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CristhianQuezada.

/Impresin3Denlabiomedicina

IMPRESIN 3D EN LA BIOMEDICINA
Universidad Politcnica Salesiana - cquezadav1@est.ups.edu.ec- Ing. Electrica- Cristhian Mauricio
Quezada Vianazaca

Resumen

Abstract

En este documento se presenta la gran importancia


y utilidad de las impresoras 3D en la rama de la
biomedicina. La impresora 3D se basa en un diseo
modular casero (solo para anlisis), mediante el
cual se puede obtener distintas formas de
impresiones, las cuales se pueden implementar
como diseo para parte de rganos, las cuales
pueden ser sustituidas en el cuerpo humano. Estos
servicios permiten a que una persona que le falte
algn rgano esencial para la vida se lo puede
reconstruir en la impresora 3D, el cual para el
diseo se necesita las clulas de la persona, para
que este a la vez al ser colocado en el cuerpo sea
compatible. Actualmente existen grupos de
personas que se dedican a realizar estudios para as
mejorar los diseos de las impresoras y a la vez el
diseo de cada parte del rgano con el nico
objetivo de
reducir el costo y el error de
compatibilidad y los resultados que se presenta
hasta ahora son muy prometedores.

In this document the importance and usefulness of


3D printers in the field of biomedicine is presented.
The 3D printer is based on a modular design home
(only for analysis), through which you can get
various forms of printing, which can be deployed as
part design organ, which can be substituted in the
human body. These services enable a person to an
essential organ for life lacks it can reconstruct the 3D
printer, which for the design of the individual cells is
needed for this at a time when placed in the body is
compatible. Currently there are groups of people who
are engaged in studies to improve designs printers
while designing each part of the body with the sole
aim to reduce the cost and compatibility error and the
results presented so far are very promising.

Palabras
Clave:
Bioprinting,
regeneracin, trasplantes, andamios.

impresora, Keywords: Bioprinting, printer, regeneration,


transplantation, scaffolds.

CristhianQuezada./Impresin3Denlabiomedicina

1. Introduccin
La utilizacin de las impresoras 3D en diversos
campos se ha vuelto muy importante en la
actualidad y an ms cuando es empleado en la
rama de la medicina. En todo el mundo ms de mil
millones de personas conviven con algunas
deficiencias, entre estas, cerca de 200 millones
presentan problemas funcionales y este en un
nmero creciente y preocupante [4]. Por lo tanto al
haber un gran nmero de personas con alguna
deficiencia, se requiere el uso de ayudas para
compensar la falta de algn mimbro funcional. En
busca de dichas soluciones se plantean prototipos
rpidos en rea de la medicina, los cuales servirn
de apoyos a la elaboracin de procedimientos
complejos quirrgicos o la fabricacin de prtesis
[4].
La revolucin de la impresin 3D pasa hoy por
su aplicacin en el mbito de la medicina, donde
esta tecnologa ha dejado de ser una promesa para
convertirse en una herramienta para los
profesionales de la salud [3]. Hay tres factores
que estn impulsando la tendencia: las impresoras
ms sofisticados, los avances en medicina
regenerativa, y el software CAD (diseo asistido
por computadora) refinado [1]. Una tcnica
popular en el mundo de la manufactura avanzada,
impresin 3D, se ha modificado para crear,
estructuras precisas en 3D de los tejidos vivos [2].
Otro dato interesante es que de hecho, mdicos
del Hospital Universitario de Utrecht, en Holanda,
implantaron por primera vez en el mundo un
crneo completo hecho con una impresora en tres
dimensiones a una mujer de 22 aos que padeca
una enfermedad de los huesos que comprima su
cerebro [3]. Entonces la impresora 3D ha surgido
con el objetivo para la impresin directa de clulas
junto con materiales de enseanza a base de
hidrogel para la construccin de tejido y rganos
[5].

En tal virtud, en este trabajo se propone llevar a


conocer el uso, funcionamiento y las limitantes en
una impresora 3D dirigido hacia la rama de la
medicina. Adems se presentara un prototipo de
impreso 3D estndar en el cual se indicara las
partes y funcionamiento.
El resto del presente artculo se organiza de la
siguiente forma: en la seccin 2 se revisa el
funcionamiento de una impresora 3D estndar; en
la seccin 3 se presenta los elementos (materiales)
empleados para la construccin de rganos o
prtesis en la impresora 3D , las ventajas y
desventajas (limitantes) se analiza en la seccin 4;
finalmente en la seccin 5 se revisan las
conclusiones.

2. Impresora 3D
Las tecnologas de impresin 3D estn basadas en
las denominadas tecnologas de procesos
aditivos. Este concepto de fabricacin aditiva
describe a las tecnologas en las que un objeto es
creado mediante la definicin de una secuencia de
capas [6].

