PROPEDUTICA

MDICA

PROGRAMA DE ESTUDIO

Programa Educativo:

Mdico Cirujano

rea de Formacin :

Sustantiva
profesional

Presentacin
PROPEDUTICA MDICA

Horas tericas:
Horas prcticas:
Total de Horas:
Total de crditos:
Clave:

3
2
5
8
F1540

Tipo :
La asignatura de propedutica medica da razn de ser a su precedente, introduccin
a la propedeuticaAsignatura
mdica con
fundamento en la habilidad para recabar datos de interrogatorio y exploracin Carcter
en forma de
general
y
deben
profundizarse
la
Obligatoria al
asignatura
Programa elaborado por:
Dr. Efrn Arqumides Rodrguez Hernndez
Dr. Ral Balam Bastos
Dr. Bartolo Aguirre Martnez
Dr. Eduardo del Carmen Lpez Lpez
Fecha de elaboracin:
Marzo 2010
Fecha de ltima actualizacin:

Junio 2010

*Seriacin explcita
Asignatura antecedente

No
Asignatura Subsecuente

*Seriacin implcita
Conocimientos previos:

Si
Se sugiere haber cursado introduccin a la Propedutica Mdica

analizar los sntomas y signos obtenidos para aplicarlos en la integracin de sndromes con fines de establecer hiptesis
de diagnstico, complementados con los procedimientos de laboratorio y gabinete, cuando as se considere, buscando
en la bibliografa actualizada y en la experiencia del profesor que la clnica prive sobre la tecnologa en la toma de
decisiones.
La asignatura est comprendida en el rea sustantiva profesional del plan de estudios de la Licenciatura en Mdico
Cirujano, donde el egresado encontrar los elementos formativos ticos y de carcter clnico que le permitirn,
conducirse adecuadamente ante el paciente, para establecer criterios diagnsticos que, conjuntamente con otros campos
del conocimiento, fundamenten medidas de prevencin, y un tratamiento integral adecuado.
El proceso de enseanza aprendizaje en esta asignatura ser progresivo, cuidando la apariencia del estudiante ante el
paciente que entrevistar en las reas clnicas que se le asigne. Sus hallazgos deber exponerlos en las sesiones
plenarias en el aula, fundamentando sus razonamientos en la bibliohemerografa consultada para recibir enriquecimiento
de parte de sus pares y de la experiencia del profesor. La expresin verbal y escrita deber ser cuidadosa para
desarrollar la habilidad de la comunicacin asertiva hacia su paciente y sus familiares. El papel del alumno ser la de
persona activa, autnoma, responsable y reflexiva de su propio aprendizaje y propicie su formacin de manera integral,
mediante la participacin en equipo.
En el programa acadmico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta
asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye.Se plantean por cada contenido temtico el objetivo particular, los
temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didcticas que se proponen y los criterios de evaluacin y estrategias
de evaluacin que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades,
destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditacin de dicha materia.
La evaluacin est sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Captulo VI, pgina 16.

Objetivo General
Establecer posibilidades diagnsticas mediante la prctica de historias clnicas generales y exploracin fsica intencionada,
especfica, acordes con la patologa o la especialidad del caso en estudio, con la finalidad de llegar a diagnsticos
integrales como requisito para establecer una teraputica confiable.

Competencias que se desarrollaran en esta asignatura

Conocer la metodologa propedutica fundamentada en los sndromes de las diferentes patologas del cuerpo humano.
Aplicar los fundamentos tericos del mtodo propedutico, avanzando hacia el diagnostico etiolgico, signolgico,
sindromtico, anatomopatolgico e integral.
Desarrollar las habilidades y destrezas necesarias para la exploracin integral del sistema nervioso.
Aplicar los principios de comunicacin efectiva: transmisin, interpretacin, expresin y comprensin del lenguaje oral y
escrito.
Realizar historias clnicas completas mediante el desarrollo de las habilidades y destrezas clnicas (inspeccin, palpacin,
percusin y auscultacin).
Manejar confidencialmente la informacin mdica.
Aplicar los valores profesionales y bioticos en los problemas del ejercicio mdico.

Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura

Pensamiento crtico, analtico e investigativo de la informacin mdica para un aprendizaje autorregulado y contino.
Habilidades de comunicacin efectiva en el ejercicio mdico.
Manejo de la informacin en las ciencias biomdicas, sociomdicas y clnicas en la prctica de la medicina.
Competencias y habilidades clnicas.
Valores, actitudes, profesionalismo y tica mdica

Escenario de aprendizaje
Aula de clases, sala de usos mltiples, aula de habilidades clnicas con simuladores, biblioteca, centro de cmputo.
Centros de atencin mdica del sector salud. Centro clnico de la DACS.

Perfil sugerido del docente

El docente ideal para impartir esta asignatura debe ser un mdico clnico, con experiencia en el ejercicio de la profesin,
que cuente con estudios en pedagoga o enseanza de la medicina, dispuesto a actualizarse en su rama profesional
comprometido con su labor docente.

Contenido Temtico

Unidad No.

Objetivo particular
Hrs. Estimadas
Temas
1. Estado mental y
comportamiento.
Aspecto
y
comportamiento
Habla y lenguaje
Estado de nimo
Pensamiento
y
percepciones
Funciones cognitivas
Funciones cognitivas
superiores
2. Pares craneales.
Sensorio (olfato, vista,
gusto, audicin, tacto,
equilibrio,
propiocepcin
conciente
e
inconciente)
Motores
(ocular

EXPLORACIN FSICA DEL SISTEMA NERVIOSO

Desarrollar la habilidad de recabar datos clnicos del paciente mediante la repeticin del
mtodo establecido para la exploracin del sistema nervioso.
12
Resultados del aprendizaje

Sugerencias didcticas

Identifica
las
manifestaciones del sistema
nervioso central y perifrico
con etiologas patolgicas
ms frecuentes.

Realizacin de historias
clnicas en los centros de
atencin mdica asignadas.

Exploracin clnica del

sistema nervioso simple e
Interroga sntomas y explora instrumental a los pacientes
los rganos accesibles a la asignados.
clnica en la bsqueda de
signos de manifestaciones Bsqueda de informacin
clnicas de patologas del mdica en Ingles.
sistema nervioso central y
perifrico.

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin
Cognoscitiva 30%
Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones
Psicomotriz 40%

Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo

comn, troclear, rama

mandibular
del
trigmino,
facial,
motor ocular externo
o abductor, espinal e
hipogloso)
Mixtos
(trigmino,
ramas
oftlmicamaxilar, glosofarngeo
y neumogstrico).
3. Sistema
nervioso
perifrico
Reflejos
espinales
Vas motoras
Vas sensitivas

Rbricas

Afectiva 20%

Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10%

Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

Unidad No.
Objetivo particular

Hrs. Estimadas
Temas

SINTOMAS Y SIGNOS MS FRECUENTES

Desarrollar la habilidad para obtener los sntomas y signos que manifiestan la enfermedad
del paciente, para integrar sndromes y posibles diagnsticos utilizando el mtodo clnico
en pacientes reales.
10
Resultados del
aprendizaje

Sugerencias didcticas

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin

Sntomas de enfermedad por Identifica los principales

aparatos y sistemas:
sntomas, signos que se
presentan con ms
Nervioso,
Musculo frecuencia en cada uno de
esqueltico,
tegumentario, los aparatos y sistemas.
respiratorio,
cardiovascular,
digestivo, genitourinario.
Describe las caractersticas
de los sntomas y signos
- Dolor
mas frecuentes.
- Disnea
- Parlisis
Correlaciona la presencia
- Paraplejia
de sntomas y signos
- Hemiplejia
mediante el anlisis
- Tos
fisiopatolgico y propone
- Fiebre
posibles diagnsticos.
- Diarrea
- Vomito
- Dolor abdominal
- Edema
- Cefalea.
- Cianosis
- Ictericia
- Rinorrea

