O

V
E

A
I
T
LU

E
N
I
C
I
D
E
M
I

INTRE
0
9
1
1

20
0

Medicina (lat.: ars medicina = arta de a vindeca) este o ramur a

tiinelor biologice care are ca scop pe de o parte studiul corpului
omenesc i al funcionrii lui, pe de alt parte - pe baza acestor cunotine
- conservarea i restabilirea sntii. Medicina opereaz cu concepte mai
noi sau mai vechi din majoritatea tiinelor, de la anatomia uman
fundamental, pn la modele matematice complexe i chiar noiuni
mprumutate din cmpul filosofiei i al artei.
Medicina studiaz cauzele (Etiologia), manifestrile clinice i efectele
asupra organelor (Patologia clinic), recunoaterea (Diagnosticul),
tratamentul (Terapia) i prevenirea (Profilaxia) bolilor care afecteaz corpul
omenesc.
Prin testamentul sau, Alfred Nobel constituia la 27 noiembrie 1895
Fundatia Nobel, care avea sa acorde, incepand din 1900, premiul Nobel
cercetatorilor care au adus cele mai mari beneficii omenirii si in
particular celor care au facut cele mai importante descoperiri in domeniul
fiziologiei si medicinei.
Descoperirile medicale ale ultimilor o mie de ani au salvat nenumarate
vieti si n multe parti ale lumii au sporit sansele de viata ale oamenilor de
doua ori. In perioada 1901 2000 un numar de 172 de oameni de stiinta au
primit Premiul Nobel pentru Fiziologie si Medicina. Contributiile lor merg
de la cercetarea fundamentala pana la cea clinica.

Mai jos sunt enumerate cateva dintre numele oamenilor ce au primit

Premiul Nobel si descoperirea pe care au facut-o:
Theiler (1951) Virusul febrei galbene;
Enders, Weller & Robbins (1954) Cultura in vitro a virusului
poliomelitic;
Blumberg & Gajdusek (1976) Mecanisme noi de producere si
diseminare a bolilor infectioase;
Waksman (1952) Streptomicina, primul antibiotic impotriva
tuberculozei;
Bovet (1957) Substante care mimeaza efectele adrenalinei.
Substante care paralizeaza muschii scheletici;
Huggins (1966) Tratamentul hormonal al cancerului de prostata;
Bloch & Lynen (1964) Metabolismul colesterolului si acizilor grasi;
Brown & Goldstein (1985) Reglarea metabolismului colesterolului;
Murray & Thomas (1990) Transplantul de organe si celule in
tratamentul bolilor la om;
Cormack & Hounsfield (1979) Tomografia computerizata.

Ipoteza: Am o durere in ureche . Ce trebuie sa fac?

Raspuns:
2000 i.e.n. Uite, mananca radacina asta!
1000 e.n. Radacina nu e buna, spune rugaciunea asta!
1850 e.n. Rugaciunea e superstitie, bea potiunea asta!
1940 e.n. Potiunea e otrava de sarpe, inghite pilula asta!
1985 e.n. Pilula asta este ineficienta, ia antibioticul asta!
2000 e.n. Antibioticul este artificial. Uite, mananca radacina
asta!

Razele X impotriva tumorilor

Wilhelm Conrad Rntgen a fost academician putin cunoscut,pana
cand o observatie l-a adus la descoperirea razelor X in 1895 . Acesta,
primind premiul NOBEL pentru fizica sase ani mai tarziu,in 1901. Iar
George Perthes a descoperit ca razele X pot fi folosite pentru a reduce
dimensiunile tumorilor canceroase. Metoda lui presupune concentrarea
dozei de raze X pe tumoare, prin plasarea sursei de raze X chiar
deasupra ei. Astfel, razele X vor reprezenta un instrument major in
combaterea cancerului.

Medicii inregistreaza electricitatea inimii

Un medic olandez, Willem Einthoven, a conceput
in 1903, "galvanometrul cu sarma", pentru a masura
electricitatea inimii. Se aseaza electrozii pe maini si
pe picioare - electricitatea inimii fiind apoi masurata
prin miscarile unei sarme fine de cuart. Sarma este
fotografiata in mai multe
pozitii,in timpul fiecarei
batai cardiace. Prin examinarea fiecarei fotografii,
se poate trasa o linie care ilustreza semnatura
electrica a bataii inimii. Einthoven a gasit trasaturi
comune tuturor urmelor lasate de bataile cardiace,
putandu-se identifica astfel orice schimbari
aparute. Einthoven a primit si Premiul nobel pentru
medicina in anul 1924.

