Modulgastrointestinaluin 2007

ASPEK HISTOLOGI
SISTEM
PENCERNAAN
All images in this document is removed due to copyright
restriction
dr. Ahmad Aulia Jusuf, Ph.D
Bagian Histologi
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
2007
Pendahuluan
Sistem
yang penting
Mengolah
bahan makanan menjadi zat yang

dapat diserap oleh tubuh
Makanan dicerna dan dihancurkan menjadi

fragmen diubah menjadi komponenkomponen pembentuknya
Karbohidrat monosakarida
Protein asam amino
Lemak monogliserida, asam lemak dan gliserol
Membuang
sisa-sisa hasil pencernaan atau zatzat yang tidak diperlukan oleh tubuh.
Aspek Histologi Saluran
Cerna/AAJ/Histologi FKUI/2007
Pendahuluan
Susunan sistem pencernaan
Saluran cerna
Kelenjar-kelenjar pencernaan
Mulut, kerongkongan (esofagus),

lambung (gaster), usus halus
(intestin), usus besar (kolon), rektum
dan anus
Kelenjar pencernaan kecil (mulut):
parotis, submandibularis,
sublingualis
Kelenjar pencernaan besar (hati dan
pankreas)
Kandung Empedu (Gall

Bladder)
Pendahuluan
Proses pencernaan
Makanan digigit dan dikunyah serta dihancurkan

menjadi bentuk yang halus secara mekanik dengan
bantuan gigi dan lidah serta kimiawi dengan bantuan
ensim-ensim dalam rongga mulut menjadi bentuk bolus
Bolus lalu dikirim ke lambung melalui kerongkongan
(esofagus)
Di lambung makanan diubah menjadi setengah cair
(Chyme) dengan bantuna asam lambung dan ensim-ensim
yang terdapat di lambung

Pendahuluan
Makanan berbentuk chyme ini lalu dicerna lebih lanjut di

lama usus halus dengan bantuan ensim-ensim pencernaan.
Zat-zat yang berguna lalu diserap oleh usus halus.
Zat-zat sisa pencernaan lalu dikirim ke kolon dan selanjutnya
dikirim ke rektum untuk selanjutnya dikeluarkan melalui
anus

Pendahuluan
Bahan Bahasan
Rongga mulut termasuk kelenjar liur

Saluran cerna mulai dari esofagus hingga anus
Kelenjar perut besar
Hati
Pankreas
Kantung empedu (vesika felea)

Rongga Mulut
Rongga mulut terdiri atas
Bibir
Pipi
Langit-langit (palatum)
Lidah
Gigi
Kelenjar liur: parotis,
submandibularis, sublingualis

Bibir
Permukaan luar, merah bibir dan permukaan dalam

Bibir

Bibir
Permukaan luar
bibir
Epitel gepeng
bertanduk
Rambut
Folikel rambut
Kelenjar sebasea
Kelenjar keringat
Permukaan dalam
bibir
Epitel gepeng tanpa

lapisan tanduk
Pembuluh darah >
Submukosa: banyak
kelenjar seromukosa
Merah Bibir
Mirip dengan permukaan

bibir luar
Ditengah-tengah
terdapat lapisan otot
rangka
Epitel tanpa lapisan

tanduk
Kelenjar keringat,
rambut, kelenjar sebasea
(---)
Pembuluh darah >>>

10
Bibir
Permukaan dalam bibir mudah berdarah pada
trauma karena banyak kapiler darah , tetapi juga
cepat menutup
Sariawan (stomatitis apthosa)

11
Lidah
Epitel gepeng berlapis tanpa lapisan tanduk
Mempunyai serat-serat otot lurik
Kelenjar serosa dan mukosa
Mempunyai papil-papil lidah
Papil filiformis
Fungiformis
Sirkumvalata
foliata

12
Lidah

13
Lidah
Papil filiformis
Bentuknya runcingruncing (fili=duri)

Permukaannya
diliputi zat tanduk
Papil fungiformis
Bentuk seperti jamur

Mengandung
tastebud

14
Lidah
Papila sirkumvalata
Menonjol sedikit
Mempunyai parit
Mengandung
tastebud (kuncup
kecap)
Papila foliata
Kelinci
Berbentuk daun
Mengandung
tastebud
15
Lidah
Tastebud
Kuncup kecap
3 macam sel
Sel basal
Sel pengecap neuroepitel
Sel penyolong
Rasa
Manis asinujung lidah

