Exame coproscpico

A coproscopia parasitria tem como objetivo evidenciar e identificar os

parasitos que vivem no tubo digestivo humano ou os parasitos em que as fezes
constituem o veculo normal para a disseminao de suas formas para o meio
externo (UESC, 2009).
O exame macroscpico permite a verificao de aspectos como
consistncia, odor e presena de elementos atpicos como muco, sangue ou
vermes e parte deles. J os exames microscpicos proporcionam a
visualizao de ovos e larvas de helmintos, cistos, trofozoitos ou oocistos de
protozorios e podem ser quantitativos, quando permitem a contabilizao dos
achados e por conseguinte, a avaliao da carga parasitria; Ou qualitativos
que demonstram a presena das formas parasitrias sem, entretanto,
quantifica-las, sendo estes os mais utilizados na rotina laboratorial (Neves,
2005).
Embora a maior parte dos parasitos intestinais possa ser diagnosticada
atravs da coproscopia, outras excretas como urina, escarro, secrees
urogenitais, tecidos, contedo duodenal e espcimes obtidos por biopsia
podem ser utilizados para identificar determinados espcimes (Martins, 2012).
Apesar de no existir um nico mtodo capaz de detectar todas as
formas e agentes parasitrios alguns so mais utilizados por serem mais
abrangentes e financeiramente mais viveis, dentre eles destacam-se o
mtodo de Lutz (sedimentao espontnea) e o de Ritchie (sedimentao por
centrifugao) (Martins, 2012).
Na maioria das solicitaes do exame parasitolgico das fezes, a
suspeita clnica no relatada e o exame feito pelos mtodos mais gerais,
como os anteriormente citados. Quando h solicitao de pesquisa para um
agente mais especfico devem ser realizados tanto os testes especficos para o
parasito investigado, quanto o mtodo mais abrangente para que desta forma,
o exame seja realizado de forma mais completa. Tal conduta se deve ao fato de
muitos parasitos apresentarem sintomatologia semelhante e a realizao de
apenas um mtodo especfico poder permitir a falta de diagnstico caso haja
mais de um parasito no paciente. Alm disso, deve-se considerar que um
resultado negativo no deve ser considerado conclusivo em definitivo, sendo
recomendada a repetio do teste com nova amostra, e tambm que a
produo de cistos, ovos ou larvas no uniforme ao longo do dia ou do ciclo
do parasita (Neves, 2005).
A coleta, armazenamento e conservao das fezes so imprescindveis
para a qualidade do exame parasitolgico das fezes, sendo necessria a
orientao do paciente quanto a forma correta de se proceder com a coleta do
material, que deve ser feita em local seco e limpo para posterior transferncia
para o frasco de coleta que deve ser bem fechado e identificado com todos os
dados necessrios para identificao do paciente e amostra, como nome e

idade. No caso de remessas contendo fezes frescas, sem conservadores,

deve-se enviar a amostra para anlise imediatamente. No entanto, o material
pode, tambm, ser mantida em conservadores, permitindo que o exame seja
feito dias ou at mesmo, semanas aps a coleta. Os conservadores mais
utilizados so o formol, MIF (mertiolato, iodo e formol) e SAF ( acetato de
sdio, cido actico e formol) e a escolha de sua utilizao variam de acordo
com as necessidades do requisitante. Outro importante fator para o exame
microscpico a colorao a ser utilizada, pois cistos de protozorios e as
larvas de helmintos necessitam ser corados para uma correta visualizao,
sendo o corante mais utilizado o Lugol (Neves, 2005).

Referencias

http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAqE4AB/relatorio-parasitologia
(uesc, 2009)

http://marcasaude.com.br/pdf/patologia/exames_laboratoriais/interpre
tacao_de_exame_laboratoriais_o_diagnostico_coproscopico.pdf (Martins,
2012)