CUPRINS

I. SISTEMUL NERVOS CENTRAL (Prof dr. A. N. Cristea) ...........21

1. Baze fiziopatologice si farmacodinamice ....................21
1.1. Baze fizio-patologice ................................. ..21
1.2. Baze farmacodinamice .................................... 21
2. Anestezice generale ..................................... ..23
2.1. Baze farmacologice ............................... .......23
2.2. Anestezice generale inhalatorii ..................... ....28
2.3. Anestezice generale i.v. .............................. ..34
3. Hipnotice si sedative .................................. ...36
3.1. Baze tiziopatologice si farmacologice ................. ..36
3.2. Hipnotice barbiturice ....................................41
3.3. Hipnotice benzodiazepinice ........................... ...46
3.4. Hipnotice moderne cu profil similar benzodiazepinelor ....48
3.5. Alte hipnotice si sedative ...............................49
4. Tranchilizante .............................................50
4.1. Baze iiziopatologice si farmacologice .,.................
4.2. Tranchilizante benzodiazepinice .........................
4.3. Tranchilizante agonisti 5-HTM ......,....................
4.4. Alte tranchilizante ....................................,

50
54
65
66

5. Neuroleptice ...............................................67
5.1. Baze Hziopatologice si farmacologice ...........,.........67
5.2. Neurolepticc fenotiazinice .......,.......................75
5.3. Neuroleptice tioxantene ..................................78
5.4. Neuroleptice butirofenone ................................79
5.5. Neuroleptice difenilbutilpiperidine ......................80
5.6. Neuroleptice benzamide ...................................81
5.7. Neuroleptice dibenzazepine ...............................81
5.8. Neuroleptice benzizoxazoli, antagonisti predominant 5-HT; 83

5.9. Alkaloizi din Rauwoliia ..................................83

6.Antidepresive................................................84
6.l.Baze psihopamlogice si farmacologice.......................84
6.2. lnhibitorii recaptarii noradrenalinei(NA) si serotoninei(5-HT) .....93
6.3. lnhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei (ISRS) ............101
6.4. Antagonisfi alfa-2 presinaptici ...................................104
6.5. lnhibitori de monoaminoxidaza (IMAO) ..............................104
6.6. IMAO-A selective ....................... .1. ._....................105
6.7. Litiu .............................................,...............106
7. Stimulante ale SNC ..................................................107
7.1. Baze farmacologice ................................................107
7.2. Stimulante conicale (Psihostimulante) .............................109
7.3. Anorexigene cu mecanism central ...................................113
7.4. Stimulante bulbare ................................................116
7.5. Stimulante medulare ........................,.,...,,........,.,....117
8. Neurotonice .........................................................117
8.1. Baze farmacologice ................................................117
8.2. Medicamente neurotonice ...........................................118
9. Anticonvulsivante ...................................................121
9.1. Baze fiziopatologice si farmacologice .............................121
9.2. Antiepileptice ....................................................127
10. Miorelaxante centrale ..............................................132
10.1. Baze tiziopatologice .............................................132
10.2. Baze famiacologice ...............................................132
11. Antiparkinsoniene ...........................,..........................,......138
11.1. Baze fiziopatologice si farmacologice .......................................138
1 1.2. Levodopa si alte stimulante ale sistemului dopaminergic ....................141
11.3. '1`rihexifenidil si alte anticolinergiee centrale i..........................146

12. Medicatia tulburarilor degenerative ale SNC (altele in afara bolii Parkinson)
(Asist. univ. C. Chirita) ...........................,...,.,...................... 147
12.1. Boala Alzheimer .............................................................147
12.2. Boala Huntington (Corea Huntington) .........................................154
12.3. Scleroza lateral amiotrotica ......,.....................,..................156
13. Farmacoterapia durerli ......,.....................................,.....,.....157
13.1. Baze anatomo-fiziopatologice ................................................157
13.2. Baze farmacologice ..........................................................161
14. Analgezice morfinomimetice ....................................................163
14.1. Baze fiziopatologicc si farmacologice .......................................163
14.2. Agonisti totali (p si k) forte ..............................................176
14.3. Agonisti totali (u si k) moderati si slabi ..................................181
14.4. Agonisti partiali ...........................................................184
14.5. Mecanism complex (opioid si monoaminergic spinal) ...........................186
15. Analgezice-antipiretice .......................................................188
15.1. Baze tiziopatologice si famnacologiee .......................................188
15.2. Derivati de acid salicilic .................. I .............................191
15.3. Derivati de pirazolon ......................................................197
15.4. Derivati de p-aminofenol ....................................................198
16. Antimigrenoase (Asisf. univ. C. D. Marineci) ..................................201
16.1. Baze iiziopatologice si farmacologice .......................................201
16.2. Antimigrenoasc in tratamentul crizei de mi grena ............................203
16.3. Antimigrenoase in profilaxia migrenei severe ................................208
II. SISTEMUL NERVOS SOMATIC(Prof.dr. A. N. Cristea) ...............................217
1. Anestezice locale ..............................................................217
1.1. Baze anatomo-fiziopatologice si farmacologice ................................217
1.2. Esteri .......................................................................224

