Minpro Tata

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN LANSIA TENTANG
OSTEOPOROSIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CINTA

KARYA, DESA AIR PUTIH ULU KECAMATAN PLAKAT
TINGGI, KABUPATEN MUBA PROVINSIS SUMATERA
SELATAN
Mini Project
Untuk memnuhi persyaratan menyelesaikan
Program Internsip Dokter Indonesia
Oleh :
dr. Maretha Winny Astria
PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

PUSKESMAS CINTA KARYA, KEC. PLAKAT
TINGGI, KAB. MUBA PROVINSI SUMATERA
SELATAN
PERIODE 13 FEBRUARI-12 JUNI 2015
HALAMAN PENGESAHAN
Mini Proyek berjudul:
OSTEOPOROSIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CINTA KARYA,
DESA AIR PUTIH ULU KECAMATAN PLAKAT TINGGI, KABUPATEN
MUBA PROVINSIS SUMATERA SELATAN
Oleh:
dr. Maretha Winny Astria
Telah dinilai dan dinyatakan diterima sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan Program Internsip Dokter Indonesia
Cinta Karya, April 2015

Pendamping,
Dr. A.K. Anwar
KATA PENGANTAR
Dengan segala puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya serta memberi kekuatan,
ketabahan, kemudahan dalam berfikir untuk menyelesaikan Mini Project ini. Mini
Project ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Internsip
Dokter Indonesia.
Mini Project ini berjudul Gambaran Tingkat Pengetahuan Lansia Tentang
Osteoporosis di Wilayah Kerja Puskesmas Cinta Karya, Desa Air Putih Ulu
Kec. Plakat Tinggi, Kab. Muba Prov. Sumatera Selatan. Penulis menyadari
bahwa dalam penyusunan Mini Project ini masih mengalami banyak kesulitan dan
hambatan, namun berkat bantuan, arahan, dorongan serta bimbingan dari berbagai
pihak, maka kesulitan maupun hambatan tersebut dapat teratasi. Untuk itu dalam
kesempatan ini dengan kerendahan hati, penulis menyampaikan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. Dr. A.K. Anwar selaku Kepala Puskesmas Cinta Karya sekaligus pembimbing
wahana puskesmas Program Internsip Dokter Indonesia yang telah
memberikan arahan dan bimbingannya.
2. Semua pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan dalam
penyusunan laporan ini, yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari bahwa dengan keterbatasan pengetahuan, kemampuan dan
waktu yang dimiliki, masih banyak kekurangan dalam penulisan Mini Project ini.
Untuk itu saran dan kritik yang membangun dari semua pihak sangat penulis
harapkan. Penulis berharap Mini Project ini dapat bermanfaat.
Cinta Karya, April 2015
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL..................................................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN.......................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN..............................................iv
MOTTO......................................................................................................................v
PERSEMBAHAN.....................................................................................................vi
KATA PENGANTAR................................................................................................vii
INTISARI..................................................................................................................ix
ABSTRACT...............................................................................................................x
DAFTAR ISI..............................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR................................................................................................xiii
DAFTAR TABEL.....................................................................................................xiv
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................................1
B. Rumusan Masalah...................................................................................4
C. Tujuan Penelitian....................................................................................5
D. Manfaat Penelitian..................................................................................5
E. Keaslian Penelitian.................................................................................6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori.........................................................................................9
1. Pengetahuan.......................................................................................9
a. Definisi Pengetahuan......................................................................9
b. Tingkat Pengetahuan......................................................................9
c. Cara Memperoleh Pengetahuan.....................................................11
d. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan..........................12
e. Kriteria Tingkat Pengetahuan........................................................13
2. Lansia................................................................................................14
a. Pengertian Lansia..........................................................................14
xi
b. Proses Menua........................................................................................................14
c. Perubahan Fisiologi Pada Lansia...........................................................................18
3. Osteoporosis..........................................................................................................25
a. Pengertian Osteoporosis........................................................................................25
b. Klasifikasi Osteoporosis........................................................................................26
c. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Osteoporosis.................................................28
d. Gambaran Klinis Osteoporosis.............................................................................33
e. Pencegahan Osteoporosis......................................................................................34
f. Perawatan Pada Osteoporosis................................................................................40
g. Pemeriksaan Untuk Osteoporosis..........................................................................41
B. Kerangka Teori.....................................................................................................43
C. Kerangka Konsep.................................................................................................44
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian..................................................................................................45
B. Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................................................45
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling...............................................................46
D. Variabel Penelitian................................................................................................47
E. Definisi Operasional.............................................................................................48
F. Instrumen Penelitian.............................................................................................48
G. Tehnik Pengolahan dan Analisa Data...................................................................49
H. Jalannya Penelitian...............................................................................................53
I. Etika Penelitian.....................................................................................................54
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Profil Tempat Penelitian......................................................................................55
B. Hasil Penelitian.....................................................................................................56
C. Pembahasan..........................................................................................................62
D. Keterbatasan........................................................................................................68
BAB V PENUTUP
A. Simpulan..............................................................................................................69
B. Saran....................................................................................................................69
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Teori....................................................................................43
Gambar 2.2 Kerangka Konsep................................................................................44
Gambar 4.1 Diagram Pembagian Responden berdasarkan Umur...........................57
Gambar 4.2 Diagram Pembagian Responden berdasarkan Jenis Kelamin.............57
Gambar 4.3 Diagram Pembagian Responden berdasarkan Pendidikan..................58
Gambar 4.4 Diagram Pembagian Responden berdasarkan Pengetahuan Lansia
tentang Osteoporosis..........................................................................59
xiii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Kebutuhan Kalsium Sesuai Umur.............................................................35
Tabel 2.2 Contoh makanan Berkalsium Tinggi.........................................................35
Tabel 3.1 Definisi Operasional.................................................................................48
Tabel 3.2 Kisi-kisi Tentang Pengetahuan Osteoporosis............................................49
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Responden................................56
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin...................57
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan........................58
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Osteoporosis 59
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan Umur.................60
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan Jenis
Kelamin.......................................................................................................................60
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan
Pendidikan...................................................................................................................61
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian

Lampiran 2. Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 3. Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4. Instrumen Penelitian
Lampiran 5. Data Penelitian
Lampiran 6. Analisa Data Penelitian
Lampiran 7. Ijin Penelitian
Lampiran 8. Surat Rekomendasi Pemberian Ijin
Lampiran 9. Lembar Konsultasi
xv
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menjadi tua merupakan proses alamiah, yang berarti seseorang telah
melalui tiga tahap kehidupannya, yaitu anak, dewasa, dan tua. Tiga tahap ini
berbeda, baik secara biologis maupun psikologis. Memasuki usia tua berarti
mengalami kemunduran, misalnya kemunduran fisik yang ditandai dengan
kulit yang mengendur, rambut memutih, gigi mulai ompong, pendegaran
kurang jelas, penglihatan semakin memburuk, gerakan lambat, dan figure
tubuh yang tidak proporsional (Nugroho, 2008).
WHO
dan
Undang-undang
Nomor
13
Tahun
1998
tentang
kesejahteraan lanjut usia pada Bab 1 Pasal 1 Ayat 2 menyebutkan bahwa umur
60 tahun adalah usia permulaan tua. Menua bukanlah suatu penyakit, tetapi
merupakan proses yang berangsur-angsur mengakibatkan perubahan yang
kumulatif, merupakan proses menurunnya daya tahan tubuh dalam
menghadapi rangsangan dari dalam/luar tubuh yang berakhir dengan kematian
(Nugroho, 2008).
Salah satu masalah kesehatan yang perlu mendapat perhatian serius
pada lanjut usia adalah osteoporosis. Osteoporosis adalah suatu penyakit yang
ditandai
dengan
berkurangnnya
massa
tulang
yang
mengakibatkan
menurunnya kekuatan tulang dan meningkatnya kerapuhan tulang, sehingga

menyebabkan tulang mudah patah (Misnadiarly, 2013).
1
2
Penyakit osteoporosis di seluruh dunia dapat dikatakan sangat
mengkhawatirkan. WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) memperkirakan
bahwa patah tulang pada panggual akibat osteoporosis akan menigkat tiga kali
lipat, pada pertengahan abad yang akan datang. Dari 1,7 juta pada tahun 1990,
akan menjadi 6,3 juta kasus pada tahun 2050 kelak. Data dari IOF
(International Osteoporosis Federation), menyebutkan bahwa di seluruh dunia,
satu dari tiga wanita atau satu dari delapan pria yang berusia diatas 50 tahun
memiliki risiko mengalami patah tulang akibat osteoporosis dalam hidup
mereka. Penderita osteoporosis di Eropa, Jepang dan Amerika adalah
sebanyak 73 juta penduduk, sedangkan di China 84 juta penduduk, dan ada
200 juta penderita osteoporosis di seluruh dunia. Risiko kematian akibat patah
tulang panggual sama dengan kanker payudara.
Osteoporosis adalah penyakit tulang yang paling umum. Walaupun
tidak terasa sakit, tetap penting untuk memahami pengaruh osteoporosis
terhadap kesehatan diri sendiri, keluarga, keuangan dan gaya hidup. Laporan
yang baru-baru ini dikeluarkan oleh U.S Surgeon General menyatakan bahwa
pada tahun 2020, setengah dari seluruh penduduk Amerika diatas usia 50
tahun beresiko mengalami patah tulang sebagai akibat dari osteoporosis.
Perkiraan saat ini mengindikasikan bahwa osteoporosis adalah masalah
perawatan kesehatan yang mahal, yang menyebabkan penduduk Amerika
menghabiskan $18 milyar per tahun (Alexander dan Knight, 2010).
Bertambahnya penuaan penduduk di Asia memberikan kekhawatiran
munculnya masalah osteoporosis tahun 2050 mendatang. Hasil penelitian
menyimpulkan pada usia 35 tahun, satu dari tiga orang dikawasan Asia
berisiko menderita osteoporosis. Bahkan pada rentang usia 25 tahun bisa
sudah terkena penyakit tersebut. Filipina dan Indonesia menjadi Negara
dengan catatan terburuk dalam hal kondisi kepadatan tulang. Perempuan
Indonesia pada usia 25 sampai 65 tahun berisiko tertinggi terkena osteoporosis
dibandingkan Negara Asia lainnya. Dampak finansial penyakit osteoporosis
membutuhkan biaya pemulihan yang tidak sedikit. Sebagai data acuan, Health
Technology Assessment (HTA) tahun 2005 mengungkapkan, di Indonesia
pada tahun 2000 ditemukan kasus fraktur osteoporosis sebanyak 227,850 yang
membutuhkan biaya pengobatan sebanyak 2,7 milyar dolar AS (Rp. 23,9
triliun) (Misnadiarly, 2013).
Hasil analisa data risiko osteoporosis pada tahun 2005 dengan jumlah
sampel 65.727 orang (22.799 laki-laki dan 42.928 perempuan) yang
dilakuakan oleh Puslitbang Gizi Depkes RI dan sebuah perusahaan nutrisi
pada 16 wilayah di Indonesia secara selected people (Sumatera Utara & NAD,
Sumatera Barat, Riau, Kepulauan Riau, Jambi, Sumatera Selatan, Bangka
Belitung, Bengkulu, Lampung, DKI Jakarta, Banten, Jawa Barat, Jawa
Tengah, DIY, Jawa Timur, Bali, NTB, NTT, Kalimantan, Sulawaesi, Maluku
dan Papua) dengan metode pemeriksaan DMT (Densitas Massa Tulang)
menggunakan alat diagnostic clinical bone sonometer, menunjukkan angka
prevalensi osteopenia (osteoporosis dini) sebesar 41,7% dan prevalensi
osteoporosis sebesar 10,3%. Ini berarti 2 dari 5 penduduk Indonesia memiliki
risiko untuk terkena osteoporosis, dimana 41,2% dari keseluruhan sampel
yang berusia kurang dari 55 tahun terdeteksi menderita osteopenia. Prevalensi osteopenia dan
osteoporosis usia < 55 tahun pada pria cenderung lebih tinggi dibandingkan wanita,
sedangkan >55 tahun peningkatan osteopenia pada wanita enam kali lebih besar dari pria dan
peningkatan osteoporosis pada wanita dua kali lebih besar dari pria.
Salah satu penyebab tingginya risiko osteoporosis di Indonesia adalah

tingkat pengetahuan masyarakat mengenai cara pencegahan osteoporosis yang
masih rendah. Hal ini terlihat dari rendahnya konsumsi kalsium rata-rata
masyarakat Indonesia yaitu sebesar 254 mg/hari (hanya seperempat dari
standar Internasional, yaitu sebesar 1000-2000 mg/hari untuk orang dewasa)
(Depkes RI, 2008).
Berdasarkan data hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Panti
Wredha Dharma Bakti Surakarta pada tanggal 3 Januari 2014 terhadap 10
Lansia terdapat 6 lansia (60%) diantaranya mengatakan tidak mengerti tentang
osteoporosis. Oleh karena itu penulis tertarik untuk melakukan penelitian
dengan judul Gambaran Tingkat Penget di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang yang telah dibahas diatas,
maka dapat dirumuskan masalah sebagaigambaranberikut: tingkat pengetahuan lansia tentang
osteoporosis di Panti Wredha Dharma
Bakti Surakarta ?
5
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan lansia tentang
osteoporosis di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui karakteristik lansia di Panti Wredha Dharma Bakti
Surakarta.
b. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan lansia tentang osteoporosis di
Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai data dasar
dalam penelitian selanjutnya yang berhubungan dengan osteoporosis.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Lansia
Memberikan informasi dan wawasan pengetahuan kepada

