Professional Documents
Culture Documents
Defisiensi
Setelah dilakukan
Pengetahuan
asuhan keperawatan
Nic Label :
Menggali
mengetahui
berhubungan
selama 3 x 24 jam
level
bagaimana
dengan kurang
diharapkan pasien
pengetahuan
DM bisa
mengenai
menyebabk
penyakit
an Katarak
pajanan
membaik dengan
ditandai dengan
criteria hasil :
pengungkapan
masalah.
a. NOC Label :
Knowledge:
Disease
Process
Dengan kriteria hasil:
a. Klien
mengetahui
berkontribusi
terhadap
terjadinya
penyakit
kepada
O = Wajah
pasien,
klien
perawat dapat
terlihat
melakukan
tenang
intervensi
yang tepat
Dengan
menjelaskan
mengenai
b. Mengetahui tanda
dan gejala dari
patofisiologi
penyakit dan
penyakit
manifestasi
c. Klien
mengetahui
faktor risiko
d. Klien
dapat
menggunakan strategi
klinis nya,
diharapkan
pasien tidak
untuk meminimalisir
bingung lagi
laju penyakit
mengenai
e. Dapat
mengetahui
dampak psikososial
penyakit pada diri
sendiri
keluarga.
dan
S = Pasien
penyakitnya
Kurang
1.
Setelah diberikan
pengetahuan
asuhan keperawatan
Education
berhubungan
dengan
diharapkan keluarga
kurangnya
1. Mengajarkan
S: Keluarga
1. Agar klien
klien
mengetahui
mengatakan
strategi yang
cara hidup
mengerti
klien mengetahui
dapat dilakukan
sehat dan
paparan
tentang penyakitnya.
untuk melawan
pentingnya
informasi
kebiasaan hidup
menjaga
kebersihan
ditandai
dengan
NOC label
lebih memberikan
:Knowledge : Health
2. Beberap
cara untuk
menghindari
paparan
terhadap
saran untuk
teknik yang
bahaya
mencegah atau
dapat
lingkungan,
1. Keluarga
merubah
dilakuakn
mengetahui
kurang
klien
kebiasaan
pada
faktor
mengerti
mengetahui
pemberian
resiko,
tentang
strategi untuk
menggunakan
punyuluhan
mengetahui
penyakit
menghindari
tehnik ketakutan
untuk klien
tanda dan
anaknya, Ibu
paparan
sebagai strategi
dapat
klien
terhadap
untuk memotivasi
mempermu
mengatakan
bahaya
klien untuk
dah
tidak
lingkungan
mengubah
pemahama
mengetahui
skala
kesehatan dan
n klien
2. Keluarga
kebiasaan gaya
penularan
hidup
penyakit
keluarga
pasien
mengatakan
cara
Behaviour
2. Mencegah
menangani
klien
keluhan gatal
mengetahui
Teaching : Disease
pada anaknya
strategi untuk
Process
1. Menjelaskan
penularan
komplikasi
serta
mencegah
setelah
1. Agar klien
mencegah
gejala,
perawat
mengetahui
menjelaskan
secara umum
tentang
O: keluarga
penyakit
penyakitny
klien tampak
menular
dari penyakit
Knowledge : Disease
yang sesuai
2. Menjelaskan
Process
1. Keluarga
klien
2. Agar klien
mengetahui
proses perjalanan
perjalanan
penyakit yang
penyakitny
sesuai
a.
mengerti
dengan
penjelasan
perawat
terhadap
mengetahui
3. Menjelaskan
3. Untuk
penyakit
factor resiko
patofisiologi
mengetahui
yang dialami
pada penyakit
penyakit dan
penyakit
anaknya.
tersebut.
bagaimana
sehingga
A: Kurang
kaitannya dengan
klien dapat
klien
anatomi dan
memahami
mengetahui
fisiologi yang
hal-hal
tanda dan
sesuai
yang dapat
2. Keluarga
gejala
dihindari
penyakit
dan yang
tersebut
dilakukan
3. Keluarga
klien
mengetahui
tanda dan
gejala
komplikasi
dari penyakit
tersebut
pengetahuan
berhubungan
dengan
kurangnya
paparan
informasi
ditandai
dengan
keluarga
pasien
mengatakan
kurang
mengerti
tentang
penyakit
anaknya, Ibu
klien
mengatakan
tidak
mengetahui
cara
menangani
keluhan gatal
pada
anaknya(
tujuan
tercapai)
P:
pertahankan
kondisi
klien.