1.3. Amide ........................................................................227

2. Curarizante ....................................................................230
2.1. Baze farmacologice ...........................................................230
2.2. Curarizante antidepolarizante ................................................234
2.3. Curarizante depolarizante ....................................................237
III. SISTEMUL NERVOS VEGETAT1V(Prof. dr. A. N. Cristea) ...........................239
l. Baze Fiziopatologice si farmacodinamice .........................................239
1.1. Baze farmacodinamice .........................................................239
1.2. Baze fiziopatologice .........................................................240
2. Simpatomimetice ................................................................244
2.1. Baze farmacologice ...........................................................244
2.2. Simpatomimetice vasoconstrictoare generale si locale .........................253
2.3. Simpatomimetice vasodilatatoare periferice ...................................259
2.4. Simpatomimetice tocolitice .............................. ` ..................259
2.5. Simpatomimetice stimulante cardiace ...............,..........................260
2.6. Simpatomimetice bronhodilatatoarc ............................................261
3. Simpatolitice ..................................................................261
3.1. Baze farmacologice ....................................................... . .261
3.2. Alfa-adrenolitice ............................................................262
3.3. Beta-adrenolitice ............................................................271
3.4. Neurosimpatolitice ...........................................................280
3.5. Simpatolitice agonisti presinaptici alfa-2 sau/si -1 ........................285
4. Parasimpatomimetice ............................................................289
4.1. Baze farmacologice ...........................................................289
4.2. Parasimpatomimetice cu actiune directa(acetilcolinomimetice) .................292
4.3. Parasimpatomimetice cu actiune indirecta (anticolinesterazice) ...............294
5. Parasimpatolitice ..................................,..............301
5.1. Baze farmacologice ..............................................301

5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6.

Antispastice digestive .............,..,.........,...............303

Hiposecretoare gastrice ........,................................308
Antispastice urinare ............................................309
Bronhodilatatoare .......................................,.......311
Midriatice si cicloplegice ......................................312

6.Nicotinomimetice ...................................................314
6.1. Baze farmacologice..............,................................314
6.2. Analeptice respiratorii .........................................315
7.Ganglioplegice ......,..............................................316
7.1. Baze farmacologice ..............................................316
7.2. Ganglioplcgicc antihipcrtcnsivc .................................318
IV. APARATUL RESPIRATOR (Prot dr. A. N. Cristea) .....................321
1. Antiastmatice .....................................................321
1.1. Bazc f1zipat010gicc$i farmacologicc ............................321
1.2. Bronhodilatatoarc adrcnomimcticc ................................330
1.3. Bronhodilatatoarc parasimpatoliticc .............................336
1.4. Bron hodilatatoarc musculotropc .................................338
1.5. Antilcucotricne .................................................343
1.6. lnhibitoarclc dcgranulrii mastocitclor .........................347
1.7. Corticosteroizi .................................................350
2. Antitusive ........................................................354
2.1. Baze fiziopatologice si farmacologice............................354
2.2. Antitusive centrale opioide .....................................357
2.3. Antitusive centrale neopioide....................................358
3. Expectorante ......................................................359
3.1. Baze fizi0pat010gicc5i farmacologicc ............................359
3.2. Sccrctostimulantc ...............................................362
3.3. Bronhosccrctoliticc .............................................363

4. Surfactanti pulmonari .............................................366

4.1. Bazc iiziopatologicc ............................................366
4.2. Baze farmacologice ......................... , ..................366
5. Analeptice respiratorii ...........................................367
V. APARATUL CARDIOVASCULAR (Prot dr. A. N. Cristea) ..................371
1. Medicatia insuficientei cardiace ..................................371
1.1. Baze fiziopatologice si farmacologice................,...........371
1.2. Glicozizi cardiotonici (medic. inotrop + si cronotrop -) ........378
1.3. A1te stimulate cardiace (medic. inotrop si cronotrop +) .... 387
2. Antiaritmice ....,.................................................392
2.1. Bazc fiziopat010gicc$i famiacologicc ............................392
2.2. B10cante1c canalclor dc s0diu(C1asa1) ...........................400
2.3. Bctaadrcn0liticc (Clasa 11) ....................................406
2.4. Blocamclc canalclor dc potasiu (Clasa 111) ......................406
2.5. Blocamcle canalclor dc calciu (Clasa IV) ........................409
2.6. Altc antiaritmicc ...............................................410
3. Antianginoase .....................................................411
3.1. Bazc fiziopatologicc si famiacologicc ...........................411
3.2. Nitra;i organici $1 m01sid0min .............. .. .... . .........415
3.3. Beta-blocantc ...................................................421
3.4. Blocantc ale canalclor dc calciu ................................421
3.5. Inhibitoarclc rccaptrii adcnozinci .............................424
3.6. Alta antianginoasc ..............................................424
4. Antihipertensive ..................................................425
4.1. Baze fiziopatologice si farmacologice ...........................425
4.2.Simpatolitice ....................................................435
4.3. Vasodilatatoare musculotrope ....................................439
4.4. Blocantele canalelor de calciu ..................................442
4.5. lnhibitoarele sistemului renina-angiotensina ....................448

