Sebuah studi berbasis tentang asthenopia pada operator computer

Dinesh J Bhanderi, MD; Sushilkumar Choudhary, MD; Vikas G Doshi, Msc

Konteks:
Ada semakin banyak bukti bahwa penggunaan komputer dapat mempengaruhi kesehatan
visual. Mengingat meningkatnya jumlah pengguna komputer di India, yang berhubungan
dengan komputer ,asthenopia mungkin menjadi epidemi. Dalam pandangan itu, penelitian ini
dilakukan untuk mengetahui besarnya asthenopia pada operator komputer dan hubungannya
dengan faktor-faktor pribadi dan berbagai tempat kerja.

Tujuan:
Untuk mempelajari prevalensi asthenopia antar operator komputer dan hubungannya dengan
berbagai faktor epidemiologis.

Pengaturan dan desain:

Penelitian berbasis cross - sectional studi 419 subyek yang bekerja menggunakan komputer
untuk berbagai hal.

Bahan dan Metode:

440 operator komputer yang bekerja di berbagai lembaga dipilih secara acak. 21 tidak
berpartisipasi dalam penelitian, membuat tingkat non-respon 4,8%. Sisa dari subjek (n = 419)
diminta untuk mengisi kuesioner pra-diuji, setelah mendapat persetujuan lisan
mereka. Informasi lain diperoleh dengan wawancara pribadi.

Analisis Statistik Digunakan: proporsi sederhana dan uji Chi-square.

Hasil:
Di antara subjek dipelajari 419, 194 (46,3%) menderita asthenopia selama atau setelah
bekerja pada komputer. Tinggi proporsi garis dari asthenopia tercatat pada wanita
dibandingkan dengan pria.Terjadinya asthenopia secara bermakna dikaitkan dengan usia
penggunaan mulai dari komputer, adanya kelainan refraksi, melihat jarak, posisi layar
komputer dengan mata, penggunaan layar antiglare dan penyesuaian kontras dan kecerahan
layar monitor.

Kesimpulan:
Prevalensi asthenopia telah dicatat menjadi cukup tinggi pada operator komputer, khususnya
pada mereka yang memulai penggunaannya pada usia dini. Individual maupun kerja - faktor
terkait ditemukan prediksi asthenopia.