Remediul migrenelor pe piata

Compania farmaceutica Bayer comercializeaza in 1903 un

nou medicament pentru calmarea durerii - ASPIRINA . Drogul
a fost sintetizat in urma cu sase ani, de un farmacist de la
Bayern, cand cauta un remediu pentru artrita tatalui sau. Se
zvoneste ca aspirina sau acidul acetilsalicilic calmeaza durerile
de cap. Un compus inrudit, salicilatul de sodiu, se foloseste de
25 ani ca remediu pentru artrite, iritand insa deseori stomacul.

Identificarea cauzei sifilisului

Zoologul german Fritz Schaudinn si colegul sau Erich Hoffman au
descoperit in anul 1905 bacteria care cauzeaza oribila boala venerica ce
duce la desfigurare, sifilisul. Organismul a fost numit Spircheta Pallida si
apartine unui grup de bacteria numite Spirochetii. Este un organism
ciudat, in forma de ata, vizibil doar la microscop. Recent s-a confirmat
faptul ca sifilisul poate fi transmis de la mama la fiu si prin relatii sexuale.
Pentru moment nu se cunoaste niciun tratament efficient, insa se
incearca de ani intrgi cu mercur, desi exista riscuri pentru ca este foarte
toxic.

In 1905, in America, George W.Crile realizeaza

prima transfuzie de sange.

Teste de piele pentru tuberculoza

In 1908, medicul francez Claude Mantoux a pus la punct o metoda
pentru a stabili daca cineva sufera de tuberculoza sau a fost infectat
anterior cu bacteria cauzatoare de boala. Metoda consta in injectarea
tuberculinei - un extract steril din bacteria - chiar sub primul strat de
piele. Mai tarziu, daca zona se inroseste si se umfla inseamna ca
persoana are tuberculoza activa sau a fost expusa la boala in trecut.
Daca nu exista nicio reactie, persoana nu a fost niciodata infectata sau
expusa.

Extrasul de insulina ofera speranta diabeticilor

In experimentele lor pe caini, medicii Frederick Banting si Charles

Best au reusit in 1921 sa izoleze hormonul insulina, care va ajuta la
tratarea bolnavilor de diabet. Cei doi au indus diabetul la caini in mod
artificial, prin astuparea canalelor pancreatice. Ei au izolat insulina
din celulele produse de pancreas si au injectat-o cainilor, care au fost
astfel vindecati.

Pete de cerneala la diagnosticare

In 1921, in cartea sa Psychodiagnostik, psihiatrul elvetian
Herman
Rorschach a descris o noua metoda de analizare a starii mentale a
persoanelor suferind de diverse probleme psihiatrice sau psihologice.
Metoda consta in cererea ca pacientul sa descrie ce vede in fiecare lucrare
dintr-un set standardizat de desene alb-negru si colorate, realizate din pete
de cerneala. Nu exista raspunsuri gresite sau corecte. Rorschach pretinde
ca raspunsurile unei persoane ofera priviri introspective in atitudine,
conflicte, emotii si relatii cu parintii, orintarea sexuala, gradul de initiativa,
creativitatea, capacitatea de relationare cu alte personae.

Descoperirea vaccinului impotriva tuberculozei

Albert Calmette, microbiolog la Institutul

Pasteur din Lille, Franta, si medicul veterinar
Jean Gurin au testat in 1923 un vaccin pentru
una din cele mai periculoase boli, tuberculoza.
Noul vaccin se numeste BCG (Bacilul
Calmette-Gurin) si este preparat dintr-o
bacterie de acest gen slabita artificial si care
cauzeaza tuberculoza la bovine. Vaccinul
provoaca o infectie usoara, care-i creste foarte
mult rezistenta la formele severe de
tuberculoza. Vaccinul este in general injectat in partea superioara a
bratului. Dupa 6-12 saptamani apare o mica pustula, care se vindeca
lasand o mica cicatrice.

Descoperirea penicilinei
Alexander Fleming, un bacteriolog britanic, a descoperit penicilina
in 1928, in timp ce lucra la St. Marys Hospital, Londra. Intr-o dimineata,
el a observat ca un mucegai contaminase una din culturile sale
bacteriologice, impiedicand-o sa se dezvolte. El a identificat mucegaiul
ca fiind Penicillium notatum si a numit substanta antibacteriana pe care o
continea penicilina. Izolnad mucegaiul, el a dezvoltat o astfel de cultura
pura, intr-o supa. Dupa cateva zile el a confirmat ca supa dobandise
capacitatea de a distruge o serie de bacterii ce cauzeaza aceatsa boala.

Sintetizarea vitaminei
In 1933, chimistul elvetian Tadeus Reichstein este primul
care a obtinut o vitamina in mod sintetic, in laborator, forma sa
artificiala de vitamina C fiind identica celei naturale.

