Arthrosis Carpalia Melaksanakan asuhan fisioterapi secara akurat, parupurna, efektif dan efisien dengan hasil yang optimal. Indikasi : Asesmen fisioterapi dan temuannya pd kasus Arthrosis carpalia Intervensi fisioterapi pada Arthrosis carpalia Kontra indikasi : Fraktur Dislocation Neoplasma Osteoporosis Dosis : - Pada aktualitas tinggi dengan dosis intensitas rendah; pada aktualitas rendah dosis intensitas tinggi - Waktu intervensi 20-30 menit - Pengulangan aktualits tinggi tiap hari; pada aktualitas rendah 3kali - 2 kali seminggu Teknik Aplikasi : Asesmen fisioterapi Anamnesis - Nyeri jenis ngilu/pegal pada pergelangan tangan dan tangan - Morning sickness dan start pain - Gerak terbatas dan crepitasi Inspeksi: - Posisi tangan MLPP - Gerak hand dexterity kaku. Tes cepat - Nyeri dan terbatas pada gerak palmar-dorsal flexion pergelangan tangan
Tes gerak aktif
- Nyeri dan terbatas dengan crepitasi pada gerak palmar-dorsal flexion pergelangan tangan Tes gerak pasif - Nyeri dan terbatas dengan crepitasi pada gerak palmar-dorsal flexion pergelangan tangan dimana dorsal flexion lebih terbatas dari palmar flexion dengan end feel firm. Tes gerak isometric - Tidak ditemukan gangguan khas Tes khusus - Palpasi tangan sering teraba oedeme - JPM test palmar dan dorsal flexion timbul nyeri, terbatas denngan firm end feel Pemeriksaan lain - X ray: penyempitan sela sendi; penebalan tulang subchondrale; osteophyte. Diagnosis - Capsular pattern wrist joint secondary to arthrosis carpalia Rencana tindakan Penjelasan tentang patologi, diagnosis, target, tujuan, rencana intervensi dan hasil yang diharapkan Persetujuan pasien terhadap target, tujuan dan tindkan intervensi fisioterapi Perencananaan intervensi secara bertahap Intervensi - US: o US under awter continous dosis 0,5-1 watt/cm untuk aktualitas tinggi dan 1.5-2 watt/cm untuk aktualitas rendah, waktu 5-7 menit. - Joint mobilization o Pada awal intervensi translasi oscilasi dalam MLPP
Translasi pada pembatasan pronasi dan
supinasi - Free active mobilization exercise o Pronasi-supinasi - Kemungkinan splinting o
Evaluasi - Nyeri, ROM dan fungsi tangan. Dokumentasi: - Rekam Fisioterapi dan Rekam Medik RS. Unit terkait