lansia tentang osteoporosis.
b. Bagi Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
Agar dapat memberikan penyuluhan kesehatan pada lansia
tentang osteoporosis terutama cara mempertahankan tulang dengan
menghindari factor-faktor risiko sekunder osteoporosis, bekerja sama
6
dengan pihak lain untuk dapat menggerakkan pemeriksaan kepadatan tulang di
panti,
mengatur menu makanan tinggi kalsium, mengatur program kegiatan

yang dapat menigkatkan dan mempertahankan kepadatan tulang.
c. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan tambahan
informasi tentang pengetahuan osteoporosis dan dapat disajiakan
sebagai bahan referensi untuk studi lebih lanjut bagi peneliti
selanjutnya.
d. Bagi Institusi
Dapat memberikan tambahan informasi dan bahan referensi
baru tentang osteoporosis.
e. Bagi Tenaga Kesehatan
Dapat dijadikan sebagai masukan untuk upaya peningkatan
pendidikan kesehatan terhadap lansia.
E. Keaslian Penelitian
1. Karolina (2008) dengan judulPencegahanHubunga Osteoporosis yang dilakuakan Lansia
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan pengetahuan

terhadap tindakan pencegahan yang dilakukan lansia di Kecamatan Medan
Selayang. Metode Penelitian ini menggunakan analisa korelasi
menggunakan metode koefisien korelasi
7
yang telah dilakukan didapatkan bahwa mayoritas umur responden berada
diantara 60-70 tahun (77,3%). Berdasarkan jenis kelamin mayoritas
responden mayoritas responden berjenis kelamin perempuan (63,3%)
sedangkan berdasarkan pekerjaan mayoritas responden adalah ibu rumah
tangga /tidak bekerja 45,5%). Pendidikan responden mayoritas adalah
SD/sederajat (42,0%) dan mayoritas responden berasal dari suku jawa
(39,8%). Dari hasil
analisa
koefisien korelas
nilai korelasi (p) 0,174 yang artinya korelasi sangat lemah, dengan nilai
signifiakan (p) 0,104 yang
artinya hipotesis ditolak atau tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan
pencegahan
osteoporosis yang dilakukan Lansia di Kecamatan Medan Selayang.

Perbedaan dari penelitian diatas dan yang akan dilakukan peneliti
selanjutnya adalah penelitian diatas menggunakan jenis penelitian teknik
korelasi sedangkan penelitian yang akan dilakukan peneliti menggunakan
jenis penelitian deskriptif dengan rancangan cross sectional. Perbedaan
yang lain adalah pada populasi, besarnya sampel yang diambil, lokasi
penelitian, serta variabel penelitian
2. Angelina (2010) denagn danjudulSikapWanitaHubunga terhadap Osteoporosis di Desa
Arapayung D. Jenis penelitiannya adalah
analitik dengan pendekatan Dusun II Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten
Serdang Bedagaipenelitianini bersifat.Desaindeskriptifanalitik dengan
pendekatan cross sectional dengan besar sampel 100 orang dengan metode
pengambilan sampel random sampling. Penelitian ini dilakukan
8
pada tanggal 6 Maret 2010 sampai 30 April 2010. Hasil penelitian menunjukkan
sebagian besar berpengetahuan baik sebanyak 56 orang (70%) dan bersikap positif
sebanyak 47 orang (58,8%) terhadap osteoporosis. Setelah dilakukan uji chi square
disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap wanita
terhadap osteoporosis dengan nilai p = 0,015. Dari penelitian ini diharapkan agar
tenaga kesehatan lebih meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dalam memberikan
konseling dan meningkatkan pemahaman informasi tentang osteoporosis.
Persamaan dari penelitian di atas dan yang akan dilakukan peneliti

selanjutnya adalah sama-sama menggunakan jenis penelitian teknik deskriptif
analitik dengan pendekatan cross sectional sedangkan hal yang membedakan
adalah dalam hal metode pengambilan sampel, penelitian di atas menggunakan
metode pengambilan sampel dengan random sampling sedangkan yang
digunakan dalam penelitian ini adalah dengan teknik purposive sampling.
Perbedaan yang lain adalah pada populasi, besarnya sampel yang diambil,
lokasi penelitian, serta variabel penelitian.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Pengetahuan
a. Definisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu,dan ini terjadi
setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu.
Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni: indra
penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar
pengetahuan
manusia
diperoleh
melalui
mata
dan
telinga
(Notoatmodjo, 2011).
b. Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (2011) pengetahuan yang mencakup
dalam domain kognitif ada 6 tingkatan yaitu:
1) Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk dalam pengetahuan tingkat ini
adalah mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik
dari seluruh bahan yang pelajari atau rangsangan yang telah
diterima.
10
2) Memahami (Comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah
paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan,
menyebutkan contoh, menyimpulkan meramalkan, dan sebagainya
terhadap objek yang dipelajari.
3) Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi kondisi riil (sebenarnya).
4) Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemapuan untuk menjabarkan materi
atau suatu objek kedalam komponen-komponen tetapi masih dalam
struktur organisasi tersebut, dan masih ada kaitanya satu sama lain.
5) Sintesis (Synthesis)
Sintesis
menunjuk
pada
suatu
kemampuan
untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian dalam suatu

bentuk keseluruhan yang baru.
6) Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi
ini
berkaitan
dengan
kemampuan
untuk
melakukan jastifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau

objek. Penilaian-penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang
11
ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah
ada.
c. Cara Memperoleh Pengetahuan
Menurut Wawan dan Dewi (2011) cara memperoleh
pengetahuan adalah sebagai berikut:
1) Cara kuno untuk memperoleh pengetahuan
a) Cara coba salah (Trial and Error)
Cara ini telah dipakai orang sebelum kebudayaan,
bahkan mungkin sebelum adannya peradaban. Cara coba salah
ini dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam
memecahkan masalah dan apabila kemungkinan itu tidak
berhasil maka dicoba. Kemungkinan yang lain sampai masalah
tersebut dapat dipecahkan.
b) Cara kekuasaan atau otoritas
Sumber pengetahuan cara ini dapat berupa pemimpinpemimpin masyarakat baik formal atau informal, ahli agama,
pemegang pemerintah, dan berbagai perinsip orang lain yang
menerima mempunyai yang dikemukakan oleh orang yang
mempunyai otoritas, tanpa menguji terlebih dahulu atau
membuktikan kebenarannya baik berdasarkan fakta empiris
maupun penalaran sendiri.
12
c) Berdasarkan pengalaman pribadi
Pegalaman pribadipun dapat digunakan sebagai upaya
memperoleh pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengalaman yang pernah diperoleh dalam memecahkan
permasalahan yang dihadapi masa lalu.
2) Cara modern dalam memperoleh pengetahuan
Cara ini disebut metode penelitian ilmiah atau lebih popular
atau
disebut
metodologi
penelitian.
Cara
ini
mula-mula
dikembangkan oleh Francis Bacon (15611626), kemudian

dikembangkan oleh Deobold Van Daven. Akhirnya lahir suatu cara
untuk melakukan penelitian yang dewasa ini kita kenal dengan
penelitian ilmiah.
d. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan
1) Faktor Internal
a) Pendidikan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang
terhadap perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita
tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi
kehidupan untuk mencapai keselamatan dan kebahagiaan.
Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya halhal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan
kualitas hidup.
13
b) Pekerjaan
Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan
terutama untuk menunjang kehidupannya kehidupan keluarga
(Nursalam, 2003).
c) Umur
Usia adalah umur individu yang terhitung mulai saat
dilahirkan sampai berulang tahun. Semakin cukup umur tingkat
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam
berfikir dan bekerja (Nursalam, 2003).
2) Faktor Eksternal
a) Faktor Lingkungan
Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada
disekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi
perkembangan dan perilaku orang atau kelompok.
b) Sosial Budaya
Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat
mempengaruhi dari sikap dalam menerima informasi (Wawan
dan Dewi, 2011).
e. Kriteria Tingkat Pengetahuan
Menurut Arikunto (2006) dalam Wawan dan Dewi (2011)
pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterprestasikan dengan
skala yang bersifat kualitatif, yaitu:
1) Baik : Hasil presentase 76% - 100%
14
2) Cukup : Hasil presentase 56% - 75%
3) Kurang: Hasil presentase < 56%
2. Lansia
a. Pengertian Lansia
Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang kesejahteraan
lanjut usia. Pada Bab 1 Pasal 1 Ayat 2, yang disebut dengan lanjut usia
adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas, baik pria
maupun wanita (Nugroho, 2008).
Usia lanjut dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan pada
daur kehidupan manusia. Sedangkan menurut Pasal 1 ayat (2), (3), (4)
UU N0.13 Tahun 1998 tentang Kesehatan dikatakan bahwa usia lanjut
adalah seseorang yang telah mencapai usia lebih dari 60 tahun
(Maryam dkk, 2008).
b. Proses Menua
Proses
menua
merupakan
proses
yang
terus-menerus/
berkelanjutan secara alamiah dan umumnya dialami oleh semua

makhluk hidup. Misalnya, dengan terjadinya kehilangan jaringan pada
otot, susunan saraf, dan jaringan la sedikit. Kecepatan proses menua setiap individu pada
organ tubuh
tidak akan sama. Adakalanya seseorang belum tergolong lanjut
usia/masih muda, tetapi telah menunjukkan kekurangan yang
mencolok (deskripansi). Ada pula orang telah tergolong lanjut usia,
15
penampilannya masih sehat, segar bugar, dan badan tegap (Nugroho,
2008).
Penuaan atau proses terjadinya tua adalah suatu proses
menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk
memperbaiki diri/ mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya
sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi serta memperbaiki
kerusakan yang diderita. Seiring dengan proses menua tersebut tubuh
akan mengalami berbagai masalah kesehatan atau yang biasa disebut
sebagai penyakit degeneratif (Maryam dkk, 2008).
Menurut Nugroho (2008) teori tentang proses menua antara
lain:
1) Teori Biologi
a) Teori genetik
Teori genetic clock. Teori ini merupakan teori intrinsik
yang menjelaskan bahwa didalam tubuh terdapat jam biologis
yang mengatur gen dan menentukan proses penuaan. Teori ini
menyatakan bahwa menua itu telah terprogram secara genetik
untuk setiap spesies tertentu.
Teori mutasi somatic. Menurut teori ini, penuaan terjadi
karena adannya mutasi somatic akibat pengaruh lingkungan
yang buruk. Terjadi kesalahan dalam proses transkripsi DNA
atau RNA dan dalam proses translasi RNA protein/enzim.
Kesalahan ini terjadi terus-menerus sehingga akhirnya akan
16
terjadi penurunan fungsi organ atau perubahan sel menjadi
kanker atau penyakit.
b) Teori nongenetik
Teori penurunan system imun tubuh (auto-immune
theory).
Mutasi
yang
berulang
dapat
menyebabkan
berkurangnya kemampuan sistem imun tubuh mengenali

dirinya sendiri (self recognition).
Teori kerusakan akibat radikal bebas (free radical
theory). Teori radikal bebas dapat terbentuk dialam bebas dan
di dalam tubuh karena adanya proses metabolisme atau proses
pernapasan di dalam mitokondria.
Teori menua akibat metabolisme. Telah dibuktikan
dalam berbagai percobaan hewan, bahwa pengurangan asupan
kalori
ternyata
bisa
menghambat
pertumbuhan
dan
memperpanjang umur, sedangkan perubahan asupan kalori

yang menyebabkan kegemukan dapat memperpendek umur.
Teori rantai silang (cross link theory). Teori ini
menjelaskan bahwa menua disebabkan oleh lemak, protein ,
karbohidrat, dan asam nukleat (molekul kolagen) bereaksi
dengan zat kimia dan radiasi, mengubah fungsi jaringan yang
menyebabkan
perubahan
pada
membran
plasma,
yang
mengakibatkan terjadinya jaringan yang kaku, kurang elastis,

dan hilangnya fungsi pada proses menua.
17 Teori fisisologis. Teori ini merupakan teori intrinsik dan

ekstrinsik. Terdiri atas teori oksidasi stress, dan teori dipakaiaus (wear and tear theory). Di sini terjadi kelebihan usaha dan
stress menyebabkan sel tubuh lelah terpakai (regenerasi
jaringan tidak dapat mempertahankan kestabilan lingkungan
internal) (Nugroho, 2008).

2) Teori Sosisologis
Teori sosiologis tentang proses menua yang dianut selama
ini antara lain :
Teori interaksi sosial. Teori ini mencoba menjelaskan
mengapa lanjut usia bertindak pada situasi tertentu, yaitu atas dasar
hal-hal yang dihargai masyarakat. Kemampuan lanjut usia untuk
terus menjalin interaksi sosial merupakan kunci mempertahankan
status sosialnya berdasarkan kemampuan bersosislisasi.
Pokok-pokok social exchange theory antara lain:
a) Masyarakat terdiri atas aktor sosial yang berupaya mencapai
tujuannya masing-masing.
b) Dalam upaya tersebut, terjadi interaksi sosial yang memerlukan
biaya dan waktu.
c) Untuk mencapai tujuan yang hendak dicapai, seseorang aktor
mengeluarkan biaya.
18 Teori aktivitas atau kegiatan. Teori ini menyatakan bahwa lanjut

usia yang sukses adalah mereka yang aktif dan banyak ikut
serta dalam kegiatan sosial.

