PENDAHULUAN

Hipertensi penyebab kematian

Klasifikasi :
1.
2.
3.
4.
5.

Hipertensi gestasional
Preeklamsia
Eklamsia
Superimposed preeclamsia/ eclamsia
Hipertensi kronis

DIAGNOSIS
TD > 140/90 mmHg
Proteinuria
Nyeri epigastrium
Trombositopeni
Hemolisis masif

BERATNYA
HIPERTENSI
Kelainan

Ringan

Berat

Tekanan darah diastolik

< 100 mmHg

110 mmHg atau lebih

Proteinuria

Sangat sedikit - 1+

Menetap 2+ atau lebih

Nyeri kepala

Tidak ada

Ada

Gangguan penglihatan

Tidak ada

Ada

Nyeri perut bagian atas

Tidak ada

Ada

Oliguria

Tidak ada

Ada

Kejang-kejang

Tidak ada

Ada (eklamsia)

Kreatinin serum

Normal

Meningkat

Trombositopenia

Tidak ada

Ada

Hiperbilirubinemia

Tidak ada

Ada

Peninggian kadar enzim hati

Minimal

Sangat nyata

Retardasi pertumbuhan janin

Tidak ada

Tampak jelas

PRIMARY CAUSES OF
ECLAMPSIA
Altered Placentation
Organic or Functional
of spiral arterioles
DecreasedUteroplacental
Uteroplacental
Decreased
Perfusion
Perfusion

PGI2, PGE2

Renin/angiotensin

Arterial Vasocontriction
Systemic Hypertension
Systemic Hypertension

Thromboxane

Endothelin
NO

Aktivation of Intravascular
Coagulation

Endothelial
Injury
DIC
DIC

Kasus-kasus Risiko Tinggi Organisasi dan

Ketenagaan dalam Pelayanan Obstetri
Faktor Risiko
Skor
Umur: 15-19
50
15 19
50
20 24
50
25 29
50
30 34
50
35 atau lebih 60
Tidak kawin
90
Primi muda usia 160
Primi tua 90
Primi tua sekunder
Paritas 0 50
Paritas 1 60
Paritas 2-3 70
Paritas 4 80
Paritas 5 50
Paritas 6 atau lebih

Nilai

70

40

cont
Faktor Risiko
Skor Nilai
Riwayat persalinan buruk:
1 kali 50
2 kali 90
Bekas seksio sesarea
110
Kelainan medis: Kardiovaskuler 70
Asma bronkial 50
TBC paru
60
Lain-lain 60
Perdarahan antepartum 160
Kelainan letak janin
160
Gemeli
150
Hidramnion 140
Pasca bedah lainnya
130
Perdarahan postpartum 120
Pre-eklamsi
170
Postmaturitas
100
Jumlah nilai......................