangguan jiwa untuk kedua
kalinya. Pasien bekerja sebagai sekretaris di perusahaan swasta. Gangguan jiwa pertama kali 1 tahun
yang lalu dengan gejala yang mirip sekarang. Tiga minggu sebelum sakit, pasien dipindahkan dari posisi
sekretaris menjadi operator telepon. Ia sangat kecewa dan tidak bisa menerima, menjadi banyak bicara,
topik pembicaraan sering melompat-lompat, banyak melakukan aktivitas dan tugas yang bukan
pekerjaannya, dan tampak gembira berlebihan. Pasien mengatakan bahwa dirinya mengalami promosi
jabatan menjadi direksi, namun mengatakan banyak rekan kerjanya yang cemburu dengan promosi
tersebut dan menghasut bagian personalia untuk memindahkan ke bagian operator. Pasien menjadi
mudah tersinggung dan cepat marah bila ada rekan yang mengobrol di dekatnya. Ia merasa
merekamsedang menyebarkan fitnah mengenai dirinya. Pasien juga mengatakan bahwa ia akan menjadi
pemilik perusahaantersebut.
21. Apakah obat yang paling tepat?

a. anti ansietas dan mood stabilizer
b. anti psikotik dan mood stabilizer
c. anti psikotik dan anti depresan
d. anti pdikotik dan anti parkinson
e. mood stabilizer dan anti parkinson
22. Apakah jenis gangguan jalan pikiran yang paling tepat?

a. flight of idea
b. asosasi longgar
c. waham kebesaran
d. waham paranoid
e.
23. Seorang perempuan 29 tahun dibawa ke RS oleh suaminya dengan keluhan tidak bisa diam dan
banyak bicara. Pasien tampak gembira berlebihan, menyebut dirinya sangat kaya karena memiliki
banyak uang dan belanja barang secara berlebihan sejak 2 minggu yl. Mnrt keluarganya, dua bulan
yl pasen pernah dibawa ke RS lain karena tidak nafsu makan, susah tidur, tampak murung dan lesu,
serta malas melakukan aktivitas sehari-hari dan diberi 2 buah obat. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a.
gangguan _______
b. gangguan afektif bipolar

c. gangguan depresif berulang
d. mania tanpa gejala psikotik
e. gangguan psikotik tipe depresif
24. Seorang laki-laki, anaknya mati umur 4 tahun, merasa bersalah, ndak mau makan, susah tidur, terus
bilang kalau dia masih bermain ama anaknya, bisa denger suara anaknya. Gangguan jiwa : ....
B. halusinasi dan idea of reference
C. ....
25. Wanita, 58 tahun, dengan pengobatan DM selama 10 tahun. Dari pengobatan, gula darah pasien
tetap tak terkontrol. Saat ini pasien merasa sia-sia karena pengobatan tidak berhasil. Sejak satu
minggu yang lalu, nafsu makan turun, tidak bisa konsentrasi, tidak bisa tidur, dan tampak murung.
Saat ini, pasien dalam fase...
A. anxietas
B. frustasi
C. stress
D. depresi
E. adiksi
RADIOLOGI
1. Laki-laki 75 tahun, dengan keluhan pendarahan dari dubur. Keluhan disertai perubahan pola BAB
seperti konstipasie, diare intermitten, tenesmus dan nyeri perut. Pemeriksaan radiologik yang paling
tepat :
A. Foto abdomen datar
B. Foto toraks tegak
C. Barium enema
D. Bubur barium
E. Foto lateral dekubitus kiri
2. Perempuan 23 th datang ke RS dengan keluhan utama nyeri kepala yang dirasakan sejak 8 bulan yl.
Makin lama dirasakan makin bertambah parah. Akhir-akhir ini diikuti dengan keluhan hilang
kesadaran sesaat. Pasien tsb lalu dirujuk ke bagian radiologi untuk melakukan foto polos kepala.
Apakah hasil yang paling mngk didapatkan?
a. punch out phenomenom
b. pendataran sellae
c. pengaburan air cell mastoid
d. retinobulbar opacity
e. normal saja
3. Seorang laki-laki 50 th datang ke RS dengan keluhan sakit kepala. Setelah melalui PF dan PP
didiadgnosis menderita hipertensi. Pada pmx foto toraks didapatkan CTR normal atau < 50%.
Apakah arti pmx tsb?
a. diameter jantung kurang dari diameter toraks
b. jantung berada di kiri medial dengan diameter kurang dari diameter paru
c. kualitas foto sudah baik dan kurang dari kehitaman rongga toraks
d. diameter jantung dibadingkan dengan diameter diafragma < 50%
e. perbandingan diameter toraks dengan jantung < 50%
4. Seorang neonatus usia ____ lahir kurang bulan mengalami takipnea, gruntung, pernafasan cuping
hidung, dan retraksi subkosta serta ___. _______________________ Apakah hasil pemeriksaan foto
toraks yang paling mungkin ditemukan?
a. bercak-bercak retikulogranuler
b. mediastinum tergeser
c. gambaran ___ yang radiolusen
d. inflasi berlebih dengan bercak kasar
e. bercak-bercak perihilar yang permanen
5. Seorang laki-laki 14 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri di distal paha. Setelah dilakukan
pmx x-ray, tampak ____ menjauhi ____, tidak ada reaksi periosteal. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. giant cell tumor
b. non-ossifying ___
c.
d.
e.
THT
1. Seorang anak perempuan berusia 30 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan membawa
rujukan dari bagian Tumbung Kembang untuk mengetahui adanya gangguan pendengaran karena
keluhan belum lancar berbicara. Pasien merupakan anak pertama dengan riwayat persalinan normal
dengan perkembangan motorik sesuai dengan usia.
Apakah jenis pemeriksaan pendengaran yang paling tepat?
A. Audiometri nada murni
B. Tes Suara
C. Tes Bisik
D. BERA
E. Tes Weber
2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dating dengan keluhan sulit menelan, dengan riwayat sulit
menelan yang sering kambuh dan kadang nyeri menelan. Hasil foto roentgen esophagus didapatkan
gambaran coble stones appearance.
A. Esofagitis kronis ( barrets esofagus)
B. Benda asing pada esophagus
C. Akalasia
D. Trakeospasme
E. ????
3. Seorang anak berusia 3 tahun dating dengan keluhan pada lubang hidung sebelah kanan
mengeluarkan ingus kuning kental dan berbau busuk sejak 4 hari yang lalu.
A. Rinitis Akut
B. Karsinoma cavum nasi
C. Benda asing
D. Sinusitis
E. Ozaena
4. Seorang perempuan berusia 30 tahun , hamil 6 bulan dating dengan keluhan hidung buntu dan
telingan kurang mendengar. Sebelumnya tidak ada keluhan pada kedua telinga, dan tidak ada cidera
kepala, dan sedang tidak flu.
Dasar penyebab kurangnya pendengaran yang paling mungkin?
A. Presbiakusis
B. Noise induced
C. Trauma aukustik
D. Oklusio tuba
E. Sensorineural hearing loss
Pregnancy alters opening pressures of the eustachian tube because of the change in surface tension;
estrogens acting on prostaglandin E affect surfactant production (emedicine)
5. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan telinga terasa panas
sejak 1 minggu lalu. Keluhan ini tidak disertai panas badan, nyeri pada telinga dan keluarnya cairan
dari telinga. Sejak 1 tahun terakhir, pasien sering control ke plikilinik untuk keluhan bersin-bersin,
hidung meler, hidung tersumbat.
A. Mastoiditis akut
B. Mastoiditis kronis
C. Otitis media akut
D. Otitis media kronik
E. Otitis media efusi
6. Anak laki laki berusia 4 tahun, dibawa ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan utama demam sejak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai batuk dan pilek. Saat ini demam batuk dan pilek sudah mereda,
namun pasien mengeluh nyeri di telinga kanan dan pendengaran terganggu. Selama ini pasien
minum Obat Batuk Putih. Pemeriksaan fisik apakah yang paling tepat?
a. rinoskopi anterior
b. rinoskopi posterior
c. tes penala
d. otoskopi (melihat adanya perubahan reflek cahaya menandakan adanya efusi)
e. laringoskopi
7. Seorang laki-laki 70 tahun dengan diabetes melitus tipe 2, datang dengan keluhan utama nyeri pada
telinga sebelah kiri. Pada pemeriksan fisik tanda-tanda vital tak ada kelainan, telinga kiri lunak dan
pada kanal auditori eksternal terdapat radang dan edema. Dari pemeriksaan laboratorium kadar
leukosit didapatkan normal. Organsime apakah yang paling mungkin menyebabkan kelainan-kelainan
ini?
a. Pseudomonoas aeriginosa
b. Staphylococcus aureus
c. Candida albicans
d. Haemophillus influenzae
e. Moraxella catarrhalis
8. Seorang laki-laki, 72 tahun, menderita DM tipe 2. Pasien datang ke RS dengan keluhan nyeri telinga
sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik; T = 380C, tanda vital lain dalam batas normal. Pinna telinga kiri
., kanal auditori eksterna radang dan edem. Pada laboratium, jumlah sel darah putih normal. Apa
organisme penyebabnya?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Staphylococcus aureus
C. Candida albicans
D. Haemophilus influenzae
E. Moraxella catarhalis
9. Laki-laki, 59 tahun dating ke Puskesmas dengan hidung tersumbat yang makin lama makin berat
pada satu sisi. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin jika kena debu, hidung berair, dan gatal. Pada
pemeriksaan rinoskopi diperoleh massa berwarna putih mengkilap, permukaan rata dan dapat
digerakkan. Diagnosis :
A. Rinitis kronis
B. Polip nasi
C. Papiloma
D. Adenoma
E. Rinitis alergi
Kasus untuk no. 10 dan 11
Anak perempuan 5 tahun, dibawa ke poliklinik anak sejak semalam. Tampak kesakitan pada telinga kiri,
dan menangis terus dan tidak bisa tidur. Dari alloanamnesis, didapatkan pasien juga kurang mendengar,
sejak 4 hari lalu pasien pilek disertai panas badan. Pada PF : T 38,50C.
10. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?