Teori kepribadian berlanjut (continuity theory). Teori ini
menyatakan bahwa perubahan yang terjadi pada seorang lanjut usia
sangat dipengaruhi oleh tipe personalitas yang dimilikinya.
Teori pembebasan/ penarikan diri (disengagement theory).
Teori ini membahas putusnya pergaulan atau hubungan dengan
masyarakat dan kemunduran individu dengan individu lainnya.
c. Perubahan Fisiologis pada Lansia
Menurut Nugroho (2008) perubahan fisiologis yang terjadi pada
lansia antara lain:
1) Sel
a) Jumlah sel menurun/ lebih sedikit.
b) Ukuran sel lebih besar.
c) Jumlah cairan tubuh dan cairan intraseluler berkurang.
d) Jumlah sel otak menurun.
e) Mekanisme perbaikan sel terganggu.
f) Otak menjadi atrofi, beratnya menjadi lebih dangkal.
g) Lekukan otak menjadi lebih dangkal dan melebar.
2) Sistem Persarafan
a) Menurun hubungan persarafan.
19
b) Berat otak menurun 10-20% (sel saraf setiap orang berkurang
setiap harinya).
c) Respon dan waktu untuk bereaksi lambat, khususnya terhadap
stress.
d) Saraf panca indra mengecil.
e) Penglihatan
berkurang,
pendengaran
menghilang,
saraf
penciuman dan perasa mengecil, lebih sensitive terhadap

perubahan suhu, dan rendahnya ketahanan terhadap dingin.
f) Kurang sensitiv terhadap sentuhan.
g) Defisit memori.
3) Sistem Pendengaran
a) Gangguan pendengaran. Hilangnya daya pendengaran pada
telinga dalam, terutama terhadap bunyi suara atau nada yang
tinggi, suara yang tidak jelas, sulit mengerti kata-kata, 50%
terjadi pada usia diatas umur 65 tahun.
b) Membran timpani menjadi atrofi.
c) Terjadi
pengumpulan
serumen,
dapat
mengeras
karena
meningkatnya keratin.
d) Fungsi pendengaran semakin menurun pada lanjut usia yang
mengalami ketegangan/ stress.
e) Tinitus (bising yang bersifat mendengung, bisa bernada tinggi
atau rendah, bisa terus-menerus atau intermiten).
20
f) Vertigo (perasaan tidak stabil yang terasa seperti bergoyang
atau berputar).
4) Sistem Penglihatan
a) Sfingter pupil timbul sklerosis dan respon terhadap sinar
menghilang.
b) Kornea lebih berbentuk sferis (bola).
c) Lensa lebih suram (kekeruhan pada lensa), menjadi katarak,
jelas menyebabkan Gangguan penglihatan.
d) Meningkatnya ambang, pengamatan sinar, daya adaptasi
terhadap kegelapan lebih lambat, susah melihat gelap.
e) Penurunan/ hilangnya daya akomodasi, dengan manifestasi
presbyopia,
seseorang
sulit
melihat
yang
dipengaruhi
berkurangnya elastisitas lensa.

f) Lapang pandang menurun, luas pandangan berkurang.
g) Daya membedakan warna menurun, terutama warna biru atau
hijau pada skala.
5) Sistem Kardiovaskuler
a) Katup jantung menebal dn menjadi kaku.
b) Elastisitas dinding aorta menurun.
c) Kemampuan jantung memompa darah menurun 1% setiap
tahun sesudah berumur 20 tahun. Hal ini menyebabkan
kontraksi dan volume menurun.
d) Curah jantung menurun.
21
e) Kehilangan elastisitas pembuluh darah, efektivitas pembuluh
darah perifer untuk oksigenasi berkurang, perubahan posisi dari
tidur ke duduk (duduk ke berdiri) bisa menyebabkan tekanan
darah menurun menjadi 65 mmHg (mengakibatkan pusing
mendadak).
6) Sistem Pengaturan Suhu Tubuh
Pada pengaturan suhu, hipotalamus dianggap bekerja
sebagai suatu thermostat, yaitu menetapkan suatu suhu tertentu.
Kemunduran terjadi berbagai faktor yang mempengaruhinya. Yang
sering ditemui antara lain:
a) Temperatur tubuh menurun (hipotermia) secara fisiologis
35C ini akibat metabolisme yang
b) Pada kondisi ini, lanjut usia akan merasa kedinginan dan dapat
pula mengigil, pucat dan gelisah.
c) Keterbatasan refleks mengigil dan tidak dapat memproduksi
panas yang banyak sehingga terjadi penurunan aktivitas otot.
7) Sistem Pernafasan
a) Otot
pernafasan
mengalami
kelemahan
akibat
atrofi,
kehilangan kekuatan dan menjadi kaku.

b) Aktivitas silia menurun.
c) Paru kehilangan elastisitas, kapasitas residu meningkat,
menarik napas lebih berat, kapasitas pernapsan maksimum
menurun dengan kedalaman bernapas menurun.
22
d) Ukuran alveoli melebar (membesar secara progresif) dan
jumlah berkurang.
e) Berkurangnya elastisitas bronkus.
f) Kemampuan pegas dinding dada dan kekuatan otot pernafasan
menurun seiring pertamnbahan usia.
8) Sistem Pencernaan
a) Kehilangan gigi, penyebab utama periodontal disease yang
biasa terjadi setelah umur 30 tahun. Penyebab lain meliputi
kesehatan gigi dan gizi yang buruk.
b) Indra pengecap menurun, adanya iritasi selaput lendir yang
kronis, atrofi indra pengecap (80%), hilangnya sensitivitas
saraf pengecap di lidah, terutama rasa manis dan asin,
hilangnya sensitivitas saraf pengecap terhadap rasa asin, asam,
dan pahit.
c) Esofagus melebar.
d) Rasa lapar menurun (sensitivitas lapar menurun), asam
lambung menurun, motilitas dan waktu pengosongan lambung
menurun.
e) Peristaltik lemah dan biasanya timbul konstipasi.
f) Fungsi absorpsi melemah (daya absorpsi terganggu, terutama
karbohidrat).
g) Hati semakin mengecil dan tempat penyimpanan menurun,
aliran darah berkurang.
23
9) Sistem Reproduksi
Wanita :
a) Vagina mengalami kontraktur dan mengecil.

b) Ovarium menciut, uterus mengalami atrofi.
c) Atrofi payudara.
d) Atrofi vulva.
e) Selaput lender vagina menurun, permukaan menjadi vulva,
sekresi berkurang , sifatnya menjadi alkali dan perubahan
warna.
Pria :
a) Testis masih dapat memproduksi spermatozoa, meskipun ada
penurunan secara berangsur-angsur.
b) Dorongan seksual menetap sampai usia di atas 70 tahun, asal
kondisi kesehatannya baik.
10) Sistem Genitourinaria.
a) Ginjal
Mengecilnya nefron akibat atrofi, aliran darah ke ginjal
menurun sampai 50% sehingga fungsi tubulus berkurang.
Akibatnya, kemampuan mengonsentrasi urine menurun, berat
jenis urine menurun, BUN (blood urea nitrogen) meningkat
sampai 21 mg%, nilai ambang ginjal terhadap glukosa
meningkat.
24
b) Vesika urinaria
Otot menjadi lemah, kapasitasnya menurun sampai 200 ml atau
menyebabkan frekuensi buang air seni meningkat. Pada pria
lanjut usia, vesika urinaria sulit dikosongkan sehingga
mengakibatkan retensi urine meningkat.
c) Prmbesaran prostat. Kurang lebih 75% dialami oleh pria usia
diatas 65 tahun.
11) Sistem integument
a) Permukaan kulit cenderung kusam, kasar, dan bersisik, (karena
kehilangan proses kreatinisasi serta perubahan ukuran dan
bentuk sel epidermis).
b) Timbul bercak pigmentasi akibat proses melanogenesis yang
tidak merata pada permukaan kulit sehingga tampak bintikbintik atau noda coklat.
c) Mekanisme proteksi kulit menurun:
(1) Produksi serum menurun.
(2) Produksi vitamin D menurun.
(3) Pigmentasi kulit terganggu.
12) Sistem Muskuloskletal
a) Tulang kehilangan densitas (cairan) dan semakin rapuh.
b) Gangguan tulang, yakni mudah mengalami demineralisasi.
25
c) Kekuatan dan stabilitas tulang menurun, terutama vertebra,
pergelangan, dan paha. Insiden ospeoporosis dan fraktur
meningkat pada area tulang tersebut.
d) Kartilago yang meliputi permukaan sendi tulang penyangga
rusak dan aus.
e) Kifosis.
f) Gerakan pinggang, lutut dan jari-jari pergelangan terbatas.
g) Gangguan gaya berjalan.
h) Kekakuan jaringan penghubung.
i) Diskus intervertebralis menipis dan menjadi pendek (tingginya
berkurang).
j) Persendian membesar dan menjadi kaku.
k) Tendon mengerut dan mengalami sclerosis.
l) Atrofi serabut otot, serabut otot mengecil sehingga gerakan
menjadi lamban, otot kram, dan menjadi termor (perubahan
pada otot cukup rumit dan sulit dipahami.
3. Osteoporosis
a. Pengertian Osteoporosis
Osteoporosis adalah suatu penyakit yang ditandai dengan
berkurangnya massa tulang adanya perubahan mikroarsitektur (bentuk
mikro/terhalus) jaringan tulang yang mengakibatkan menurunnya
kekuatan tulang dan meningkatnya kerapuhan tulang, sehingga
26
menyebabkan tulang mudah patah. Osteoporosis dijuluki sebagai silent
epidemic diseases, karena menyerang secara diam-diam, tanpa adanya
tanda-tanda
khusus,
sampai
pasien
mengalami
patah
tulang
(Misnadiarly, 2013).
Osteoporosis adalah penyakit dimana tulang menjadi kurang
padat, kehilangan kekuatannya, dan kemungkinan besar patah
(fraktur). Beberapa orang menyamakan tulang penderita osteoporosis
seperti keju swiss. Kata osteopor osteo, yang berarti tulang, dan porosis, yang berarti
berlubang
(Alexander dan Knight, 2010).
Penyakit osteoporosis adalah berkurangnya kepadatan tulang
yang progresif, sehingga tulang mudah patah. Tulang terdiri dari
mineral-mineral seperti kalsium dan fosfat, sehingga tulang menjadi
keras dan padat. Jika tubuh tidak mampu mengatur kandungan mineral
dalam tulang, maka tulang menjadi kurang padat dan lebih rapuh,
sehingga terjadilah osteoporosis (Javier, 2010).
b. Klasifikasi Osteoporosis
Menurut pembagiannya osteoporosis dapat diklasifikasikan
sebagai berikut:
1) Osteoporosis primer
Osteoporosis primer, adalah osteoporosis yang bukan
disebabkan oleh suatu penyakit (proses alamiah). Osteoporosis
primer berhubungan dengan berkurangnya massa tulang dan/atau
27
disamping
terhentinya produksi hormon (khusus wanita)

bertambahnya usia.
Osteoporosis primer terdiri dari:
a) Osteoporosis primer tipe I
Sering
disebut
dengan
istilah
osteoporosis
pasca
menopause (setelah menopause), yang terjadi pada wanita

pascamenopause (berusia 50- 65 tahun), fraktur biasanya pada
vertebra (ruas tulang belakang), tulang iga, atau tulang radius.
b) Osteoporosis primer tipe II
Sering disebut dengan istilah osteoporois senil, yang
terjadi pada usia lanjut, biasanya berusia 70 tahun, pria dan
wanita punya kemungkinan sama terserang, fraktur/patah
biasanya pada tulang paha. Selain fraktur, gejala yang perlu
diwaspadai adalah kifosis dorsalis (kifosis: kelainan bentuk
punggung yang melengkung/ bongkok) betambah. Makin
pendek dan nyeri tulang berkepanjangan.
2) Osteoporosis Sekunder
Osteoporosis
sekunder
adalah
osteoporosis
yang
disebabkan oleh berbagai penyakit tulang chronic rheumatoid

(rematik menahun/ kronis), artritis (asam urat/ artritis gout), TBC
spondilitis (TBC tulang) dll, pengobatan steroid untuk jangka
waktu yang lama, astronot tanpa gaya berat, paralisis otot
28
(kelemahn/ kelumpuhan otot), tidak bergerak untuk periode yang
lama, hipertiroid, dll (Misnadiarly, 2013).
c. Faktor- faktor yang mempengaruhi osteoporosis.
1) Usia
Massa tulang berkurang seiring penuaan Anda. Maka ketika
bertambah tua, Anda kemungkinan besar mengalami osteoporosis.
Walaupun dapat terjadi pada wanita dan pria lanjut usia. National
Osteoporosis Foundation melaporkan bahwa 75% dari semua kasus
osteoporosis di diagnosis pada wanita kulit putih di sekitar usis 50
tahun. Seiring pria bertambah tua mereka bisa terkena osteoporosis,
dan kemungkinan besar terjadi pada pria lanjut usia (Alexander dan
Knight, 2010).
2) Jenis kelamin
Kaum
wanita
lebih
besar
kemungkinannya
untuk
mengalami osteoporosis. Masa tulang wanita lebih sedikit serta

mengalami kehilangan massa tulang lebih cepat karena perubahanperubahan yang terjadi sehubungan dengan menopause.
3) Struktur tulang dan berat badan
Wanita yang bertulang kecil dan kurus beresiko lebih tinggi
untuk mendapatkan osteoporosis; demikian pula pria ceking dan
kurus lebih beresiko dibanding mereka yang berbadan kekar dan
tegap.
29
4) Menurunnya hormon seks
Sepertiga sampai separuh kaum wanita akan mengalami
osteoporosis setelah menopause. Menopause dini atau histerektomi
meningkatkan resiko osteoporosis. Selain itu, wanita yang
mengalami henti haid karena berbagai kondisi seperti anoreksia
(rendahnya nafsu makan), bulimia (kerusakan otot usus besar,
hingga penghancuran makanan kurang sempurna), atau olahraga
eksesif seperti pada atlet wanita yang sedang mengikuti pemusatan
latihan, juga mempunyai resiko lebih beasar untuk menderita
osteoporosis.
Kaum pria yang mengalami penurunan kadar hormon
testosteron juga akan mengalami berkurangnya massa tulang.
Setiap gangguan fungsi hormon reproduksi dengan sebab apapun
akan mengakibatkan osteoporosis (Misnadiarly, 2013).
5) Pengobatan
Beberapa pengobatan menyebabkan meningkatnya keropos
tulang maupun berkurangnya pembentukaan tulang. Beberapa
pengobatan yang memperbesar resiko terhadap osteoporosis antara
lain:
antikonvulsan,
methotreksate,
hormon
hormon
yang
tiroid,
kortosteroid,
mengeluarkan
litium
gonadotropin
(gonadotropin-releasing hormone/GnRH), kolesteramin, heparin,

