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FISIOLOGIA DA RESPIRAO
A respirao prov oxignio aos tecidos e remove o dixido de carbono. A fim de alcanar tais
objetivos, a respirao pode ser dividida em 4 funes principais:
1) Ventilao Pulmonar: influxo e efluxo de ar entre atmosfera e os alvolos pulmonares.
2) Difuso de oxignio e dixido de carbono entre os alvolos e o sangue.
3) Transporte de oxignio e dixido de carbono no sangue e nos lquidos corporais e suas
trocas com as clulas de todos os tecidos do corpo.
4) Regulao da Ventilao e outros aspectos da respirao.
VIAS AREAS
Da traqueia, via respiratria nica, aos alvolos, h 23 ramificaes, sendo as 16 primeiras
condutoras e as 7 ltimas transicionais e de trocas. A estas ramificaes, corresponde um
aumento de rea de seco transversa do sistema respiratrio e uma consequente lentificao
da velocidade do fluxo areo (velocidade de fluxo= dbito/rea de seco transversa).
As vias mais centrais, condutoras, no participam nas trocas, constituindo o espao
morto anatmico, que cerca de 30% em cada ventilao. Entre elas, encontram-se vias de
maior calibre envolvidas por tecido cartilaginoso, que impede o seu colapso, e vias de menor
calibre com um forte componente muscular, que lhes permite uma dilatao e constrio
independente do volume pulmonar -os brnquios.
Com as sucessivas ramificaes seguem-se vias de calibre inferior a 1mm, que deixam
de ter cartilagem - os bronquolos. Estes se encontram incrustados na rede de tecido
conjuntivo pulmonar, dependendo o seu calibre do volume pulmonar, o que constitui uma
importante diferena funcional em relao aos anteriores. Os bronquolos respiratrios, cujas
paredes so indefinidas, correspondem s aberturas dos alvolos, sendo por isso designados
ductos alveolares.
Os alvolos pulmonares so revestidos por um epitlio simples e fino. O tecido alveolar
ocupa uma fraco mnima do volume total do pulmo, deixando uma grande fraco (40 a
50%) para uma vasta rede capilar. Como resultado, a distncia mdia entre o gs alveolar e a
hemoglobina nos eritrcitos de apenas 1,5m, o que torna bastante eficientes as trocas.
Independentemente deste reduzido volume, a rea de superfcie alveolar interna
aproximadamente 1m2/Kg de peso corporal.
A unidade funcional do pulmo, para efeitos de trocas, recebe a designao de
Unidade Respiratria Terminal. composta por um bronquolo terminal e respectivos ductos
alveolares (bronquolos respiratrios) e alvolos. Existiro cerca de 60000 destas unidades,
cada qual com 250 ductos alveolares e 5000 alvolos anatmicos.
O epitlio das vias areas tem um componente ciliar e secretor ausente a partir dos
bronquolos.
As fibras musculares brnquicas so predominantemente inervadas pelo
parassimptico, que tem ao constritora ligeira a moderada. Podem ser ativadas por reflexos
com origem pulmonar (reflexos da tosse e do espirro), quando h irritao das vias
respiratrias. Estes reflexos podero estar hiperativos nos doentes asmticos.
O simptico exerce um fraco controlo direto, visto que h poucas terminaes
nervosas deste sistema a nvel brnquico. Contudo, h receptores 2-adrenrgicos que
respondem a catecolaminas circulantes. O simptico enerva diretamente as glndulas
submucosas, os gnglios parassimpticos e o msculo liso vascular.
Est descrita, tambm, uma inervao no-colinrgica e no-adrenrgica com ao
broncodilatadora mediada pelo VIP (vasoactive intestinal peptide).
RESUMO Alberto Galdino LoL
Quando o sangue fica ligeiramente cido, com a queda do pH do valor normal de 7,4 para 7,2
a curva de dissociao de oxignio-hemoglobina se desloca em mdia por cerca de 15% para a
direita (Efeito Bohr). Por outro lado, o aumento do pH do normal de 7,4 para 7,6 desloca a
curva de maneira semelhante para a esquerda.
Deslocam a curva para a direita:
Maior concentrao de Dixido de Carbono (PCO2)
do pH
da Temperatura corporal
do 2,3 Bifosfoglicerato (BPG)
O BPG um composto fosfatdico metabolicamente importante presente no sangue em
diferentes concentraes, sob diferentes condies metablicas. (Outra explicao: um
produto intermedirio formado durante a gliclise anaerbia, via energtica da hemcia).
Alteraes nas trocas
Resposta Compensatria
O controle voluntrio existe para que possamos realizar outras funes que sem ele
seria impossvel, como por exemplo, a fonao.
O controle involuntrio nos mantm respirando a maior parte do tempo, pois durante
a maior parte do tempo nem lembramos de estar respirando.
integrador- eferncias
RECEPTOR
EFETOR
CENTROS/GRUPOS RESPIRATRIOS
A natureza peridica do ciclo respiratrio controlada por neurnios localizados no tronco
cerebral a nvel de Ponte e Bulbo. Esse conjunto de neurnios foi chamado CENTRO
RESPIRATRIO. Por muitos anos perdurou a noo de que o centro respiratrio era constitudo
por subcentros bulbares (inspiratrio e expiratrio) e pelos subcentros pontinos. Deste
conceito evoluiu-se para os denominados GRUPOS RESPIRATRIOS, pois foi verificado qu h
diversos ncleos neuronais relativamente agrupados envolvidos na respirao.
O Centro Respiratrio se compe por diversos grupos de neurnios localizados bilateralmente
no Bulbo e na ponte do Tronco Cerebral. Se divide em 3 agrupamentos principais de
neurnios:
CENTRO PNEUMOTXICO
situado dorsalmente no ncleo parabraquial
da parte superior da ponte, transmite sinais
para a rea inspiratria. O Efeito primrio
desse centro o de controlar o ponto de
desligamento da rampa inspiratria,
cntrolando assim a durao da fase de
expanso do ciclo pulmonar.
A funo principal do Centro Pneumotxico
basicamente a de limitar a inspirao.
-Centros Bulbares envolvidos no Controle da RespiraoGRD (NTS) Neurnios Inspiratrios Nervo Frnico Diafragma
GRV (Bulbo Ventrolateral) GRVc Neurnios Expiratrios Msculos Abdominais
Botzinger Pr-Botzinger
M. Intercostais Internos