A. Otoskopi
B. Rino anterior
C. Rino posterior
D. Audiogram
E. Timpanogram
11. Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Mastioditis akut
B. Mastoiditis kronik
C. Otitis media akut
D. Otitis media kronik
E. Otitis media efusi
12. Laki-laki 35 tahun datang ke poli dengan keluhan gangguan pendengaran pada kedua telinga. Pada
pemeriksaan, kedua telinga Rinne negatif, weber lateralisasi ke telinga kanan. Apa kelainan yang
paling mungkin?
A. Tuli konduktif AS
B. Tuli sensorineural AS
C. Tuli sensorineural ADS
D. Tuli konduktif ADS
E. Tuli campuran AS
13. Pasien perempuan tua 50 thn dengan DM tahunan, nyeri telinga meberat jika daun telinganya ditarik.
Keluar cairan kuning dari telinga. Mukanya miring sebelah. Diagnosis?
a. Otitis media perforate
b. Otitis eksterna maligna
c. Bells palsy
d. OMSK
14. Laki-laki 30 th ke RS dengan keluhan sering bersin sudah sejak 3 th yl disertai hidung sering gatal
dan buntu, terutama bila terkena debu rumah. Ingus jernih encer, mata gatal kadang berair, kadang
telinga terasa penuh. PF: telinga dbn, konka hidung edema kebiruan disertai sekret encer, tenggorok
dbn. Apakah diagnosis paling tepat?
a. rinitis alergi
b. rinitis vasomotor
c. rinitis akut simpleks
d. rinitis akut
e. rinitis kronik
15. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan
dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisis tampak edema dan
hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak mukosa hiperemis, bekuan darah positif disertai
perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari
b. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari
c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior
d. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari
e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari
16. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher kanan. Benjolan timbul
sejak 3 bulan yl, semakin membesar, keras, tidak nyeri, sulit digerakkan. Keluhan disertai dengan
hidung tersumbat, keluar ingus kental, kadang disertai dahak dan penurunan pendengaran sejak 6
bln yl. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. ca ____
b. ca nasofaring
c. ca tonsil
d. ca adenoid
e. ca etmoid
17. Seorang laki-laki 5 tahun dibawa obunya ke dokter dengan keluhan sulit menelan. PF suhu 38,5.
Pada pemeriksaan lokal, tampak tonsil tertutup selaput putih kemerah-merahan unilateral. Terapi
yang paling tepat:
a. penisilin dan ADS (anti difteri serum)
b. ADS
c. ADS dan vitamin C dosis tinggi
d. vitamin C dosis tinggi
e. penisilin
18. Seorang perempuan 45 th ke PKM dengan keluhan wajah mencong ke kiri sejak bbrp hr yl disertai
teling kanan sakit. Sakit bertambah bila daun telinga ditarik dan dari lubang telinga kanan keluar
cairan berwarna kuning. Pasien mempunyai riwayat DM sejak 5 th yl. Apakah diagnosis paling tepat?
a. otitis media kronik
b. otitis media kronik maligna
c. kolesteatoma
d. otitis eksterna maligna
e. Bells palsy
19. Seorang perempuan 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan tenggorokan terasa mengganjal
selama 2 tahun. Keluhan disertai batuk terutama pagi hari. PF: permukaan faring tidak rata, tonsil T1T1, permukaan tidak rata. Apakah pengobatan yang paling tepat?
a. tonsilektomi
b. Kuretase dan kauter mukosa faring, pemeriksaan kultur
c. kauter mukosa faring, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotika
d. pemberian antibiotika dan antiinflamasi diikuti dengan tonsilektomi
e. Pemeriksaan kultur, tes sensitivitas mukosa faring, pemberian antibiotika
20. Seorang anak laku-laki berusia 6 bulan dibwa ibunya karena keluhan tidak terbentuk liang dan daun
telinga. Pada anamnesis didapatkan respon thd suara keras yang agak meragukan. Apakah jenis
pemeriksaan yang saudara usulkan?
a. timpanometri
b. audiometri nada murni BC
c. play audiometri
d. BERA BC
e. refleks akustik
21. Seorang laki-laki 18 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan utama hidung buntu. Setelah
dilakukan pmx nasofaringoskopi ditemukan massa di daerah hidung berwarna kebiruan yang sangat
mudah berdarah. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. hemangioma
b. karsinoma laring
c. polip kavum nasi
d.
KNF
e. angiofibroma nasofaring juvenile
22. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke dokter praktek umum dengan keluhan utama sakit
telinga sebelah kanan. Keluhan dirasakan sejak kemarin disertai pendengaran yang terganggu.
Sebelumnya pasien menderita demam disertai batuk pilek sejak 5 hari yl. Oleh ibunya, pasien diberik
obat batuk putih. Saat ini keluhan demam, batuk dan pilek sudah mereda. Pada PF: suhu 36,8. Pada
pmx dg otoskopi telinga kanan ditemukan cairan mukopurulen keluar dari perforasi sentral pada
membran timpani. Apakah diagnosis paling tepat?
a. otitis media akut
b. otitis media serosa
c. otitis eksterna difusa
c. miringitis bulosa
e. otitis media perforata
23. Perempuan 60 tahun datang ke poliklinik karena tidak bisa menelan. Satu hr yl mkn daging ayam
bertulang, kemudian sulit bisa menelan, tidak serak. Pada rontgen toraks dg kontras, tampak benda
asing di distal esofagus. Tindakan yang paling tepat untuk dilakukan adalah:
a. ekstraksi dg forceps
b. didorong masuk ke gaster
c. dilakukan Heimlich
d. diberi minum yg bnyk
e. didiamkan saja
24. Anak 2 thn, sengau 4 bln disertai batuk pilek..Pemeriksaannya yg pelu dilakukan..
A. Nasofaringoskopi
B. Rhinoskopi posterior
C. X-foto lateral
D. CT-scan
E. X-foto AP
ANAK
1. Anak laki-laki usia 4 tahun datang dengan keluhan sering buang air besar disertai lendir dan berbau
sangat busuk sejak 5 hari lalu, disertai nyeri pada perut. Tinja terlihat seperti berminyak tapi tidak
berdarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tampak sakit sedang dan tidak demam. Apakah
A. Amubiasis
B. Askariasis
C. Balatidiasis
D. Enterobiasis
E. Giardiasis
2. Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan sulit tidur, rewel dan
nafsu makan menurun. 2 bulan sebelumnya pasien menginap di rumah saudaranya yang mempunyai
keluhan yang serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bekas garukan pada daerah anus. Obat apa
yang dianjurkan untuk diberikan pada pasien ini?
A. Diabendazole
B. Dietilkarbamazin sitrat
C. Prazikuantel
D. Primakuin
E. Pirantel Pamoat 10 mg/kgBB (Combantrin) tiap 6 bulan
3. Bayi perempuan lahir dirawat di ruang khusus karena tampak kuning. Bayi merupakan anak ketiga,
lahir cukup bulan dengan nilai apgar 5/8. Ibu berusia 28 tahun, golongan darah B rh-, ayah golongan
darah O rh+. Hasil lab bati menunjukkan Hb 15, bilirubin total 8, golongan darah O.
Apakah penyebab terjadinya ikterus?
A. Inkompabilitas ABO
B. Inkompabilitas rhesus
C. Atresia duktus hepatikus
D. Hepatitis A
E. Toksoplasmosis
4. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ibunya ke klinik tumbuh kembang untuk
pemeriksaan rutin dan imunisasi. Pada pemeriksaan didapatkan anak sudah berjalan tanpa
dipegang, sudah mampu duduk sendiri tanpa bantuan, memegang benda sebesar kelereng dengan
ibu jari dan jari lainnya, bermain cilukba, melambaikan tangan pada orang yang pamit dan berkata
mama dan papa. Menurut ibu anaknya sudah mendapatkan imunisasi dasar yang lengkap.
Menurut Anda imunisasi apakah yang paling tepat diberikan pada saat ini?
A. Hepatitis B 0, 1, 6
B. Campak 9 bulan
C. BCG 0-2 bulan
D. Cacar air
E. DPT Ulang 2,4,6 18, 6 tahun, 12 tahun
5. Anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mencret sejak 1 bulan.
Sejak 2 minggu lalu pasien tampak rewel. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pucat, berat badan
kurang, edema anasarka, tidak ikterik, kulit tampak deskuamasi, rambut kuning rapuh, asites,
hepatomegali, turgor normal. Hasil lab menunjukkan Hb 6, protein total 4,4 (normal 6-8 mHg/dL),
Albumin 2,6 (normal 3,5- 4,5). Apakah penyebab hepatomegali yang paling mungkin?
A. Kadar albumin yang rendah
B. Asupan rendah karbohirat
C. Prekursor lemak tinggi
D. Kekurangan asam amino esensial
E. Kegagalan hepar mensintesis albumin

Anak laki-laki berusia 3 tahun dating diantar neneknya ke tempat praktek dokter dengan keluhan diare
setelah makan bubur kacang hijau 2 hari yang lalu. Frekuensi diare 4-5 kali sehari, dalam tinja
didapatkan sisa makanan yang belum tercerna. Berat badan ditimbang tiap bulan di posyandu sejak 6
bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran normal, muka bulat, perut buncit, kaki udem, akral
dingin, berat badan 9,2 kg.
6. Apakah diagnosis yang paling tepat?