Pahit pangkal lidah
Asam .samping lidah

16
Gigi
Asal ektoderm
Masa pertumbuhan
Gigi susu/primer/desidua
Gigi dewasa/permanen
Tumbuh umur 6 bln- 2 thn

Tanggal umur 6 12 thn
Muncul pada usia 12 tahun
Berdasarkan fungsi
Gigi seri .menggigit

Gigi taring..merobek
Gigi geraham .mengunyah
17
Gigi
Email
Kalsium fosfat
Ameloblast
Dentin
Garam kalsium
Glikosaminoglikan,
kolagen
Odontoblast
Predentin
Karies dentis. Nyeri
tumpul

18
Gigi
Sementum
Pengikat gigi pada

membran periodontal
Serat kolagen dalam
matriks kapur
Rongga pulpa
Serat kolagen dan

glikosaminoglikan
Pembuluh darah dan
saraf
Pulpitis. Nyeri
tajam
19
Gigi
Membran periodontal
Jar ikat fibrosa antara

tulang alveolar dengan
gigi
Penyangga gigi dalam
soket gigi
Gusi (ginggiva)
Tonjolan membran
mukosa pada leher gigi
Melekat pada email

20
Kelenjar liur
Membasahi mukosa mulut
3 macam
Parotis
Submandibularis
Sublingualis
Produksi dirangsang oleh
Mekanis
Kimiawi
Olfaktoris/psikis

21
Parotis
Bagian bawah depan telinga

Bagian sekretorius
Saluran keluar
Epitel gepeng hingga torak
Saluran keluar akhir (duktus

stensen)
Sel-sel kuboid
Sel mioepitel di bagian basal
Mukosa mulut sesuai

geraham ke 2
Sekret serosa
Parotitis epidemika

22
Kelenjar campur
Ada 2 macam
Kelenjar submandibularis
Kelenjar sublingualis
Di dasar rongga mulut

Saluran keluar di ujung
lidah
Struktur mirip dengan
parotis, hanya bagian
sekretoriusnya terdiri
atas pars mukosa dan
serosa
mukoserosa
Dibawah membran
mukosa dasar mulut
Seromukosa
Bulan sabit Gianuzzi

23
Air liur
Fungsi
Membasahi makanan agar mudah ditelan

Meningkatkan cita rasa dengan meningkatkan
rangsangan pada kuncup kecap
Kandungan
Amilase dan maltase untuk mencerna sebagian karbohidrat.

Lisosim dan peroksidase yang merupakan zat antibakteri
Gamma globulin terutama IgA, sebagai bagian dari sistem
pertahanan tubuh

24
Saluran Cerna
Terdiri atas
Kerongkongan (esofagus)
Lambung (gaster)
Usus halus (intestinal)
Fundus, corpus
Cardia
pylorus
Usus 12 jari (duodenum)
Yeyunum
Ileum
Usus besar
Caecum appendix*
Colon*
Ascending
Transverse
Descending
Pelvic/sigmoid
Rectum (incl. Anal canal)
Anus
25
Saluran Cerna

26
Struktur Gastrointestinal
Mukosa
Epithelium
Lamina propria
Muscularis mucosae
Submucosa
Muscularis
Adventitia/serosa
(mesothelium)

27
Tunika Mukosa
Epitel
Berbeda untuk tiap

organ
Struktur peralihan
Gastro-oesophageal
junction
Gastro-duodenal
junction
Ileo-caecal junction
Recto-anal junction

28
Tunika Mukosa
Lamina propria
Loose connective tissue
Lymphocytes
GALT Ig A
Lymph nodules
Fenestrated capillaries diffusion
Lymph capillaries

29
Tunika Mukosa
Muskularis
Mukosa
Otot
polos, tipis
Kontraksi perlipatan
mukosa fasilitasi
absorpsi

30
Tunika Submukosa
Jaringan
ikat >>
Plexus Meissner
Blood vessels
Mucosal glands

31
Tunika Muskularis
Otot
polos
2 lapisan
dalam sirkular
Sebelah luar
longitudinal
Sebelah
ke 2 lapisan Pleksus
myenterikus (Sistem Saraf Otonom)
smooth muscle
Diantara
gerakan peristaltik
Parasimpatetik gerakan peristaltik
Simpatik

