RQ 03

Data Emissao: 02/12/14

Revisao: 02
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FICHA DE COLETA
Informaes do Cliente
Empresa:

WP Bijuterias Ltda

Tel:

Endereo:

RUA: Diva, 53 - Rio Branco

Respnsvel:

Wilton Pereira

3451 -3997

Cidade:

Belo Horizonte

e-mail:

Estado:

Minas Gerais

CEP:

FC:

Informaes da Amostra
Parmetro a ser coletado

Ponto

WP 001 AM 01

Coleta

Hora (h)

ABS

BTEX

Cu total

Cr total

Cr 6+

DBO

DQO

leos e
Graxas

pH

Temperatura

Fe solvel

Ni total

Amonia

Cianeto

Sol. Sed

Sulfatos

Sulfetos

Zn total

Sn total

Al total

Ag total

Fenol

Sol. Sus

Observaes
Metodologia de coleta externa: NBR 9898 e NBR 9897
Metodologia de coleta interna: PS 12 - Amostragem de Efluentes Lquidos

Volume (mL)

Total:

Temperatura ar (C)

Mdia:

Memria de Clculo
Volume Total (ml) =

(V) 1 coleta + (V) 2 Coleta ... + (V) N coleta

Temperatura AR (C) =

(C) 1 coleta + (C) 2 Coleta ... + (C) N coleta

n de ccletas realizadas

Temperatura Agua (C) =

(C) 1 coleta + (C) 2 Coleta ... + (C) N coleta

(pH) 1 coleta + (pH) 2 Coleta ... + (pH) N coleta

pH

Mdia:

Resultado anlise in loco

Temperatura gua (C):

______________

pH:

______________

Dados de Coleta

Ausente

____ Fraca

Coletado por:

________________

____ Mdia

Visto:

________________

____ Forte

Data Coleta:

Identificao do Termmetro:

_________

Identificao do pHmetro:

_________

n de ccletas realizadas
pH =

Mdia:

Informaes adcionais
Amostragem:
___ Simples
___ Integrada
___ Composta
Chuva ltimas 24 h: ____

Temperatura gua (C)

Aceite do Laboratrio
Recebido por:

________________

Hora:

_______________________

Data Recebimento:

n de ccletas realizadas