4.6. Diuretice .........................................................457

5. Vasodilatatoare antiischemice, cerebralc si periferice ..............460
5.1. Bazc fiziopatologicc si farmacologice .............................460
5.2. Vasodilatatoare cercbrale .........................................461
5.3. Vasodilatatoare pcriferice ........................................463
6. Vasoconstrictoare ...................................................466
6.1. Vasoconstrictoarc generale (Antihipotensive) ......................466
6.2. Vasoconstrictoare locale ..........................................468
7. Medicatia venelor si capilarelor ....................................470
7.1. Mcdicaiia vcnelor .................................................470
7.2. Medica;ia capilarelor .............................................471
VI. APARATUL RENAL (Prot dr. A. N. Cristea) ............................477
1. Diuretice ...........................................................477
1.1. Bazc tiziopatologice si famiacologicc .............................477
1.2 Tiazide si alte diuretice similare farmacologic ..................484
1.3.Diuretice de ansa ...............................................489
1.4. Inhibitoarele anhidrazei carbonice ................................491
1.5. Antialdosteronice ..............,...............,..................493
1.6. Diuretice osmotice ................................................495
1.7. Diuretice vegetale ................................................495
2. Antidiuretice .......................................................496
2.1. Baze fiziopatologice ..............................................496
2.2. Baze farmacodinamice ..............................................496
VII. APARATUL D1GESTIV(Pr0fZ dr. A. N. Cristea) ........................499
1. Stimulatoare si substituengi ai secregiilur digestive ...............499
1.1. Stimulatoarc si substituenii ai sccrcgici gastricc ................499
1.2. Substitucngi ai secregici pancreaticc .............................503
1 .3. Colcrctice si colecistochincticc .................................504

2. Antiulceroase .......................................................507
2.1. Baze tiziopatologice si farmacologice .............................507
2.2. Antiacide .........................................................513
2.3. lnhibitoare ale sccreiiei gastrice ................................520
2.4. Protcctoarc ale mucoasci si stimulante aic rcgeneririi ............533
2.5. Analogi ai PGE; ...................................................536
2.6. Farmacoterapia in ulcer cu Helicobacter pylorii pczitiv ...........537
3. Vomitive, antivomitive si propulsive gastrointestinale (prokinetice) 538
3 .1. Baze fiziopatologice .......................... . ................538
3.2. Vomitive ..........................................................539
3.3. Amivomitive (Antiemetice) .........................................540
3.4. Propulsive gastrointestinale (prokinetice) ........................548
3.5. Reglatoare ale motilitatii gastrointestinale ....................,550
4. Antidiareice si antiinflamatoare intestinale ........................551
4.1. Baze fiziopatologice si farmacologice .............................551
4.2. Antidiareice simptomatic-patogenicc ...............................554
4.3. Antidiarcicc de substitugie .......................................561
5. Laxative - purgative si antifiatulente ..............................562
5.1. Laxative purgative ..............................................562
5.2. Amiflatu1ente .....................................................568
6. Antispastice ........................................................570
6.1. Baze anatomo-fiziopatologice si farmacologice .....................570
6.2. Antispastice parasimpatolitice ....................................572
6.3. Antispastice musculotrope .........................................573
7. Anorexigene si orexigene ............................................576
7.1 . Anorexigene ......................................................576
7.2. Orexigene .........................................................577

VIII. SANGELE SI SISTEMUL HEMATOPOETIC (Prof.dr.M.T.Dogaru,Sef lucr.C.E.Vari) 579

1. Medicatia antianemica .,.........,.........,.............................. 579
1.1. Baze fiziologice ........................................................579
1.2. Baze fiziopatologice.Anemiile ...........................................580
1.3. Farmacoterapia anemiilor datorate scaderii productiei de eritrocite .....580
1.4. Farmacoterapia anemiilor datorate pierderii crescute de eritrocite ......588
1.5. Farmacologia altor tipuri de anemie ................,............,.......589
2. Medicatia antihemoragica (Hemostatice) ....................,...........,...591
2.1. Baze fiziologice ........................................................591
2.2. Baze farmacodinamice .......................................,............592
2.3. Hemostaticele locale ....................................................593
2.4. Hemostaticele sistemice .........,...........................,.....593
2.5. Medicatia antifibrinolitica ......,.,..............................596
3. Medicatia antitrombotica .,..........................................598
3.1. Baze fiziopatologice si farmacodinamice ....,......................598
3.2. Medicatia anticoagulanta ............................,.............599
3.3. Medicatia antiagreganta plachetara ................,...............604
3.4. Medicatia fibrinolitica ...........................................612
IX. INFLAMATIE, BOLI REUMATICE SI BOLI ALERGICE (Prot dr. M. Pavelescu, Prof dr. A.
Hriscu) ................................................................617
1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) si antireumatice specifice(Prof dr.
M.
Pavelescu) .............................................................617
1.1. Baze fiziopatologice ................,.............................617
1.2. Baze farmacologice ................................................618
1.3. Antiinflamatoare nesteroidiene(AINS) .........................,....622
1.4. Antireumatice specifice .,.....................................635
2. Medicatia antialergica.Antihistaminice H1 (Conf dr. A. Hriscu) ......639