Streptomicina, noul antibiotic

Dupa succesul penicilinei, biochimistul american Selman Waksman

a descoperit in 1943 un alt agent promitator pentru combaterea bolilor
infectioase. Noul antibiotic, cum il numeste Waksman, a fost denumit
streptomicina. La fel ca penicilina, aceasta este o substanta naturala,
generata de un microb Streptomyces griseus. Toate bacteriile se impart
in doua grupe: gram pozitive si gram negative. Penicilina este excelenta
pentru distrugerea bacteriilor gram pozitive. Streptomicina distruge
bacteriile gram negative.

Vaccinul anti-polio pe scara larga

In anul 1954, in Statele Unite a fost inceput un program national de
imunizare infantila, cu un vaccin impotriva bolii infectioase, poliomielita. A
fost descoperit de Jonas Salk, seful laboratorului de cercetare de
virusologie de la Universitatea din Pittsburgh . Poliomielita este o boala
virala, infectioasa, care ataca celulele nervoase, deseori provocand
slabirea muschilor, paralizia si chiar moartea. Premiul Nobel oferit lui
Enders, Weller si Robbins (1954) pentru cultura in vitro a virusului
poliomielitic.

Ultrasunetele pentru a privi in interiorul corpului

Ian Donald, profesor de ginecologie la Universitatea din Glasgow, a

inventat in 1958 o noua metoda de diagnosticare cu sonor, tehnica folosita
de armata pedntru detectarea obiectelor subacvatice. Ultrasunetele sunt
transmise si reflectate , atunci cand ating un obiect. Cand undele trec prin
corp, ele sunt reflectate in momentul in care apare o schimbare a
densitatii. O astfel de schimbare apare la granite dintre doua organe
diferite. Utilitatea ultrasunetelor a fost demonstrata atunci cand o pacienta
diagnosticata cu cancer inoperabil s-a dovedit a avea un chist ovarian
usor de indepartat.

Prima valva cardiaca artificiala de succes

In 1960, chirurgii din Oregon au salvat viata unui om, redandu-I
sanatatea prin implantarea unei valve din plastic si metal in inima sa.
Omul a supravietuit inca 3 luni dupa operatie-cea mai lunga perioada
traita de un pacient cu o valve cardiac artificial. Aceasta a fost implantata
de o echipa de 23 de chirurgic si asistenti, condusa de dr., de la Scoala
Medicala a Universitatii din Oregon. Dr. Starr a conceput noua valve
colaborand si cu inginerul Lowell Edwards. Valva este formata dintr-o
bila de silicon, care se misca liber intr-o cusca de metal.

Laserul in operatii oftalmologice

In anul 1962, un nou aparat s-a alaturat trusei cu instrumente

chirurgicale si anume laserul. Chirurgia traditionala opereaza cu
dificultate pe ochi, mai ales pe retina, partea globului ocular,
sensibila la lumina. Retina este inaccesibila chirurgiei
conventionale, iar pacientii pot sa orbeasca daca aceasta se
dezlipeste. Caldura intense a laserului poate suda lateral retina la
locul sau.

Transplant de inima reusit

Sud-africanul de 59 de ani, Louis Washkansky, a devenit primul
purtator al unei inimi umane sanatoase, preluata de la o persoana
decedata, pentru a-i inlocui propria inima bolnava. Operatia de
transplant a fost realizata la 3 decembrie 1967, la Spitalul Groote
Schuur, din Cape Town, de o echipa de 5 medici. Fara noua inima,
Louis Washkansky ar fi murit in cateva zile.

In sfarsit, endoscopul flexibil

In anul 1970, tehnicile de diagnosticare si tratament medical au

fost revolutionate de lansarea endoscoapelor perfectionate. Noile
endoscoape sunt flexibile si permit medicilor sa vada regiuni ale
corpului inaccesibile pana acum. Endoscoapele constau in mii de
fibre optice stranse intr-un tub si care transmit lumina. Mici
instrumente pot fi introduce prin tub, permitand medicilor sa execute
operatii in zone ale corpului care pana acum erau aproape
iaccesibile.

Primul scanner Cat

In 1972 la un spital din Wimbledon a fost pus in functiune un nou tip de
scanner CAT (CAT inseamna tomografie axiala computerizata) si foloseste
raez X si un computer, pentru a realiza imagini transversale prin corp. Aceste
imagini prezinta diferite tesuturi si organe in diferite nuante de gri,acestea
putand fi folosite pentru a putea detecta anomalii invizibile in cazul unei
radiografii cu raze X. Scannerul a fost realizat de o echipa de la compania
electronica EMI, condusa de inginerul. Aparatul functioneaza prin trecerea
razelor X prin corp in diferite unghiuri, masurandu-se apoi absorbtia lor prin
intermediul unei surse si a unui detector cu raze X care se rotesc. Datele sunt
introduse intr-un computer, care, pe baza unor calcule matematice complexe,
obtine o imagine. Pentru scanarea CAT, pacientul sta intins pe o canapea
care intra in aparatul de scanare.