A. Marasmik- kwarsiorkor
B. Marasmus
C. Kwarsiorkor
D. Sindroma Nefrotik
E. Beri-beri
7. Apakah tindakan pertama yang paling tepat?

A. Memberikan penyuluhan gizi pada nenek
B. Melarang pemberian bubur kacang hijau
C. Melakukan upaya rehidrasi
D. Memeriksakan tinja ke laboratorium
E. Merujuk pasien ke rumah sakit
11. Seorang bayi laki-laki usia 3 hari dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan kulit tampak kuning.
Kehamilan ibu cukup bulan dan selama kehamilan tidak pernah sakit yang berarti. Saat akan
melahirkan, selaput ketuban pecah lebih dari 18 jam. Tidak ada perbedaan golongan darah antara
ibu dan bayi. Pada pemeriksaan didapatkan berat bayi 3100 gram.
Apakah penyebab kelainan yang paling mungkin?
A. Trauma saat melahirkan
B. Bayi kekurangan cairan
C. Fungsi hepar belum sempurna
D. Infeksi akibat ketuban pecah dini
E. Konsumsi ASI (setelah 72 jam)
12. Bayi perempuan usia 3 hari dibawa ibunya karena kedua mata bengkak dan keluar kotoran berwarna
putih dan agak cair. Ibu mengaku sedang menderita keputihan sejak kehamilan berusia 8 bulan.
Apakah pilihan obat utama untuk pasien?
A. Eritromisin
B. Amoksisilin
C. Tetrasiklin
D. Ciprofloxacin
E. Gentamisin
10. Seorang bayi perempuan berusia 11 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan demam sejak 2
hari, disertai muntah-muntah yang cukup sering dan tidak mau minum. Pada pemeriksan fisik
didapatkan keadaan umum lemah, suhu badan 39C, tidak didapatkan tanda-tanda infeksi. Pasien
mengalami dehidrasi 5-10%, setelah infeksi teratasi, jenis pemeriksaan apa yang paling tepat untuk
dipertimbangkan?
A. tidak ada
B. USG Ginjal
C. Voiding sistouretrogram
D. USG ginjal dan Voiding sistouretrogram
E. Sidik ginjal dengan teknik kedokteran nuklir
11. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dating ke puskesmas dengan abrasi kulit akibat jatuh dari
sepeda. Pasien telah mendapatkan booster DPT pada usia 5 tahun di sekolah.
Tindakan apa yang paling tepat diberikan?
A. Tetanus Toxoid
B. DT
C. Booster DPT
D. Tetanus toxoid dengan tetanus immunoglobulin
E. Tidak memberikan imunisasi (karena imunisasi lengkap, sudah dibooster pula...)
12. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan belum dapat
bicara dan tidak dapat mengenal angoota tubuh. Ia belum bias makan sendiri, mandi sendiri dan
semua harus dibantu ibunya.
Tindakan apa yang paling tepat disarankan kepada ibunya?
A. Dimasukkan ke SLB-A
B. Dimasukkan ke SLB- B
C. Dimasukkan ke SLB- C
D. Pemeriksaan IQ
E. Pemeriksaan laboratorium
13. Anak laki-laki 5 tahun, dibawa ke dokter praktek umum, dengan keluhan belum dapat berbicara
dengan baik. Pada PF : wajah Mongoloid, garis Simian, dan banyak . Pasien disarankan untuk
dermatogifli. Apakah kelainannya :
A. Sindrom Edwards
B. Sindrom Down
C. SndromTurner
D. Sindrom Patau
E. Sindrom Jacobs
14. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, BB : 35 kg, dating dengan keluhan nyeri seluruh perut sejak 1 hari
lalu. Sudah 10 hari demam, berobat ke dokter tapi demam tidak turun. Pada PF : pasien tampak
kesakitan, bibir kering, lidah kotor, mata cekung, dengan kemerahan sekitar umbilicus, nyeri tekan
seluruh perut, defense muscular (+), peristaltic usus (+) lemah. Pada lab ditemukan Hb 10,8 g/dL,
leukosit 24.000/uL, Ht 47%, trombosit 375.000/uL. Apa diagnosisnya :
A. Peritonitis local disebabkan perforasi apendisitis
B. Peritonitis generalisata disebabkan perforasi apendisitis
C. Peritonitis local disebabkan perforasi tifoid
D. Peritonitis generalisata disebabkan perforasi tifoid
E. Appendisitis akut non-perforasi
15. Seorang anak laki-laki 7 tahun, dengan keluhan lemah, lesu dan pucat. Terkadang dirasakan rasa
mual, dan nyeri di daerah ulu hati. Pada PF : konjungtiva pucat, dan sclera ikterik, hepar teraba 4 jari
di bawah arkus kostae, lien teraba Schuffner IV, bilirubin indirek meningkat. Apakah morfologi apusan
eritotrosit yang paling mungkin?
A. Mikrositik hipokrom
B. Mikrositik normokrom
C. Normositik normokrom
D. Megaloblastik
E. Makrositik
16. Anak laki-laki 5 tahun, dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Keluhan tersebut sejak 5 hari lalu
dimulai di sekitar mata, dan akhirnya seluruh tubuh. Kencing lancar berwarna kuning keruh, dan
nafsu makan menurun semenjak sakit. PF : kompos mentis, TD : 110/70 mmHg. Pada laboratorium
leukosit 7800/uL, BUN 20 mg/dL, serum kreatinin 0,5 mg/dL, serum albumin 1,2 g/dL, serum
kolesterol 250 mg/dL. Pada pemeriksaan urin, protein (+4), silinder urin, eritrosit 3-5/LPB, leukosit 45/LPB, epitel (+), silinder (+), oval fat bodies (+). Komplikasi yang mungkin :
A. Gagal ginjal
B. Diare
C. Leukemia (?)
D. Hiperkalsemia
E. Anemia megaloblastik
17. Anak laki-laki, 2 tahun dengan keluhan pucat dan kuning. Pada PF ditemukan konjungtiva anemis
dan sclera ikterik, dan hepatosplenomegali. Pada lab Hb 7,4 g/dL, Ht 20,7%, MCV 33,5 fL. Apusan
darah tepi menunjukkan eritrosit mikrositik hipokrom dengan anisopoikilositosis. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling tepat diusulkan?
A. Kadar bilirubin
B. Hitung retikulosit
C. Elektroforesis Hb
D. Pemeriksaan sumsum tulang
E. Kadar Fe darah
18. Seorang bayi perempuan, 6 bulan, 6 kg dibawa ke IGD karena sesak nafas. Tiga hari sebelumnya
menderita demam tidak tinggi, batuk berdahak dan pilek, ---. Tidak ada riwayat sesak nafas
sebelumnya. Pada PF : suara paru hipersonor, ekspirium memanjang, mengi dan ronki basah
nyaring. Pada foto polos, diameter antero-posterior memanjang, ---. Diagnosis :
A. Bronkopneumonia
B. Bronkiolitis (kalo gak salah sering di usia 3 bulan sampe 2 tahun) biasanya diawali dengan batuk
pilek
C. Asma bronchial (kayaknya belum waktu munculnya asma deh)
D. Pertusis
E. Pneumotoraks
19. Bayi 9 bulan belum bisa ngangkat kepala.BB 7,5 kg PB 66 cm dengan lingkar kepala 48 cm (> 2 SD).
Dari kurva pertumbuhan CDC 2000, berat bada pada persentil ke 3, sedangkan tinggi badan kurang
dari persentil ke-3. Aspek perkembangan yg terlambat
a. Motorik kasar
b. Motorik halus
c. Bahasa
d. Personal sosial
e. Kemandirian
24. Anak laki2 8 thn, dibawa ke RS dgn keluhan bengkak kedua kaki. Bengkak dirasakan sejak 2 minggu
ini disertai kencing berwarna kemerahan. Sebelumnya menderita batuk, pilek dan panas. Pada
pemeriksaan fisik compos mentis TD 140/90 N:80. Pitting edema di ekstremitas +/+. Lab: Leukosit
11000. Urinalisis: eritrosit +tak terhingga, protein +2. Bakteri dan Kristal (-) Apa usulan pemeriksaan
penunjang yg dianjurkan?
a. Tes ASTO (curiga GNAPS)