2.1.Baze fiziopatologice ...............................................639

2.2. Tratamentul tulburarilor alergice .................................642
2.3. Histamina si antihistaminicele H1. ..,.............................645
X. BOLI METABOLICE (Conf dr. C. Cristescu) ...................,...........661
1. Medicatia dislipidemiilor .............................................661
1.1. Baze fiziopatologice si farmacodinamice .............................661
1.2. Colestiramina ........,..........................................,...663
1.3. Acidul nicotinic .........................,..........................664
1.4. Fibratii ............................................................665
1.5. Inhibitoarele HMG-CoA reductazei (Statinele) ........................667
1.6.Probucolul ...........................................................672
2. Medicatia osteoporozei ..............................................,.672
2.1. Baze fiziopatologice, clinice si farmacodinamice ....................672
2.2. Bifosfonatii .......,........................................,.......675
2.3. Terapia hormonala de substitutie (estroprogestativele) ..............678
2.4. Modulatorii selectivi ai receptorilor estrogenici (SERM) ............682
2.5. Calcitonina .........................................................685
3. Medicatia obezitatii ............................,.....................687
3.1. Baze fiziopatologice si farmacodinamice .............................687
3.2. Anorexigene dopaminergice ...........................................689
3.3. Anorexigene serotoninergice .........................................689
3.4. Anorexigene cu actiune periferica ...................................690
4. Medicatia hiperuricemiilor si gutei ...................................690
4.1. Baze fiziopatologice si famnacodinamice .............................690
4.2. Medicamente active in criza de guta .................................692
4.3. Uricoinhibitorii ....................................................695
4.4. Uricozurice .........................................................697
4.5. Uricolitice .........................................................700

XI. DEZECHILIBRE HIDROELECTROLITICE, ACIDO-BAZICE SI NUTRITIVE

(Prof dr. Gh.Taralunga) .................................................703
1. Substituenti de volum plasmatic .......................................703
1.1. Baze fizicpatologice si fannacodinamice..............................703
1.2.Solutii coloidale ....................................................704
2. Solutii de electroliti.................................................707
2.1. Bazele fiziopatologice ale echilibrului hidroclectrolitic ...........707
2.2. Solutii utilizate pentru reechilibrarea hidroclectrolitica...........709
3. Solutii alcalinizante si acidifiante ..................................713
3.1. Bazele fiziopatologice ale echilibrului acido-bazic .................713
3.2. Solutii alcalinizante................................................714
3.3. Solutii acidifiante .................................................716
4. Solutii antiamoniacale ................................................716
4.1. Bazele fiziopatoiogice ale metabolismului amoniacului si ureei ......716
4.2. Solutii hipoamoniemiante.............................................716
5. Solutii nutritive......................................................717
5.1. Consideratii generale ..............,................................717
5.2. Baze fiziopatologice.................................................718
5.3. Solutii pentru nutritia enterala si parenterala .....................718
XII. SISTEMUL ENDOCRIN (Sef lucrari dr. S. Negra; Conf.dr. Al. Brezina) ..723
1.Corticosteroizi(Conf.dr. Al. Brezina)...................................723
1.1. Baze fiziologice si biochimice.......................................723
1.2. Glucocorticosteroizi.................................................726
1.3. Mineralocorticosteroizi .............................................747
1.4. Corticotrofina (ACTH) .............................................. 748