Kata kunci: Asthenopia, operator komputer, faktor epidemiologi

Jumlah pengguna komputer meningkat secara eksponensial di seluruh dunia dan diperkirakan
akan melebihi 1 miliar pada tahun 2010, naik dari sekitar 670 juta hari ini, disediakan
terutama oleh pengadopsi baru di negara-negara berkembang seperti Cina, Rusia dan India,
menurut analis. Namun, bekerja di terminal komputer tidak bebas dari bahaya kesehatan
untuk mata sebagai memberi tekanan signifikan terhadap fungsi visual. Ada semakin banyak
bukti bahwa penggunaan komputer dapat mempengaruhi kesehatan visual. Pengaruh
kesehatan yang merugikan pada mata termasuk gejala asthenopic seperti kelelahan mata,
mata lelah, iritasi, kemerahan, penglihatan kabur dan penglihatan ganda.
Masalah ini cukup signifikan di negara-negara seperti Amerika Serikat, dengan tampilan
visual terminal / visual display terminal (VDT) pekerja sering mengeluh asthenopia seperti
pada pekerja yang melakukan pekerjaan kantor konvensional. Sakit kepala terkait dan
kelelahan mata dilaporkan selama sebanyak 10 sampai 15% dari pemeriksaan mata rutin, dan
beberapa negara yang hampir 50% dari pekerja VDT mengalami ketidaknyamanan
mata. Biaya tahunan untuk mendiagnosa dan mengobati masalah-masalah ini mungkin
mendekati $ 2 miliar. Di India, gejala utama yang berhubungan dengan menggunakan
komputer dilaporkan oleh dokter mata adalah kelelahan mata, sakit kepala, kelelahan dan
penyiraman terbakar, sensasi benda asing dan kemerahan.
Jumlah perkiraan komputer dan koneksi bersih di India untuk 2005 adalah 15 juta dan 5 juta.
Melihat besarnya jumlah penduduk berisiko mennjadi asthenopia terkait dengan
menggunakan komputer, mungkin diperlukan pendekatan epidemi dalam waktu
dekat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memperkirakan prevalensi asthenopia antar
operator komputer dan hubungannya dengan berbagai faktor epidemiologis.
Bahan dan metode
Penelitian ini dilakukan di dua tempat Kabupaten Anand di Gujarat, yaitu, Anand dan Petlad,
dari Mei 2004 sampai Januari 2006. Sebuah studi percontohan dilakukan di salah satu
perguruan tinggi dari Vallabh Vidyanagar (dimana siswa menggunakan komputer sebagai
bagian dari kurikulum mereka), di bawah PSBH (Problem Solving for Better Health) proyek
oleh mahasiswa MBBS akhir PS Medical College, Karamsad. Penelitian ini mengungkapkan
20% prevalensi kesehatan terkait masalah-komputer. Menimbang kesalahan 20% dan rumus
Z2 menggunakan / 2 pq/E2, ukuran sampel ternyata 400. 40 ditambahkan ke angka ini,
diambil 10% non responderse account. Dengan demikian, 440 adalah ukuran sampel akhir.
Setelah mencari persetujuan komite etika penelitian manusia PS Medical College, Karamsad,
perusahaan dan lembaga yang komputer secara ekstensif digunakan, dan Petlad taluka Anand,
yang terdaftar.Ini termasuk bank, pelatihan cebters komputer dan perguruan tinggi
menjalankan program gelar dalam aplikasi komputer. Kepala lembaga ini adalah untuk
memungkinkan perijinan lembaga anggota fakultas dan mahasiswa tahun terakhir untuk
berpartisipasi dalam penelitian. Mereka dijelaskan tujuan, sasaran dan metodologi
proyek. Setelah meminta izin mereka, semua dan fakultas anggota staf, serta mahasiswa
tingkat akhir, telah terdaftar. 440 subyek yang dipilih secara acak. 21 subjek tidak juga
berpartisipasi dalam studi ini, membuat tingkat nonresponse 4,8%.Sisa dari subjek (n = 419)
diminta untuk mengisi kuesioner pretested, setelah mendapat persetujuan lisan
mereka. Informasi lain diperoleh dengan wawancara pribadi. Tak satu pun dari subyek yang
ditemukan menderita konjungtivitis atau radang kelopak mata. Untuk mengetahui tentang

kebiasaan mengambil istirahat, responden ditanya apakah mereka mengambil 5 menit jeda
untuk 3 setelah setiap jam kerja komputer terus menerus dan 10-15 menit isirahat setelah 2
jam berkerja terus-menerus di depan computer (seperti per-OSHA panduan OR) yaitu
bergerak di sekitar atau melakukan pekerjaan lain selain operasi komputer. Asthenopia
dianggap ketika dua dari gejala berikut dilaporkan selama atau setelah bekerja pada
komputer: sensasi perih, perasaan berpasir, gatal-gatal di mata, mata merah, berair secara
berlebihan, kekeringan, ketidaknyamanan dalam melihat, mengaburkan visi dan perubahan
warna objek. Pengamatan dianalisa dan uji x2 diterapkan untuk mengetahui asosiasi.

