ASUHAN KEBIDANAN PADA GANGGUAN REPRODUKSI

Nn. R UMUR 15 TAHUN DENGAN DISMINORE PRIMER

I.

Tgl.Masuk

: 20 Oktober

jam

: 15.00 WIB

No Register

: 2346

dirawat ruang : Pemeriksaan

PENGKAJIAN DATA tanggal: 21/09/2013 pukul: 16.00 WIB oleh: bidan

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas
Nama
: Nn. R
Umur
: 15 Tahun
Agama
:Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan
: SMP
Pekerjaan
: Pelajar
Alamat
:
No Telp
:

S : - pasien mengatakan ada pengeluaran darah dari jalan lahir

-

pasien mengatakan setiap menjelang haid dan saat haid merasakan nyeri pada perut

O : pesien terlihat merintih dan menahan nyeri

a. Keadaan umum : pasien tampak lemah
b. Kesadaran
: composmentis
c. TTV :
Td : 110/70 mmHg
N : 84x/menit
S : 36,6oC
R : 22 x /menit
d. Pemeriksaan laboratorium
Darah :
Hamoglobin : 9,8% (normalnya 12-14)

A : a. Diagnosa masalah
nyeri pada daerah perut bagian bawah
b. masalah potensial

muntah, diare atau kejang

c. tindakan segera
kolaborasi dengan dokter tentang pemberian obat-obatan
P : PERENCANAAN
1. observasi Ttv
Td : 110/70 mmHg
N : 84x/menit
S : 36,6oC
R : 22X/MENIT
2. Memberikan informasi tentang hasil pemeriksaan
- Ku
: sedang
kesadara
: CM
- N
: 84x/menit S
: 36,6oC
3. Membiritahu pada pasien dan keluuarga tentang dismenorea (definisi, tanda dan
gejala, terapi)
4. Menganjurkan pasien untuk minum air putih ( 8 gelas /hari)
5. Menganjurkan pasien untk istirahat
6. Memberkan terapi pada pasien

Asam mefenamat

3x500 gram /hari

Papverin

3x 500 gram/hari

PELAKSANAAN
1. Mengobservasi TTV
2. Memberikan makan dan minum
3. Memberikan obat sesuai instruksi dokter

EVALUASI
TTV : TD : 110/70 mmHg
N : 84x/menit
S : 36,6oC
R : 22x /MENIT

1.

Pasien dan keluarganya mengerti tentang dismenorea

2. Pasien bersedia untuk banyak minum air putih

3. Pasien bersedia istirahat cukup

4. Pasien bersedia kontrol bila terjadi nyeri hebat

5. Pasien sudah mendapatkan terapi
Asam mefenamat3x 500 gram (peroral)

Papaverin

3x500 gram (peroral)