1.5. Anticorticoizi ......................................................749

2. Hormoni tiroidieni si antitiroidieni(Sef lucr.dr.S.Negra) .............751
2.1. Hormoni tiroidieni ..................................................751
2.2. Antitiroidiene ..............,.......................................756
3. Insulina si antidiabetice de sinteza(Sef lucr.dr.S.Negra) .............761
3.1. Baze fiziopatologice ................................................761
3.2. Baze farmacodinamice ..............................,.................762
3.3. Hormoni..............................................................762
3.4. Sulfamide antidiabetice..............................................764
3.5. Biguanide antidiabetice ............................................768
3.6. Inhibitori ai alfaglucozidazei .....................................770
3.7. Agonisti selectivi pe receptorul nuclear RgPP ...........,..........771
3.8. lnhibitori ai aldoreductazei .......................................772
3.9. Alte antidiabetice ....... .........................................772
4. Hormoni sexuali si antagonisti (Sef lucr.dr.S.Negra)..................772
4.1. Hormoni estrogeni ..................................................772
4.2. Progestative .......................................................779
4.3. lnductoarele ovulatiei .............................................785
4.4. Contraceptive hormonale (Anticonceptionale) ........................789
4.5. Hormoni androgeni si anabolizanti ..................................793
5. Medicatia motilitatii uterine (Sef lucr.dr. S. Negra).................797
5.1 . Baze fiziopatologice...............................................797
5.2. Baze farmacodinamice ...............................................798
5.3. Ocitocice ...........,..............................................798
5.4. Tocolitice..........................................................802
XIII. VITAMINE ($ef lucr. dr. C. Mogosan)................................805
l. Vitamine liposolubile ................................................806
1.1. Vitamina A .........................................................806
1.2. Vitamina D .........................................................810

1.3. Vitamina E .........................................................813

1.4. Vitamina K .........................................................815
2. Vitamine hidrosolubile ............................ 817
2.1.Vitamina B1 ..........,............................817
2.2. Vitamina B2 ......................................820
2.3. Vitamina B3 ......................................822
2.4. Vitamina B5 ......................................823
2.5. Vitamina B6 ...................,..................824
2.6. Vitamina B8 .....................,................827
2.7. Vitamina B12 ...............,.....................828
2.8. Acidul folic ......,..............................831
2.9. Vitamina C ..........,............................834
XIV. SISTEMUL IMUNITAR. IMUNOFARMACOLOGIE
(Prof dr.F.Popescu,Conf.dr.F.D.Popescu) ...............839
l. Baze imunologice fundamentale ......................839
2. Baze imunopatologice ..................,............841
3. Baze farmacologice .................................843
3.1. Medicamente imunosupresoare ......................843
3.2. Tolerogene .......................................863
3.3. Imunostimulatoare/imunomodulatoare ...............864
XV. CHIMIOTERAPIA ANTINEOPLAZICA
(Asist. univ. I.L.Turculet, Conf.dr.Al.Brezina) .......875
1. Baze fiziopatologice si farmacologice ..............875
1.1. Baze fiziopatologice .............................875
1.2. Baze farmacologice ...............................879
2. Agenti alchilanti ..................................881
2.1. Baze farmacologice ...............................881
2.2. Medicamente alchilante ...........................884
3. Algi compuqi cu acgiunc probabil alchilanti ........889

4. Antimctaboligi 51 analogi structurali ..............890

4.1 . Analogi structurali ai acidului folic ...........890
4.2. Antagonisti ai purinelor .........................892
4.3. Antagonisti ai pirimidinelor .....................896
5. Agenti antimitotici ................................899
5.1. Toxice ale fusului de diviziune ..................900
5.2. Inhibitori ai ADN-topoizomerazei .................902
6. Antibiotice ........................................905
7. Enzime .............................................907
8. Alte antineoplazice ................................908
8.1. Derivati de platina ..............................909
8.2. Derivati de metilhidrazina .......................910
9. Anticorpi monoclonali ..............................911
10. Agenti fotosensibilizanti .........................912
ll. Agenti hormonali ..................................912
11.1.Steroizi .........................................912
1 1.2.Antagonisti ai receptorilor estrogeni ...........913
1 1.3. Antagonisti ai receptorilor androgeni ..........914
1 1.4. lnhibitori ai biosintezei hormonilor ...........915
11.5. Analogi de GnRH .................................916
XVI. CHIMIOTERAPIA ANTVIRALA
(Prof dr.E.Popescu,Conf.dr.E.D.Popescu) .... ..........917
1. Baze virusologice ..................................917
1.1. Virusuri .........................................917
1.2. Clasificarea virusurilor .........................919
2. Baze farmacologice .................................920
2.1. Clasif.agentilor antivirali dupa mecan.de actiune 920
2.2. Clasif.medic.antivirale dupa structura chimica ...923
2.3. Clasif.medic.antiv.dupa tipul de vir.sensibile ...924
3. Antivirusuri herpetice ...............,...,.........924
3.1. Analogi nucleozidici antivirusuri herpetice ......925
3.2. Analogi nucleotidici fosfonati antivirusuri herpetice ....929
3.3. Antivirusuri herpetice inhibitoare ale fuziunii virale .931

3.4. Analogi nucleozidici aciclici antivirus citomegalic ......931

3.5. Compusi pirofosfat organici ..............................932
3.6. Oligonucleotide antisens .......................,......,..933
3.7.Inhibitori ai proteinkinazei virale .............,.........934
4. Antivirusuri gripale ........ . ............................934
4.1.Inhibitori ai proteinei M2 .....,..........................934
4.2.Inhibitori ai neuraminidazei ............,.................935
5. Antivirus sincitial respirator ,............................936
6. Antivirusuri hepatice B si C ...................,...........938
7. Antiretrovirusuri anti HIV ..................,............943
7.1. Baze fiziopatologice ...........,.,..............,.....,..943
7.2. Analogi nucleozidici inhibitori ai RT ................,...943
7.3. Compusi non-nucleozidici inhibitori ai RT ................947
7.4. Inhibitori ai proteazei virale ..............,.,..........948
7.5. Inhibitori ai fuziunii virus celula tinta..,............951
8. Alte antivirale ......................,.....................952