32
Tunika Adventisia/ Serosa

Jaringan
ikat longgar
Adventisia mesothelium (-)
Serosa mesothelium (+) = visceral
peritoneum mesentery

33
Struktur Pada Mukosa

Gastric
pit (foveola gastrica)

Intestinal villus
Crypt of Lieberkhn =intestinal glands
Plica (semi) circularis Kerckring
Microvillus microvilli - cell

34
Foveola Gastrica

35
Intestinal Villus

36
Crypt of Lieberkhn =intestinal glands

37
Plica (semi) circularis Kerckring

38
Microvillus

39
Esofagus
Berhubungan dengan faring di

sebelah atas dan lambung di
sebelah bawah
Tersusun dari
Tunika mukosa
Tunika submukosa
Kelenjar serosa-mukosa
Tunika muskularis
Epitel gepeng berlapis tanpa

lapisan tanduk
Otot rangka (atas) dan polos

(bawah)
Tunika serosa
Jalan makanan
40
Lambung (gaster)
Terdiri atas
Bagian
Fundus
Korpus
Pilorus
Cekungan
Kurvatura minor
Kurvatura mayor

41
Lambung (gaster)
Struktur histologik
Tunika mukosa
Epitel selapis silindris

Foveola gastrika (sumur
lambung)
Kelenjar tubuloalveolar
Sel Mukus (Sel
leher/neck cell)
Sel Parietal (Sel HCl)
Sel Zimogen (Chief
Cell)
Sel Arginafin
(enteroendokrin)
42
Lambung (Gaster)

43
Lambung (gaster)
Sel dan sekresinya
Sel epitel permukaan
Sel Mukus (sel leher/neck cells)
Asam klorida (HCl)/asam lambung

Faktor intrinsik untuk vitamin B12
Sel Zimogen/Chief cells
Mukus asam
Sel Parietal/sel HCl
Mukus netral
Pepsinogen pepsin
Sel Argenafin
Sekretin, gastrin, kolesistokinin

44
Lambung (Gaster)
Tunika submukosa
Tunika muskularis
Jaringan ikat terdiri

atas serat-serat kolagen
Pembuluh darah dan
limfe
Saraf
Sirkularis (dalam)
Longitudinalis (luar)
Pleksus Aurbach
Tunika serosa
Jaringan ikat longgar

45
Lambung (gaster)
Proses pencernaan
Makanan masuk ke dalam lambung dalam bentuk gumpalan

(bolus, bola) terdiri atas bahan makanan setengah padat yang
telah dikunyah dan sebagian dibasahi liur.
Di dalam lambung akan dicerna lebih lanjut dan diubah
menjadi massa setengah cair berbentuk bubur disebut
Chyme Otot lambung yang tebal berfungsi untuk
mengaduk dan menggerus bahan makanan di dalamnya serta
mencampurnya secara sempurna dengan getah / sekret
pencernaan yang dikeluarkan oleh lambung. Chyme lalu
disalurkan ke usus halus.
Di Lambung juga terjadi absorpsi terbatas pada garam, air,
glukosa, alkohol dan beberapa obat.

46
Lambung/Gaster
Kandungan Getah lambung
Getah lambung mengandung asam klorida, ensim-ensim dan

mukus (lendir). Ada 3 macam ensim yaitu
Ensim Pepsin untuk mencerna protein dalam suasana asam.

Ensim Renin berfungsi untuk menggumpalkan susu
Lipase berfungsi untuk mencerna lemak.
Mukosa lambung juga mensekresikan intrinsik faktor

yang diperlukan untuk mengabsorpsi Vitamin B12 di
usus halus.
Lambung juga menghasilkan beberapa hormon:
gastrin, sekretin, kolesistokinin

47
Usus Halus
3 bagian
Duodenum (usus 12 jari)

Yeyunum
Ileum
Struktur histologis
Tunika mukosa
Bangunan khusus pada permukaan mukosa
Plika sirkularis Kerckring

Vilus intestinalis dan kriptus (kelenjar usus) liberkuhn
Epitel
Sel Silindris( sel absorptif)

Sel Induk (Stem Cell)
Sel Mukus/Cangkir/Piala (Sel Goblet)
Sel Paneth
Sel Enteroendokrin
48
Bangunan Khusus