Mapas conceptuales y
mentales
Lectura comentada
Exposicin oral
Interrogatorio intencionado
al paciente
Elaboracin de historias
clnicas
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Cognoscitiva 30%
Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones
Psicomotriz 40%

Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas

Afectiva 20%

Disciplina
y
responsabilidad
Relacin
mdico
paciente
Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10%

Unidad No.
Objetivo particular
Hrs. Estimadas
Temas

Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en
la solucin de
problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

SINDROMES MS FRECUENTES
Desarrollar la habilidad para identificar los sndromes que manifiestan diferentes patologas
en cada uno de los aparatos y sistemas para integrar posibles diagnsticos y establecer
eventualmente un tratamiento.
30
Resultados del aprendizaje

Sugerencias didcticas

Estrategias sugeridas y

SNDROMES
MS
FRECUENTES.
Sndromes
del
aparato
digestivo.
a. Sndrome diarreico
b. Sndrome de intestino
irritable.
c. Sndrome de abdomen
agudo.
4. Sndrome acido peptico.
5. Sndrome de sangrado de
tubo digestivo.
Sndromes
del
aparato
respiratorio
a.
Sndromes
pleuropulmonares:
condensacin,
derrame
pleural,
enfisematoso, etc.
b. Sndrome de infeccin
respiratoria aguda.
c. Sndrome de insuficiencia
respiratoriaSndromes
del
aparato
circulatorio
a. Sndrome anginoso.
b. Sndrome de insuficiencia
cardiaca.

Identifica los principales

sndromes que se presentan
con ms frecuencia.
Describe las caractersticas
de los sndromes mas
frecuentes.
Establece correlacin de los
sndromes que caracterizan
a las enfermedades ms
comunes.

criterios de evaluacin
Mapas conceptuales y
Cognoscitiva 30%
mentales
Lectura
Lectura comentada
Debate
Exposicin oral
Exposicin
Interrogatorio intencionado al Revisin
de
casos
paciente
clnicos
Elaboracin de historias
Aprendizaje basado en
clnicas
problemas
Discusin y debate Bsqueda de informacin
panel interactivo
mdica en Ingles.
Videos
Dramatizaciones
Psicomotriz 40%
Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas
Afectiva 20%

Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10%

Sndromes mas frecuentes

del aparatogenito-urinario
a. Infeccin de vas urinarias
b. Sndrome de hipertrofia
prosttica.
c. Sndrome de insuficiencia
renal.
Sndromes ms frecuentes
del
sistema
endocrinohormonal.
a. Sndrome de insuficiencia
suprarrenal
b. Cuadro diferencial entre
hiper e hipotiroidismo.
c. Hipopituitarismo.
Sndromes ms frecuentes
del sistema hematopoytico.
a. Sndrome anmico.
Sndromes mas frecuentes
del sistema nervioso
a. Sndrome de crneo
hipertensivo.
b. Sndrome de lesin de
neurona motora superior e
inferior.
c. Sndrome radicular

Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

Sndromes mas frecuentes

neuropsiquiatricos
a. Sndrome bipolar
b. Sndrome esquizofrnico

Unidad No.
Objetivo particular

DISCUSIN EN CASOS CLNICOS PARA SEMIOLOGA MDICA

Desarrollar en el estudiante la habilidad para seleccionar la ruta crtica que lo encamine

Hrs. Estimadas
Temas
1.-Anlisis y discusin de 28
casos clnicos para auto
discusin en semiologa
mdica general que presenta
el texto El medico ante el
paciente del Dr. Horacio
Jinich.

hacia los posibles diagnsticos mediante el anlisis de los sndromes mas frecuentes, ya
sean en casos reales o bibliogrficos.
28
Resultados del aprendizaje
Analiza casos clnicos
Selecciona estudios de
laboratorio y gabinete
aplicables al caso.
Establece correlacin
anatomoclnica.

2. Recabar el mayor nmero

de
expedientes
clnicos Correlaciona sndromes con
completos en los hospitales posibles diagnsticos.
de
alta
especialidad
(medicina interna, pediatra,
ginecologa y obstetricia,
salud mental, ciruga general
y urgencias).