Defisiensi pengetahuan
berhubungan dengan
kurang pajanan ditandai
dengan Perilaku tidak
tepat
Setelah
diberikan
asuhan NIC Label :
keperawatan selama ..x24 Teaching: Disease Proses
jam diharapkan peningkatan Kaji tingkat pengetahuan klien yang
pengetahuan klien dengan
berhubungan
dengan
perkembangan
kriteria hasil :
penyakit, proses penyakitnya.
Jelaskan patofisiologi perjalanan penyakit,
NOC label:
penyebab, komplikasi penyakit, usaha-usaha
Knowledge: disease process
yang dapat dilakukan untuk mencegah
Klien menjelaskan tentang
komplikasi penyakit, penatalaksanaan dan
proses penyakit, penyebab
kondisi penyakit klien saat ini.
penyakit, gejala, komplikasi Diskusikan terapi pengobatan yang perlu
penyakit, dan usaha-usaha
dilakukan klien
yang dapat dilakukan untuk Informasikan pasien tentang efek samping
mencegah
komplikasi
pengobatan dan upaya yang dilakukan
penyakit dan memperbaiki
dalam mengurangi/meminimalisir efek
kondisi klien saat ini.
samping dari pengobatan tersebut.
Mencegah
penularan
terhadap orang lain.
Health Education :
3.
Defisiensi
NIC
Pengetahuan
Medication
Prescribed Medication
berhubungan
Pentingnya
Label
Teaching
tentang penyakit
mengenal
yang dialaminya
informasi tentang
untuk
pajanan ditandai
karakterisitik
dengan prilaku
tenaga kesehatan
obat
tidak tepat
yg profesional
mengatakan tahu
pasien
Instruksikan
dengan kurang
S : Klien
dari
dan informasi
tentang
Informasikan
ke
pengobatan.
O : Klien mampu
(skala 5)
pasien
Efek terapeutik
menjelaskan
obat (skala 4)
obat tersebut
tentang kondisi
Efek samping
obat (skala 5)
dua
obat
kepada
penyakitnya dan
pengobatannya.
Jelaskan
dari obat
Potensial interaksi
obat (skala 4)
A : Tujuan
kepada tercapai sebagian.
Jelaskan
Mengulang
pasien
tentang pengobatan
-
Jelaskan
pasien
kepada
tanda
dan
Jelaskan
kepada
dapat
NIC
Label
Behaviour
Medication
-
Tentukan keinginan
pasien untuk berubah
Identifikasi kebiasaan
yang salah dari pasien
Kembangkan program
pengubahan
kebiasaan
Lanjutkan
intervensi
kembali
pengetahuan
Diskusikan proses
modifikasi kebiasaan
NIC
Label : Teaching
Prescribed
Medication;
Behaviour
Medication
dengan pasien
-
Berikan
reinforcement positif
terhadap peningkatan
perubahan kebiasaan
4.
Defisiensi
pengetahuan
berhubungan dengan
kurangnya pajanan
ditandai dengan
mengungkapkan
masalah
Knowledge:
disease proses
Setelah dilakukan
asuhan keperawatan
selama 1 x 24 jam,
Pasien memperoleh
informasi yang jelas
dan benar tentang
penyakitnya. Dengan
criteria hasil :
Pasien mengetahui
tentang proses
penyakit, diet,
perawatan dan
pengobatannya
dan dapat
menjelaskan
kembali bila
ditanya (skala 4)
Teaching:
DiseaseProcess
Kaji tingkat
pengetahuan
pasien/keluarga
tentang penyakit
acne vulgaris
Kaji latar
belakang
pendidikan
pasien.
Jelaskan tentang
proses penyakit,
diet, perawatan
dan pengobatan
pada pasien
dengan bahasa
dan kata-kata
yang mudah
dimengerti.
Pasien dapat
melakukan
perawatan diri
sendiri
berdasarkan
pengetahuan yang
diperoleh (skala 4)
Knowledge: Diet
Klien mengetahui
rekomendasi diet
(skala 4)
Klien mengetahui
keuntungan
dari
diet
yang
dilakukan (skala 4)
Untuk
memberikan
informasi
pada
pasien/keluar
ga, perawat
perlu
mengetahui
sejauh mana
informasi atau
pengetahuan
yang
diketahui
pasien/keluar
ga.
Agar perawat
dapat
memberikan
penjelasan
dengan
menggunakan
kata-kata dan
kalimat yang
dapat
dimengerti
pasien sesuai
tingkat
pendidikan
pasien.
Agar informasi
dapat diterima
dengan
mudah dan
tepat
sehingga tidak
menimbulkan
kesalahpaham
an.
Jelasakan
prosedur yang
kan dilakukan,
manfaatnya bagi
pasien dan
libatkan pasien
didalamnya.