Hasil
Usia rata-rata dari subyek yang berpartisipasi dalam penelitian ini adalah 25,04 tahun, dengan
kisaran 18 sampai 55 tahun. Tiga-perempat dari subjek masih muda, dengan usia 15 sampai
25 tahun, dan 279 (66,6%) adalah laki-laki (Tabel 1). Dari semua responden, hanya 1 (0,2%)
adalah diabetes dan 4 (1,0%) adalah hipertensi. Sebagian subjek yaitu, 391 (93,3%) subyek,
mulai penggunaan komputer di usia muda, kurang dari 25 tahun, dan 294 (70,2%) subjek
melaporkan kebiasaan mengambil istirahat selama kerja komputer (tabel 2). 236 (56,3%)
subjek menggunakan komputer sejak kurang dari 5 tahun, dan 172 (41,1%) subjek yang
digunakan untuk bekerja pada komputer untuk sekitar 21 sampai 40 jam dalam seminggu
(tabel 3). Dari total 151 (36,0%) subyek dengan kelainan refraksi (tabel 4), 148 (35,3%) yang
menggunakan kacamata, dan hanya 3 (0,7%) yang memakai lensa kontak selama kerja
komputer. Tabel 5 menggambarkan bahwa 277 (66,1%) subjek digunakan untuk menjaga
jarak mata dari 13 sampai 24 inci dari layar monitor saat bekerja pada komputer, sedangkan
262 (62,5%) subyek memiliki atas layar komputer mereka pada tingkat yang sama
mata. Antiglare layar digunakan oleh 142 (33,9%) operator komputer, sedangkan 327
(78,0%) yang mana mengatur kontras dan kecerahan layar komputer sesuai kebutuhan
mereka (Tabel 6). Dalam penelitian kami, asthenopia dilaporkan di 194 (46,3%) subjek
selama atau setelah bekerja pada komputer, dari yang 51 (26,0%) adalah sangat asthenopic,
melaporkan setidaknya satu dari gejala asthenopia setiap hari, 145 (74,0%)sedangkan
mengalaminya sesekali. 18 dari 33 mata pelajaran dalam kelompok usia 36 sampai 55 tahun
dilaporkan asthenopia. Tinggi proporsi dari asthenopia tidak ditemukan terkait dengan usia
atau jenis kelamin dari subjek tabel 1), kebiasaan (dari berbicara istirahat (tabel 2) dan
lamanya penggunaan komputer, baik dari segi jumlah tahun serta jam per minggu ( Tabel 3),
sedangkan signifikansi secara statistik (p <0,05) ditemukan antara kejadian asthenopia dan
usia awal penggunaan komputer (tabel 2), adanya kesalahan refraktif (tabel 4), jarak mata
dari layar monitor dan tingkat bagian atas layar komputer (tabel 5), serta penggunaan layar
antiglare dan penyesuaian kontras dan kecerahan sesuai kebutuhan (Tabel 6).

Tabel 1 kejadian Asthenopia hubungannya dengan umur dan jenis kelamin subjek penelitian

Variabel

Asthenopia
Tidak (%)

Total (%)
Ya (%)

Umur subjek penelitian (tahun)*

15-25
175 (54,3)
147 (45,7)
322 (100)
26-35
35 (54,7)
29 (45,3)
64 (100)
36-45
14 (58,3)
10 (41,7)
24 (100)
46-55
1 (11,1)
8 (88,9)
9 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Jenis kelamin**
Wanita
74 (52,9)
66 (47,1)
140 (100)
Pria
151 (54,1)
128 (45,9)
279 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
*Pearson x value (df): 6,852 (3), P value = 0,777, **Pearson x value (df): 0,060 (1), P value =
0,807
Tabel 2 kejadian Asthenopia hubungannya dengan latar belakang variabel
Variabel
Asthenopia
Total (%)
Tidak (%)
Ya (%)
Umur mulai menggunakan komputer (tahun)*
< 25
219 (56,0)
172(44,0)
391 (100)
26-35
5 (33,3)
10 (66,7)
15 (100)
36-45
1 (10,0)
9 (90,0)
10 (100)
46-55
0 (0,0)
3 (100)
3 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Kebiasaan istirahat**
Ya
70 (56,0)
55 (44,0)
125 (100)
Tidak
155 (52,7)
139 (47,3)
294 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
*Pearson x value (df): 14,502 (3), P value = 0,002, **Pearson x value (df): 0,379 (1), P value =
0,538

Tabel 3 kejadian Asthenopia hubungannya dengan penggunaan komputer

Variabel
Asthenopia

Total (%)

