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FICHA DEL POSTULANTE

La informacin consignada en la presente ficha tiene caracter de Declaracin Jurada por lo que el postulante ser responsable de la Informacin
consignada y se somete al proceso de fiscalizacin que lleva el INEI. En caso de ocultar informacin y/o haber consignado informacin falsa ser
excluido del proceso de seleccin. En caso de haberse producido la contratacin deber interrumpirse por comisin de falta grave.
(*)
(**)
(***)

Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, segn aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad.
Llenar obligatoriamente uno de ellos.
El Nmero de RUC es obligatorio presentar en el momento de la contratacin.

USTED EST POSTULANDO AL CARGO DE ENCUESTADOR - ENCUESTA NACIONAL AGROPECUARIA

1. Lugar de Postulacin
Departamento

Provincia

Distrito

HUANCAVELICA

HUANCAVELICA

HUANCAVELICA

2. Datos del Postulante

(Escriba sus datos tal como figuran en su DNI)

Lengua materna que aprendi en su

niez

Apellido Paterno (DNI)

Pais de Nacimiento

RUC

ORE

PERU

10700873124

Apellido Materno (DNI)

Departamento nacimiento

Confirme Ruc

QUISPE

HUANCAVELICA

10700873124

Lengua originaria que actualmente

domina

Nombres (DNI)

Provincia de Nacimiento

Estado Civil (DNI)

CASTELLANO

MIGUEL ANGEL

CASTROVIRREYNA

Soltero(a)

DNI

Distrito de Nacimiento

Es Usted hijo nico No

QUECHUA

70087312

CASTROVIRREYNA

Es jefe y/o responsable de su hogar

Nivel

Sexo

Fecha Nacimiento

SI

Regular

MASCULINO

15/07/1990

CASTELLANO

Otros Idiomas que domina

Dominio

Lee y escribe

(Use guin para los anexos

Telfono Ej.5555555-5555)

Celular Personal

Oper. Celular

Correo Electrnico

980306946

MOVISTAR

yangelito_oq@hotmail.com

Tipo de Va

Nombre de Va (Direccin)

KM

MZ

AVENIDA

28 de abril

118

3. Domicilio del Postulante

Interior

NRO. DEPARTAMENTO

Lote

Piso

Tipo de Zona

Nombre Zona

CONJUNTO HABITACIONAL

Departamento Residencia

Provincia Residencia

Distrito Residencia

HUANCAVELICA

HUANCAVELICA

HUANCAVELICA

4. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitar que los datos que consigne a continuacin sean respaldados con algn documento. Si no presenta
los documentos ser descalificado automticamente.)

Nivel de Instruccin

Grado Alcanzado

Superior no Universitario

EGRESADO

Fecha de Expedicin Grado

Registro de expdicin de grado

20/12/2012

20/04/2015 03:33 p.m.

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Perodo alcanzado en
nmeros

Tipo de Perodo

Ocupacin y/o Profesin TECNICO,

AO

EXPLOTACION DE MINAS

Universidad

En caso de ser educador, especifique su especialidad

Centro de estudios

ISTP CASTROVIRREYNA

Experiencia

Nombre Institucin (Registre solo el ltimo)

Fecha ltimo
da de
labores

Aos
Ejm. 3
ao(s)

Meses
Ejm. 3
ao(s)

Experiencia Laboral General: Experiencia mnima de un (01) mes en

actividades de censos y/o encuestas a hogares o establecimientos en
Instituciones Pblicas o Privadas.
De preferencia en investigaciones agropecuarias.

01/01/1900

0 ao(s)

0 mes(es)

01/01/1900

0 ao(s)

0 mes(es)

Aos o meses de experiencia en actividades en general:

01/01/1900

0 ao(s)

0 mes(es)

Proyectos en el INEI
Ha participado en el INEI?
ltimo ao que particip en INEI

No

ltimo proyecto que particip en INEI

ltimo cargo que particip en INEI

NO ESPECIFICADO

5. Capacitacin y datos compelementarios

Otros Aspectos: (**)

Disposicin para trabajar a tiempo completo:

7. Declaracin de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripcin, corresponden a la verdad; los mismos
que podrn ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institucin.
NOTA: Los datos consignados se contrastarn con sus documentos adjuntos

Si

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 1227
Fecha Inscripcin : 20/04/2015
Imprimir

20/04/2015 03:33 p.m.