Gunakan
gambar-gambar
dalam
memberikan
penjelasan ( jika
ada
/memungkinkan)
.
Klien mengetahui
tujuan dari diet
(skala 4)
Klien mengetahui
makanan
yang
diperbolehkan
dalam
dietnya
(skala 4)
Klien mengetahui
minuman
yang
diperbolehkan
dalam
dietnya
(skala 4)
Klien mengetahui
makanan
yang
dilarang
dalam
dietnya (skala 4)
Klien mengetahui
minuman
yang
dilarang
dalam
dietnya (skala 4)
Klien mengetahui
strategi
untuk
mengganti
kebiasaan
diet
(skala 4)
Dengan
penjelasdan
yang ada dan
ikut secra
langsung
dalam
tindakan yang
dilakukan,
pasien akan
lebih
kooperatif dan
cemasnya
berkurang.
gambargambar dapat
membantu
mengingat
penjelasan
yang telah
diberikan
Nutrition
Management:
Pastikan pilihan
makanan pasien
Sesuaikan
asupan
kebutuhan kalori
untuk tipe tubuh
dan gaya hidup
Dengan
menyesuaikan
keinginan
pasien maka
pasien
akan
lebih tertarik
makan.
Dan
tetap
dapat
kita control.
Agar
pasien
bisa merubah
gaya
hidupnya
menjadi lebih
sehat
dan
berguna
dalam
mengontrol
penyakitnya
Defisiensi
Setelah dilakukan
NIC Label:
S : pasien
pegetahuan yang
tindakan keperawatan
Surgical preparation
mengatakan telah
1. Mengidentifikasi
pajanan ataupun
diharapkan
tingkat kecemasan
untuk melakukan
pasien / ketakutan
transplantasi
sumber informasi
terkait prosedur
O : persiapan alat
terkait prosedur
meningkat dengan
transplantasi yang
kriteria hasil:
A:-
akan dijalani.
NOC Label:
keluarga terkait
P:-
Pre procedure
prosedur
readiness
1. Pasien dan
keluarga
memahami
prosedur yang
akan dijalani (4)
2. Meningkatkan
3. Melengkapi checklist
pre operasi
4. Pastikan pasien yang
NPO
5. Pastikan bahwa hasil
pengkajian terdahulu
2. Pasien dan
dan pemeriksaan
keluarga
memahami potensi
dalam grafik
resiko dan
6. Pastikan bahwa
komplikasi dari
prosedur yang
ditandatangani
3. Identifikasi reaksi
diagnostik telah
untuk anasthetics
sudah siap(4)
4. Status pembatasan
asupan sudah ada
(4)
5. Persiapan kulit
8. Pastikan bahwa
transfusi darah telah
tersedia
9. Pastikan hasil EKG
telah selesai
consent sudah
ditandatangani (4)
pasien
9. Modifikasi regimen
sudah (4)
10. Dokumentasi
regimen dan
medikasi sudah (4)
yang sesuai
20. Jelaskan tabung dan
peralatan yang
terkait dengan
kegiatan persiapan
21. Terapkan
antiembolism
stoking yang sesuai
22. Periksa bahwa pasien
dalam pakaian yang
tepat sesuai dengan
kebijakan institusi
23. Berikan support pada
pasien dengan
kecemasan /
ketakutan yang
tinggi
24. Bantu pasien untuk
ke brankar untuk
transportasi
25. Berikan kesempatan
bagi anggota
keluarga untuk
berbicara dengan
pasien sebelum
transportasi
26. Dorong orang tua
untuk menemani
anaknya ke OR
27. Berikan informasi
kepada keluarga
mengenai ruang
tunggu dan waktu
kunjungan bagi
pasien operasi
28. Berikan dukungan
bagi anggota
keluarga
29. Siapkan kamar untuk
pasien kembali
setelah operasi
Defisiensi
Setelah dikakukan
Pengetahuan
asuhan keperawatan,
berhubungan
dengan
mengetahui tentang
kurang
penyakit dan
pajanan
pencegahannyadengan
ditandai
criteria hasil :
dengan
NOC Label
NIC Label
Learning Facilitation
- Sesuaikan instruksi dengan
tingkat pengetahuan dan
pemahaman pasien
-
Process
-
Klien mengetahui
control pasien
-
memahami informasi
-
informasi
mengerti dan
Agar memudahkan
menyatakan
klien memahami
mendapatkan
informasi
informasi yang
Untuk
berhubungan
penyakit
O : klien
informasi
terlihat lebih
Untuk
mengerti dan
memudahkan
waspada
informasi agar
terhadap
direalisasikan
-
dengan
dalam pemberian
dapat
Klien mengetahui
tanda dan gejala dari
menyatakan
sedikit
pengertian klien
S: klien
memahami
memudahkan
/ rutinitas
(skala3)
-
(skala 3)
urutan logis
perkembangan
Klien mengetahui
penyebab penyakit
dengan tingkat
Learning Facilitation
- Agar klien dapat
penyakitnya
A : Defisiensi
Pengetahuan
menerapkan dalam
keseharian
P : Intervensi
penyakit (skala 3)
-
Sederhanakan petunjuk
Klien mengetahui
memahami dengan
perjalanan dari
seksama
proses penyakit
Agar klien
dilanjutkan
Agar teringat
(skala 3)
dalam ingatan
Klien dapat
klien informasi
mengetahui strategi
yang memang
untuk memperkecil
kemungkinan
informasi yang
kekambuhan
penyakit (skala 3)
-
Klien mengetahui
kemungknan
komplikasi dari
penyakit (skala 3)
3.
