Eritropoiez

a
Studenta: Ion Ramona Iuliana
Facultatea : Medicina Generala UMF Carol Davila
Anul III, Grupa 101,seria 7

Ce este Eritropoieza?
Eritropoieza (lb.greaca): erythros = rosu + poiesis = formare.

Eritropoieza reprezinta formarea de

eritrocite si debuteaza in maduva osoasa
pornind de la un singur tip de celula,
denumita celula stem hematopoietica
pluripotenta
Multiplicarea este rapid, in aprox. 5 zile
celula evolueaz de la proeritroblast la
eritrocitul adult
Eritropoieza necesit un aport normal de
proteine, minerale fier, cupru, cobalt,
zinc.), vitamine (acid folic, B, C, E.)

Care sunt etapele

Eritropoiezei?
Etapele
eritropoiezei
sunt:
1.Celula stem
nedifereniat
-este o celul de tip mezenchimal
-are receptori pentru eritropoietin
-are capacitate de proliferare
asigurand meninerea unui numr
constant de celule
stem, precum i capacitate de
difereniere spre seria
eritroblastic

 2.Proeritroblastul
-este o celul difereniat din celula stem i reprezint
celula cap de serie a seriei eritrocitare
-are receptori pentru eritropoietin
-are capacitate de proliferare, multiplicare, evoluie i
difereniere spre eritroblast bazofil
-este o celul nucleat, are capacitate de sintez a
hemoglobinei i a protein-enzimelor

3.Eritroblastul bazofil
-este o celul nucleat
-sintetizeaz treptat hemoglobin i enzime
-are capacitate de multiplicare i evoluie

4.Eritroblastul
policromatofil
-este o celul nucleat
-sintetizeaz treptat
hemoglobin i enzime
-are capacitate de multiplicare
i evoluie

 5.Eritroblastul ortocromatofil
-este o celul cu nucleu mic, picnotic
-sintetizeaz hemoglobin i enzime, dar in
cantitate mai
redus
-ii pierde treptat capacitatea de multiplicare
-evolueaz spre reticulocit

 6.Reticulocitul
-este o celul anucleat
-conine resturi de mitocondrii i ribozomi
-se incarc cu hemoglobin
-nu se multiplic
-rmane in mduv 1-2 zile, apoi trece in sangele periferic prin
fenomenul de citodiabaz. Reticulocitul ajuns in sangele periferic continu sinteza
de Hb i enzime pan la pierderea aparatului mitocondrial i a ribozomilor, fenomen
care are loc in splin. Splina extrage resturile de mitocondrii i ribozomi din
reticulocit rezultand astfel eritrocitul adult. In circulaie exist reticulocite in mod
normal, in proporie de 5-15%0. Creterea peste limita
superioar a valorii normale are loc prin intensificare eritropoiezei medulare cu
vitamina B sau la gravide cu incompatibilitate materno-fetal in sistemul Rh.
Scderea numrului de reticulocite apare in diminuarea producerii medulare de
eritrocite.
-nu prolifereaz, nu evolueaz, nu sintetizeaz proteine.

 7.Eritrocitul:
-este celula anucleat din sangele periferic,
fr ribozomi i fr mitocondrii, ceea ce
determin urmtoarele caracteristici:
-incapacitatea de sinteze proteice (enzime)
-metabolism redus
-pstrarea structurii i funciei eritrocitului in
condiiile metabolismului su
specific,asigurat de sistemele enzimatice
sintetizate in cursul dezvoltrii in mduva
hematogen a eritrocitului
-reducerea activitii intraeritrocitare
enzimatice determin un metabolism
diminuat ceea ce duce la incapacitatea de
meninere a structurii i funciei

Care sunt factorii care stimuleaza

Eritropoieza?
Eritropoietina stimuleaz
producerea de eritrocite, iar
formarea acesteia este amplificat
de hipoxie
In absena eritropoietinei, efectul
hipoxiei de stimulare a formrii
eritrocitelor este redus sau absent.
Cand sistemul eritropoietinei este
funcional, hipoxia induce creterea
marcat a formrii eritropoietinei,
iar aceasta va determina
accelerarea producerii de eritrocite
pan cand hipoxia este inlturat.

 Maturarea eritrocitelor necesarul de

vitamin B12 i acid folic
Creterea i diviziunea celulelor eritropoietice la nivelul mduvei spinrii sunt
printre cele mai rapide procese din organism. Maturarea i rata formrii
acestora sunt dependente de statusul nutriional al individului (in procesul de
formare a eritrocitelor, dou vitamine au rol special, vitamina B12 i acidul
folic, ambele eseniale pentru sinteza ADN-ului). Lipsa vitaminei B12 sau a
acidului folic determin producerea de ADN anormal i redus, consecina fiind
maturarea nuclear insuficient i reducerea diviziunii celulare. Incapacitatea
de proliferare a celulelor eritroblastice ale mduvei osoase se asociaz cu
formarea preferenial a unor eritrocite mai mari decat cele normale,
denumite macrocite. Acestea prezint membrana celular subire, sunt
voluminoase au frecvent form neregulat, oval (normal este de disc
biconcav). Aceste celule au au capacitatea de a transporta normal oxigenul,
dar din cauza fragilitii au durata de via redus la jumtate sau o treime din
cea normal.
Se consider c deficitul de viatamina B12 sau de acid folic determin
maturarea insuficient in cadrul procesului de eritropoiez.