XVII. ANTIBIOTICE Sl CHIMIOTERAPICE ANTIMICROBIENE

(Sef Lucr.dr.S.Negra) ......... ...............................955
1. Baze farmacologice .........................................955
1.1. Definitie .,................................,.............955
1.2. Clasificare .......,......................................955
1.3. Spectrul antimicrobian ..,................................956
1.4. Mod de actiune ,..........................................961
1.5. Rezistenta la antibiotice si chimioterapice ..............962
1.6. Farmacocinetica ..........................................963
1.7. Farmacotoxicologie .......................................964
1.8. Farmacoterapie ...........................................965
1.9. Asocierea AB si CT .......................................966
2. Peniciline .................................................967
2.1. Baze farmacologice .......................................967

2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.

Peniciline
Peniciline
Peniciline
Peniciline
Peniciline
Peniciline
Peniciline

naturale cristalizate injectabile .............971

injectabile cu efect retard ...................972
orale .........................................974
antistafilococice .............................974
cu spectru larg ...............................976
cu spectru larg, active pe Pseudomonas ........980
active pe Enterobacteriacee ...................982

3. Cefalosporine ..............................................983
3.1. Baze farmacologice .......................................983
3.2. Ccfalosporine parenterale din gencratia I ................987
3.3. Cefalosporine parenterale din gcneratia a II-a ...........988
3.4. Cefalosporine parenteralc din generatia a III-a ..........991
3.5. Cefalosporine parenterale din generatia a IV-a ...........993
3.6. Cefalosporine orale ......................................994
4. Carbapeneme ................................................996
5. Monobactami ................................................997
6. Macrolide ..................................................998
6.1. Baze farmacologice .......................................998
6.2. Reprezentanti ............................................1000
7. Lincosamide ................................................1004
8. Aminoglicozide .........................,...............1006
8.1. Baze farmacologice ...................................1006
8.2. Aminoglicozide din generatia I .......................1011
8.3. Aminoglicozide din generatia II ......................1015
8.4. Aminoglicozide din generatia III .....................1016
9. Glicopeptide ...........................................1017
10. AB cu spectru larg: tetracicline si amfenicoli ........1019
10.1. Tetracicline ........................................1019
10.2. Amfenicoli ..........................................1025
11. AB polipeptidice(polimixine si bacitracina) ...........1027

11.1. Polimixine ..........................................1027

11.2. Bacitracina .........................................1029
12. Chinolone si fluorochinolone ..........................1030
12.1. Baze farmacologice ..................................1030
12.2. Chinolone din generatia I ...........................1032
12.3. Fluorochinolone .....................................1033
13. Sulfonamide antimicrobiene ............................1035
13.1. Baze farmacologice ..................................1035
13.2. Sulfamide utilizate sistemic ........................1039
13.3. Sulfamide intestinale ...............................1040
13.4. Sulfamide utilizate local ...........................1040
13.5. Trimetoprim .........................................1041
14. Derivati de nitrofuran ................................1042
15. Chimioterapia antimicrobiana activa in tuberculoza, lepra
si infectii cu micobacterii atipice ...... ................1045
15.1. Chimioterapia activa in tuberculoza .................1045
15.2. Chimioterapia activa in lepra .......................1055
15.3. Chimioterapia activa in infectii produse de
micobacterii atipice...................................... 1057
XVIII. CHIMIOTERAPIA ANTIMICOTICA (Conf dr. Al. Brezina) ..1059
l. Baze microbiologice si fiziopatologice .................1059
1.1. Micoze superficiale ..................................1059
1.2. Micoze profunde (sistemice) ..........................1061
2. Baze farmacologice .....................................1061
2.1. Clasificarea antimicoticelor ........,................1061
2.2. Antibiotice ..........................................1062
2.3. Azoli (imidazoli,triazoli) ...........................1066
2.4. Alilamine ............................................1073
2.5. Alte structuri .......................................1075