Sugerencias didcticas
Lectura de la
bibliohemerografa sugerida
en el programa.
Anlisis personal de los
casos clnicos.
Discusin grupal con
asesora del docente.
Bsqueda de informacin
mdica en Ingles.

Estrategias sugeridas y
criterios de evaluacin
Cognoscitiva 30%
Lectura
Debate
Exposicin
Revisin
de
casos
clnicos
Aprendizaje basado en
problemas
Discusin y debate panel interactivo
Videos
Dramatizaciones
Psicomotriz 40%

Prcticas de campo
Prcticas clnicas
Prcticas de laboratorio
Listas de cotejo
Rbricas

Afectiva 20%

Disciplina
y
responsabilidad
Relacin mdico paciente
Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10%

Exposicin dialogada
Estudio guiado
Prctica guiada
Proyecto
Ensayo
Mapa mental
Mapa conceptual
Anlisis
Resumen
Sntesis
Transferencia positiva aprendizaje cooperativo
Aprendizaje basado en la
solucin de problemas
Software interactivos
Autoevaluacin

Evaluacin
El alumno estar sujeto a la evaluacin del desempeo acadmico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades
adquiridas durante el ciclo escolar.
Se debern realizar las siguientes evaluaciones:
Diagnstica: al inicio de la asignatura
Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones debern
ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar.
Sumativa: al trmino de cada proceso educativo.
La escala de calificacin que se utilizar ser del 0 al 10, y el mnimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en nmeros
enteros.

Bibliografa bsica
1. *Jinich ,H., (2004).El mdico ante el paciente: 28 casos para autodiscusin. 4. Mxico: Intersistemas. ISBN
970-655-029-1 SAB/DACS
2. Bickley, I., (2007) Bates. Propedutica medica. Ed. Mxico: Mac Graw Hill. SAB/DACS
3. Bickley, l. (2007). Bates: Gua de exploracin fsica e historia clnica. 9 ed. En espaol. Mxico: Lippincott. ISBN
978-84-93-53-18-7-4 SAB/DACS
4. Cerecedo, V, Historia clnica, Ed., Mxico: Panamericana.
5. Gleadle, J. (2009). Historia clnica y exploracin fsica en una mirada. 2. Ed. Mxico: Mc Graw Hill. Educacin.
ISBN 10:970-10-6870-X
6. Jinich ,H., (2006).Signos y sntomas cardinales de las enfermedades. 4. Ed. Mxico: Manual moderno. ISBN
9789707292334 SAB/DACS
7. Martn, L. Fundamentos de diagnstico. Ed. Mxico: Mndez editores. SAB/DACS
8. *Surs, A., (2001).Semiologa Mdica y Tcnica exploratoria. 8.Ed. Barcelona: Masson. ISBN 8445810804
SAB/DACS
9. *Celeno, C. (1999). Semiologia Mdica. 3.Ed. Mxico: Interamericana ISBN 9789701014561 SAB/DACS
10. Argente, A. (2005). Semiologa mdica: enseanza basada en el paciente. Ed. Espaol. Mxico: Panamericana.

ISBN 9789500600729 SAB/DACS

Bibliografa complementaria
1.- Seidel, H. Ball, J. (2006). Mosby: guide to physical examination. 6 ed. Espaa: Elsevier. ISBN 9780323028882
2.- Martnez, L. (2008). Clnica Propedutica Mdica. 13 ed. Mxico: Mndez Editores. ISBN 9685328684 SAB/DACS
3.- Goic, A., Chamorro, G., Reyes, H. (2009). Semiologa medica. 3 ed. Santiago: Mediterrneo. ISBN 9707290048
4.- NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico
5.-*Celeno, P. (1999). Semiologa medica. 3 ed. En espaol. Mxico: Interamericana. ISBN
9789701014561SAB/DACS
*El empleo de estas bibliografas es por sus imgenes, esquemas y contenido explicito a travs de correlaciones clnica.