Salud oe ~ 3 Res Ue Sees adaadeilact oat Ucar N°, FICHA DE INSPECCION INDUSTI IAL A MADERERAS 1. Nombre del Propictaro o Represantante algy' xi Ha. Nosguss ios . 2. Razén Social de la Em resa’ Isenta. Guat Sel. 3. RUC: .... 2012.9 ores saa NG us want’ ‘ 4. Direccion: Sr. Hoa dalene S15 Teléfono. SYP ANS? 5. Distito: Hésmantai§ provincia. Coes Ronse eee ws oan 8. Nombre del personal entrevistado y cargo: Cassar Abiag table. Fr na I Loa Wa Were § Nipode actividad: @ Aserrio b) Reaserrio c) Triplayera”” noe’ Come vei : 8. Numero de trabajadores. 12 Esgesies wats - Acrinistratvgs a Operarios. ~ Obreros: 9 __9. Horario de trabajo “ 4 f T Obreros y Operario Administrativos | Turno | Personal | Dias laborables/semana | Personal | "Dias laborables/semana | Po [De . Sieh ama. Wet tenors | te aes ——arew ae | te seein a Sige | ef | ROSem A 5.30 ged | De... a vemohoras | P18... Eat Auer OTS, Paap aD. ene | EXAMENES DE SALUD a F OCUPACIONAL SNe (si [No fs) NOS pot ans} _EXAMEN PRE - OCUPAGIONAL eats TT | rsh paal 2" a ES EXAMEN PEO wien || ee] r [x -XAMEN DE RETIRO Wl Fouad eae} EXAMEN DE REINGRESO 01 diel aston Le RESO sae] I "1. Tiene certificado de salubridad? : (fi) ( No ) Codigo de registro: ... OL449 Fecha de expedicion....4-12- 20.3 de vencimiento...\3.- > Ze. 12. ¢Tiene certificado de fumiggcioy (No ) Empresa que fumigo: ‘Gr Aa Bride de Gorag, Fecha de expedicion 13. Caracteristicas del local: Del focal | Material Noble Cantoneras o calamina | Madera | Prefabricado | Ottos | Material Noble Calamina Madera | Otros | Losetas | Cemento Falso Piso Madera Tierra Otros PAREDES. TECHO Pisonitty, Bd Ministerio De | Di cs eas (fA. att) eae) a - POO vicauycaté 14.En caso de tener mas de 60 trabajadores: Posee tépico: (Si) (No) con enfermera (Si) (No) 15, Botiquines: (Si) (No) (#) Alcohol () Agua oxigenada (_) Esparadrapo ( ) Tiieras y pinzas (©) Crema/quemadura (1) Analgésicos ( ) Ligaduras p/hemorragias (_) Gotas oftalmicas (%®) Algodén Estérit (_ ) Guantes de latex (_) Manual primeros auxilios — (_) Alcohol yodado 16. Gestion de salud y seguridad ocupacional GESTION si | No = Comité de Seguridad y Salud Ocupacional_o Supervisor Come). [|] = Programa de Salud, Seguridad e Higiene Ocupacional eee FI = Regiamento interno de Salud y Seguridad Ocupacional_ (fram | ! = Registro de Accidentes de trabajo x | ! + Registro de Enfermedades Profesionales ! |= “Auditorias externas e intemnas ra ! = Evaluacion de los riesgos ocupacionales Geni). |x] + Equipos Contra Incendios (+r te) | | + Mapa de Riesgos Ocupacionales Cramite J al ! 