49
Usus halus
Sel silindris (sel

absorptif)
Berasal dari sel induk

Mempunyai mikrovili
Glikoprotein, ensim- ensim
(disakaridase, dipeptidase),
entrokinase, fospatase alkali
Terdapat di semua bagian
usus halus (duodenum,
yeyunum dan ileum)

50
Usus Halus
Sel Goblet (sel

piala/cangkir/mukus)
Terletak diantara sel

silindris
Berasal dari sel induk
(oligomukosa)
Inti pada dasar sel yang
ramping
Puncak menggembung
berisi mukus
Mukus glikoprotein,
berfungsi protektif
Duodenum, yeyunum,
ileum
51
Usus Halus
Sel Paneth
Terletak di dasar kriptus

Lieberkuhn
Banyak terdapat di
Yeyunum
Sel piramid dengan
sitoplasma asidofilik
Lisozim, penghancur
dinding sel bakteri
Mengatur flora normal
usus halus

52
Usus Halus
Lamina propria
Serat retikulin, sel

retikulum, limfosit, sel
plasma
Otot polos, pembuluh
darah dan limfe
Folikel limfoid
Noduli limfatisi/plaque
Peyeri
GALT
Immunoglobulin
>> Ileum
Tifus abdominalis:
aktivitas >>
53
Usus Halus
Tunika Submukosa
Jaringan ikat, pembuluh

darah.
Kelenjar Brunner
Khusus terdapat di
duodenum
Kelenjar kuboid,
sitoplasma jernih
bervakuol
Mukus basa, protektif
Urogastron, penghambat
sekresi asam lambung

54
Tunika muskularis
Usus Halus
Sirkularis
Longitudinalis
Pleksus Mienterikus
Aurbach
Tunika serosa

55
Duodenum

56
Yeyunum

57
Ileum

58
Usus Buntu (Appendik)
Berasal dari sekum (bagian

awal kolon)
Struktur histologis
Tunika mukosa
Epitel selapis torak
dengan sel goblet
Vilus intestinal (--)
Kriptus Lieberkuhn (+)
Nodulus limfatikus
Tunika submukosa
Jaringan ikat
Kelenjar(--)
Tunika muskularis
Tunika serosa
Appensitis
59
Kolon (Colon)
Struktur histologis
Tunika mukosa
Epitel selapis silindris dengan sel

goblet
Vilus (--)
Kriptus Lieberkuhn (+)
Lamina propria
Tunika submukosa
Tunika Muskularis
Otot polos
Noduli limfatikus <<
Sirkular & longitudinal

Pleksus Aurbach
Tunika serosa
60
Kolon
Fungsi usus besar
Absorpsi cairan
Menghasilkan mukus sebagai pelumas
Merubah chyme (bahan setengah cair) menjadi feses

(bahan setengah padat)
Melumasi feses agar tidak merusak mukosa usus besar
Tempat pembusukan sisa makanan oleh bakteri

normal usus
Penyakit
Hirchsprung : pleksus Aurbach (--). Megacolon

Disentri
dll
61
Anus
Struktur Histologis
Epitel gepeng berlapis
Tanpa lapisan tanduk

Dengan lapisan tanduk
Dermis
Kelenjar kitar dubur

(kelenjar sirkum anal)
Lapisan muskularis
Apokrin
Muskulus sfingter ani

internum (dalam)
Muskulus sfingter ani
eksternum (luar)
Tunika adventisia
62
Kelenjar Perut Besar

2
jenis kelenjar perut besar
Hati
(Hepar)
Pankreas
Kelenjar
ganda
Eksokrin:
ensim-ensim
Endokrin: hormon

63
Pankreas
Kelenjar
besar dan panjang

Retroperitoneum
Kelenjar ganda
Eksokrin
Endokrin

64
Pankreas

65
Pankreas
Struktur Histologis
Bagian eksokrin
Asinus (mirip kelenjar

parotis) menghasilkan
sekret
Sel sentroasinar
Granula
basofilik
Granula zimogen
Saluran keluar
Sel sentroasinar
Epitel gepeng /
kuboid hingga torak

66
Pankreas
Cairan pankreas
Tripsin dan kimotripsin: pemecah protein

RNAse dan DNAse: pemecah RNA dan DNA
Amilase: pemecah karbohidrat
Lipase: pemecah lipid
Sekresi
Nervus vagus
Hormonal
Sekretin
kolesistokinin