wafarin, dan antacid yang mengandung alumunium (Alexander dan
Knight, 2010).
30
6) Gaya hidup
Baik pria maupun wanita akan berkurang kemungkinannya
menderita osteoporosis jika mengkonsumsi makanan yang cukup
mengandung kalsium (kalk), melakukan olahraga weight bearing,
berhenti merokok, dan menghentikan minum alkohol. Penelitian
membuktikan bahwa alkohol dan tembakau meracuni tulang baik
pada pria maupun wanita, menurunkan kadar hormon seks dan
menurunkan aktivitas sel pembentuk tulang.
Faktor resiko yang disebabkan oleh gaya hidup:
a) Kurang latihan fisik
Yaitu latihan beban yang memberi tekanan pada kerangka
tubuh, dapat merangsang pembentukan tulang baru.
b) Pecandu minuman keras
Minum minuman keras berlebihan dalam waktu lama bisa
mengakibatkan berkurangnya kepadatan tulang baik pada pria
maupun wanita, terlebih lagi bila konsumsi nutrisi buruk, dan
resiko
bertambah
pada
wanita
pascamenopause
yang
mengakibatkan kepadatan tulang semakin kurang serta

cenderung terkena penyakit lever, mengakibatkan penyerapan
vitamin D terggangu yang mengakibatkan tulang lemah dan
sampai tidak normal.
31
c) Pecandu kopi
Kopi dapat menyebabkan berkurangnya kadar kalsium dalam
tulang, sehingga jika meminum kopi secara berlebihan
mengakibatkan pengeroposan tulang (osteoporosis).
d) Kekurangan protein
Kekurangan protein dan vitamin D dalam waktu yang lama
pada anak akan berakibat buruk pada proses pembentukan
tulang, serta memperlambat datangnya masa pubertas dan
memicu timbulnya osteoporosis lebih cepat.
e) Kekurangan asupan kalsium karena memakan makanan yang
mengandung unsur kalsium rendah, terutama pada wanita
pascamenopause,
mempercepat
timbulnya
osteoporosis.
Kalsium amat penting bagi pembentukan tulang.

f) Kekurangan paparan sinar matahari pagi hari yang
mengandung vitamin D.
Kebutuahan akan kalsium harus dengan kecukupan vitamin D,
karena tanpa vitamin D, kalsium tidak bisa diserap usus.
g) Pil KB
Hasil
penelitian
menunjukkan
kalau
wanita
yang
mengkonsumsi pil KB memiliki tulang yang lebih kuat

dibandingkan dengan yang tidak makan pil KB.
Kontrasepsi oral mengandung estrogen dan progesteron, dan
estrogen amat penting untuk mencegah osteoporosis.
32
h) Diet protein tinggi
Terlalu banyak memakan protein hewani dapat mengakibatkan
peningkatan keasaman dalam usus, sehingga absorpsi kalsium
mengurang. Disamping itu juga jika terlalu banyak makan
makanan berserat, kalsium akan terserap ikut terbuang.
7) Keturunan
Kerentanan terhadap fraktur (patah tulang) ternyata
dipengaruhi keturunan (genetika). Wanita muda yang ibunya
pernah fraktur tulang punggung akan mempunyai massa tulang
lebih rendah.
Berikut beberapa keadaan yang meningkatkan resiko
terkena osteoporosis.
a) Menopause
Menopause merupakan faktor paling signifikan sehubungan
dengan resiko terhadap osteoporosis. Hilangnya estrogen saat
menopause adalah alasan yang paling umum wanita terkena
osteoporosis. Penurunan estrogen menyebabkan keropos tulang
secara cepat. Hanya 5% dari wanita pasca menopause terkena
osteoporosis yang disebabkan faktor selain kehilangan estrogen
(Alexander dan Knight, 2010).
b) Setelah umur 30 sampai 40 tahun.
Karena setelah umur ini, pembentukan tulang lebih sedikit
ketimbang hilangnya sel tulang.
33
c) Merokok
Nikotin dalam rokok menimbulkan masalah pada pembentukan
tulang dengan cara menganggu peran penting estrogen dan
testosteron dalam perkembangan tulang (Alexander dan
Knight, 2010).
d) Penyakit tertentu
Beberapa penyakit yang meningkatkan resiko osteoporosis:
artritis
reumatoid,
bronkitis
kronis
dan
emfisema,
hipertiroidisme, malnutrisi, penyakit hati kronis dan penyakitpenyakit usus.

e) Asupan kalsium atau vitamin D rendah
Jika makanan mengandung kalsium selama bertahun-tahun,
pada masa pertumbuhan, resiko untuk mengalami osteoporosis
juga meningkat. Kurangnya kalsium menyebabkan kurangnya
pembentukan tulang. Vitamin D dibutuhkan untuk membantu
penyerapan kalsium dan menghantarkan ke tulang
d. Gambaran Klinis Osteoporosis
Gambaran klinis yang dapat ditemukan adalah:
1) Nyeri tulang
Nyeri terutama terasa pada tulang belakang yang intensitas
serangannya meningkat pada malam hari.
34
2) Deformitas tulang
Dapat terjadi fraktur fraktur traumatik pada vertebra dan
menyebabkan kifosis angular yang dapat menyebabkan medula
spinalis tertekan sehingga dapat terjadi paraparesis.
Gambaran klinis sebelum terjadi patah tulang: Klien
(terutama wanita tua) biasanya datang dengan nyeri tulang
terutama tulang belakang bungkuk dan sudah menopause.
Gambaran klinis sesudah terjadi patah tulang: Klien biasanya
datang dengan keluhan tiba-tiba punggung terasa sangat sakit
(nyeri punggung akut), sakit pada pangkal paha, atau bengkak pada
pergelangan tangan setelah jatuh. Dengan pemeriksaan radiologi,
dapat dilihat gambaran patah tulang pada tempat-tempat tersebut
(Muttaqim, 2008).
Gejala umum yang terlihat pada orang lanjut usia adalah
posisi tubuh yang membungkuk karena tulang belakang tidak
mampu menopang berat badan orang tersebut (Linden dkk, 2008).
e. Pencegahan Osteoporosis
Ada dua bentuk pencegahan osteoporosis yang pertama adalah
menghindari osteoporosis dan yang kedua adalah pencegahan terhadap
timbulnya keparahan sesudah osteoporosis mulai berkembang. Namun
kedua bentuk pencegahan osteoporois tersebut tidak dapat dipisahkan
satu sama lain karena bentuk pencegahan yang digunakan untuk
menghindari osteoporosis juga berguna untuk mencegah keparahan
35
sesudah
osteoporosis terjadi. Beberapa bentuk pencegahan
osteoporosis yaitu:
1) Konsumsi Kalsium
Kalsium merupakan komponen yang tetap harus ada. Para
ahli menganjurkan asupan 1000-5000 mg kalsium sehari untuk
mereka yang osteoporosis dan patah tulang. Ini dapat diperoleh
dari menu sehari-hari, bila tidak cukup baru ditambah suplemen
kalsium. Berikut disajikan dosis kalsium yang diperlukan oleh
tubuh menurut kelompok umur:
Tabel 2.1. Kebutuhan kalsium sesuai umur
Usia
Kebutuhan Kalsium
Kurang dari 1 tahun
210 270 mg
1 tahun - 3 tahun
500 mg
4 tahun 8 tahun
800 mg
9 tahun 18 tahun
1300 mg
19 tahun 50 tahun
1000 mg
Lebih dari 50 tahun
1200 mg
Sumber : Misnadiarly (2013)
Tabel 2.2. Contoh makanan berkalsium tinggi
Contoh menu sarapan pagi
Kandungan kalsium
1 gelas susu
228 mg kalsium
2 potong roti
36 mg kalsium
2 telur
90 mg kalsium
1 jeruk
15 mg kaslium
Jumlah asupan kalsium
369 mg kalsium
Untuk makan siang dan malam, bisa dipilih makanan yang
mengandung kalsium tinggi di bawah ini:
36
Tabel 2.3. Kandungan kalsium
Kandungan kalsium per 100 mg bahan makanan
Teri kering
1200 mg
Rebon
769 mg
Teri segar
500 mg
Sarden
354 mg
Mackerel
309 mg
Ikan
Sayuran
Daun Pepaya
Daun talas
Bayam
Pak choi, sawi, caisin
Brokoli
353 mg
302 mg
267 mg
220 mg
110 mg
Kacangkacangan dan
Hasil
Olahannya
Kacang panjang
347 mg
Susu kedelai (1 gelas)
250 mg
Tempe
129 mg
Kacang hijau kering
125 mg
Tahu
124 mg
Kacang merah kering
53 mg
Sumber : Daftar Konsumsi Bahan Makanan, Direktorat Gizi, Depkes
RI (Misnadiarly, 2013)
2) Vitamin D
Salah satu fungsi vitamin D adalah membantu penyerapan
kalsium dari usus. Sebagian penderita osteoporosis mempunyai
kadar vitamin D yang rendah ditubuhnya sehingga absorbsi
kalsium dari usus juga kurang. Vitamin D dibentuk didalam tubuh
dengan paparan sinar matahari atau didapatkan langsung dari
makanan. Prosesnya yaitu, ketika sinar ultraviolet dari matahari
disaring oleh kulit kita, sinar itu lalu mengubah kolestrol yang
terdapat pada tubuh kita menjadi vitamin D selanjutnya otak dan
tubuh memberikan sinyal kepada kolestrol dalam darah untuk
keluar menuju kekulit sehingga kadar kolestrol dalam darah dapat
dikontrol dengan baik. Lima menit berjemur dibawah sinar
37
matahari pagi kita akan mendapatkan 400 unit vitamin D pada
tubuh kita. Dengan bertambahnya vitamin D yang diserap dari
sinar matahari, maka meningkat pula penyerapan kalsium di tubuh
kita. Hal inilah yang dapat membentuk dan memperbaiki tulang
kita.
Dosis harian vitamin D adalah 400 IU. Dosis ini dapat
ditingkatkan hingga 800 IU, terutama jika Anda tidak cukup
mendapat vitamin D dari makanan atau kurang terpapar sinar
matahari.
3) Olahraga
Olahraga weight bearing sangat baik pengaruhnya untuk
merangsang pembentukan tulang baru. Mulailah dengan intensistas
ringan kemudian ditingkatkan hingga 30 sampai 40 menit per sesi
beberapa kali dalam seminggu.
Beberapa manfaat olahraga:
a) Memelihara tulang. Otot yang kuat membuat tulang semakin
kuat dan padat.
b) Memperbaiki bentuk tubuh. Otot punggung yang terlatih
membantu menjaga tubuh agar tetap tegap dan mencegah
bungkuk.
38
4) Kebiasaan Merusak Tulang
Hilangkan
juga
kebiasaan
yang
dapat
membuat
pertumbuhan tulang terganggu atau membuat struktur tulang

menjadi rusak. Kebiasaan buruk yang dismaksud adalah:
a) Membungkukkan badan yang dapat menyebabkan saraf yang
melewati tulang belakang terjepit sehingga menimbulkan sakit
pinggang.
b) Memakai sepatu hak tinggi untuk waktu yang lama. Saat
menggunakannya, terjadi perenggangan pada jaringan lunak
sekitar sendi mata kaki sehingga dapat merusak struktur
jaringan lunak ini.
c) Membawa tas berat. Ini dapat memperparah kondisi tulang
apakah kita memiliki kelainan pada tulang.
d) Membunyikan jari. Bunyi terjadi akibat gesekan jaringan lunak
di sekitar jari. Proses yang terjadi berulang-ulang ini akan
mengakibatkan gangguan di jaringan lunak tersebut
5) Mencegah secara alami
Menurut Azza (2011) cara-cara mencegah secara alami