Nasterea primului copil in eprubeta

Primul copil conceput in afara corpului uman apartineunui cuplu britanic,

Lesley si John Brown. Bebelusul pe nume Louise,este sanatos din toate
punctele de vedere. Doamna Brown nu putea concepe in mod normal,
datorita unor anomalii ale trompelor uterine, care conduc ovulele din ovare in
uter. Dr. Robert Edwards si dr. Patrick Steptoe, doi pionieri britanici ai
tehnicii de fertilizare in-vitro(eprubeta), in 1978 au corectat prin operatie un
ovul din ovarele doamnei Brown,fertilizandu-l cu sperma domnului
Brown,intr-un vas de laborator. Odata cu penetrarea ovulului de catre
sperma si inceperea divizarii lui, ei au implantat embrionul in uterul doamnei
Brown, unde acesta s-a dezvoltat normal.

Scanarea PET
O noua tehnica de imagistica medicala , numita tomografia cu
emisie de pozitroni (PET), va fi introdusa in anul 1985, fiind aplicata
in unele spitale din SUA. Scanarea PET este o tehnica de
diagnosticare bazata pe detectarea pozitronilor (electroni incarcati
pozitiv) emisi de substantele radioactive introduse in
organism.Tehnica PET se dovedeste a fi deosebit de interesanta in
studierea atat a functionarii normale a creierului, cat si a tulburarilor
in functionarea acestuia.

Introducerea tratamentului anti SIDA

Cercetatorii de la compania farmaceutica Wellcome au produs in

1986 un medicament, azidotimidina (AZT), care are ca efect
distrugerea virusului care provoaca boala SIDA. Acest virus a primit
numele de virusul imunodeficientei umane(HIV). Medicamentul
descoperit nu vindeca boala, dar se pare ca ii incetineste evolutia.

Savantii de pretutindeni lucreaza la ADN

In anul 1989 se incepe un vast proiect de cooperare in scopul
determinarii secventei complete a ADN-ului uman.Proiectul Genomului
Uman se preconizeaza sa dureze 15 ani.El urmareste identificarea celor
100.000 de gene ale genomului uman (setul complet de cromozomi din
fiecare celula a organismului).Echipe de cercetatori din toate colturile
lumii urmeaza sa decodifice fiecare cromozom.

Se poate si fara freza ?

In anul 1990, in stomatologie se concepe un aparat cu laser, care

utilizeaza in tratamentul cariilor lumina, inlocuind freza. Acest nou
aparat permite indepartarea straturilor fine ale dintelui, fara a cauza
galagie si discomfort. Un lucru imbucurator pentru pacienti este si
faptul ca aceasta procedura nu implica folosirea novocainei.

Apare plasturele cu nicotina

Sistemul transdermal cu nicotina este descoperit in anul 1992 si
consta dintr-un plasture care trebuie aplicat de viitorul nefumator pe
piele, in fiecare zi, insa pe alta portiune. Plasturele contine o anumita
cantitate de nicotina, substanta activa din tigari care creeaza
dependenta. Nicotina intra prin piele in sangele omului, iar apoi
ajunge la creier, reducandu-i pofta de a fuma.

Modificari genetice

Incepand din anii 1980, a fost posibila realizarea unor modificari

genetice, care presupun introducerea unei gene dintr-un organism, in
ADN-ul altuia. In 1996, oamenii de stiinta scotieni au creat pe cale
genetica o copie identica ( clona ) a unei oi adulte, folosind o singura
celula de la aceasta. Experimentul a aratat ca celulele adulte ale unui
animal contin versiuni prelucrabile ale tuturor genelor necesare
producerii unui animal intreg. O mare temere exista insa cu privire la
posibilitatea utilizarii acestei tehnologii in scopuri destructive.

Fara durere
Un sistem de administrare a injectiilor care elimina durerea este
elaborat in anul 2000 de compania britanica Powder Ject. Noua
tehnica cu injectie pulbere functioneaza prin accelerarea
particulelor fine de medicament cu o viteza atat de mare, incat ele pot
penetra straturile exterioare ale pielii, intrand in sange.Injectia se face
pe o portiune a pielii de marimea unei unghii, iar accelerarea
particulelor de medicament este posibila prin utilizarea unor pulsuri
de heliu comprimat.