Figura 1. Modelo de una impresora real, 1 extrusor, 2


material depositado y 3 ejes de movimiento. [7]

En la figura 1 se puede observar la impresin, en


otras palabras, una seccin transversal es impresa
en un substrato 2D, y mediante el movimiento de
este substrato capa a capa en la coordenada Z, se
obtiene un producto en tres dimensiones.
2

CristhianQ./Impresin3Denlabiomedicina

Para nuestro caso se debe estudiar el modelo de


impresora e impresin aplicado a la medicina,
para efectos bioprinting.

Por lo tanto las capas sucesivas podran ser


producidas simplemente dejando caer otra capa de
gel sobre una ya impreso en la superficie.

Bioprinting 3D est siendo aplicada a la medicina


regenerativa para hacer frente a la necesidad de
tejidos y rganos adecuados para el trasplante. En
comparacin con la impresin no biolgico,
bioprinting 3D implica complejidades adicionales,
tales como la eleccin de materiales, tipos de
clulas, factores de crecimiento y diferenciacin, y
desafos tcnicos relacionados con la sensibilidad
de las clulas vivas y la construccin de tejidos
[8].

Para el almacenamiento de la tinta se emplean


sistemas mecnicos los cuales mediante tubos,
mangueras hacen circular la tinta a imprimir.

Por lo tanto el bioprinting es el uso de procesos


de transferencia del modelado y montaje de
materiales vivos u no vivos. Los cules sern
prescritos en 2D o 3D para as producir estructuras
bioingeniera que prestan servicios a las
medicinas regenerativas, farmacuticos y estudios
bsicos de la biologa celular [9], [11].
Tal avance de la tecnologa bioprinting en tres
dimensiones dibuja desde el uso de geles termoreversible.
Los geles son fluidos a 20 C y por encima de 32
C y por lo tanto similar a mtodos de impresin
convencionales se pueden aplicar, de manera que
las estructuras del tejido se pueden imprimir con
clulas que representa una tinta biolgica [11].

Figura 3. Modelo de una impresora real, 1 extrusor, 2


material depositado y 3 ejes de movimiento. [13]

Como se puede ver en la figura 3, la tinta entra a


travs de un tubo y va a la placa de la boquilla del
cabezal, que pasa por un filtro de tinta y se
almacena temporalmente en la cavidad, el cual es
un depsito de tinta.
Por lo tanto esta tecnologa nos permite imprimir
rganos complejos en 3D con asignacin exacta y
precisa de diversos tipos de clulas mediante el
uso del gel. La importancia de esta tecnologa
puede demostrar, si tomamos en cuenta que las
clulas humanas se colocan suficientemente cerca
en capas secuenciales de geles para formar objetos
(rganos) en 3D, que pueden fusionarse y crear
rganos completamente funcionales. El proceso se
ilustra en las figuras 4 y 5 a continuacin.

Figura 2. Principio de impresin de rganos. [12]

Por lo tanto la mayora de estos materiales han


sido conocidos en el campo de la medicina antes
de la llegada de la ingeniera de tejidos como un
tema de investigacin, ya que se emplean como
biorreabsorbibles suturas. Ejemplos de estos
materiales son el colgeno y algunos polisteres
[18].

Figura 4. Modelado 3D empleando gel. [14]

Un material sinttico utilizado es PLA (cido


polilctico). Este es un polister que se degrada en
el cuerpo humano para formar cido lctico, una
sustancia qumica de origen natural que se elimina
fcilmente del cuerpo. Materiales similares son el
cido poligliclico (PGA) y policaprolactona
(PCL): su mecanismo de degradacin es similar a
la de PLA, pero que presentan, respectivamente,
un ms rpido y una menor velocidad de
degradacin en comparacin con el PLA [18].

Figura 5. Ensamble (colocacin) de las clulas. [15]

Por lo tanto con lo mencionado anterior en la


seccin 2 se observa el principio de
funcionamiento de una impresora 3D en el rea de
la medicina, y las cuales deben regirse a las
normas de la Sociedad Mdica Mundial.

3. Materiales
La cuestin de los materiales son de suma
importancia ya que mediante el cual puede
mejorar un proceso o sino tambin puede influir
de manera negativa en el destino celular de la
persona a la cual se le implante.
Para este caso han sido investigados diferentes
tipos de materiales (naturales y sintticos,
biodegradables
y permanentes) para la
implementacin en la impresin 3D.