Tidak (%)
Ya (%)
Lamanya penggunaan komputer (tahun)*
0-5
219 (56,0)
115 (48,7)
236 (100)
5--10
5 (33,3)
69 (45,1)
153 (100)
10--15
1 (10,0)
7 (35,0)
20 (100)
15-20
0 (0,0)
3 (30,0)
10 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Lamanya penggunaan komputer (jam/minggu)**
<20
77(63,3)
44 (36,4)
121 (100)
21-40
86 (50,0)
86 (50,0)
172 (100)
41-60
50 (48,5)
53(51,5)
103 (100)
> 60
12 (52,2)
11 (47,8)
23 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
*Pearson x value (df): 2,745 (3), P value = 0,433, **Pearson x value (df): 6,875 (3), P value =
0,076
Tabel 4 kejadian Asthenopia hubungannya dengan presentase kesalahan bias (koreksi)
Kesalahan bias
Asthenopia
Total (%)
Tidak (%)
Ya (%)
Tidak
164(61,2)
104(38,8)
268(100,0)
Ya
61 (40,2)
90(59,6)
151(100,0)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Pearson x value (df): 16,801(1), P value < 0,001
Tabel 5 kejadian Asthenopia hubungannya dengan Latar belakang variabel
Variabel
Asthenopia
Total (%)
Tidak (%)
Ya (%)
Jarak Mata (inches)*
< 12
32(35,6)
54(64,5)
90 (100)
13-24
164(59,2)
113 (40,8)
277(100)
25-36
24(53,3)
21 (46,7)
45 (100)
>36
5(71,4)
2 (28,6)
7 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Tingkatan kedudukan mata dengan layar computer**
Diatas tingkat kedudukan mata
25 (36,2)
44 (63,8)
69 (100)
Sama tingkat kedudukan mata
146 (55,7)
116 (44,3)
262 (100)
Dibawah tingkat kedudukan mata
54 (61,4)
34 (38,6)
88 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
*Pearson x value (df): 16,1823 (3), P value = 0,001, **Pearson x value (df): 10,979 (2), P value
= 0,004

Tabel 6 kejadian Asthenopia hubungannya dengan Latar belakang variabel

Variabel
Asthenopia
Tidak (%)
Ya (%)

Total (%)

Penggunaan layar anti glare*

Tidak
129 (46,4)
148 (53,4)
277 (100)
Ya
96 (67,6)
46 (32,4)
142 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
Penyesuaian kontras dan kecerahan**
Tidak
26 (28,3)
66 (71,7)
92 (100)
Ya
199 (60,9)
128 (39,1)
327 (100)
Total
225 (53,7)
194 (46,3)
419 (100)
*Pearson x value (df): 16,707 (1), P value < 0,001, **Pearson x value (df): 30,682 (2), P value
< 0,001

Diskusi
Komputer sekarang menjadi penting dan peralatan dasar dalam hampir setiap
pendirian. Tetapi antarmuka manusia-komputer tidak bebas dari bahaya kesehatan. Penelitian
selama dua dekade terakhir menunjukkan bahwa visual - kenyamanan masalah yang terkait
dengan VDT seperti komputer adalah nyata. Penelitian kami menemukan prevalensi tinggi
asthenopia (46,3%) pada operator komputer. Mocci dkk melaporkan prevalensi asthenopia ini
31,9% dalam studi mereka dilakukan pada 385 pekerja bank Italia, dari yang 13,6% adalah
sangat asthenopic, sedangkan roman Sanchez et al ditemukan prevalensi ini setinggi 68,5%
dalam studi mereka di Spanyol.
Meskipun asthenopia dilaporkan lebih tinggi pada kelompok usia yang lebih tua dan
perempuan dalam penelitian kami, itu tidak signifikan secara statistik. Asthenopia berkorelasi
dengan usia dan gender dalam studi oleh Mocci dkk. Skor gejala Visual operator VDT
ditemukan lebih tinggi di antara perempuan daripada laki-laki dalam studi Jepang Shima et
al. Namun, mereka tidak menemukan perbedaan sehubungan dengan usia. Rocha dan Ribeiro
debert melakukan analis sistem di Brazil dan menemukan bahwa kelelahan visual dikaitkan
dengan gender, yang lebih tinggi adalah perempuan.
Korelasi umur memulai penggunaan komputer dengan kejadian ketidaknyamanan visual
belum banyak dipelajari. Dalam penelitian kami, usia awal penggunaan komputer ditemukan
menjadi prediktor asthenopia. Sementara mempertimbangkan lamanya penggunaan
komputer, tinjauan literatur mengungkapkan sejauh terjadinya asthenopia yang
bersangkutan. Hanne et al menemukan perbedaan yang signifikan adalah asthenopia dan jam
setiap hari kerja VDT antara pekerja yang bekerja kurang dari 6 jam sehari dan mereka yang
bekerja lebih dari 6 jam sehari. Sedangkan , review oleh kanitkar et al menunjukkan durasi
yang panjang cenderung menghasilkan panjang keluhan panjang, baik setelah VDT kerja
selesai. Bergqvist dan Knave, Sanchez-Romawi dan Shima et al dkk melaporkan hasil yang
serupa. Namun, tidak ditemukan korelasi antara asthenopia dan jumlah jam kerja sehari di
VDT atau jumlah tahun yang dihabiskan melaksanakan tugas pekerjaan yang sama dalam
studi et al Mocci.Demikian pula, penelitian kami tidak menemukan hubungan antara lamanya
penggunaan komputer, baik itu dari segi jam / minggu dan jumlah tahun, dan
asthenopia. Kebiasaan istirahat selama kerja komputer juga menunjukkan hasil yang serupa
dalam penelitian ini.

