LAPORAN PENDAHULUAN

PROSEDUR TINDAKAN PERAWATAN LUKA

1. Definisi
Merupakan tindakan untuk merawat luka dan melakukan pembalut dengan tujuan
mencegah infeksi silang (masuk melalui luka) dan mempercepat prose penyembuhan luka.
2. Tujuan
a. Mencegah infeksi dari masuknya mikroorganisme ke dalam kulit dan membran mukosa
b. Mencegah bertambahnya kerusakan jaringan
c. Mempercepat penyembuhan
d. Membersihkan luka dari benda asing atau debris
e. Drainase untuk memudahkan pengeluaran eksudat
f. Mencegah perdarahan
3. Indikasi
a. Luka kronis dan banyak pus
b. Luka yang banyak kehilangan jaringan kulit
4. Persiapan Alat
a. Pinset Anatomis
b. Pinset Cirurgis
c. Gunting Jaringan (debridemand)
d. Gunting Plester
e. Spuit 5cc
f. Larutan NaCl 0.9%
g. Betadhine
h. Kain gaas steril
i. Kapas alcohol
j. Bengkok
k. Kom
l. Verban

m. Plester
n. Obat topical
o. Perlak pengalas
5. Prosedur Kerja

Baca catatan keperawatan untuk rencana perawatan luka

Dekatkan alat-alat pada pasien

Beri salam

Jelaskan tujuan

Jaga privacy pasien

Atur posisi pasien

Beri pengalas dibawah luka

Cuci tangan

Buka bak instrument steril

Buat larutan desinfektan

Pakai handscon

Buka balutan, lepaskan plester menggunakan kapas alcohol

Bersihkan luka menggunakan larutan desinfektan

Jika ada jaringan nekrotik dan pus, keluarkan menggunakan gunting debrideman dn
spuit

Bersihkan kembali luka menggunakan larutan desinfektan

Keringkan luka menggunakan kain gaas steril

Berikan obat topical pada luka

Tutup luka dengan gaas steril

Lepaskan handscoen

Lakukan fiksasi luka dengan plester

Jelaskan bahwa tindakan sudah selesai dilakukan

Atur kembali posisi pasien

Kaji reaksi pasien setelah tindakan

Rapikan alat

Beri salam

Cuci tangan dan dokumentasikan tindakan

Daftar Pustaka

http://delimafirdasari.wordpress.com/2013/10/25/konsep-dasar-perawatan-luka/

http://perawatsamarinda.blogspot.com/2013/03/prosedur-perawatan-luka.html