ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

S
DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA YANG SEDANG MENGASUH ANAK
ANALISA DATA
No
1

Hari/tangga Analisa Data

l
Kamis, 22 DS :
Mei 2014
Ny. S mengatakan tetangga
sekitar memberikan informasi
bahwa jika setelah melahirkan
tidak boleh makan ikan dan
daging hanya boleh makan
bayam saja
DO :
Ny. S tampak bingung
DS :
Keluarga mengatakan sering
kesepian karena suami tidak
tinggal bersama,
DO :

Etiologi

Masalah

Ketidakmamapua Resiko terjadi gangguan pemenuhan kebutuhan

n
keluarga nutrisi
mengenal
masalah,
mengambil
keputusan

Ketidakmampuan Resiko pemenuhan kebutuhan aktualisasi diri

keluarga
untuk
modifikasi
lingkungan

Selasa,
3 Ny. S mengatakan anaknya Ketidakmampuan Resiko gangguan pemenuhan kebutuhan fisiologis
Juni 2014
akan di imunisasi bulan keluarga
untuk bayi
depan,
mengenal masalah
DO: saat di tanya imunisasi
apa yang akan diberikan
kepada bayi Ny. S terlihat
bingung

PERENCANAAN KEPERAWATAN
No
Dx

Tujuan

Kriteria
evaluasi

Standar

Intervensi

1. TU :
Tidak terjadi gangguan
kekurangan gizi pada ibu
menyusui
TK :
-

Keluarga
mampu Kriteria RV
mengenal masalah
a. Ibu mampu
menjelaskan
pengertian
gizi pada ibu
menyusui

b. Ibu mampu Kriteria RV

menjelaskan
manfaat
nutrisi pada
ibu menyusui

Gizi ibu menyusui adalah makanan

yang mengandung zat zat gizi
yang dibutuhkan oleh tubuh selama
masa
menyusui
dalam
meningkatkan
produksi
ASI
sebagai makanan bayi.

a. Pembentukan
ASI
yang
diperlukan sebagai makanan
bagi bayi
b. pemulihan
kesehatan
setelah melahirkan
c. Meningkatkan

ibu

pertahanan

1. berikan penkes mengenai

gizi pada ibu menyusui
1.1 dengan bantuan leaflet
dan flipchart
a. jelaskan
pengertian
imunisasi
b. manfaat nutrisi
pada
ibu
menyusui
c. jelaskan
karakteristik
nutrisi pada ibu
menyusui
d. Sebutkan
makanan untuk
ibu menyusui
1.2 lakukan evaluasi
1.3 berikan reinforment

Ttd

c. Ibu mampu Kriteria RV

menjelaskan
Prinsip dasar
untuk
ibu
menyusui

d. Ibu mampu Kriteria RV

menyebutkan
makanan
untuk
ibu
menyusui
-

tubuh
a. Buatlah
setiap
gigitan
berarti
b. kalori
sesuai
dengan
kebutuhan
c. anda kelaparan, maka bayi
kelaparan
d. makanan yang bergizi tidak
harus mahal.
e. Yang manis tidak ada
manfaatnya
f. Jangan minum minuman
beralkohol,
obat-obatan,
kopi atau merokok
a. Kebutuhan kalori,
b. Kebutuhan protein
c. Bahan makanan sumber
vitamin dan mineral
d. Mengkonsumsi aneka ragam
bahan makanan sumber zat
besi

2. TU :
Keluarga mampu memenuhi
kebutuhan aktualisasi diri
TK :
-

1.1 motivasi keluarga untuk

mengambil keputusan
1.2 berikan dukungan kepada
keluarga untuk mengambil
keputusan yan tepat

Keluarga
mampu Kriteria RA
mengambil
keputusan yang tepat
Keluarga
mampu Kriteria RP
memodifikasi
lingkungan

3. TU :
Tidak terjadi gangguan
pemenuhan
kebutuhan
fisiologis bayi
TK :
- Keluarga
mampu
mengenal masalah
a. Ibu
mampu
menjelaskan
Kriteria RV
pengertian Imunisasi

b. Ibu
mampu
menjelaskan manfaat Kriteria RV
Imunisasi

1.1 bantu
keluarga
untuk
memodivikasi lingkungan

Imunisasi
merupakan
suatu
tindakan pelayanan kesehatan yang
bertujuan untuk meningkatkan
kekebalan
imunitas
melalui
pemberian bibit penyakit yang telah
dilemahkan atau dimatikan

a. Menghindarkan bayi dari

serangan penyakit
b. Memperkecil
kemungkinan
terjadinya penyakit menular.