XIX. CHIMIOTERAPIA ANTIPARAZITARA (Conf.dr. Al. Brezina) ..1079

1. Antiprotozoarice .......................................1079
1.1. Antimalarice .........................................1079
1.2. Chimioterapice active in tricomonaza, giardioza si
amebiaza ..................................................1089
1.3. Chimioterapice active in tripanosomiaza, leishmanioza,
pneumocistoza .............................................1096
2. Antihelmintice .........................................1101
2.1. Baze parazitologice ..................................1101
2.2. Baze farmacodinamice si farmacoterapeutice ...........1101
XX. ANTISEPTICE, DEZINFECTANTE SI PARAZITICIDE
(Conf.dr.Al.Brezina) ......................................1117
1. Baze farmacologice .....................................1117
1.1. Baze farmacodinamice .................................1117
1.2. Farmacoterapie ........... . .........................1118
2. Antiseptice si dezinfectante ...........................1119
2.1. Substante oxidante ...................................1119
2.2. Halogeni (clor,iod) si substante care elibereaza
halogeni .............................................1120
2.3. Alcooli .........................................1122
2.4. Fenol si derivati ...............................1122
2.5. Aldehide ........................................1125
2.6. Acizi ...........................................1125
2.7. Detergenti ......................................1126
2.8. Compusi ai metalelor grele ......................1128
2.9. Coloranti .......................................1130
2.10. Biguanide.......................................1131
2.11.Chinolne......................... . ........ . ..1131
3. Paraziticide.......................................1131

3.1.
3.2.
3.3.
3.4.

Hidrocarburi clorurate...........................1131
Estei ai acidului fosforic si tiofosforic .......1133
Piretrine........................................1133
Alte structuri.............................. . ..1133

XXI. MEDICAMENTE IN SCOP DIAGNOSTIC

(Prof.dr.Gh.Taralunga)................................1135
1. Medii de contrast radiologic.......................1135
1.1. Consideratii generale............................1135
1.2. Medii de contrast pentru raze X .................1135
1.3. Medii de contrast pentru imagini de rez.
magn.nucleara .... ...................................1141
1.4. Medii de contrast pentru ultrasuncte ............1144
2. Radiofarmaceutice pentru diagnostic ...............1145
2.1. Consideratii generale ...........................1145
2.2. Compusi cu technetium Tc-99m ....................1146

XXII. ANTIDOTURI IN INTOXICATIILE MEDICAM.

(Prof.dr.Gh.Taralunga)................................1151
1. Baze toxicologice .................................1151
1.1.Intoxicatia si supradozajul medicamentos .........1151
2. Principii generale de tratament ...................1160
3. Antidoturi ........................................1162
3.1.Clasificare.......................................1162
3.2. Antidoturi specifice ............................1163
3.3. Antidoturi nespecifice ..........................1183
ANEXA 1 - CLASIFICAREA MEDICAMENTELOR IN FUNCTIE DE MECANISMELE LA
NIVELUL TRANSMISIILOR SINAPTICE
(Asist. univ. C.D. Marineci, Prof dr. A. N.Cristea)...1189
ANEXA 2 PRODUSE MEDICAMENTOASE INREGISTRATE IN ROMANIA

(Asist. univ. C.D.Marineci)...........................1203

BIBLIOGRAFIE GENERALA ................................1307
INDEX (CU SUBSTANTE SI PRODUSE MEDICAMENTOASE) .......1309

PRESCURTARI
5-HT = 5-hidroxitriptamina (serotonina)
AAS = Acid acetilsalicilic
AB = Antibiotic
AC = Adenilat ciclaza
Ac = Anticorp
ACH = Acetilcolina
ACTH = Hormon adrenocorticotrop
ADH = Hormon antidiuretic hipofizar
ADN = Acid dezoxiribonucleic
ADP = Acid adenozindifosforic
ADR = Adrenalina
Ag = Antigen
AIT = Accident ischemic tranzitoriu
AMP = Acid adenozinmonofosforic
AMPc = Acid adenozinmonofosforic ciclic
APC = Celule prezentatoare de antigen
ARN = Acid ribonucleic
ATP = Acid adenozintrifosforic
AVC = Accident vascular cerebral
BAV = Bloc atrioventricular
Bd. = Biodisponibilitate
BNS = Boala nodului sinusal
BPCO = Bronhopneumonie cronica obstructiva
caps. = Capsule
caps. elib. prel. = Capsule cu eliberare prelungita
cca = Circa

CD = Markeri de suprafata ai celulelor sistemului imun (Cluster of differentiation)

Celule NK = Celule ucigase (natural killer)
CI = Contraindicatie
Clp = Clearance plasmatic
Clt = Clearance total
CMB = Concentratie minima bactericida
CMI = Concentratie minima inhibitorie
CoA = Coenzima A
compr. = Comprimate
compr. eff. = Comprimate efervescente
compr. enter. = Comprimate enterosolubile
compr. film = Comprimate filmate
compr. gastrorez. = Comprimate gastrorezistente
compr. mast. = Comprimate masticabile
compr. ret. = Comprimate retard
COMT = Catecolortometil-transferaza
Conc.= concentratie
COX = Ciclooxigenaza
Cp. = Concentratie plasmatica
CT = Chimioterapic
CTL = Limfocite T citotoxice
CV = Cardiovascular
CYP = Notarea izoformelor de citocrom P450
D = Durata
Da = Doza de atac
DA = Dopamina
DAB = Debit acid bazal
DAM = Debit acid maxim
DCI = Denumire comuna internationala
DHODH = Dihidro-orotat dehidrogenaza
Dm = Doza de mentinere
EDRF = Factor endotelial relaxant (Endothelial derived relaxing factor)
EEG = Electroencefalograma