Defisiensi
Pengetahuan
berhubungan
pertemuan
dengan
pajanan
diharapkan
dengan
kriteria hasil :
pengungkapan
NOC
masalah
Knowledge:
dengan
label
:
health
Mengetahui
perilaku
kebiasaan
dan
yang
meningkatkan
b. Untuk
menambah
pengetahuan
ini
dan keluarga
berhubungan
anatomi
dan
dengan
klien
fisiologi,
promotion
mengetahui
tingkat pengetahuan
a. Untuk
tanda
dan
c. Untuk
menambah
pengetahuan
dan keluarga
klien
yang tepat
d. Gambarkan
proses
d. Untuk
menambah
kesehatan
pengetahuan
(skala5)
tepat
dan keluarga
e. Identifikasi
Mengetahui
menambah
pengetahuan
pengobatan yang
tepat
dan keluarga
NOC Label :
Disease
f.
tentang
kondisi,
Process
g. Sediakan
Mengetahui
bagi
klien
f. Untuk
mereduksi
faktor
penyebab
kecemasan klien
keluarga
g. Agar
keluarga
proses
penyakit
gagal
jantung
mengalami
tepat
kecemasan
(skala 5)
-
e. Untuk
manajemen
aman (skala 5)
kemungkinan
klien
h. Dukung
Mengetahui
penyebab
dan
pasien
untuk
mengeksplorasi
atau
faktor pendukung
mendapatkan
dari
gagal
penyakit
jantung
second
h. Untuk
emotional
pada
memberi
support
klien
(skala 5)
-
Mengetahui
NIC
potensial
Disease process
komplikasi
penyakit
Teaching
jantung (skala 5)
-
Label
pasien
mengenai
proses
a. untuk
mengetahui
sejauh
mana
pengetahuan pasien
Mengetahui tanda
b. untuk
dan
gejala
penyakit
gagal b. Jelaskan
jantung(skala 5)
patofisiologi
hubungannya
memberi
informasi mengenai
kelainan yang tejadi
akibat
penyakit
proses
c. untuk
mengetahui
pemahaman
pasien
terhadap penyakitnya
d. Jelaskan tanda dan gejala
penyakit gagal jantung klien
d. agar
pasien
mengetahui
tanda
dan
gejala
penyakitnya
sehingga
dapat
dengan
cepat
mencari pertolongan
jika gejala tersebut
terulang
e. Diskusikan
pilihan
terapi/pengobatan
gagal
jantung
Defisiensi
pengetahuan
berhubungan
dengan
pajanan
dengan
kriteria hasil :
pengungkapan
1) Menentukan tingkat
memberikan
akan diberikan
dan keluarga
2) Membantu orang tua dalam
masalah
e. untuk
memberikan intervensi
berikutnya
1) Keluarga mengetahui
kebutuhan perawatan
fisik klien
2) Keluarga mengetahui
kebutuhan psikologis
klien
3) Keluarga mengetahui
kebutuhan sosial klien
4) Keluarga mengetahui
strategi komunikasi
yang efektif pada klien
1. Pasien dan
keluarganya
mengatakan paham
tentang penyakit,
kondisi prognosis dan
program pengobatan
oleh keluarga
benar
4. Untuk menangani secara
mampu menjelaskan
kembali apa yang
telah dijelaskan oleh
perawat atau tim
kesehatan lainnya
Defisiensi
Setelah
diberikan NIC
pengetahuan
asuhan
berhubungan
selama
dengan tidak
diharapkan
familier
pengetahuan
dengan
meningkat
sumber
kriteria hasil:
informasi
NOC
ditandai
Knowledge:
dengan
Proces
penyakitnya,
ketidakakurat
kebutuhan
Label:
jam 1. Menilai
tingkat
klien
dengan
Process
tingkat 1. Agar
mengetahui
pengetahuan
pasien
seberapa
tentang
proses
pengetahuan
penyakitnya
Klien
paham
jauh
penjelasan
pasien
diberikan
mengenai penyakitnya
kesehatan
gejala