penyakit osteoporosis antara lain:
a) Bawang Bombai
Bawang bombai mengandung kalsium yang cukup
diperhitungkan. Kalsium sangat diperlukan untuk mencegah
39
osteoporosis. Dalam penelitian yang dilakukan di Bern Swiss
terungkap bahwa bawang bombai cukup potensial untuk
mencegah osteoporosis. Efek tersebut lebih baik dibandingkan
dengan obat yang direkomendasikan dokter sebagai obat untuk
penderita osteoporosis. Kandungan diallsulfida dalam bawang
bombai mampu mengaktifkan osteoblast untuk menyaingi
osteodast
yang
mengurai
tulang
hingga
kerapatannya
berkurang.
b) Brokoli
Brokoli sebagai sumber kalsium yang baik. Dalam
volume yang sama dengan kalsium pada satu gelas susu.
c) Nangka Muda
Nangka muda mengandung berbagai macam mineral.
Mineral yang dominan berguna berupa kalsium dan fosfor.
Kedua unsur makro tersebut termasuk dalam kategori baik
dengan jumlah seimbang.
Bagi para manula khususnya wanita pascamenopause
kebutuhan kalsium harian mereka meningkat karena daya
absorbsi kalsium semakin berkurang. Di sisi lain tulang
membutuhkan
asupan
kalsium
menghindari kerapuhan tulang.
yang
mencukupi
untuk
40
f. Perawatan Osteoporosis
Hal-hal yang harus diperhatikan oleh lansia yang menderita
osteoporosis adalah:
1) Sikap Tubuh
Sikap tubuh menjadi fokus perhatian utama pada penderita
osteoporosis terutama didaerah punggung (tulang belakang).
Dalam kondisi yang wajar tulang belakang menanggung beban
yang cukup berat sehingga bisa dibayangkan bila terjadi kerapuhan
pada tulang tersebut. Sebaiknya saat kita berdiri tegak, badan
jangan membungkuk, bahu jangan turun, perut jangan kedepan,
karena hal tersebut memberi beban yang berlebihan pada tulang
belakang. Saat kita merapikan tempat tidur, menyiangi tanaman di
kebun, dan lain-lain usahakan jangan membungkuk tapi berlutut.
2) Hindari risiko jatuh
Sekitar 35% kasus patah tulang pada penderita osteoporosis
karena patah tulang berawal dari kecelakaan didalam rumah oleh
berbagai sebab, seperti kondisi lantai yang licin dan basah,
penerangan yang buruk, alas kaki yang kurang memadai, serta
permukaan jalan di rumah ataupun disekitarnya yang tidak rata.
Oleh karena itu jika memungkinkan lakukanlah modifikasi rumah
tinggal sehingga lingkungan tempat tinggal menjadi aman dan
nyaman.
41
Diantaranya hindarilah penempatan alat-alat rumah tangga yang
malang-melintang sehingga membuat kaki tersanndung. Berilah
penerangan lampu yang cukup agar dapat melihat dengan baik.
Berilah pegangan yang kuat di kedua sisi anak tnagga. Hindarilah
lantai licin dan basah (Misnadiarly, 2013).
g. Pemeriksaan Untuk Osteoporosis
Pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk mendeteksi
Osteoporosis antara lain:
1) Bone Desitometery
Bone densitometer atau juga disebut Dual Energy X-ray
absorptiometry (DEXA). Mesin ini memungkinkan pengukuran
kepadatan tulang belakang,tulang paha dan pergelangan tangan ,
serta komposisi tubuh lateral (lemak). Pandangan lateral tulang
belakang juga dapat diperoleh untuk deteksi fraktur. Bone
Desitometer secara ilmiah terbukti sebagai metode terbaik untuk
pengukuran kepadatan tulang. Jika kepadatan tulang berkurang
lebih dari 2,5 standart deviasi maka didiagnosis sebagai
osteoporosis.
Berdasarkan kriteria kelompok kerja WHO, diagnosis osteoporosis
ditegakkan dengan kriteria berikut:
a) Normal, bila densitas massa tulang di atas -1 SD rata-rata nilai
densitas massa tulang orang dewasa muda (T-score)
42
b) Osteopenia, bila densitas massa tulang -1 SD dan -2,5 SD Tscore atau kurang.
c) Osteoporosis berat, yaitu osteoporosis yang disertai adanya
fraktur/patah tulang.
2) Laboratorium
Pemeriksaan untuk mengetahui turnover atau tulang-tulang tua dengan
tulang muda. Jika pergantian tidak
seimbang, dimana tulang tua yang diabsorbsi/di musnahkan lebih
banyak jumlahnya daripada tulang muda yang dibentuk, berarti
menderita osteoporosis.
3) Radiografi
Cara pemeriksaan dengan alat radiografi, akan tetapi
dengan alat ini osteoporosis baru bias dideteksi bila kehilangan
masa tulang >30%.
43
B. Kerangka Teori
Faktor-faktor yang
mempengaruhi
pengetahuan:
a. Faktor Internal
1. Pendidikan
2. Pekerjaan
3. Umur
b. Faktor Eksternal
1. Faktori lingkungan
2. Sosial Budaya
Osteoporosis
1. Pengertian osteoporosis
2. Klasifikasi osteoporosis
3. Faktor-faktor yang
mempengaruhi
osteoporosis
4. Gambaran klinis
osteoporosis
5. Pencegahan osteoporosis
Lansia
Tingkat
Pengetahuan :
1. Baik
2. Cukup
3. Kurang
Keterangan:
: yang diteliti
: yang tidak diteliti
Gambar 2.1. Kerangka Teori
Sumber : Notoatmodjo (2011), Misnadiarly (2013), Javier (2010), Alexander dan
Karla (2010),Wawan dan Dewi M. (2011), Nugroho (2001), Maryam
dkk (2008)
44
C. Kerangka Konsep Penelitian
Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan lansia tentang
osteoporosis
1. Baik
2. Cukup
3. Kurang
Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian
BAB III
METODLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian non eksperimen. Menggunakan
metode penelitian deskriptif yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan
dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau deskripsi tentang suatu
keadaan secara obyektif. Penelitian ini dilakukan dengan menempuh langkahlangkah pengumpulan data, klasifikasi, pengolahan atau analisa data, membuat
kesimpulan dan laporan (Setiadi, 2007).
Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan cross sectional yaitu
suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor
resiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi, atau pengumpulan
data sekaligus pada suatu saat (point time approach). Artinya, tiap subjek
penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap
status karakter atau variabel subjek pada saat pemeriksaan (Notoatmodjo,
2012).
B. Tempat dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian ini dilaksanakan di Panti Wredha Dharma Bakti
Surakarta.
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Mei Juni 2014.
45
46
C. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling
1. Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri dari dari obyek
atau subyek yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang
ditetapkan oleh peneliti dan kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi
juga bukan sekedar jumlah yang ada pada obyek/subyek yang dipelajari,
tetapi meliputi seluruh karakeristik/sifat yang dimiliki oleh subyek atau
obyek itu (Sugiyono, 2009).
Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah semua lansia
di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta sebanyak 97 lansia, 31 laki-laki
dan 66 perempuan.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari populasi yang akan diteliti atau sebagian
jumlah karakteristik yang dimiliki oleh populasi (Hidayat, 2007).
a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria atau ciri-ciri yang perlu dipenuhi
oleh setiap anggota populasi yang dapat diambil sebagai sampel
(Notoatmodjo, 2010). Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :
1) Lansia di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
2) Dapat berkomunikasi dengan baik.
3) Bersedia menjadi responden.
4) Lansia yang dapat beraktifitas secara mandiri.
5) Lansia yang kooperatif.
47
b. Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subyek penelitian
tidak dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai
sampel penelitian (Hidayat, 2007). Kriteria eksklusi pada penelitian ini
adalah:
1) Tidak bersedia menjadi responden.
2) Sedang sakit keras atau gangguan jiwa.
3) Responden yang tidak mengisi kuesioner dengan lengkap.
3. Teknik Pengambilan Sampel (Sampling)
Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan secara
nonprobability sampling dengan purposivetekniksampling yaitu suat teknik pengambilan
sampel dari populasi yang dilakukan tidak
berdasarkan strata, kelompok, atau acak, tetapi berdasarkan pertimbangan/
tujuan tertentu. Teknik ini dilakukan atas pertimbangan tertentu yang
dibuat oleh peneliti sendiri (Saryono, 2011).
D. Variabel Penelitian
Variabel adalah karakteristik yang diamati yang mempunyai variasi
nilai dan merupakan operasionalisasi dari suatu konsep agar dapat diteliti
secara empiris atau ditentukan tingkatannya (Setiadi, 2007). Variabel dalam
penelitian ini adalah tingkat pengetahuan lansia tentang osteoporosis di Panti
Wredha Dharma Bakti Surakarta.
48
E. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah sesuatu yang membatasi ruang lingkup
atau pengertian variabel-variabel diamati atau diteliti serta bermanfaat untuk
mengarahkan kepada pengukuran-pengukuran yang bersangkutan atau
pengamatan
terhadap
variabel-variabel
yang
bersangkutan
serta
pengembangan instrumen atau alat ukur (Notoatmodjo, 2012). Adapun definisi

pada penelitian ini adalah sebagai berikut :
Tabel 3.1. Definisi Operasional
Definisi
Parameter dan
Alat
Skala
Variabel
Operasional
Kategori
Ukur
Ukur
Tingkat
Kemampuan lansia Tingkat
Kuisioner Ordinal
Pengetahuan untuk mengetahui
pengetahuan
Lansia
osteoporosis,
dibagi menjadi 3
tentang
klasifikasi, faktorkategori yaitu:
Osteoporosis faktor yang
1. Baik: Hasil 76
mempengaruhi
-100%
osteoporosis,
2. Cukup : Hasil
Gambaran klinis
56% -75%
osteoporosis, dan
3. Kurang : Hasil
pencegahan
< 56%
osteoporosis
F. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang dapat digunakan untuk
pengumpulan data. Pembuatannya mengacu pada variabel penelitian, definisi
operasional dan skala pengukuran data yang dipilih. Sebelum melakukan
pengumpulan data, perlu dilihat alat ukur pengumpulan data agar dapat
memperkuat hasil penelitian. Alat ukur pengumpulan data tersebut antara lain
dapat berupa kuisioner/angket, observasi, wawancara, atau gabungan data
ketiganya (Hidayat, 2007).
49 Adapun instrumen penelitian yang digunakan adalah berupa kuisioner yang

berisi tentang identitas responden yaitu nama (inisial), umur, pendidikan
terahir, jenis kelamin dan dilanjutkan dengan pertanyaan tentang penyakit

penyakit osteoporosis. Kuesioner penelitian terdiri dari 20 pertanyaan yang
terdiri dari item favorable (positif) pernyataan benar dan unfavorable (negatif)
dengan 20 pertanyaan. Cara pengisian kuesioner yaitu dengan memberi tanda
centang
() pada lembar jawaban yang su
Tabel 3.2. Kisi-kisi Tentang Pengetahuan Osteoporosis

Nomor item Nomor item non
Variabel
Indikator
favourable favourable
Tingkat
1.Pengertian
1, 2, 3
Pengetahuan
2.Klasifikasi
4, 7
5, 6, 8
lansia tentang 3.Faktor-faktor yang
13
11, 12, 14
osteoporosis
mempengaruhi
15
4.Gambaran
9, 10
Klinis
5.Pencegahan
19, 20
16, 17, 18
osteoporosis
Jumlah
10
10
Jumlah
soal
3
5
5
2
5
20
G. Teknik Pengolahan dan Analisa Data

1. Teknik Pengolahan Data
Metode ini menggunakan jenis daftar pertanyaan kuesioner untuk
observasi, yang merupakan langkah awal dalam mendapatkan data
penelitian maka tahap selanjutnya adalah analisa data. Pengumpulan data
dan analisa data dalam penelitian ini menggunakan analisis statistik
deskriptif yaitu menggambarkan data yang telah terkumpul sebagaimana
adanya tanpa bermaksud membuat kesimpulan yang berlaku untuk umum
atau generalisasi (Sugiyono, 2011).
50 Data yang diperoleh dari hasil kuesioner berupa jawaban dari

responden diubah menjadi data kuantitatif berupa skor nilai. Kemudian
data yang telah terkumpul tersebut dilakukan pengolahan. Menurut
Notoatmodjo (2010) langkah-langkah dalam pengolahan data adalah
sebagai berikut :
a. Editing (Penyuntingan Data)
Hasil wawancara atau angket yang diperoleh atau dikumpulkan
melalui kuesioner perlu disunting (edit) terlebih dahulu. Kalau ternyata
masih ada data atau informasi yang tidak lengkap, dan tidak mungkin
dilakukan wawancara ulang, maka kuesioner tersebut dikeluarkan.
b. Lembaran Kode (Coding sheet)
Lembaran atau kartu kode adalah instrumen berupa kolom-kolom
untuk merekam data secara manual. Lembaran atau kartu kode berisi
nomor responden dan nomor-nomor pertanyaan.
c. Memasukkan Data (Data Entry)
Data Entry adalah mengisi kolom atau kotak-kotak lembar kode
atau kartu kode sesuai dengan jawaban masing-masing pertanyaan.
d. Tabulasi
Dilakukan untuk memasukkan data hasil penelitian ke dalam
tabel survey berdasarkan kriteria yang telah di inginkan oleh peneliti.
Setelah data diolah kemudian data tersebut dianalisa secara deskriptif
untuk mengetahui gambaran pengetahuan lansia tentang osteoporosis
di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta. Hasil dari analisa data
x 100 %
51
tersebut disajikan dalam bentuk narasi dan tabel distribusi atau
proporsi.
2. Analisis Data
Analisis Univariate (Analisis Deskriptif) adalah bertujuan untuk
menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian.
Bentuk analisis univariate tergantung dari jenis datanya. Untuk data

numerik digunakan nilai mean, median, modus dan standar deviasi. Pada
umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan
persentase dari tiap variabel (Notoatmodjo, 2010). Data frekuensi adalah
penyusunan data ke dalam kelas-kelas titik dimana setiap individu/item
hanya termasuk ke dalam 1 kelas tertentu saja. Distribusi frekuensi disusun
bila jumlah data yang akan disajikan cukup banyak, sehingga kalau
disajikan dalam tabel biasa menjadi tidak efisien dan kurang komunikatif
(Sugiyono, 2011). Hal ini dapat dirumuskan sebagai berikut :
f
P=
N
Keterangan :
P = Persentase
f = Frekuensi data
N = Jumlah sample yang diolah
Tahap-tahap analisa data menurut Sugiyono (2013), sebagai berikut:
a. Mean
Mean merupakan tehnik penjelasan kelompok yang didasarkan
atas nilai rata-rata dari kelompok tersebut. Rata-rata (mean) ini dapat
52
dengan menjumlahkan data seluruh individu dalam kelompok itu,
kemudian dibagi dengan jumlah individu yang ada pada kelompok
tersebut.
Rumus:
xi
Me:
n
Keterangan:
Me : mean (rata-rata)
: epsilon (baca jumlah)
xi : nilai ke I sampai ke-n
n : jumlah individu
b. Modus
Modus merupakan teknik penjelasan kelompok yang didasarkan
atas nilai yang populer (yang sedang menjadi mode) atau nilai yang
sering muncul dalam kelompok tertentu.
Untuk
menentukan
pengetahuan
lansia
tentang
penyakit
osteoporosis berdasarkan kemampuan dalam menjawab kuesioner,