67
Pankreas
Bagian endokrin
Pulau-pulau
langerhans
Sel poligonal tak

teratur
Inti bundar
Sitoplasma pucat
Serat-serat retikulin
Pulasan khusus : sel
A,B,C dan D

68
Pankreas
Fungsi
Sel Alpha (Sel A)
Sel Beta (Sel B)
Proinsulin.. Insulin: untuk masuknya glukosa ke dalam sel-sel

tubuh
Sel C
Glukagon, merubah glikogen menjadi glukosa
Belum diketahui
Sel Delta (Sel D)
Somatostatin, menghambat pelepasan insulin & glukagon

Vasoactive intestinal peptide (VIP)
Melisis glikogen
Motilitas usus dan sekresi kelenjar usus

69
Hati (Hepar)
Kelenjar terbesar di dalam tubuh

Terletak dibawah diafragma di abdomen atas
Perdarahan
Menyerap semua bahan dari usus
Arteri hepatika
Vena porta (dari usus)
Zat-zat yang berguna
Racun-racun atau zat toksik
Mensekresikan empedu
Dibungkus jaringan ikat fibrosa (Glisson)
Daerah porta: arteri hepatika, vena porta, saluran
empedu
70
Hati (Hepar)
Struktur histologis
Lobulus klasik
Vena sentral
Hepatosit
Sinusoid
Poligonal
Inti bulat
Kanakuli biliaris
Sel endotel
Sel Kuffer (makrofag)
Segitiga Kiernan
Vena porta
Cabang arteri hepatika
Cabang vena porta
Saluran empedu
71
Hati(Hepar)

72
Hati (Hepar)

73
Hati (Hepar)
Fungsi hati
Mempertahankan kadar gula darah

Metabolisme lemak
Penyimpanan vitamin A dan B serta heparin
Pembentukan empedu
Pembentukan fibrinogen
Sintesa albumin dan kolesterol
Detoksikasi racun-racun atau zat toksik
Fagositosis
Hemopoesis (fetus dan bayi baru lahir)
74
Kantung Empedu (Vesika felea)
Struktur histologis
Tunika mukosa
Epitel selapis silindris

Sel goblet (--)
Lamina propria
Tunika muskularis
Sinus RokitanskyAschoff
Berkas otot polos
Tunika serosa/adventisia

75

76

Modulgastrointestinaluin 2007

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Modulgastrointestinaluin 2007

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

ASPEK HISTOLOGI

bahan makanan menjadi zat yang

Makanan dicerna dan dihancurkan menjadi

Susunan sistem pencernaan

Mulut, kerongkongan (esofagus),

Kandung Empedu (Gall

Makanan digigit dan dikunyah serta dihancurkan

Aspek Histologi Saluran

Makanan berbentuk chyme ini lalu dicerna lebih lanjut di

Aspek Histologi Saluran

Rongga mulut termasuk kelenjar liur

Aspek Histologi Saluran

Rongga mulut terdiri atas

Aspek Histologi Saluran

Permukaan luar, merah bibir dan permukaan dalam

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Epitel gepeng tanpa

Mirip dengan permukaan

Epitel tanpa lapisan

Pembuluh darah >>>

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Bentuknya runcingruncing (fili=duri)

Bentuk seperti jamur

Aspek Histologi Saluran

Manis asinujung lidah

Aspek Histologi Saluran

Tumbuh umur 6 bln- 2 thn

Gigi seri .menggigit

Aspek Histologi Saluran

Pengikat gigi pada

Serat kolagen dan

Jar ikat fibrosa antara

Aspek Histologi Saluran

Produksi dirangsang oleh

Aspek Histologi Saluran

Bagian bawah depan telinga

Epitel gepeng hingga torak

Saluran keluar akhir (duktus

Mukosa mulut sesuai

Aspek Histologi Saluran

Di dasar rongga mulut

Bulan sabit Gianuzzi

Membasahi makanan agar mudah ditelan

Amilase dan maltase untuk mencerna sebagian karbohidrat.

Aspek Histologi Saluran

Usus halus (intestinal)

Rectum (incl. Anal canal)

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Berbeda untuk tiap

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Aspek Histologi Saluran

Tunika Adventisia/ Serosa

Aspek Histologi Saluran

Struktur Pada Mukosa

pit (foveola gastrica)