yang
muncul
biasa
dari
sesuai
Klien
biasa
menyebut
muncul
dari
penyakitnya
3. Untuk
dan geja
mengetahui
mengetah
an melakukan
penyakit,
perintah
dan
telah
mengetah
pada
factor
resiko
penyakit (skala 5)
2. Klien dan keluarga
kondisi
fisik
terapi/pengobatan
pilihan
4. Untuk
terjadi
pada
penyakit
menentukan A:
pilihan
Defisiensi
terapi/pengobatan yang
pengetahu
bisa
sebagian
dilakukan
oleh
pasien
P:
mengetahui
mengetahui dampak
penyakit (skala 5)
NIC
label:
Health
Health Education
1. Untuk
Education
keuntungan
label:
mengetahui
faktor
internal
dan
yang
bisa
memanajemen
eksternal
meningkatkan
(skala 5)
atau
mengurangi
mengurangi
label:
Knowledge:
laku sehat
atau
motivasi
Illness 2. Menjelaskan
Care
pengetahuan
tertentu
atau
kesehatan
dan
tindakan
kelompok
dapat
memperoleh
pengetahuan kesehatan
dapat menentukan
tertentu
pengobatan
yang
tepat (skala 5)
target
3. Agar
mengetahui
aktivitas
dan
yang
untuk
bisa
strategi
digunakan
tindakan
yang
target
dan
tindakan
pasien
mengetahui
yang
untuk
bisa
bisa
strategi
digunakan
tindakan
yang
(skala 5)
dengan
dengan
mengetahui
prosedur
pengobatan (skala
5)
4. Klien dan keluarga
dapat
mengetahui
aturan pengobatan
keuntungan
memberikan
untuk
keuntungan
memberikan
untuk
tingkah laku
tingkah laku
Lanjutkan
(skala 5)
Setelah dilakukan
Defisiensi
pengetahuan asuhan
b/d tidak
keperawatan
familier
selama x 24 jam
dengan
diharapkan pasien
sumber
NIC Label :
S:
Teaching Disease
Pasien
Process
tampak
1. Nilai
1. Mengetahui
paham
tingkat
seberapa
dengan
mengetahui hal-hal
pengetahua
tahu pasien
apa yang
masalah d/d
yang berhubungan
n pasien
terhadap
telah
pengungkap
dengan
mengenai
penyakit
dijelaskan
an masalah
penyakitnya
proses
yang sedang O:
dengan kriteria
penyakit
dialami
Pasien
hasil :
secara
2. Agar pasien
dapat
NOC Label
spesifik
dapat
menjawab
mengetahui
pertanyaan
patofisiolog
perjalanan
yang
i penyakit
penyakit
dilontarka
laku
dan
dan
n perawat
menunjukka
bagaimana
keterkaitan
dengan
hal tersebut
dengan
baik dan
peningkatan
bisa
kondisi
tepat
kesehatan
berkaitan
tubuhnya
A:
dengan
saat ini
Tujuan
memiliki
anatomi
3. Agar pasien
asuhan
strategi
dan
mengetahui
keperawat
untuk
fisiologi
tanda dan
an tercapai
manajemen
tubuh
gejala khas
P:
pada
melanjutk
penyakitnya
an
Knowledge :
Health Promotion
1. Tingkah
2. Pasien
2. Jelaskan
stress
3. Manajemen
3. Jelaskan
obat dengan
tanda dan
sendiri
gejala
apa
penyakit
penyebab
jika perlu
penyakitnya
4. Pasien
memiliki
4. Mengetahui
intervensi
strategi
5. Agar pasien
untuk
menghindar
mengetahui
4. Identifikasi
lebih rinci
i terpapar
etiologi
apapun
oleh
yang
yang
lingkungan
mungkin
berhubunga
yang
berbahaya
n dengan
5. Berikan
penyakit
Knowledge :
informasi
dan
Personal Safety
pada pasien
kondisinya
mengenai
saat ini
1. Strategi
untuk
mengurangi
resiko
2. Perilaku
untuk resiko
pribadi
3. Resiko
terhadap
keamanan
suatu
komunitas
kondisinya