Figura 6. Nanotubo de carbono. [18]

Un estudio realizado en 2009 por Ratmir dirigido


a mejorar las condiciones de un ser vivo, para el
tejido 3D a travs de "apilamiento y desapilar
capas de papel impregnado con suspensiones de
clulas en la matriz extracelular de hidrogel, por lo
que es posible controlar los gradientes de oxgeno
y de nutrientes en 3D, y para analizar las
respuestas moleculares y genticas" [16]. Es
posible manipular los gradientes de solubles
molculas, y caracterizar las clulas en estos
degradados complejos con mayor eficacia que las
culturas 3D convencionales basados en hidrogeles,
4

CristhianQ./Impresin3Denlabiomedicina

esferoides celulares, o reactores de perfusin 3D.


[17] Los diferentes grosores de papel y tipos de
medio puede soportar una variedad de entornos
experimentales. La deconstruccin de estas hojas,
pueden ser tiles en base de clulas cribado de alto
rendimiento y el descubrimiento de frmacos [18].

4. Ventajas y desventajas de la
impresin 3D
El enfoque de la ingeniera de tejidos es muy
prometedor, ya que ofrece la posibilidad de
reemplazar tejidos daados con nuevo tejido que
se deriva del paciente y, por tanto, no requerirn
frmacos inmunosupresores para contrarrestar el
rechazo.
a) La ingeniera de tejidos ha sido un prometedor
campo de investigacin, ofreciendo esperanza
para salvar la brecha entre la escasez de rganos y
necesidades de trasplante [21].
b) Reconstruccin facial.
c) Extensin de la vida.
d) Convergencia Industrial entre mdicos,
ingenieros y cientficos de la computacin.
e) Puede utilizar polmeros para crear material y
no utilizar las clulas madre adultas, as como
clulas embrionarias, en el cuerpo como la tinta
para construir, lo cual el futuro de los trasplantes
de rganos, venas y cartlago puede sintetizarse
[22].
e) Se pueden realizar prtesis, tambin pueden
utilizar las piezas en movimiento, lo que aumenta
el realismo de la prtesis y adems se emplean en
la reparacin y reconstruccin sea [22], [23].
La tecnologa se enfrenta a varias limitaciones que
presentan interesantes problemas de deteccin,
actuacin y control. Los cuales se discuten la
naturaleza y el alcance de estos problemas.
Sin embargo, varios obstculos impiden la plena
aplicacin del enfoque de la ingeniera de tejidos
para construcciones en 3 dimensiones:
a) La penetracin celular y la siembra no se
controla, lo que resulta en el tejido con la

maduracin no uniforme. Mtodos de fabricacin


actuales no permiten intrincados diseos y
patrones de clulas en 3D [19].
b) Los rganos se componen de muchos tipos de
clulas; la colocacin de diferentes tipos de
clulas en localizaciones espaciales especficas
representa un enorme desafo [19].
c) La difusin de oxgeno a travs de grandes
construcciones es limitado, y andamios actuales
no contienen capilares o tubos vasculares [19].
d) Otra de las dificultades es la vascularizacin,
que es proporcionar un suministro adecuado de
oxgeno y nutrientes a las clulas dentro de las
construcciones de ingeniera tisular gruesas.
Debido a que limitan la difusin de oxgeno y
nutrientes, los tejidos ms gruesos tienen
problemas de difusin y no pueden sobrevivir ni
pueden proliferar bien [20].
Por lo tanto la adaptacin de las tecnologas de
fabricacin existentes para la ingeniera de tejidos
sigue siendo un verdadero desafo.

5. Conclusiones
La contribucin de las impresoras 3D en el campo
de la medicina es innovador, ya que mediante este
se puede generar rganos y a la vez alguna parte
faltante del cuerpo (prtesis).
Por otra parte, la aplicacin de tcnicas de
impresin en polvo (bioprinting) a base de
implantes para reparar las lesiones craneales y
maxilofaciales es una posibilidad. Considerando
que, la produccin de materiales inorgnicos como
corazones o implantes craneales es mucho ms
fcil, en directo la impresin de rganos tal como
un odo es capaz de ser utilizada para la
implantacin en un ser humano, lo cual se ha
demostrado ser factible, sin embargo, requiere de
una mayor investigacin.
Muchos de los desafos de la ingeniera de tejidos
en general y biomedicina especficamente son de
naturaleza biolgica, sin embargo, muchos
parecen caer dentro del mbito de la ingeniera de
sistemas. De particular inters son los problemas
relacionados con la ingeniera de tejidos que
pueden ser abordados a travs de la robtica,
mecatrnica, y controles.
5

La tecnologa es muy prometedora, todava hay


un largo camino por recorrer para lograr
prcticamente esta visin ambiciosa. La
superacin de los obstculos actuales en la
tecnologa celular, la tecnologa de bioproduccin
y tecnologas para la integracin en los seres
humano es esencial para el desarrollo de la
tecnologa a la perfeccin automatizado de
aislamiento de clulas madre para trasplantes.

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