b. Tes Widal
c. Tes shick
d. Tes tuberculin
e. Tes accoll
25. Bayii baru dilahirkan tiba2 takipneu, sesak napas, grunting, retraksi subkostal, dan sianosis. Ibu
pecah ketuban 36 jam sebelum waktunya kemudian demam. Diagnosis pada bayi:
a. HMD
b. Asfiksia berat
c. Transien takipneu of the inborn
d. Aspirasi mekonium
e. Bronkopneumonia
26. Anak perempuan, 3 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan pucat. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan hepatosplenomegali. Pemeriksaan laboratorium Hb 4,8, Ht 13,2, MCV ___ Gambaran
radiologik: gambaran hair on end (thalasemia). Pemeriksaan darah apakah yang memberikan hasil
paling penting?
a. Penurunan retikulosit karena ada proses hemolisis, retikulosit mungkin meningkat
b. Penurunan ferritin meningkat juga
c. Penurunan kadar besi serum harusnya peningkatan
d. Peningkatan haptoglobin
e. Peningkatan bilirubin indirek karena pemecahan hemoglobin
23. Perempuan, 7 tahun, dibawa ibunya ke UGD dengan sesak nafas yang didahului batuk dan pilek
serta demam 2 hari yang lalu. Sejak satu tahun yang lalu pernah dua kali dibawa ke RS dengan
keluhan serupa. Pasien diuap, setelah itu boleh pulang. Ibu dan nenek pasien mengalami serangan
serupa, menggunakan obat yang dihisap 2 kali perhari. Apakah penanganan yang tepat bagi
pasien?
a. antibiotik IV
b. steroid IV
c. nebulisasi steroid
d. nebulisasi beta-2 agonis
e. beta-2 agonis oral
24. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun 5 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan
demam tinggi sejak _____ hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri pada anggota badan dan
timbulnya ruam, disamping itu perasaan tidak nyaman di daerah ulu hati. Tidak ditemukan adanya
tanda perdarahan dan batuk. Pada pemeriksaan fisis diperoleh keadaan umum kompos mentis, berat
badan 21 kg, suhu 39oC, tanda vital lain baik. Pemeriksaan jantung dan paru DBN. Pemeriksaan
abdomen didapatkan hepatomegali, bising usus normal. Akral hangat. Hasil laboratorium Hb 13 g/dl.
Trombosit 56.000, Ht 44 %, leukosit 7600. Apakah diagnosis yang paling tepat
a. malaria
b. demam tifoid
c. tuberkulosis
d. demam dengue
e. influenza
25. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun 2 bulan dibawa ke poliklinik oleh ibunya dengan keluhan
demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan demam turun naik, tidak terlalu tinggi dan temperatur
biasanya menurun pada pagi hari dan meningkat pada sore dan malam hari. Pada pemeriksaan fisis
diperoleh pasien tampak apatis, temperatur 38,3oC, tanda vital lain DBN. Pemeriksaan jantung dan
paru DBN. Abdomen didapatkan perut kembung, hati dan limpa membesar disertai nyeri pada
perabaan, bising usus normal. Akral hangat. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. malaria
b. demam tifoid
c. morbili
d. demam dengue
e. influenza
26. Anak laki-laki 5 th dibawa ke poli dengan keluhan batuk-batuk. Didapatkan riwayat demam kadangkadang, batuk kering. Bila batuk muka biru. Hasil lab normal kec LED 15 pada jam I, 20 pd jam ke II.
Pada foto toraks AP dan lateral kiri menunjukkan tanda-tanda jantung membesar ke kiri dan kanan.
Apeks membulat di atas diafragma, ruang retrosternal sampai ke pertengahan manubrium sternum.
Corakan paru bertambah, terlihat melebar, hilus melebar. Kelainan apakah?
a. VSD (bisa membesar baik ventrikel kiri dan kanan)
b. ASD
c. VSD dan ASD
d. PDA (kalo menurut gw PDA gak akan bikin jantung besar kiri dan kanan)
e. MR (mitral regusgitasi)
27. Seorang anak berusia 1 tahun diantar ke poliklinik dengan keluhan benjolan di punggung kanan.
Keluhan tanpa nyeri maupun gatal. Benjolan tsb muncul sejak 1 tahun sebelum berobat dan
membesar perlahan-lahan. Pada PF ditemukan ____ dikelilingi makula _____. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. lupus vulgaris
b. tuberkulosis kutis ____
c.
d. tuberkulosis guma
e.
28. Seorang bayi laki-laki lahir spontan dan langsung menangis. Bayi lahir dari seorang perempuan
berusia 28 tahun, G1P0A0, dengan usia kehamilan 38 minggu, datang ke UGD dengan keluhan
kontraksi tiap ___ menit, ketuban pecah 1 jam SMRS, keluar cairan jernih. Pmx kehamilan dilakukan
secara teratur di bidan sebanyak 8 kali dan dikatakan ibu tidak memiliki riw darah tinggi, kencing
manis, dan penyakit lainnya. Riwayat pemakaian obat-obatan selain vitamin disangkal dan ia tidak
mengkonsumsi alkohol. Golongan darah ibu O+ dan ayah AB-. Apakah tindakan yang paling tepat
bagi bayi ini?
a. dirawat dalam inkubator
b. dilakukan perawatan rutin
c. sesegera mungkin diberikan antibiotik
d. segera dilakukan pmx laboratorium
e. segera dimandikan agar byi bersih dari cairan ketuban
29. Seorang bayi berusia 18 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan kejang yang didahului
dengan panas badan 8 jam sebelumnya. Kejang ebrlangsung selama 1 menit, tmapak mata mendelik
keatas, kedua tangan dan kaki kaku. Ini adalah kejang pertama. Apakah keadaan yang perlu
dipertimbangkan?
a. meningitis, kejang demam
b. epilepsi, kejang demam
c. epilepsi, meningitis
d. ensefalitis, kejang demam (gak ada kaku kuduk)
e. epilepsi, _______
30. Seorang anak-anak berusia 9 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan Lemah tungkai bawah.
Keluhan disertai dengan lengan yang semakin lama semakin lemah. Sebelumnya anak tampak
sehat, 3 minggu yl pernah menderita infeksi. PF: pasien sadarm jantung berkisar antara 80-140x/mnt,
TD 90/60 mmHg, nafas ____, terdapat paresis pada keempat ekstremitas, refleks tendon ___.
a. poliomielitis
b. miestenia gravis
c.
d. Guillen Barre syndrome paska infeksi virus biasanya, bertahap dimulai dari ekstremitas
bawah...
e. ensefalitis viral
31. seorang bayi perempuan berusia 11 bulan dikirim dengan keluhan panas badan selama ___ hari.
Pasien mengalami muntah-muntah yang cukup sering dan tidak mau minum. PF: suhu 3___. Apakah
organisme yang paling mungkin didapatkan pada hasil biakan?
a. klebsiella sp biasanya salurn n
b. e coli seringnya siy bikin diare, jadi masih bingung sebenernya
c. stafilokokus saprofitikus
d. proteus
e.
32. Seorang anak perempuan 14 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan demam tinggi
selam 5 hari. Buang air besar terakhir 4 hari yl. Saat ini sedang _____. Pada PF: suhu 39,1, nadi 90
x/mnt, ____, splenomegali??? Apakah antibiotika yang paling tepat?
a. amoksisilin
b. ciprofloksasin
c.
d. kloramfenikol
e.
33. Seorang bayi laki-laki usia 5hr datang ke PKM karena kejang ____. Lahir kurang bulang, tidak lngs
menangis. PF: BB 2200 gram, kesadaran menurun, perut membesar datar, kaku kuduk (-). Paru dan
jantung tidak ditemukan kelainan. Refleks moro simetris tapi lemah. Tindakan yg plg tepat dilakukan
adalah:
a. konsulkan
b. rawat inap di PKM
c.
memberi obat rawat jalan
d. memberi anti kejang dan merujuk

e. menganjurkanan CT-scan kepala
34. Seorang anak laki-laki 7 th dibawa ke poli dengan panas badan dirasakan sjk 5 hr y. Sudah berobat
sebelumnya ke dokter dianjurkan untuk dirawat. PF: suhu 38,9, tanda vital lain dbn. Rumple Leed (+),
tidak ditemukan perdarahan di tempat lain. Pada pemeriksaan lab pertama: Hb 10,3 Ht 32%, leukosit
2800, trombosit 64000. Pemeriksaan lab ulangan Hb 13,3, Ht 60%, trombosit 47000. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. dengue fever
b. DHF grade I (perdarahan diprovokasi)
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
35. Seorang anak perempuan 2 th dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan ____ sejak 1 bulan yang lalu.
2 mg terakhir pasien rewel. PF: BB kurang, edema anasarka, pucat, tidak ikterik, kulit mengalami
deskuamasi, rambut kering dan rapuh, hepatomegali, turgor normal. Pemeriksaan lab: Hb 6 g/dl,
protein total 4,4 mg/dl (normal 6-8 mg/dl), albumin 2,6 mg/dl (normal 3,5-4,5 mg/dl). Apakah
penyebab edema yg paling munking?
a. prekursor lemak tinggi
b. asupan rendah karbohidrat
c. hipoalbuminemia
d. kekurangan asam amino
e. kegagalan hepar mensintesis albumin
36. Anak perempuan 3 th ke poliklinik dengan keluhan badan kurus. PF: BB 10 kg, TB 85 cm, rambut
kering, tipis, mudah rontok, hepar teraba 4 cm di bac, baggy pants (+), edema tungkai (-), dermatosis
(+). Apakah pilihan antibiotik bagi anak ini bila ia mengalami infeksi tanpa penyulit?
a. amoksisilin
b. kloramfenikol
c. cotrimoksasol obat pilihan untuk gizi buruk
d. metronidazol
e. ciprofloksasin
37. Seorang anak laki-laki 5 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan utama badan terasa dingin.
Badan terasa dingin sejak 10 jam yl. Keluhan ini didahului panas badan yg tinggi slm 3 hari yang
timbul mendadak, diikuti dengan mimisan. PF nadi 132, kecil dan lemah, TD 70/50 mmHg, suhu 36,
nafas 40x/mnt, cepat dan dalam. Apakah pmx yang paling penting dilakukan? Maybe... DBD syok
syndrome...
a.
darah lengkap dan urin lengkap
b. darah lengkap, urin lengkap, AGD

c. darah lengkap, AGD, serologi
d. darah lengkap, urin lengkap, serologi
e. AGD dan serologi
38. Anak 23 bulan, mencret, berat badan menurun, tinggi badan kurang, Hb 5. Pemeriksaan yang
dilakukan? Dipikirkan kemungkinan adanya infeksi parasit di saluran cerna? Giardia lamblia, cacing?
periksa feses..
A. Protein serum
B. Faeces
C. Besi serum
D. Ferritin serum
E. .
39. Anak usia 11 bln,batuk pilek panas,diberi antibiotik..