EKG = Electrocardiograma
emuls. = Emulsie
emuls. inj. = Emulsie injectabila
EPA = Edem pulmonar acut
Fcin. = Farmacocinetica
Fdin. = Farmacodinamie
Fepid. = Farmacoepidemiologie
Fgraf. = Farmacografie
Fter. = Farmacoterapie
Ftox. = Famacotoxicologie
g = Gram
G-6-PD = G1ucozo6fosfatdehidrogenaza
GABA = Acid yaminobutiric
gaz inhal. = Gaz inhalator
GMP = Guanozin monofosfat
gp120 = glicoproteina de invelis viral 120
gp41 = glicoproteina de invelis viral 41
HA = hemaglutinina
Hb = Hemoglobina
HDL = Lipoproteine cu densitate inalta
HIV = Virusul imunodeficientei umane
HLA = Reprezinta "harta de identitate genetica" a individului, la fiinta umana (Human
leucocyte antigens)
HTA = Hipertensiune arteriala
hTA = hipotensiune arteriala
HTAE = Hipertensiune arteriala esentiala
HVS = Hipertrofie ventriculara stanga
i.a = Intraarterial
i.m. = Intramuscular
i.r. = Intrarectal
i.v. = Intravenos
IC = Insuficienta cardiaca
ICAM-1 = Molecula de adeziune intercelulara-1 (lntercellular adhesion molecule-1)
IECA = Inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei

IFN = Interferon
Ig = lmunoglobuline
IL = Interleukina
IM = lnfarct de miocard
IMAO = Inhibitor dc monoaminoxidaza
IMPDH = Inozin monofosfat dehidrogenaza
ISRS = lnhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei
l = Litru
L = Latenta
LAK celule = Celule killer activate de limfokine
LCR = Lichid cefalorahidian
LDL = Lipoproteine cu densitate mica
LFA = Antigen functional pe limfocite
LOT = Leziuni ale organelor tinta
LQT = Sindrom de QT lung (prelungit)
Ly = Limfocite
LyB = Limfocite B
LyTc = Limfocite T citotoxice
LyTh = Limfocite T helper
LyTs = Limfocite T supresoare
mAc = Anticorp monoclonal
MAO = Monoaminoxidaza
g = Micrograme
mcg = Micrograme
mg = Miligram
MHC = Complex major de histocompatibilitate
MIP-1 = Proteina1 inflamatorie a macrofagelor
ml = Mililitru
N.B. = Nota bibliografica
NA = Noradrenalina
NAm = Neuraminidaza
NAV = Nod atrio-ventricular
ng = nanograme
NMDA = N metil D aspartat

NSA = Nod sino-atrial

p.o. = Per os
PCA = Patient controled analgesic
PDE = Fosfodiesteraza
PG = Prostaglandina
PLA2 = Fosfolipaza A2
PLC = Fosfolipaza C
Po.r. = Potenta relativa
Propr. fiz.-chim. = Proprietati fizicochimice
PS = Parasimpatic
PSlit = Parasimpatolitic
PSmim = Parasimpatomimetic
pulb. = Pulbere
pulb. eff. = Pulbere efervescenta
pulb. liof. = Pulbere liofilizata
pulb. sol. inj. = Pulbere pentru solutie injectabila
RA = Reactii adverse
RIVA = Ritm idioventricular accelerat
S = Simpatic
s.c. = Subcutan
sl. = Sublingual
Sin. = Sinonim
Slit = Simpatolitic
Smim = Simpatomimetic
SNC = Sistem nervos central
SNV = Sistem nervos vegetativ
sol. = Solutie
sol. inj. = Solutie injectabila
sol. oft. = Solutie oftalmica
sol. orala = Solutie orala
sol. perf. = Solutie perfuzabila
solv. = Solvent
SOMH = Sistem oxidazic microzomial hepatic
Str. chim. = Structura chimica

supoz. = Supozitoare
susp. = Suspensie
T1/2 = Timp de injumatatire
TA = Tensiune arteriala
TCR = Receptorii celulelor T
TFN = Factor de necroza tisulara
TGF = Factor de transfonnare a cresterii (Transforming growth factor)
TX = Tromboxan
u.i. = Unitati internationale
UD = Ulcer duodenal
UG = Ulcer gastric
ung. = Unguent
VCM = Virus citomegalic
Vp = Volum de distributie
VEB = Virus Epstein Barr
VHB = Virus hepatitic B
VHC = Virus hepatitic C
VHS = Virus herpes simplex
VIP = Polipeptid intestinal vasoactiv
VLVL = Lipoproteine cu densitate foarte mica
VVZ = Virus varicelo - zosterian
W-P-W = Sindrom Wolff-Parkinson-White
XMP = Xantin monofosfat