dilakukan penilaian hasil jawaban kuesioner. Skor untuk masingmasing jawaban Benar danmendapatjawabanskorSa1 mendapat skor 0. Hasil jawaban
responden kemudian dihitung tingkat
presentasenya dengan cara menbandingkan jumlah jawaban responden
dengan jumlah nilai maksimal yang dapat dicapai secara keseluruhan,
menurut Arikunto (2006) dalam Wawan dan Dewi (2011) dengan
kategori sebagai berikut :
53
1) Baik: hasil presentase 76%- 100%
2) Cukup: hasil presentase 56%- 75%
3) Kurang: hasil presentase < 56%
H. Jalannya Penelitian
Pengumpulan data dilakukan di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta
dengan prosedur sebagai berikut :
1. Tahap persiapan
a. Mengajukan judul
b. Membuat proposal dan revisi proposal
c. Peneliti setelah mendapatkan persetujuan dari pembimbing I dan II
akan mengajukan ujian proposal penelitian di STIKES PKU
Muhammadiyah Surakarta.
d. Ujian proposal
e. Peneliti merevisi semua masukan dan arahan dari para penguji
2. Tahap Pelaksanaan
a. Pengurusan perijinan
b. Peneliti mengajukan surat permohonan ijin penelitian dari institusi
kepada Kepala Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta.
c. Mengobservasi banyaknya lansia di Panti Wredha Dharma Bakti
Surakarta
d. Membagikan kuesioner
e. Peneliti mengecek kembali kelengkapan data
f. Melakukan pengolahan data
g. Seminar penelitian
54
h. Revisi penelitian
i. Pengumpulan penelitian
I. Etika Penelitian
1. Informed Concent
Informed consent merupakan cara persetujuan antara peneliti dengan
responden penelitian dengan memberikan lembar persetujuan. Informed
concent diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan memberikan
lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan informed concent
adalah agar subyek mengerti maksud dan tujuan penelitian, mengetahui
dampaknya.
Apabila
reponden
bersedia
maka
mereka
harus
menandatangani lembar persetujuan tersebut, jika responden tidak bersedia

maka peneliti harus menghormati hak pasien (Hidayat, 2007).
2. Anonymity (Tanpa Nama)
Masalah etika merupakan masalah yang memberikan jaminan
penggunaan subyek penelitian dengan cara tidak memberikan atau
mencantumkan nama responden pada lembar alat ukur dan hanya
menuliskan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang
akan disajukan (Hidayat, 2007).
3. Kerahasiaan (Confidentiality)
Merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan kerahasiaan
hasil penelitia, baik informasi maupun masalah-masalah lainnya. Semua
informasi yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiaan oleh peneliti,
hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset
(Hidayat, 2007).
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Profil Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta
dengan 24 lansia sebagai data responden yang terkait dengan subyek yang
diteliti yaitu mengenai gambaran tingkat pengetahuan lansia tentang
osteoporosis di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta.
Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta merupakan salah satu tempat
binaan dari dinas sosial kota Surakarta yang berperan sebagai tempat
penampunagn bagi lansia yang berusia 60 tahun ke atas. Panti jompo ini
berdiri pada tahun 1977 sampai sekarang. Periode tahun 2014 dipimpin oleh
Kepala Panti Drs.Suryanto. Panti Wredha Dharma Bakti ini beralamat di Jalan
Rajiman, Laweyan, Surakarta. Di dalam panti terdapat 7 kelompok kamar
untuk lansia. Kelompok 1, 2, 7 untuk lansia yang sehat. Kelompok 3, 4, 6,
untuk lansia yang sehat dan sebagian untuk kamar bagi lansia yang sakit.
Kelompok 5 adalah ruang isolasi bagi lansia yang tidak dapat beraktivitas lagi.
Dengan 2-6 warga tiap kamar. Terdiri dari 8 PNS, 1 honorer dan 4 tenaga
panti Wredha yang setiap harinya dengan sabar melayani puluhan lansia yang
ada di panti.
Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta memiliki batas wilayah, yaitu:
1. Sebelah utara
: Perumahan warga
2. Sebelah barat
: Pom bensin
55
56
3. Sebelah selatan
: Jalan raya
4. Sebelah timur
: Dinas social
B. Hasil Penelitian
Setelah dilakukan pengambilan data penelitian mengenai gambaran
tingkat pengetahuan lansia tentang osteoporosis di Panti Wredha Dharma
Bhakti Surakarta pada tanggal 15 sampai dengan 19 Juni 2014 dengan sampel
24 lansia.
1. Karakteristik
responden a. Umur
Di bawah ini merupakan tabel distribusi frekuensi responden
berdasarkan karakteristik umur.
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur Responden
Umur
61 70 tahun
71 80 tahun
81 90 tahun
Total
Frekuensi
10
12
2
24
Prosentase (%)
41,7
50
8,3
100,0
Tabel 4.1 memperlihatkan distribusi responden berdasarkan

umur. Ada 10 lansia (41,7%) yang berumur 61 70 tahun. Ada 12
lansia (50%) yang berumur 71 80 tahun. Ada 2 lansia (8,3%) yang
berumur 81 90 tahun. Dari distribusi tersebut diketahui bahwa
sebagian besar responden adalah lansia berumur 71 80 tahun.
Pembagian responden tersebut dapat digambarkan dalam bentuk
diagram sebagai berikut :
57
Karakteristik Responden
Berdasarkan Umur
8.30%
41.70%
50%
61-70 tahun
71-80 tahun
81-90
tahun
Gambar 4.1. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Umur
b. Jenis Kelamin

berdasarkan karakteristik jenis kelamin responden.
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin.
Jenis Kelamin
Frekuensi
Prosentase (%)
Perempuan
15
62,5
Laki-laki
9
37,5
Total
24
100,0
jenis kelamin. Ada 9 lansia (37,5%) yang berjenis kelamin laki-laki.
Ada 15 lansia (62,5 %) yang berjenis kelamin perempuan. Dari
distribusi tersebut diketahui bahwa sebagian besar responden adalah
lansia berjenis kelamin perempuan. Pembagian responden tersebut
dapat digambarkan dalam bentuk diagram sebagai berikut :
Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin
37,5
%
Perempu
an
62,5%
laki-laki
Gambar 4.2. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Jenis

Kelamin
58
c. Pendidikan
berdasarkan karakteristik pendidikan.
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pendidikan
Pendidikan
Frekuensi
Prosentase (%)
Tidak Sekolah
8
33,3
SD
12
50
SMP
4
16,7
Total
24
100,0
pendidikan. Lansia yang tidak sekolah sebanyak 8 lansia (33,3%).
Lansia yang berpendidikan SD ada sebanyak 12 lansia (50%). Dan
lansia yang berpendidikan SMP ada sebanyak 4 lansia (16,7%). Dari
distribusi tersebut diketahui bahwa sebagian besar responden adalah
lansia lulusan SD. Pembagian responden tersebut dapat digambarkan
dalam bentuk diagram sebagai berikut.
Karakteristik Responden Berdasarkan

Pendidikan
16,7
%
33,3%
50%
Tidak
sekolah
SD
SM
P
Gambar 4.3. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Pendidikan
59
2. Pengetahuan Tentang Osteoporosis
Tabel di bawah memperlihatkan distribusi responden berdasarkan
pengetahuan lansia tentang osteoporosis.
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang
Osteoporosis
Pengetahuan
Frekuensi
Prosentase (%)
Baik
1
4,2
Cukup
18
75
Kurang
5
20,8
Total
24
100,0
Lansia yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 1 lansia (4,2%).
Lansia yang memiliki pengetahuan sedang sebanyak 18 lansia (75%). Dan
lansia yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 5 lansia (20,8%). Dari
distribusi tersebut diketahui bahwa sebagian besar responden adalah lansia
yang memiliki pengetahuan cukup tentang osteoporosis. Pembagian
responden tersebut dapat digambarkan dalam bentuk diagram sebagai
berikut.
Pengetahuan Tentang
Osteoporosis
4,2%
20,8%
Baik
Cukup
75%
Kurang
Gambar 4.4. Diagram Pembagian Responden berdasarkan

Pengetahuan Lansia tentang Osteoporosis
60
3. Pengetahuan Responden Berdasarkan Umur
Berikut adalah distribusi frekuensi tingkat pengetahuan responden
berdasarkan umur.
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan Umur
Umur
61-70 th
71-80 th
81-90 th
Total
f
1
1
Baik
%
0,0
8,3
0,0
4,2
Cukup
f
%
8
80
9
75
1
50
18
75
Kurang
f
%
2
20
2
16,7
1
50
5
20,8
f
10
12
2
24
Total
%
100,0
100,0
100,0
100,0
Tabel 4.5 memperlihatkan distribusi frekuensi pengetahuan lansia

tentang osteoporosis berdasarkan umur. Dari 10 lansia yang berumur 61
70 tahun, ada 8 lansia (80%) yang memiliki pengetahuan cukup, 2 lansia
(20%) yang memiliki pengetahuan kurang. Dari 12 lansia yang berumur 71
80 tahun, ada 1 lansia (8,3%) yang memiliki pengetahuan baik, 9 lansia
(75%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 2 lansia (16,7%) yang
memiliki pengetahuan kurang. Dan dari 2 lansia yang berumur 81 90
tahun, ada 1 lansia (50%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 1 lansia
(50%) yang memiliki pengetahuan kurang.
4. Pengetahuan Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
berdasarkan jenis kelamin.
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan berdasarkan Jenis
Kelamin
Baik
Cukup
Kurang
Total
Jenis Kelamin
f
%
f
%
f
%
f
%
Perempuan
1
6,7
11 73,3
3
20
15 100,0
Laki-laki
0,0
7 77,8
2
22,2 9 100,0
Total
1
4,2
18
75
5
20,8 24 100,0
61
tentang osteoporosis berdasarkan jenis kelamin. Dari 15 lansia yang
berjenis kelamin perempuan, ada 1 lansia (6,7%) yang memiliki
pengetahuan baik, 11 lansia (73,3%) yang memiliki pengetahuan cukup
dan 3 lansia (20%) yang memiliki pengetahuan kurang. Dan dari 9 lansia
yang berjenis kelamin laki-laki, ada 7 lansia (77,8%) yang memiliki
pengetahuan cukup, dan 2 lansia (22,2%) yang memiliki pengetahuan
kurang.
5. Pengetahuan Responden Berdasarkan Pendidikan
berdasarkan tingkat pendidikan.
Tabel 4.7 Distribusi
Pendidikan
Pendidikan
Tidak sekolah
SD
SMP
Total
f
1
1
Frekuensi
Tingkat
Baik
%
0,0
0,0
25
4,2
Cukup
f
%
5 62,5
10 83,3
3
75
18
75
Pengetahuan berdasarkan
f
3
2
5
Kurang
Total
%
f
%
37,5
8 100,0
16,7 12 100,0
0,0 4 100,0
20,8 24 100,0

tentang osteoporosis berdasarkan tingkat pendidikan. Dari 8 lansia yang
tidak sekolah, ada 5 lansia (62,5%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan
3 lansia (37,5%) yang memiliki pengetahuan kurang. Dari 12 lansia yang
berpendidikan SD, ada 10 lansia (83,3%) yang memiliki pengetahuan
cukup dan 2 lansia (16,7%) yang memiliki pengetahuan kurang. Dan dari 4
62
lansia yang berpendidikan SMP, ada 1 lansia (25%) yang memiliki
pengetahuan baik, dan 3 lansia (75%) memiliki pengetahuan cukup.
C. Pembahasan
1. Karakteristik Lansia di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta
a. Karakteristik Umur Responden
Setelah dilakukan penelitian pada responden sejumlah 24 orang
lansia di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta berdasarkan hasil
distribusi frekuensi menunjukkan bahwa lansia yang berumur 61 70
tahun sebanyak 10 orang (41,7%), lansia yang berumur 71 80 tahun
sebanyak 12 orang (50%). Dan lansia yang berumur 81 90 tahun
sebanyak 2 orang (8,3%). Dari data tersebut diketahui bahwa sebagian
besar responden adalah lansia berumur 71 80 tahun sebanyak 12
orang (50%). Hal itu dipengaruhi kemampuan dan kesangguapan
lansia untuk menjadi responden penelitian. Lansia yang sudah berusia
diatas 80 tahun dari hasil pengamatan peneliti lebih banyak mengalami
kemunduran dalam hal memori dan pengetahuan.
Menurut Nugroho (2008) bahwa pada sistem sensori, manusia
mengalami puncak pada usia 40 tahun lebih, selanjutnya mulai
mengalami penurunan.
b. Jenis Kelamin Responden
Distribusi frekuensi berdasarkan jenis kelamin responden
menunjukkan hasil bahwa lansia yang berjenis kelamin laki-laki
63
sebanyak 9 orang (37,5%), dan lansia yang berjenis kelamin perempuan
sebanyak 15 orang (62,5 %). Dari distribusi tersebut diketahui bahwa
sebagian besar responden adalah lansia berjenis kelamin perempuan
sebanyak 15 orang (62,5 %).
Data BPS 2009 mengenai jumlah penduduk lansia di Indonesia

menunjukkan jumlah lansia laki-laki sebanyak 9.290.782 jiwa dan
lansia
perempuan
sebanyak
11.256.759
jiwa.
Data
tersebut
menunjukkan bahwa jumlah lansia di Panti Wredha Dharma Bakti