A. Ampicilin 200mg/kgBB IV
B. Ampicilin 50mg/kgBB IV
C. Cloxacilin
D. Ciprofloxacin
E. ...
40. Px suspect typhoid(sepertinya) pada pemeriksaan fisik yang paling mgkn didptkn..
A. Rose spot
B. Ruam kemerahan
C. ...
D. ....
E. ....
41. Anak 11 bulan, syok kardiogenik tidak biru, oleh karena.. Left to right shunt? PDA, VSD, ASD
A. PDA
B. Arteri Pulmonal terhubung dengan arteri besar
C. TF.....
D. ....TGA.
E. .....Double outlet left ventrikel
42. Anak lahir dari ibu suspect typhoid. Pada perawatan hari ke-3, tiba-tiba tekanan darah meningkat....
A. Hipertensi
B. Pendarahan intestinal
C. Pankreatitis
D. Kolesistitis
E. ........
43. Wanita 26 tahun melahirkan anak dengan lingkar kepala 40 Cm. Selama kehamilan ada riwayat
demam dan sering kontak dengan kucing. Yang harus diperiksa?
A. Ig A
B. Ig G
C. Ig D
D. Ig E
E. Ig M (yang ini bener, hehehe....)
44. Anak dibawa ke Rumah Sakit karena badan kecildibanding teman sebayanya. Px anak pertama dari
ibu dengan penghasilan < 500 ribu, pernah MRS karena diare 4 hari, makan sesukanya, ibu tidak
mengasih ASI. Problem..
A. Sosio ekonomi dan pengetahuan
B. Pengetahuan
C. Sosio ekonomi, pengetahuan dan budaya
D. .
E. .
45. Anak 10 tahun mengeluh sesak nafas setelah diinjeksi antibiotic. Obat yang harus diberikan?
A. Adrenalin
B. Kortikosteroid
C. ..
D. .
E.
46. Bayi biru sianosis, murmur ICS sebelah kiri sternum , menjalar (sistolik grade 4/6) ke apex.
Diagnosis..
B. PDA
C. VSD (agak aneh juga sianosis)
D. ....
E. ASD
F. Aorta stenosis
47. Bayi wanita 11 bln, panas, muntah2 tidak mauminum, sumber infeksi tidak diketahui..Komplikasi yang
mungkin terjadi
A. Sepsis
B. Gagal ginjal akut

C. Gagal ginjal kronis
D. Glomerulonefritis
E. ....
48. Anak laki 2 tahun diare, lender dan darah sedikit disertai mules terapi utama:..
A. Kloramfenicol
B. Tetracyclin
C. Metronidazol
D. Tiamphenicol
E. Amoxicilin
49. Anak 3 thn, lesu, badan lemah, pucat,anemis hepatosplenomegali, Hb:3g/dl, akan dilakukan
transfuse, gagal crossmatch..diagnosa..
A. Thalassemia
B. Anemia hemolotik Autoimun
C. Leukimia mieloblastik akut
D. Anemia aplastik
E. ..
50. Anak 2 tahun, tdk bisa bicara,dipanggil tidak menoleh ,lahir 3000gr,ibunya pernah sakit demam
waktu hamil..Apa diagnosanya..
A. Autis
B. Sensory hearing loss (rubella kongenital)
C. Cerebral palsy
D. Conductive hearing loss
E. Retardasi mental
51. Anak perempuan, 8 tahun, mengeluh berak campur darah sejak 3 hari yang lalu, berak disertai nyeri
perut sebelah bawah. Dari hasil pemeriksaan tinja didapatkan kista dan tropozoit. (amubiasis) Terapi
yang tepat adalah...
A. Tetracycline
B. Metronidazole
C. Ketoconazole
D. Sulfonamide
E. Penicilline

Bayi pendarahan tidak berhenti setelah suntik imunisasi. Dari pemeriksaan fisik dbn. Lab: Hb 11 g/dl, Leu
8.000/dl, Trombo 170.000/dl, PT dan APTT memanjang.
52. Diagnosa....
f.
ITP
g. Hemofili A
h. Hemofili B
i.
Defisiensi Vit K
j.
DIC
53. Terapi untuk pasien diatas ....

a. Steroid
b. Vit K
c. Tranfusi RBC
d. Tranfusi FFP
e. Tranfusi trombosit
54. Anak perempuan usia 6bln, diare sejak 2 bln yang lalu. Diare tanpa lendir dan darah. Diare sejak
mendapatkan makanan pendamping ASI dan susu formula. Tes penunjang : PH feses asam, reaksi
benedict +. Penyebab yang mungkin....
b. Virus
c. Salmonella sp
d. Shigella sp
e. Intoleransi laktosa
f.
Keganasan
55. Seorang bayi cukup bulan lahir dengan BB 3100 gram, panjang 51 cm, menangis kuat. Besoknya
tiba-tiba terlihat pucat, lemas, dan tidak mau makan. Apa penyebabnya : defisiensi vitamin K
ANESTESI
1. Apabila anda melihat seseorang tergeletak di pinggir jalan. Apa tindakan pertama?
A. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi
B. Memeriksa ada tidaknya nafas
C. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust
D. Memastikan korbansadar / tidak sadar
E. Memanggil pertolongan
2. Anda adalah seorang dokter jaga di ruang ICU dipanggil oleh perawat karena ada pasien dengan
takikardi ventrikular pada gambaran EKG. Pada saat tiba di tempat tidur pasien, anda melihat adanya
keterangan do not resuscitate. Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
a.
segera mulai tindakan resusitasi jantung paru karena kondisi tersebut dapat mengakibatkan
kematian
b. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan defibrilasi

c. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan kardioversi (kalo ada pulse)
d. tidak memulai resusitasi jantung paru karena pasien sudah tidak ada harapan lagi
e. tidak memulai resusitasi jantung paru karena terdapat keterangan do not resuscitate
3. Seorang perempuan 40 th dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan sesak safas. Keluhan disertai
rasa tercekik stlh injeksi antibiotik iv dari dokter 1 jam yl. Apkh tindakan pertama yg tepat dilakukan?
a. head tilt-chin lift
b. pemasangan infus
c. pompa jantung luar
d. defibrilasi
e. bantuan nafas dari mulut ke mulut
4. Anak pria 2 tahun sesak karena tersedak permen setelah korpus alienum diambil anak
apneu..tindakan..
B. Ventilasi tekanan positif..
C. Ventilasi tekanan positif 20x/menit
D. Resusitasi JP 15:2
E. Resusitasi JP 30:2
F. Ventilasi tekanan positif sesuai umur
BEDAH
1. Bayi laki-laki berusia 2 minggu, dibawa orang tuanya ke dokter karena bila bayi menangis buah pelir
kiri membesar. Pasien menjadi rewel dalam 2 hari ini disertai demam. Buah pelir kiri merah bengkak,
dan menangis bila buah pelir kiri disentuh.
A. Radang testis sinistra
B. Nekrosis testis sinistra
C. Torsio testid sinistra