3.1 berikan
penkes
mengenai Imunisasi
a. dengan bantuan leaflet
dan flipchart
b. jelaskan
pengertian
hipertensi
c. jelaskan
etiologi
hipertensi
d. jelaskan tanda dan
gejala hipertensi
3.2 lakukan evaluasi
3.3 berikan reinforment

c. Meningkatkan
nasional.
c. Ibu
mampu Kriteria RV
menjelaskan
lima
imunisasi dasar pada
bayi

a.
b.
c.
d.
e.

kesehatan

BCG
DPT
POLIO
CAMPAK
HEPATITIS B

IMPLEMENTASI
NO
DX
1

HARI/TANGGAL
KAMIS,22
2014

DX.
IMPLEMENTASI
EVALUASI
KEPERAWATAN
MEI Resiko terjadinya - Membina hubungan S :
kekurangan gizi
saling percaya dengan Ny S mengatakan bahwa tetangganya
berhubungan
memperkenalkan diri. memberikan
informasi
apabila
sedang
dengan
- Menjelaskan
tujuan menyusui tidak boleh makan makanan yang
ketidakmampuan
kedatangan
amis- amis seperti daging dan ikan .
keluarga mengenal
mahasiswa
- Kemampuan keluarga dalam mengenal
masalah,
- Mengkaji
masalah :
mengambil
permasalahan
Ny S mengatakan bingung harus makan
keputusan
yang
kesehatan
yang
apa karena tidak boleh makan makanan
tepat,
dialami keluarga
yang amis.
- Mengkaji 5 fungsi - Kemampuan keluarga dalam mengambil
kesehatan keluarga
keputusan :
Melakukan
Penkes
Ny. S memasak bayam untuk makan
tentang
gizi
ibu
sehari- hari
menyusui
dengan - Kemampuan anggota keluarga dalam
menggunakan lesflet
merawat anggota yang sakit :
dan flipchat
Tidak ada anggota keluarga yang sakit
- Kemampuan keluarga dalam memodifikasi

SABTU,
2014

24

MEI Resiko terjadinya

kekurangan gizi
berhubungan
dengan
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah,
mengambil
keputusan
yang
tepat,

Melakukan
Penkes
tentang
gizi
ibu
menyusui
dengan
menggunakan lesflet
dan flipchat

lingkungan :
Ny S mengatakan jika makan yang amis
hanya sedikit
Kemampuan
keluarga
dalam
memanfaatkan pelayanan kesehatan yang
ada :
Ny S memeriksakan kesehatan dirinya dan
anaknya ke bidan.

O:
Ketika ditanya tentang gizi ibu menyusui Ny. S
masih tampak bingung
A:
. Keluarga belum mampu mengenal masalah,
sudah mampu mengambil keputusan, belum
mampu memodifikasi lingkungan, dan sudah
memanfaatkan pelayanan kesehatan yang
tersedia.
P:
memberikan pendidikan kesehatan tentang gizi
ibu menyusui
S: Ny.S mengatakan sudah mengerti tentang
penjelasan pengertian dan manfaat gizi pada
ibu menyusui,
O: Ny.S dapat menyebutkan kembali
pengertian dan manfaat gizi pada ibu
menyusui,
A: Keluarga mengenal masalah dan dapat
menyebutkan kembali pengertian dan manfaat
gizi pada ibu menyusui,
P: evaluasi tentang pendidikan gizi ibu
menyusui

SENIN,
2014

26

MEI Resiko terjadinya

kekurangan gizi
berhubungan
dengan
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah,
mengambil
keputusan
yang
tepat,

RABU, 29 MEI 2014

SELASA,
2014

Resiko
pemenuhan
kebutuhan saling
mencintai
(kesepian)
berhubungan
dengan modifikasi
lingkungan

Mengevaluasi
tentang gizi
menyusui

S: Ny. S mampu menjelaskan pentingnya gizi

ibu pada ibu menyusui
O: Ny. S menyebutkan karakteristik makanan,
manfaat, prinsip gizi untuk ibu menyusui
A: masalah teratasi
P : pertahankan intervensi

Memotivasi
dan S: Ny. S mengatakan akan lebih sering untuk
memberikan dukungan komunikasi dengan suami
keluarga
untuk O: Ny. S tampak mendengarkan saat diberi
mengambil keputusan motivasi
yang tepat
A: masalah teratasi sebagian
P : membantu keluarga memodifikasi
lingkungan

3 JUNI Resiko
Membantu keluarga untuk
pemenuhan
memodifikasi lingkungan
kebutuhan saling
mencintai
(kesepian)
berhubungan
dengan modifikasi
lingkungan

S: Ny. S mengatakan insyaAllah akan sering

keluar agar tidak kesepian
O: Ny. S mendengarkan saat di berikan
penjelasan
A: masalah modifikasi lingkungan teratasi
P: hentikan intervensi

MINGGU, 8 JUNI Resiko gangguan

2014
pemenuhan
kebutuhan
fisiologis
bayi
berhubungan
ketidakmampuan
keluarga mengenal
masalah dengan

Melakukan
Penkes
tentang
imunisasi
dengan menggunakan
lesflet dan flipchat

S: Ny.S berterimakasih setelah diberikan

penyuluhan
O: Ny.S dapat menyebutkan kembali macammacam imunisasi
A: Keluarga telah mengenal masalah
P: evaluasi tentang imunisasi