ACNE

ES UNA INFLAMACIN CRONICA DEL COMPLEJO PILOSEBACEO PRODUCIDA POR RETENCION DE SEBO.
EPIDEMIOLOGIA. MAS EN HOMBRES, ADOLECENTES, DECLINA A LOS 25 AOS DE EDAD.
ETIOPATOGENIA. TRANSMISION AUTOSOMICA DOMINANTE.
EXISTEN 4 PROCESOS FUNDAMENTALES DE LA ETIOPATOGENIA DEL ACNE.
1.- QUERATINIZACION FOLICULAR ANORMAL.
2.- SECRECION SEBACEA AUMENTADA.
3.- COLONIZACIN BACTERIANA.
4.- INFLAMACIN LOCAL.
PUBERTAD HORMONAS ANDROGENAS ESTIMULAN GLANDULAS SEBACEA MAYOR TAMAO
MAYOR PRODUCCION DE SEBO + HIPERQUERATOSIS FOLICULAR
COMEDON (QUERATINA,
SEBO, RESTOS CELULARES Y BACTERIAS).
PROPIONIBACTERIUM ACNES. TRANSFORMA LOS TRIGLICERIDOS DEL SEBO EN ACIDOS GRASOS LIBRES QUE
TIENE EFECTO IRRITANTE LOCAL Y FAVORECE LA IRRITACIN.
CUADRO CLINICO. PREDOMINA EN CARA , TORAX, LESIONES SIMETRICAS, COMEDONES ABIERTOS (PUNTO
NEGRO), COMEDONES CERRADOS (PUNTOS BLANCOS), PAPULAS, PUSTULAS, ABCESOS.
EROSIONES, MANCHAS HIPERCROMICAS , CICATRICES.
ACNE CONGLOBATA. CARA, CUELLO: ABCESOS QUE DEJAN CICATRICES.
ACNE QUELOIDEO AFECTA REGION ESTERNAL.
ACNE FULMINANS: CARA, TRONCO, LESIONES ULCERADAS, COSTRAS SOBRE LESIONES NODULOQUISTICAS.
ACNE ESCORIADO: POR NEUROSIS DE LOS JOVENES.
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES:
ROSACEA, DEMODECIDOSIS, FOLICULITIS, ERUPCIONES ACENIFORMES POR USO DE ESTEROIDES SISTEMICOS.
TRATAMIENTO.
ACNE COMEDONICO: TOPICOS, AC. RETINOICO .025-.050% CREMA SE APLICA DE NOCHE.
ADAPALENO, TAZAROTENO, PEROXIDO DE BENZOILO.
ERITROMICINA, CLINDAMICINA TOPICOS.

SISTEMICOS: ACNE INFLAMATORIO.: TETRACICLINAS O SUS DERIVADOS COMO LIMECICLINA, MINOCICLINA,

DOXICICLINA.
ISOTRETINOINA: DERIVADO DE LA VITAMINA A. 0.5 A 1 MG X KG DE PESO 4 A 6 MESES DE TRATAMIENTO.
PUEDE PROVOCAR INCREMENTO DE TRANSAMINASAS, TRIGLICERIDOS, ES TERATOGENICO .