D. Hernia inguinalis
E. Hernia inkaserata
2. Neonatus laki-laki dibawa ke puskemas dengan bentuk penis abnormal. Dorsum penis hampir
menempel ke kulit abdomen, sehingga tampak mukosa urethra pada dorsum penis dengan defek
luas dari pubis hingga glans. Celang tulang pubis tampak lebar daripada normal.
Diagnosis yang tepat adalah:
A. Hipospadia penoskrotal
B. Fisura superovesikal
C. ???
D. Fistel uretrokutaneus congenital
E. Epispadia
3. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan luka bakar karena terjebak di dapur
rumahnya 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, kesadaran komposmentis, bulu mata, alis dan bulu hidung hangus terbakar. Tekanan darah
100/70 mmHg, Nadi 105x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 36,7C. Pada Pemeriksaan lebih
lanjut didapatkan luka baker derajat II-III sebesar 40%, berat badan 45 kg.
Berapa jumlah cairan resusitasi dengan rumus Baxter yang harus diberikan dalam 6 jam?
A. 3600 cc
B. 4000 cc
C. 4500 cc
D. 5500 cc
E. 7200 cc
4. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dating dengan keluhan bengkak dan nyeri pada selangkangan.
Pada inspeksi didapatkan eritema dan edema, pada palpasi terapa lekukan seperti anak tangga dan
terasa nyeri.
A. Hernia Skrotalis
B. Hernia Ingunalis
C. Kondiloma akuminata
D. Limfogranulamo venereum
E. Granuloma Inguinale
5. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan sulit buang air besar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut cembung lunak, bising usus normal. Ibunya juga
mengatakan sejak lahir bayinya baru BAB pada hari kedua.
A. Intususepsi/invaginasi berak darah, current jelly stool
B. Ileus obstruktif bising usus metalik sound
C. Hipertrofik pilorik stenosis
D. Hirschsprung
E. Atresia ani dan fistel
6. Seorang pria berusia 72 tahun datang dengan keluhan umum mendadak nyeri di daerah perut tepat
di atas kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 38 C, nadi
100 kali per menit, napas 12 kali per menit, dan abdomen kandung kemih penuh. Tindakan yang
harus segera dilakukan adalah?
g. foto polos abdomen
h. USG abdomen
i.
pemasangan kateter uretra
j.
pemberian furosemid
k. BNO-IVP
7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun pasien pasca operasi laparotomi atas indikasi trauma tumpul
abdomen. Setelah 2 jam di bangsal, dari pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin, tekanan darah
80/60 mmHg, nadi 120 kali per menit, dan IV line macet. Apakah yang harus segera dilakukan?
a. foto abdomen 3 posisi untuk memastikan adanya perdarahan intra abdomen
b. mengirim pasien ke radiologi untuk dilakukan USG abdomen
c. perbaiki IV line dan pemberian cairan infus larutan fisiologis
d. mengirimkan pasien ke kamar untuk relaparotomi
e. konsul anastesi untuk pemasangan monitor tekanan vena sentral
8. Seorang perempuan 16 tahun, dengan keluhan benjolan payudara kanan. PF : pada benjolan
dengan diameter 1,5 cm, padat kenyal, berbatas jelas dan dapat digerakkan. Diagnosis:
A. Fibroadenoma mammae
B. Karsinoma mammae
C. Galactocele
D. Cystosarcoma phylodes
E. Abses pasyudara
9. Laki-laki 57 tahun mendapatkan luka bakar pada ---, secara tidak sengaja menumpahkan air mendidih
ke kemaluannya. Pada PF: luka bakar grade IIA mulai seluruh glans penis sampai daerah rambut
pubis. Apakah tindak lanjutnya?
A. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, lalu pasien boleh pulang
B. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + antibiotik rawat jalan
C. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + antibiotik rawat inap
D. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + rehidrasi rawat inap
E. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, + kateterisasi rawat jalan
10. Laki-laki 56 tahun, dengan riwayat penyakit katup jantung, datang ke RS dengan keluhan kaki kiri
mendadak terasa sangat nyeri. Keluhan terjadi sejak 2 jam lalu saat pasien sedang duduk santai.
Pada PF : regio pedis-kruris 1/3 proksimal kiri dingin, warna kulit pucat dan pulsasi arteri dorsalis
pedis dan tibialis posterior sulit dinilai. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Penyakit Buerger
B. Deep vein thrombosis
C. Acute Limb Ischaemia
D. Sindrom kompartemen
E. Chronic limb ischaemia
11. Bayi perempuan berusia 1 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan utama kencing
keluar melalui lubang genital yang letaknya tak lazim. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
klitoromegali, terdapat bentukan simetris seperti labia mayora, dan muara uretra di perineum.
Diagnosis apakah yang paling mungkin?
a. biseks
b. hermafrodit
c. intraseks
d. transeks
e. transgender
12. Perempuan 25 tahun, datang ke poli dengan keluhan luka dan bengkak pada ibu jari kaki kanan,
sudah dirasakan sejak 1 bulan lalu, dan tidak sembuh-sembuh. Pasien memotong kukunya sangat
pendek dan sering mengorek-ngorek kuku. Pada PF didapatkan edema pada sisi medial kuku kaki
kanan, dan mengeluarkan pus. Apa tindakan kita?
A. Kompres luka dengan Betadine
B. Insisi abses dan antibiotik oral
C. Antibiotik oral dengan rencana insisi abses
D. Tindakan roserplasty dengan antibiotik oral
E. Nekrotomi dan debridement ibu jari kanan
13. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena luka tertusuk paku pada telapak
kaki kiri sejak 1 jam yl. Pasien belum pernah mendapatkan imunisasi tetanus. PF: tanda vital dbn,
status lokalis didapatkan luka ukuran 0,2 x 0,2 x 1 cm, paku berkarat dan berhasil dicabut utuh.
Apakah tindakan pencegaha terhadap tetanus yang tepat dilakukan?
a. pemberian TT dan ATS
b. pemberian Ig tetatnus dan ATS
c. pemberian TT dan Ig tetanus
d. pemberian ATS dan Ig tetanus
e. pemberian serum TT
14. Laki-laki 19 thn dibawa ke RS oleh tetangga karna mengalami trauma dada. Di ruang resus, terlihat
napas tersengal-sengal, tidak bereaksi saat dicubit, nadi teraba kecil dan akral dingin. Suara napas
kiri menurun, dada kiri tertinggal, perkusi dada hipersonor apa pertolongan pertama yang paling
tepat?
a. Segera berikan oksigen dengan sungkup napas spontan disusul dekompresi dengan jarum
b.
Segera berikan oksigen dengan sungkup napas bantu disusul dekompresi dengan jarum
c. Segera intubasi, berikan oksigen napas spontan disusul dekompresi dengan jarum
d. Segera intubasi, berikan oksigen napas bantu disusul dekompresi dengan jarum
e. Langsung dekompresi dengan jarum
15. Bayi 2 hari BB 3kg dibawa ke IGD dengan usus terburai keluar dari rongga abdomen tanpa ditutup
selaput. Apa tindakan paling tepat
a. Tutup dan bungkus usus dengan kasa lembab
b. Bungkus usus dengan kasa steril
c. Bungkus usus dengan kasa diolesi krim silver sulfadiazine
d. Memasukkan usus ke rongga abdomen dan jahit seluruh dinding abdomen
e. Perawatan usus terbuka
16. Anak laki 8 tahun, saat akan dilakukan sirkumsisi, prepusium tidak bisa ditarik ke belakang. Tidak
didapatkan balanitis, tetapi dari anamnesis didapatkan nyeri saat ereksi. Apakah tindakan yang
paling tepat?
a. diberikan kortikosteroid topikal
b. prepusium ditarik scr paksa
c. dorsal slit
d. sirkumsisi lngs
e. observasi
17. Bayi usia 3 hari, datang ke PKM dengan muntah bila disusui, serta terlalu banyak mengeluarkan
lendir dari mulut. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. atresia ani letak tinggi
b. atresia usus halus
c. Hipertrophic Pyloric Stenosis
d. Hirschsprung
e. atresia esofagus
18. Seorang perempuan berusia 43 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan kejang. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan mukut pasien tampak berkontraksi, jari-jari tangan tampak spastik.
Pasien baru menjalani operasi pengangkatan kelenjar gondok 7 hari yang lalu. Apakah tindakan yang
paling tepat?
a. memberikan injeksi diazepam 5 mg atau luminal 5 mg
b. merawat pasien dan memberikan serum antitetanus
c. memberikan injeksi antispasmodik
d. memberikan injeksi preparat kalium
e. memberikan injeksi preparat kalsium
19. seorang laki-laki berusia 29 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan trauma multipel yang
berat akibat terlempar dari motor. Setelah selesai dengan primary survey (GCS 8)didapatkan
kandung kemih pasien tampak penuh. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. memasang kateter folley secara langsung
b. melakukan pungsi suprapubik
c. memastikan pasien masih dapat buang air kecil spontan
d. melakukan pemeriksaan colok dubur
e. menilai isi kandung kemih menggunakan USG
20. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan payudara kiri bengkak
dan kemerahan. Keluhan disertai panas badan. Pasien sedang menyusui bayi berusia 6 bulan. Pada
pemeriksaan fisis diperoleh payudara kiri bengkak, kemerahan, nyeri tekan dan jelas terdapat
fluktuasi. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. insisi drainase, antibiotika oral, bayi tetap disusui
b. antibiotik oral, kompres antiseptik, bayi dihentikan disusui
c. insisi drainase tanpa antibiotik, bayi tetap disusui
d. insisi drainase, antibiotik oral, bayi dihentikan disusui
e. antibiotik oral, kompres antiseotik, bayi tetap disusui
21. Bayi baru lahir tampak usus halus, kolon dan gaster di daerah umbilicus ditutupi selaput tipis
peritoneum. Diagnosis
f.
Omfalokel
g. Gastroskisis
h. Hernia umbilikalis
22. Laki-laki 18 th sakit mendadak di skrotum. PF: testis kiri membesar, merah, letak lbh tinggi drpd testis
kanan, posisi mendatar. Didapatkan testis dg kaput epididimis serta korda spermatika membesar dg
cairan di sekitar testis. Diganosis yang paling tepat?
a. epididimoorkitis
b.
abses testis
c. torsio testis
d.
hernia skrotalis
e. tumor testis
23. Laki-laki 35 th dibawa ke RS dalam keadaan sulit bernafas. Keluhan hipersalivasi, perut keras spt
papan. Lidah terlihat tidak terangkat. Keluhan diarasakan 3 hr yl shg pasien sulit minum.
(POKOKNYA TETANUS SEKALI!) PF: keadaan umum lemah, TD 140/90 mmHg, nadi 70x/mnt,
nafas 26x/mnt, trismus 1 jari, febris. Tindakan yang paling tepat?
a. langsung rujuk ke RS terdekat agar lebih cepat ditangani
b. beri penisilin iv atau im 2 jt unit, anjurkan bnyk minum, observasi 24 jam
c. perhatikan tanda vital, pasang infus, beri penisilin 2 jt unit, rujuk ke RS terdekat
d. konsul ke dr.gigi atau spesialis bedah mulut untuk penanganan tepat
e. lakukan insisi untuk mengurangi ketegangan jaringan baru dirujuk ke RS
24. Perempuan 23 th ke UGD dg nyeri di badan kanan blkg setelah terjatuh dr motor. PF:keadaan umum
tenang, terdapat jejas di hemitoraks kanan. Pada foto toraks didapatkan fraktur pada iga ke 10
posterior kanan. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. merawat pasien untuk melihat kemungkinan terjadinya pneumotoraks
b. dipulangkan dengan dibekali analgetik
c. dirawat dan direncanakan operasi fiksasi interna
d. observasi di UGD selama 6 jam, bila keadaan baik pulangkan
e. dipasang bebat di dada
25. Seorang laki-laki 17 tahun denagn B 70 kg dibawa keluarganya ke RS dg keluhan utama patah
tulang apda kedua tungkai bawah stlh jatuh dari ketinggian. Pada PF: keadaan umum pasien tenang
seperti orang tidur disertai suara mendengkur dan seperti org berkumur. Denyut nadi radial cepat dan
lemah. Pada pmx status lokalis didapatkan kedua tingkai bawah mengalami patah tulang terbuka
dengan darah yang mengalir deras. Luka dijumpai juga di belakang kepala, pelipis, dan gigi. Pada
pmx ujung jari teraba dingin. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan untuk patah tulang seperti
ini?
a. memasang bidai meliputi dua sendi
b. memasang bidai di bawah patah tulang
c. memasang bidai di atas patah tulang
d. melakukan bebat tekan
e. melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
26. Seorang bayi perempuan berusia 6 bln dibawa ibunya ke RS dg keluhan adanya benjolan di pusar,
benjolan diketahui sudah ada sejak lahir dan hilang timbul, terutama saat anak menangis. PF:
terdapat benjolan tepat di umbilikus, tertutup permukaan kulit ketika anak menangis. Benjolan hilang
saat anak tenang. Pada umbilikus anda merasakan adanya defek berukuran diameter kurang dari 1
cm. Informasi apakah yang dapat anda beritahkan kepada orangtua pasien?
a. benjolan merupakan hernia umbilikalis dan harus segera dioperasi
b. benjolan merupakan omfalokel kecil dan akan menutup sendiri
c. benjolan merupakan hernia umbilikalis dan akan menutup spontan
d. benjolan merupakan hernia umbilikalis dan bahaya inkarserasi
e. benjolan merupakan omfalokel kecil dan bahaya ruptur
27. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pada PF ditemukan
TD 80/palpasi, nadi 120x/mnt, nafas 28x/mnt. Tampak luka terbuka dengan tonjolan tulang
sepanjang 10x4x2 cm di kedua femur. Apakah tindakan pertama pengobatan yang paling tepat
dilakukan?
a. cek untuk keadaan perdarahan, persiapkan cairan iv dengan plasma expander
b. imobilisasi frakturnya sambil cepat dilakkan cress matching untuk transfusi darah
c. cek jalan nafasnya, selajutnya dilakukan pemeriksaan lainnya, lakukan pengobatan terhadap
syoknya
d. beri petidin , kedua kaki ditarik dan difiksasi dengan_____, lengkapi pemeriksaan dan
pengobatan thd syoknya
e. pemeriksaan ___ untuk penentuan terjadinya _____
28. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke PKM dengan keluhan ____. Pada PF ditemukan tanda
vital dbn, GCS 15 ______. Pada foto x-ray menunjukkan fraktur _____. Sebelum dikirim ke RS, apa
tindakan perawatan luka yang paling dibutuhkan menurut prosedur ATLS?
a. luka dicuci dan diberi antiseptik, balut tekan, _____
b. tindakan a dan antiseptik, anestesi lokal, ______
c. kondisi pasien stabil,langsung dikirim saja ke RSU karena hanya satu jam perjalanan
d. anestesi umum, debridement
e. anestesi umum, debridement
29. eorang laki-laki 78 tahun datang ke poliklinik mengeluh bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit
untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh sehingga kalau mau buang air kecil tercecer sebelum
sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan
inkontinensia yang paling tepat?
a. stres
b. urgensi
c. overflow (agak bingung tapi diliat dari jenis kelamin dan usia paling mungkin karena BPH)
d. fungsional
e. campuran
30. Seorang laki-laki 17 th dibawa ke RS dengan keluhan patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari ketinggian. PF: KU tampak seperti orang tidur, dengan suara seperti orang
mendengkur dan, denyut nadi radial cepat dan lemah. Pemeriksaan status lokalis tungkai: kedua
tungkai bawah patah tulang terbuka dg darah emngalir deras. Luka dijumpai juga di blkg kepala,
pelipis, pipi. Pd pmx ujung jari teraba dingin. Apkh penyebab gg sirkulasi yg plg mngk?
a.
kehilangan darah
b. trauma tlg tungkai