Studi kami mengamati bahwa subjek dengan refractive error (bahkan ketika dikoreksi) lebih
mungkin untuk menjadi asthenopia. Investigasi terhadap keluhan kesehatan visual oleh
operator VDT oleh Bergvist et al dan Nakaishi et al telah menunjukkan hubungan yang sama
antara asthenopia dan adanya kelainan refraksi dalam subjek.
Jarak pandang, yaitu jarak antara operator mata dan layar monitor, harus disesuaikan menurut
individu. Menempatkan VDT yang 50 sampai 70 cm memungkinkan untuk istirahat
fisiologis tingkat konvergensi dan akomodasi. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa jauh
penempatan monitor (90 sampai 100 cm) dapat menghasilkan lebih sedikit
gejala. Taptagaporn dkk berdasarkan studi mereka, direkomendasikan melihat jarak 50
sampai 70 cm. Jaschinski dkk menemukan bahwa perubahan dari yang lebih besar untuk
melihat jarak layar menghasilkan peningkatan yang lebih besar dalam kelelahan mata , di
penelitian Jaschinski operator bebas untuk mengatur jarak pandang untuk mencapai posisi
yang nyaman layar ,paling disukai peserta melihat jarak antara 60 dan 100 cm. Dalam
penelitian kami, asthenopia agak sedikit subjek yang melihat jarak lebih dari 30 cm (12 inci)
dan tertinggi ketika itu kurang dari 30 cm (12 inci), yang secara statistik signifikan.
Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa selain dari melihat jarak, sudut pandang dapat
menjadi faktor dalam terjadinya asthenopia. Taptagorn et al. Serta Quaranta et al.
Merekomendasikan tatapan ke bawah sehingga dapat bekerja dengan nyaman di
VDT. Bergqvist dan Knave melaporkan peningkatan untuk gejala ketidaknyamanan mata
tertentu ketika operator komputer pada sekitar/sejajar mata daripada dan di bawah
mata. Jaschinki dkk dalam penelitian pewaris, menemukan bahwa layar tinggi lebih besar
menghasilkan kelelahan mata dari layar rendah. Kami mengelompokkan responden dalam
penelitian kami menjadi tiga kategori mereka yang memiliki layar komputer atas mereka (1)
di atas tingkat mata, (2) pada tingkat yang sama mata dan (3) di bawah tingkat mata. Proporsi
yang lebih tinggi secara signifikan menunjukkan layar komputer mereka pada atau di atas
tingkat mata menimbulkan asthenopia.
WHO press release (1998) menyebutkan bahwa silau dan refleksi dari menampilkan VDT
dapat menjadi sumber kelelahan mata dan sakit kepala. Penggunaan filter antiglare atas layar
VDT telah dikaitkan dengan keluhan mata menjadi sedikit berkurang dalam beberapa
studi. Studi kami mengamati prevalensi rendah secara signifikan dari asthenopia pada subyek
yang menggunakan layar antiglare. Serupa pengamatan pada mereka yang disesuaikan
kontras dan kecerahan layar monitor sesuai kebutuhan mereka.

Kesimpulan
Studi kami menunjukkan bahwa asthenopia adalah masalah umum di antara operator
komputer, khususnya pada mereka yang mulai penggunaannya pada usia dini. Kelainan
refraksi, mata jarak dari layar monitor dan tingkat mata dalam kaitannya dengan bagian atas
layar merupakan faktor yang terkait lainnya untuk terjadinya asthenopia. Penelitian kami
juga menemukan bahwa penggunaan layar antiglare dan penyesuaian kontras dan kecerahan
sesuai kebutuhan dapat mengurangi risiko asthenopia.