Surakarta sesuai dengan jumlah penduduk lansia di Indonesia.
c. Pendidikan Responden
Pendidikan merupakan karakteristik yang tinggi rendahnya
dicapai dengan upaya tertentu dan secara umum diukur berdasarkan
jenjang pendidikan informal yang telah ditempuh. Distribusi frekuensi
berdasarkan pendidikan responden menunjukkan bahwa lansia yang
tidak sekolah sebanyak 8 lansia (33,3%). Lansia yang berpendidikan
SD ada sebanyak 12 lansia (50%). Dan lansia yang berpendidikan
SMP ada sebanyak 4 lansia (16,7%). Dari distribusi tersebut dapat
diketahui bahwa sebagian besar responden adalah lansia yang
berpendidikan SD yaitu sebanyak 12 lansia (50%). Banyaknya
responden yang berpendidikan sekolah dasar adalah kemampuan
responden pada saat usia sekolah hanya mampu menyelesaikan
sekolah hanya sampai pada jenjang pendidikan dasar. Rendahnya
tingkat pendidikan tentunya berkaitan dengan kondisi lansia di masa
64
sekolah. Usia 70 tahun dapat di artikan bahwa usia sekolah responden sekitar
pada tahun 1940-1950 an. Pada masa tersebut Negara Indonesia berada pada
masa sulit. Sehingga kemampuan masyarakat dan Negara untuk memberikan
fasilitas pendidikan juga masih rendah.
2. Tingkat pengetahuan lansia tentang osteoporosis di Panti Wredha Dharma

Bakti Surakarta
Hasil keseluruhan dari penelitian ini menunjukkan bahwa lansia
yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 1 lansia (4,2%). Lansia yang
memiliki pengetahuan cukup sebanyak 18 lansia (75%). Dan lansia yang
memiliki pengetahuan kurang sebanyak 5 lansia (20,8%). Sedangkan hasil
dari penelitian berdasarkan tingkat pengetahuan lansia sesuai dengan
karakteristik yang diteliti yang meliputi umur, jenis kelamin dan
pendidikan yaitu:
a. Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Umur Responden
Ketiga karakterisrik tersebut dapat berpengaruh terhadap
pengetahuan lansia tentang osteoporosis baik secara langsung maupun
tidak langsung. Umur merupakan karakteristik responden yang terkait
dengan pengalaman dan kedewasaan. Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan dari 10 lansia yang berumur 61 70 tahun, ada 8 lansia
(80%) yang memiliki pengetahuan cukup, 2 lansia (20%) yang
memiliki pengetahuan kurang. Dari 12 lansia yang berumur 71 80
tahun, ada 1 lansia (8,3%) yang memiliki pengetahuan baik, 9 lansia
(75%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 2 lansia (16,7%) yang
65
memiliki pengetahuan kurang. Dan dari 2 lansia yang berumur 81 90 tahun,
ada 1 lansia (50%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 1 lansia (50%)
yang memiliki pengetahuan kurang. Semakin bertambah umur seseorang
semakin baik tingkat pengetahuannya. Meskipun begitu pada umur tertentu
peningkatan pengetahuan tersebut berhenti dan kemudian menurun. Secara
umum umur berpengaruh positif terhadap pengetahuan.
Menurut Wawan dan Dewi (2010) bahwa usia adalah umur

individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun.
Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang
akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja.
b. Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Jenis Kelamin Responden Distribusi
frekuensi pengetahuan lansia tentang osteoporosis
berdasarkan jenis kelamin responden menunjukkan hasil bahwa dari
15 lansia yang berjenis kelamin perempuan, ada 1 lansia (6,7%) yang
memiliki pengetahuan baik, 11 lansia (73,3%) yang memiliki
pengetahuan cukup dan 3 lansia (20%) yang memiliki pengetahuan
kurang. Dan dari 9 lansia yang berjenis kelamin laki-laki, ada 7 lansia
(77,8%) yang memiliki pengetahuan cukup, dan 2 lansia (22,2%) yang
memiliki pengetahuan kurang. Hal itu dapat diartikan bahwa tingkat
pengetahuan dari responden menunjukkan tingkat pengetahuan
responden laki-laki lebih tinggi daripada tingkat pengetahuan
responden perempuan.
66 Menurut Witelson dalam Paisak (2004) dalam penelitiannya

menemukan bahwa otak perempuan secara keseluruhan lebih kecil
daripada otak laki-laki. Pada perempuan, sel-sel lobus parietal dan
hipokampus lebih cepat menghilang ketika mereka menjadi tua. Pada
saat-saat seperti itu perempuan akan banyak kehilangan memori dan
kemampuan mengenal ruang.

c. Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Pendidikan Responden
Menurut Notoatmodjo (2010) pendidikan adalah salah satu dari
faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Dari
distribusi
frekuensi
pengetahuan
lansia
tentang
osteoporosis
berdasarkan pendidikan responden menunjukkan hasil bahwa dari 8

lansia yang tidak sekolah, ada 5 lansia (20,8%) yang memiliki
pengetahuan cukup, dan 3 lansia (12,5%) yang memiliki pengetahuan
kurang. Dari 12 lansia yang berpendidikan SD, ada 10 lansia (41,7%)
yang memiliki pengetahuan cukup dan 2 lansia (8,3%) yang memiliki
pengetahuan kurang. Dari 4 lansia yang berpendidikan SMP, ada 1
lansia (4,2%) yang memiliki pengetahuan baik, dan 3 lansia (12,5%)
memiliki pengetahuan cukup. Hal itu berarti semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang, semakin tinggi pula tingkat pengetahuan
seseorang.
Pendidikan merupakan media untuk menambah wawasan dan
kemampuan penyerapan pengetahuan. Secara umum pendidikan
berbanding lurus dengan pengetahuan. Menurut Notoatmodjo (2010)
67
pendidikan
berarti
bimbingan
yang
diberikan
seseorang
terhadap
perkembangan orang lain menuju ke arah cita-cita tertentu yang menentukan

manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan
dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya
hal-hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas
hidup.
d. Tingkat Pengetahuan Lansia Tentang Osteoporosis.

Dari pembahasan tingkat pengetahuan lansia berdasarkan
karakteristik yang diteliti yang meliputi umur, jenis kelamin dan
pendidikan diatas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden
memiliki pengetahuan yang cukup tentang osteoporosis. Hal itu dapat
diartikan bahwa para lansia cukup memahami mengenai penyakit
osteoporosis, hanya saja masih ada sedikit kekurangan. Beberapa
kekurangan pengetahuan ini umumnya dikarenakan karena faktorfaktor perbedaan pengalaman pengetahuan dari lansia itu sendiri dan
selain itu dikarenakan pertanyaan dari kuisioner yang berbobot medis
dan pertanyaan yang bersifat negatif/unfavourabel sehingga sebagian
dari
lansia
kurang
memahami
pertanyaan
yang
dimaksud.
Bagaimanapun dengan pengetahuan yang dimiliki tersebut para lansia

diharapkan dapat menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari untuk
meningkatkan kesehatan lansia itu sendiri.
Pada akhirnya pengetahuan itu juga akan berujung pada
perilaku yang diharapkan. Lansia dengan pengetahuan yang baik maka
68
perilaku untuk menjaga kesehatan dalam kehidupan sehari-hari juga akan
baik. Notoatmodjo (2010) mengemukakan bahwa sebelum mengadopsi
perilaku baru di dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan, di
mana proses yang pertama harus terjadi adalah awareness (kesadaran) yaitu
orang tersebut menyadari dalam arti mengetahui terlebih dahulu terhadap
stimulus (objek). Hal ini berarti bahwa pengetahuan sebagai faktor
predisposisi merupakan pemicu awal terbentuknya perilaku kesehatan
tersebut.
D. Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan dalam proses penelitian ini yaitu :
1. Dalam penelitian ini ada kelemahan dalam menyusun alat (kuesioner)
yang menggunakan jawaban tertutup sehingga responden tidak dapat
menguraikan jawaban selain jawaban yang tersedia.
2. Dalam penelitian ini hanya untuk mengetahui tingkat pengetahuan
lansia tentang osteoporosis tanpa adanya tindak lanjut terhadap hasil
penelitian yang diperoleh.
3. Dalam penelitian ini untuk menentukan lansia yang terkena
osteoporosis hanya berdasarkan pada hasil pemeriksaan di balai
pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter di panti, seharusnya
dilakukan pemeriksaan BMD (bone mass density) sebelumnya.
BAB V
PENUTUP
A. Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada lansia di Panti
Wredha Dharma Bhakti Surakarta dapat diambil beberapa kesimpulan sebagai
berikut:
1. Karakteristik responden berdasarkan umur menunjukkan sebagian besar
lansia di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta berumur 71-80 tahun
sebanyak (50%).
2. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin menunjukkan sebagian
besar lansia di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta berjenis kelamin
perempuan sebanyak (62,5%) .
3. Karakteristik responden berdasarkan tingkat pendidikan menunjukkan
sebagian besar lansia di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta
berpendidikan SD sebanyak (50%).
4. Sebagian besar lansia di Panti Wredha Dharma Bhakti Surakarta memiliki
tingkat pengetahuan yang cukup tentang osteoporosis sebanyak (75%).
B. Saran
Berikut adalah beberapa saran yang dapat dikemukakan terkait dengan
penelitian yang telah dilaksanakan.
69
70
1. Bagi Responden
Bagi para lansia disarankan terus meningkatkan pengetahuan dan
tingkat kesehatan dengan berbagai upaya baik secara aktif dengan
mengikuti kegiatan pemeriksaan kesehatan atau secara pasif dengan
mengikuti penyuluhan-penyuluhan yang rutin di laksanakan di Panti
Wredha Dharma Bakti Surakarta.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Tenaga kesehatan baik melalui wadah instansi kesehatan atau secara
pribadi disarankan untuk terus menggalakkan upaya-upaya sosialisasi
informasi kesehatan khususnya mengenai osteoporosis pada lansia guna
meningkatkan tingkat pengetahuan dan kualitas perilaku kesehatan
masyarakat dan lansia pada khususnya.
3. Bagi Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta
Agar dapat memberikan penyuluhan kesehatan pada lansia tentang
osteoporosis terutama cara mempertahankan tulang dengan menghindari
faktor-faktor risiko sekunder osteoporosis, bekerja sama dengan pihak lain
untuk dapat menggerakkan pemeriksaan kepadatan tulang di panti,
mengatur menu makanan tinggi kalsium, mengatur program kegiatan yang
dapat meningkatkan dan mempertahankan kepadatan tulang.
4. Untuk Penelitian Selanjutnya
Penelitian sejenis dapat dilakukan dengan melihat sudut pandang
lain atau memperluas cakupan materi misalnya mengenai hubungan
71
faktor-faktor dengan pengetahuan atau pengaruh pengetahuan terhadap
perilaku kesehatan.
5. Bagi Institusi
Bagi institusi diharapkan bisa menambah koleksi referensi dan
diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan referensi dan bacaan
di perpustakaan.
DAFTAR PUSTAKA
Alexander Ivy M. Knight dan Karla A Knight. 2010. Osteoporosis dan Osteopenia.
Jakarta: PT Indeks
Angelina. 2010. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Wnita terhadap Osteoporosis di
Desa Arapayung Dusun II Kecamatan Pantai Cermin Kabupaten Serdang
Bedagai. diambil dari http://www.respository.usu.acid/Abstract/pdf diakses
tanggal 10 Januari 2014.
Azza, Sauqina. 2011. Mencegah dan Mengobati Penyakit. Jakarta: Klik Publishing.
Depkes RI. 2008. Pedoman Pengendalian Osteoporosis. Jakarta. diambil dari
http://www.hukor.depkes.go.id/up_prod_kepmenkes/KMKNo.114.pdf diakses
tanggal 4 Januari 2014
Hidayat, Aziz Alimul. 2007. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika
Javier. 2010. Kupas Tuntas Osteoporosis. Jakarta: Kedokteran
Karolina. 2009. Hubungan Pengetahuan dan Pencegahan Osteoporosis yang
Dilakukan Lansia di Kecamatan Medan Selayang. diambil dari
respository.usu.acid./bitstream/cover/pdf diakses tanggal 10 Januari 2014.
Maryam, dkk . 2008. Mengenal lanjut Usia dan Perawatannya. Jakarta: Salemba
Medika
Misnadiarly. 2013. Osteoporosis. Jakarta: Akademia Permata
Muttaqin, Arif. 2008. Buku Ajar
Muskuloskeletal. Jakarta: EGC
Keperawatan Klien Gangguan Sistem
Notoatmodjo, S. 2011. Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta

Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nugroho, Wahjudi. 2008. Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta : EGC
Nursalam. 2003. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Paisak. 2004. Perbedaan Intelegensi Perempuan dan Laki-laki. http://hatibku.
wordpress.com, diakses tanggal 15 Juni 2014.
Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu
Saryono. 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia Press
Sugiyono. 2009. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta
Sugiyono. 2013. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta
Wawan dan Dewi. 2010. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia. Yoyakarta:
Nuha Medika
JADWAL PENELITIAN
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN LANSIA TENTANG OSTEOPOROSIS
DI PANTI WREDHA DHARMA BHAKTI SURAKARTA
Oleh : Dwi Kusumawati
No
Kegiatan
Nopember
1
1
Pengumpulan judul KTI
2
3
4
Studi pendahuluan
Bimbingan proposal
Ujian proposal KTI
Revisi proposal penelitian
dan pengambilan ijin
penelitian
5
6
7
8
9
Pengambilan data penelitian