c. trauma kapitis
d. nyeri hebat
e.
hipoksia
31. Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakar kanan.
Keluhan dirasakan 2 hr yl setelah mengangkat benda berat. Pada PF didapatkan skrotum dan testis
kanan bengkak, kemerahan, dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum diangkat. Pasien diketahi
menderita sakit kelenjar parotis 5 hr yl. Apakah diagnosis yang paling mngk?
a. torsio testis
b. epididimoorkitis
c. tumor testis
d. hernia inguinalis
e. hidrokel
32. Perempuan 34 th ke PKM dg discharge dr puting susu kanan. Pd palpasi payudara terdapat benjolan
diameter 1 cm di sub areola mammae dextra. Apkh diagnosis yang paling mungkin?
a. FAM
b. tumor filoides
c. papiloma intraduktal
d. mammary duct displacia
e. _______
33. Pria 40 thn mengeluh nyeri pinggang kanan, foto BOF radio opaq T12..kemungkinan diagnosa..?
A. Cholelitiasis
B. Nephrolitiasis
34. Seorang wanita 25 thn dtg ke puskesmas dgn keluhan payudara kanan membengkak,,keluhan ini
dirasakan sejak 5 hari yg lalu Dua minggu sebelumnya px baru saja melahirkan. Dari pemeriksaan
didapatkan temperature 39C, lainnya normal. Status lokalis payudara kanan edema memerah dan
nyeri pada perabaan..Diagnosa paling mungkin..
A. Ca mammae
B. Fibroadona Mammae
C. Fibrokistik
D. Abses Mammae
E. Phylliodes tumor
35. Wanita usia 12 hari,keluar feses dari vagina, lubang anus +, BAK tidak ada keluhan, diagnosa..
B. Atresia Ani
C. Atresia vagina
D. Fistula Urethrovaginal
E. Fistula
F. Fistula rektovaginal
36. Laki2 30th , benjolan didepan leher, skor wayne 22 perlu dilakukan pemeriksaan..
B. TSH
C. T3
D. T4
E. ..
F. ..
37. Wanita 25 thn, defans muskulare, nyeri perut kanan bawah, mens 6 minggu yg lalu, VT: forniks post
menonjol..diagnosa..
D. Apendisitis
E. KET
F. Urolitiasis
G. Hemoroid
H. ..
38. Seorang laki-laki., kecelakaan, keluar darah dari lubang kencingnya, teraba kandung kencing penuh,
nyeri saat kencing. Apa yang sebaiknya dilakukan....
a. Pasang folley kateter yang ukuran lebih kecil
b. ... suprapubic puncture takutnya cedera uretra posterior
c. Diazepam
d. Lorazepam
e. ...
FARMASI
1. Laki-laki, 19 tahun dibawa ke IGD karena kejang. Pasien adalah penyandang epilepsy yang sudah
terkontrol sejak 5 tahun dengan Fenitoin. Sejak 2 minggu terakhir, pasien minum Rifampisin 1 x 450
mg setiap hari secara teratur karena TB paru. Apa pengaruh Rifampisin terhadap pengobatan
epilepsy ?
A. Kedua obat membentuk chelate yang tidak terabsorbsi
B. Metabolisme fenitoin terinduksi Rifampicin is a strong inducer of the elimination of phenytoin,
Clearance of phenytoin in patients receiving only rifampicin increased from 46.7 ml min-1 +/- 20.6
ml min-1 to 97.8 ml min-1 +/- 33.4 ml min-1 (P less than 0.01),
C. Metabolisme fenitoin terinhibisi
D. Ekskresi fenitoin meningkat
E. Ekskresi fenitoin terhambat
2. Pasien menderita nyeri pada daerah lutut. Dia bercerita pada temannya dan disarankan untuk
mengkonsumsi jahe dan air kelapa. Kemudian dia berobat ke dokter dan diresepkan Na diklofenak.
Edukasi apa yang diberikan?
A. Menghentikan konsumsi jahe ketika mengkonsumsi na diklofenak

B. Menyarankan meminum jahe sebelum makan dan Na diklofenak sesudah makan
C. Meminumnya secara bersama-sama
D. Na diklofenak diminum sebelum makan dan jahe sesudah makan
E. Meminum jahe sebelum makan dan Na diklofenak setelah makan
FORENSIK
1. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, menderita diabetes melitus dengan gangren pada telapak kaki
kanan. Karena gangren semakin meluas, dokter menyarankan supaya kaki kanannya diamputasi.
Tapi pasien menolak. Suatu ketika pasien demam tinggi sampai tak sadarkan diri karena sepsis.
Dokter kemudian mengamputasi karena peretujuan keluarga pasien Sesuai kaidah bioetik yang
manakah tindakan dokter tersebut?
a. beneficience
b. non-maleficience
c. otonomy
d. justice
e. non-beneficience
2. Seorang laki-laki berusia 35 tahun korban tabrak lari meninggal di tempat kejadian tanpa jati diri.
Jenazah dibawa ke Rumah Sakit untuk dilakukan otopsi. Setelah menunggu keluarga 2 X 24 jam
ternyata tidak ada yang datang, maka dilakukan upaya identifikasi otopsi. Cara apakah yang paling
mudah untuk mengidentifikasi korban?
a. golongan darah
b. DNA
c. gigi-geligi,
d. radiologi
e. sidik jari
3. Seorang bayi tidak bernyawa ditemukan di tong sampah. Tampak memar di sekitar leher dan mulut.
Masih tersambung dengan plasenta dan tidak ada tanda-tanda perawatan di sana. Bila ditemukan
wanita yang diduga ibunya 1 minggu kemudian, pada pemeriksaan abdomen tinggi fundus uteri
berapa?
A. Setinggi umbilicus
B. 3 jari bawah umbilicus
C. 3 jari atas umbilicus

D. 3 jari atas simfisis
E. Setinggi tulang kemaluan
4. Ada kasus perkosaan, dimana wanita mengaku diperkosa 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
selaput dara berwarna merah, terdapat luka memar dan luka lecet. Pasien mengaku belum lapor
polisi, Kemungkinan apakah yang akan kita temukan saat pemeriksaan?
A. Selaput dara tidak utuh dan terdapat luka lecet dan luka memar baru
B. Selaput dara tidak utuh dan tidak memerah
C. Selaput dara tidak utuh, dan tidak terdapat luka lecet dan luka memar
D. Tidak ada kelainan pada selaput dara
5. Setelah 2 hari dating permintaan visum dari polisi. Apa yang anda lakukan?
A. Minta polisi bawa pasien untuk diperiksa lagi
B. Buat visum dari rekam medis yang lalu
C. Menolak pembuatan VeR
D. Membuat surat keterangan medis berdasarkan pemeriksaan 2 hari lalu
6. Ditemukan mayat tenggelam di laut, masih dalam keadaan baru, dan tangannya menggenggam
rumput yang sulit untuk dilepaskan. Bagaimana kita dapat mengetahui apakah mayat tenggelam di
laut, atau di sungai lalu dipindahkan kelaut ?
A. Pemeriksaan getah paru
B. Pemeriksaan diatomae
7. Kekakuan mayat tersebut disebut?