17. Comités y equipos de emergencia COMITES DE Si_| No | 3 ae ] si | No | EMERGENCIA |S | SS. | ComITs DE EMERGENCIA | | Brigada Contra Incendios |__| Brigada de Primeros Auxilios =| | Brigada de Evacuacin | x [Brigada de Rescate “ EQUIPOSDE —| ‘Si | I EMERGENCIA —| Si | No EMERGENCIA t | Grifo Hidrante | | | Sefializacién | ¥ | Alumbrado de Emergencia | ¥ |_| Sirenas, Timbres, Megafonia eg | Botiquin de primeros | ‘Salidas de Emergencias | v | auxilios ¥ | Extintores, (N°; TipoA ( ) TipoB( ) TipoC( ) TipoABC(¥) Cantidad: : Otro. Fecha de vencimiento: . mb 2015Cl Coro CCN Ciccaejeass 18., Los trabajadores tienen proteccién personal?. wu.Si(_) No(_) PROTECCION | TIPOS Si | No | Casco de seguridad ee x CABEZA Caperuza de seguridad [Pe Careta de seguridad x OIDOS-SISTEMA [Orejera | [% AUDITIVO Tapones ae # MANOS Guantes Fs CARA Careta de soldar os 'Gafas contra impactos Tr lowe |Gafas contra polvos y neblinas res x |Gafas para soldadores kK Gafas contra gases y vapores x suas Chaquetas de seguridad | g Cinturones de seguridad | & FIERNAS MPIES Zapatos de seguridad | e Botas de caucho o PVC © VIAS RESPIRATORIAS __|Respirador (proteccién nasal) a iat 19. .Cual es la capacidad Instalada de la planta?.......1'1.0.00 ies [3 he 20. ;Cual es la capacidad de produccién de la planta?..2.6. 20° c ee 21.Las maquinas tienen aspiradoras de material Particulado (opcional): (84) (No ) Estado de conservacién: (bueno ( ) regular. ( ) malo 22. cTiene caja de retenci6n de particulas sélidas? Si(xJ No( ) Estado: (x) bueno ( )regular ( )malo 23 Disposicign de siuce decuada Si () No( ) Detallar..C.....tentew. sey t 7 : 24. Tipo de contaminacion observable: a) Aire — (¥) Sonora (_) Material Particulado ( ) Polvo b) Suelo () Aceites _( ) Combustibles ( ) Otros. ©) Fuentes de Agua Detallar: 25. Abastecimiento de agua Pozo tubular Si(P) No( ) _Tiene reservorio Si(%) No( ) Estado de higiene observable ( )bueno ( ) regular ( ) malo Cloracién del agua: Si( ) No (®) Registro y fecha de la dltima desinfecci6n ee Personal encargado de la limpieza cuenta con la indumentaria adecuada: Si( _) No( ) 26. cTiene servicios higiénicos? Si (#) No( ) Cantidad. Estado:() bueno (Mregular__(/) malo Limpieza:() bueno @@ regular ( ) malo Observacionnent, Ss Sz ie 27.;Tiene chimeneas?Si( ) No() Cantidad Cee RCs Ug ed Ucacjesi ‘Altura mayor a 15 metros: Si(_) No( ) 28. :Tiene calderas? Si( ) No(%) Cantidad Material que quema para generar el vapor ‘ 29. ¢Instalaciones eléctricas adecuadas? psp. we. Si(R) No) 30. :Cuentan con escaleras?. ee SiC) Noe 31. ¢Las escaleras tienen pasamanos’ .. Si) No(®) 32. {Tiene llaves termo magnéticas? «000 Si(~) No( ) 33. gTiene pozo atierra? ....3..... Secs SICY) NORD 34. (Brindan mantenimiento a las maquinas? Si() No( ) {Cada qué tiempo? ...... Gewanet: © 35. cTiene orden y limpieza? Si (&) No( ) 36.cTiene pasadizos? ....... Si(») No(-) Libres Si(_) No( ) Con obstaculos. Si(_) No() 37. Existe presencia de vectores? w Si() No(r) (_) Insectos. (_) Roedores. (_) Animales domésticos. (_ ) Otros. Fecha..t/... de Margo = del 2015. i ae NN yy 99265, Lars Kevier Phu'na’