Pembimbingan penyusunan
laporan hasil penelitian
Ujian laporan hasil
penelitian
Revisi hasil penelitian dan
pengumpulan KTI
Desember
4 1
Januari
1 2
Maret
Februari
1 2
April
4
1 2
Mei
4
1 2
Juni
4
Juli
4
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Kepada
Yth. Warga Panti Wredha
Dharma Bakti Surakarta
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : Dwi Kusumawati
NIM : 2011.1407
Akan mengadakan penelitian dengan judu Lansia Tentang Osteoporosis di Panti Wred
Penelitian ini tidak menimbulkan akibat yang merugikan bagi Bapak/Ibu
sebagai responden. Oleh karena itu, penulis meminta ijin kepada Bapak/Ibu agar
bersedia menjadi responden. Kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan kami
jaga dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
Apabila
Bapak/Ibu
menyetujui,
saya
mohon
kesediaannya
untuk
menandatangani lembar persetujuan yang kami sertakan, dan menjawab semua

pertanyaan yang telah disediakan.
Demikian, atas perhatian dan partisipasinya saya ucapkan terima kasih.
Surakarta,
2014
Hormat saya,
Dwi Kusumawati
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN
Penelitian Tentang :
Gambaran Tingkat Pengetahuan Lansia Tentang Osteoporosis di Panti Wredha
Dharma Bakti Surakarta
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Umur :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi responden penelitian yang dilakukan oleh
Dwi Kusumawati Mahasiswa DIII Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
PKU Muhammadiyah Surakarta.
Surakart a,
. Maret
Responden
()
KUISIONER
OSTEOPOROSIS DI PANTI WREDHA DHARMA BAKTI
SURAKARTA
A. BIODATA RESPONDEN
No. Responden
Nama
Umur
Pendidikan
Jenis Kelamin
: Laki-laki/Perempuan
B. KUISIONER (Pengetahuan Tentang Osteoporosis)

Petunjuk Pengisisan
1. Semua pernyataan di bawah ini adalah pengetahuan lansia mengenai
osteoporosis.
2. Jawablah pernyataan di bawah ini sesuai dengan pengetahuan anda mengenai
osteoporosis.
3. Berilah tanda pada kotak benaratau salahberikut sesuai dengan
jawaban.
No
1.
Pernyataan
Osteoporosis adalah penyakit karena pengeroposan
tulang.
2.
Tulang yang keropos mengakibatkan tulang rapuh

dan mudah patah.
3.
Semakin kita tua, tulang kita semakin rapuh.
4.
Pengeroposan tulang banyak terjadi pada lansia.
5.
Tulang keropos tidak bisa terjadi pada orang yang

berusia muda.
6.
Tulang keropos lebih banyak terjadi pada pria

dibandingkan pada wanita.
Benar Salah
7.
Osteoporosis bisa disebabkan karena penyakit

rematik yang sudah menahun.
8.
Punggung mulai membungkuk bukan salah satu

tanda penyakit osteoporosis.
9.
Kalsium didalam tulang akan semakin banyak

berkurang saat kita tua.
10.
Salah satu tanda dan gejala pada penyakit

osteoporosis adalah nyeri pada tulang belakang yang
berkepanjangan.
11.
Kaku dan lemah pada otot bukan merupakan salah

satu tanda dan gejala pada penyakit osteoporosis.
12.
Tulang keropos tidak dapat diturunkan dari orang tua

ke anak.
13.
Orang yang kurus dan jarang berolahraga tulangnya

lebih mudah patah.
14.
Rokok dan alkohol baik untuk kesehatan tulang.
15.
Mengkonsumsi kopi yang berlebihan tidak

mengakibatkan pengeroposan tulang.
16.
Kurang asupan kalsium bukan merupakan penyebab

pengeroposan tulang.
17.
Olahraga tidak baik untuk kesehatan tulang.
18.
Berjemur di bawah sinar matahari pada pagi hari

tidak baik untuk kesehatan tulang.
19.
Salah satu pencegahan terhadap penyakit

osteoporosis adalah dengan mengkonsusmsi banyak
kalsium, yang salah satu contohnya terdapat didalam
susu kedelai.
20.
Kacang panjang adalah salah satu menu makanan

yang baik untuk kesehatan tulang karena banyak
mengandung kalsium
Kunci Jawaban
1. B
11. S
2. B
12. S
3. B
13. B
4. B
14. S
5. S
15. S
6. S
16. S
7. B
17. S
8. S
18. S
9. B
19. B
10. B
20. B
Hasil Penelitian
Gambaran Tingkat Pengetahuan Lansia Tentang Osteoporosis di Panti Wredha Dharma Bakti Surakarta
Oleh : Dwi Kusumawati
No
JK
Umur
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
L
L
P
P
L
P
P
P
P
P
L
P
L
L
L
P
P
P
P
L
P
P
L
P
64
66
77
73
72
83
72
70
61
65
63
63
74
65
64
65
71
73
81
72
72
76
74
71
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
0
0
1
1
1
0
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Nomor Soal Pengetahuan Lansia tentang Osteoporosis

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 1 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
1
0 1 0 0 1 1
1
1
1
1
0
1
0
1
0 0 1 0 1 1
1
0
1
1
0
0
1
1
1 0 1 1 1 1
1
1
1
1
1
0
1
1
1 0 0 0 1 1
0
1
1
1
0
0
1
1
0 0 0 1 1 1
1
0
1
1
0
1
1
1
0 0 0 0 1 1
1
0
1
1
0
0
1
0
0 0 0 0 1 1
0
0
1
1
1
1
1
1
0 0 1 1 1 1
1
0
1
1
0
0
1
1
0 0 0 0 1 1
1
0
1
1
0
1
1
1
0 0 0 1 1 1
1
0
1
1
0
1
1
1
0 0 0 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
1
0 0 0 0 1 1
1
0
1
1
0
0
1
0
0 0 0 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
1
0 0 1 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
1
0 0 1 1 1 1
1
0
1
1
0
0
1
1
0 0 0 0 1 1
0
0
1
1
0
1
1
1
0 0 0 0 1 1
1
0
1
1
0
1
1
0
0 0 0 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
0
0 0 1 0 1 1
0
0
1
1
0
0
1
0
0 0 1 0 1 1
1
0
1
1
0
0
1
1
0 0 1 1 1 1
1
0
1
1
0
1
1
1
0 0 0 0 1 1
1
0
1
1
0
0
1
1
0 0 1 1 1 1
0
0
1
1
0
0
1
1
19
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
20
0
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
Skor
Kategori
12
15
12
18
14
15
10
14
15
14
15
11
12
11
12
15
13
13
10
10
14
15
13
13
60%
75%
60%
90%
70%
75%
50%
70%
75%
70%
75%
55%
60%
55%
60%
75%
65%
65%
50%
50%
70%
75%
65%
65%
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Cukup
Cukup
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Kurang
Cukup
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
cukup
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Hasil Perhitungan Distribusi Frekuensi

Frequencies
Statistics
Umur
N
Pendidikan Jenis Kelamin Pengetahuan
Valid
24
24
24
24
Missing
Frequency Table
Umur
Frequency Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid 61-70 tahun
10
41.7
41.7
41.7
71-80 tahun
12
50.0
50.0
91.7
81-90 tahun
8.3
8.3
100.0
Total
24
100.0
100.0
Pendidikan
Frequency Percent
Valid tidak sekolah
Valid
Percent
Cumulative
Percent
33.3
33.3
33.3
SD
12
50.0
50.0
83.3
SMP
16.7
16.7
100.0
Total
24
100.0
100.0
Jenis Kelamin
Frequency Percent
Valid Perempuan
15
62.5
Valid
Percent
62.5
Laki-laki
37.5
37.5
Total
24
100.0
100.0
Cumulative
Percent
62.5
100.0
Pengetahuan lansia tentang osteoporosis
Valid
Baik
Frequency Percent
1
4.2
Valid
Percent
4.2
Cumulative
Percent
4.2
Cukup
18
75.0
75.0
79.2
Kurang
20.8
20.8
100.0
Total
24
100.0
100.0
Crosstabs
Case Processing Summary

Cases
Valid
Missing
Total
Percent
Percent
Percent
Umur * Pengetahuan
24
100.0%
.0%
24
100.0%
Pendidikan *
Pengetahuan
24
100.0%
.0%
24
100.0%
Jenis Kelamin *
Pengetahuan
24
100.0%
.0%
24
100.0%
Umur * Pengetahuan Lansia tentang Osteoporosis

Pengetahuan
Umur 61-70 tahun Count
% within
Umur
71-80 tahun Count
% within
Umur
81-90 tahun Count
% within
Umur
Total
Count
% within
Umur
Baik
Cukup
Kurang
Total
10
.0%
80.0%
20.0%
100.0%
12
8.3%
75.0%
16.7%
100.0%
.0%
50.0%
50.0%
100.0%
18
24
4.2%
75.0%
20.8%
100.0%
Pendidikan * Pengetahuan Lansia tentang Osteoporosis

Pengetahuan
Pendidikan tidak sekolah Count
% within
Pendidikan
SD
Count
% within
Pendidikan
SMP
Count
% within
Pendidikan
Total
Count
% within
Pendidikan
Baik
Cukup
Kurang
Total
.0%
62.5%
37.5%
100.0%
10
12
.0%
83.3%
16.7%
100.0%
25.0%
75.0%
.0%
100.0%
18
24
4.2%
75.0%
20.8%
100.0%
Jenis Kelamin * Pengetahuan Lansia tentang Osteoporosis

Pengetahuan
Jenis Kelamin Perempuan Count
% within Jenis
Kelamin
Laki-laki Count
% within Jenis
Kelamin
Total
Count
% within Jenis
Kelamin
Baik
Cukup
Kurang
Total
11
15
6.7%
73.3%
20.0%
100.0%
.0%
77.8%
22.2%
100.0%
18
24
4.2%
75.0%
20.8%
100.0%

Minpro Tata

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Minpro Tata

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN LANSIA TENTANG

OSTEOPOROSIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CINTA

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

Cinta Karya, April 2015

Dr. A.K. Anwar

Dengan segala puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah

Cinta Karya, April 2015

Lampiran 1. Jadwal Penelitian

menurunnya kekuatan tulang dan meningkatnya kerapuhan tulang, sehingga

Salah satu penyebab tingginya risiko osteoporosis di Indonesia adalah

Memberikan informasi dan wawasan pengetahuan kepada

mengatur menu makanan tinggi kalsium, mengatur program kegiatan

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan pengetahuan

artinya hipotesis ditolak atau tidak terdapat

hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan

osteoporosis yang dilakukan Lansia di Kecamatan Medan Selayang.

Persamaan dari penelitian di atas dan yang akan dilakukan peneliti

meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian dalam suatu

melakukan jastifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau

dikembangkan oleh Francis Bacon (15611626), kemudian

berkelanjutan secara alamiah dan umumnya dialami oleh semua

berkurangnya kemampuan sistem imun tubuh mengenali

memperpanjang umur, sedangkan perubahan asupan kalori

mengakibatkan terjadinya jaringan yang kaku, kurang elastis,

17 Teori fisisologis. Teori ini merupakan teori intrinsik dan

internal) (Nugroho, 2008).

18 Teori aktivitas atau kegiatan. Teori ini menyatakan bahwa lanjut

serta dalam kegiatan sosial.

penciuman dan perasa mengecil, lebih sensitive terhadap

berkurangnya elastisitas lensa.

kehilangan kekuatan dan menjadi kaku.

a) Vagina mengalami kontraktur dan mengecil.

terhentinya produksi hormon (khusus wanita)

menopause (setelah menopause), yang terjadi pada wanita

disebabkan oleh berbagai penyakit tulang chronic rheumatoid

mengalami osteoporosis. Masa tulang wanita lebih sedikit serta

(gonadotropin-releasing hormone/GnRH), kolesteramin, heparin,

mengakibatkan kepadatan tulang semakin kurang serta

Kalsium amat penting bagi pembentukan tulang.

mengkonsumsi pil KB memiliki tulang yang lebih kuat

hipertiroidisme, malnutrisi, penyakit hati kronis dan penyakitpenyakit usus.

osteoporosis terjadi. Beberapa bentuk pencegahan

pertumbuhan tulang terganggu atau membuat struktur tulang

Menurut Azza (2011) cara-cara mencegah secara alami

menghindari kerapuhan tulang.

Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian

B. Tempat dan Waktu Penelitian

pengembangan instrumen atau alat ukur (Notoatmodjo, 2012). Adapun definisi

49 Adapun instrumen penelitian yang digunakan adalah berupa kuisioner yang

terahir, jenis kelamin dan dilanjutkan dengan pertanyaan tentang penyakit

() pada lembar jawaban yang su

Tabel 3.2. Kisi-kisi Tentang Pengetahuan Osteoporosis

G. Teknik Pengolahan dan Analisa Data

50 Data yang diperoleh dari hasil kuesioner berupa jawaban dari

Bentuk analisis univariate tergantung dari jenis datanya. Untuk data

osteoporosis berdasarkan kemampuan dalam menjawab kuesioner,

menandatangani lembar persetujuan tersebut, jika responden tidak bersedia

A. Profil Tempat Penelitian

Tabel 4.1 memperlihatkan distribusi responden berdasarkan

Gambar 4.1. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Umur

Di bawah ini merupakan tabel distribusi frekuensi responden

Gambar 4.2. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Jenis

Karakteristik Responden Berdasarkan

Gambar 4.3. Diagram Pembagian Responden berdasarkan Pendidikan