A. Cold stiffening
B. Kaku mayat
C. Rigor mortis
D. Cadaveric spasm
E. Hot stiffening
8. Wanita 27 thn sudah punya 5 anak, tidak haid 3 bulan. Ibu ini tidak mau punya anak lagi. Datang ke
dokter A, tapi dokter A tidak mau melakukan dan merujuk ke dokter B. Oleh dokter B diberi obat dan
dianjurkan control 5 hari lagi. Bagaimana tindakan dokter B menurut anda?
a. Salah tapi tidak melanggar hukum
b. Salah dan melanggar hukum
c. Sesuai dengan tugas dokter
d. Benar tetapi melanggar hukum

Ditemukan jenazah bayi baru lahir lengkap dengan plasenta di tempat sampah. Ditemukan luka memar
di sekitar bibir dan leher, berat 2500 gr, tidak ditemukan tanda-tanda perawatan.
9. Apakah pemeriksaan tambahan yang diperlukan?

a. uji apung paru
b. diatom paru
c. DNA
d. toksikologi
e. makroskopik plasenta
10. Seminggu setelah kejadian tsb, perempuan yang diduga melahirkan bayi tsb ditemukan dan
dilakukan pmx TFU. Berapakah TFU yg paling mungkin?
a. umbilikus
b. 3 jari di atas umbilikus
c. 3 jari di bawah umbilikus
d. 3 jari di atas simfisis
e. setinggi tulang kemaluan
11. Seorang perempuan berusia 35 tahun akan dilakukan operasi radikal mastektomi. Dokter
memberikan penjelasan mengenai operasi tersebut dan meminta persetujuan pasien. Apakah kaidah
bioetik yang paling sesuai untuk tindakan dokter tersebut>
a. autonomy
b. non maleficence
c. justice
d. beneficence
e. contextual features
12. Perempuan 25 th datang ke RS mengaku telah diperkosa 5 hr y dan belum melapor ke polisi. Apakah
tindakan yg paling tepat?
a. memeriksa pasien tsb spt halnya pasien biasa
b. tdk memeriksa dan tdk melaporkan ke polisi
c. tidak memeriksa pasien dan menjelaskan bahwa seharusnya melapor ke polisi dulu
d. tdk memeriksa krn pasien adlh korban kejahatan kemudian rujuk ke forensik
e. memeriksa dan membuat laporan kejadian
13. Seorang anak perempuan 13 tahun ditemukan di semak belukar tanpa busana, tidak sadar. Polisi
membawa korban ke RS untuk perawatan. Korban tidak dapat diajak bicara, ketakutan. Dr bahan
muntahan tercium bau alkohol dan terdpt perdarahan dr vagina. PF: keadaan lemah, TD 100/70
mmHg, bdn penuh luka lecet, terdapat muntahan di bagian badan. Apkh pmx yg dapat memastikan
penyebab kondisi ini?
a. kadar alkohol darah
b. kadar obat psikotropika
c. vaginal swab
d. bahan muntahan
e. psikiatrik
14. Seorang perempuan 27 tahun datang ke dokter A dengan keluhan tidak dapat haid 3 bln terakhir,
sudah punya 3 org anak, yg bungsu berusia 7 bln. Karena alasan ekonomi ingin menggugurkan
kandungannya. Dr.A tidak sanggup, kemudian menganjurkan ke dr.B. Pada dr.B, tes hamil (+), diberi
obat dan disarankan kontrol 5 hr kmdn. Tmsk apakah tindakan dr.B tersebut?
a. melawan hukum
b. melanggar hukum
c. salah dan melanggar hukum
d. salah tetapi tidak melanggar hukum
e. sesuai kaidah hukum
15. Seorang dewasa, korban kejahatan, menderita luka-luka bacok di lengan bawah kiri. Setelah dirawat
tampak korban ketakutan dan pucat, sehingga korban dirawatinapkan untuk diobservasi. Laporan
yang diberikan kepada penyidik berupa ...
a. Visum et repertum sementara
b. Visum et repertum lanjutan
c. Visum et repertum tetap
d. Surat istirahat
e. Surat......
16. Seorang istri, 25 th, melaporkan kepada yang berwajib kalau telah dianiaya suaminya 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan luka memar di tangan, pipi kanan, hidung. Tensi 130/80
kesadaran baik. Jawaban dokter atas visum dari penyidik saat ini didasarkan pada ....
a. Hasil pemeriksaan fisik saat ini
b. Hasil pemeriksaan fisik 2 hari yang lalu
c. Hasil pemeriksaan fisik setelah perawatan
d. Hasil wawancara
e. Hasil rontgen kepala
17. Curiga kekerasan dalam rumah tangga pada anak kecil, tampak dari luka....
a. Multiple bilateral dengan penyebaran tidak merata
b. Luka bakar bundar
c. Luka di dahi
d. Luka di mata
e. Luka di punggung
18. Perempuan 24 th diperkosa 5 hr yg lalu,stlh dilakukan pemeriksaan oleh dokter,2 hr kmdian polisi
meminta dibuatkan VeR, apa yg dilakukan dokter..
a. Dibuatkan VeR sesuai dengan rekam medis
b. Dibuat laporan sesuai rekam medis
c. Dibuatkan VeR sesuai dengan pemeriksaan rekam medis dan tanggal disamakan ketika
dilakukan pemeriksaan
d. ...
e. ...

Medina Set Per Bagian-1

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Medina Set Per Bagian-1

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MEDINA UKDI

SET PER BAGIAN-1

Ketersediaan masyarakat dan

Apakah masalah kesehatan yang menjadi prioritas utama?

9. Apakah peristiwa yang sesuai dengan kejadian di atas?

Kasus untuk soal no. 19 dan 20

Jumlah seluruh balita

Jumlah balita yang ___ timbangannya

(ANGKA JANGAN DIPERCAYA! YANG PENTING MAKSUD DARI SOALNYA)

Tabel gak kebaca (menyedihkan)

22. Berapakah cakupan posyandu mandiri di kelurahan B?

Jarak Terjauh dari PKM

tidak teratur, didapatkan thrill di mitral, batas

D. DBD grade III

e. Membesarkan hati pasien

d. anemia defisiensi folat

72. Obat GOUT yang bisa menyebabkan infrak miokard ....

73. Mahasiswa pingsan habis turun gunung. Karena... ....

82. Pasien lemah 1 minggu.tidak ada demam.

18. Apakah antibiotik sistemik pilihan yang dapat diberikan?

adakah kotoran mata yang lengket/ agak kental?

b. apakah rasa sakit di mata menjalar ke kepala?

12. Seorang perempuan

G1P0A0 hamil 36 minggu, mengalami perdarahan warna coklat dua jam

15. Apakah hasil pemeriksaan yang menjurus ke kanker serviks?

16. Apa diagnosis yang paling tepat?

17. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?

18. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?

d. dilakukan pemantauan ____ secara kontinu

49. Ibu hamil dgn HSV tipe 2

Lupaa tapi kalo ga forcep / oksitoksin drip

Ilustrasi Kasus untuk no. 1, 2 dan 3

Apakah gangguan psikomotor yang dijumpai?

Apakah gangguan bentuk pikiran yang paling tepat dijumpai?

Apakah gangguan lain yang paling mungkin dapat dijumpai?

15. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

b. gangguan afektif bipolar

16. Selain psikoterapi, apakah psikofarmaka yang paling tepat diberikan?

21. Apakah obat yang paling tepat?

22. Apakah jenis gangguan jalan pikiran yang paling tepat?

b. gangguan afektif bipolar

10. Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?

11. Apakah diagnosis yang paling tepat?

e. angiofibroma nasofaring juvenile

e. otitis media perforata

Kasus untuk soal no. 6 dan 7

6. Apakah diagnosis yang paling tepat?

7. Apakah tindakan pertama yang paling tepat?

a. Tes ASTO (curiga GNAPS)

memberi obat rawat jalan

d. memberi anti kejang dan merujuk

darah lengkap dan urin lengkap

b. darah lengkap, urin lengkap, AGD

e. AGD dan serologi

39. Anak usia 11 bln,batuk pilek panas,diberi antibiotik..

B. Gagal ginjal akut

Kasus untuk soal no. 52 dan 53

53. Terapi untuk pasien diatas ....

b. segera mengambil alat DC shock untuk memulai tindakan defibrilasi

C. Torsio testid sinistra

pemasangan kateter uretra

E. Nekrotomi dan debridement ibu jari kanan

e. antibiotik oral, kompres antiseotik, bayi tetap disusui