ANORMALIDADES DEL

TIEMPO ANMICO Y
PSICOPATOLOGA
Ps. Felipe Mora Veloz

INTRODUCCIN

Es de inters del profesional de salud

mental tener presente el influjo de los
acontecimientos en la configuracin de la
vida personal del individuo e incluye
averiguar:
Antecedentes personales y
La relacin del desorden actual con el
conjunto de la vida anmica del sujeto.

CONSIDERACIONES

La articulacin temporal de la existencia:

1 Una condicin primordial de la vida anmica es
la continuidad temporal de los fenmenos.
2 La susodicha continuidad transcurre y se
plasma en la sucesin de las situaciones, las
cuales pueden adquirir trascendencia prospectiva.
3 En la configuracin de la experiencia
desempea papel importante la estimativa.
4 En ocasiones los acontecimientos del escenario
de la vida determinan cambios decisivos para la
sensibilidad, la manera de reaccionar y la
actividad del individuo.

CLASIFICACIN DE LAS
ANORMALIDADES DEL TIEMPO ANMICO

Segn V. Gebsattel se distinguen dos tipos

de fenmenos sobre el tiempo anmico:
Aquellos que corresponden propiamente a
la conciencia del tiempo (experiencia
subjetiva peculiar).
Aquellos que son vividos pasivamente de
manera ptica, sin que el sujeto se
percate de que se trata de la alteracin
del devenir interior.

PSICOPATOLOGA DEL TIEMPO ANMICO

Desorientacin cronopsquica.
Ilusin acerca de la duracin de lo vivido.
Atomizacin del tiempo vivido.
Inhibicin del devenir subjetivo.
Frustracin del presente e invalidacin
de lo acaecido.
Reificacin
del
tiempo
y
doble
cronologa.

1.DESORIENTACIN
CRONOPSQUICA

Consiste en el desconocimiento de la fecha

(da, mes y ao) en enfermos cuya
situacin exterior les permite informarse
de los datos del calendario, de los diarios,
etc. Por extensin se reputan propias de la
desorientacin el tiempo, faltas groseras
en el clculo de la propia edad.
CAUSAS:
Fallas del inters por la realidad, la
atencin, la memoria, la capacidad
intelectual o de alteracin de la conciencia.

1.DESORIENTACIN
CRONOPSQUICA
Caso:

Un esquizofrnico paranoide crnico vive con

diez aos y algunos meses de retraso,
perseverando en su propia cronologa
peculiar cerca de un ao. Bruscamente sin
causa aparente, acepta estar en el ao real,
pero persiste en el retraso de meses. Todos
los argumentos los rebate afirmando que los
diarios y otros testimonios son falsificados.

2.ILUSIONES ACERCA DE LA DURACIN

DE LO VIVIDO

En la vida del hombre normal, sobre todo en

la adolescencia y en situaciones especiales,
sealadamente
cuando
se
reciben
abundantes
impresiones
nuevas,
se
presentan curiosas ilusiones respecto a la
extensin subjetiva del tiempo. En ocasiones
el tiempo se presenta veloz y comprimido y
en otras lento y dilatado.
En casos de intoxicacin y en desrdenes
neurticos y psicticos, semejantes ilusiones
son de magnitud mayor.
HAFNER: factor orgnico.

2.ILUSIONES ACERCA DE LA DURACIN

DE LO VIVIDO

Caso:

Un esquizofrnico tiene la ilusin de lejana

considerable del tiempo inmediatamente
anterior: Lo que hice ayer me parece que ha
sucedido hace dos, tres o cuatro meses, hasta
creo que hace aos que ha pasado. Me parece
tan lejano, que muchas cosas que hice
aparecen borrosas, casi ni las recuerdo.
Igualmente tengo esa impresin de lo que he
hecho en la maana de hoy o momentos
antes.

3.ATOMIZACIN DEL TIEMPO

VIVIDO
Ac el sujeto no se inserta ampliamente
en la continuidad del devenir, sino en
momentos casi discontinuos.

3.ATOMIZACIN DEL TIEMPO

VIVIDO
Caso:

Sucede claramente en la agitacin manaca, sobre

todo cuando se acompaa de anublamiento de
conciencia. Ocurre a pesar de que en la
conciencia la actividad mental es viva, y a la vez
espontnea y abierta a los acontecimientos,
frente a los cuales el sujeto reacciona de manera
directa y fcil, sin articularlos y sin articular su
experiencia. De ah la falta de actos conjuntivos y
de contexto en la fuga de ideas, y de ah la
atencin inestable, dispersa, sujeta a cada
estmulo eventual, propia de la distraibilidad.

4.INHIBICIN DEL DEVENIR

SUBJETIVO
La anormalidad corresponde a la falta de
avance o de sincronismo vivido (Minkowski)
causada por la situacin de que el sujeto sea
incapaz de liquidar las operaciones de su
espritu y de emprender otras nuevas. En la
depresin melanclica la intencionalidad se
adhiere a lo que debera ser ya pasado, la
conciencia no digiere lo actual, no sigue el
curso del acontecer.

4.INHIBICIN DEL DEVENIR

SUBJETIVO
Caso:

En una melancola la vacuidad del tiempo adquiere

caracteres extremos, que mantienen a la paciente
en desesperacin. La falta de fluidez del tiempo
subjetivo se traduce en la idea de que persistir
como est eternamente. Este es el suplicio de la
inmortalidad. Cree que no tiene sangre y que por
eso no morir jams. Dios mo! Qu ser de m?
Rodar por el mundo, ser arrojada de un lugar al
otro no morir. Cunto dara por ser mortal!.
Cree que sus huesos son ms resistentes que el
acero, y que si es arrojada al mar, las olas la
llevarn de un lugar a otro.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Existen una serie de fenmenos
psicopatolgicos
en
los
cuales
la
actualidad del presente no se produce en
la vida anmica del sujeto, y otros en los
cuales lo que fue experimentado en su
momento con plenitud actual no es
reconocido como acaecimiento con su
genuina cualidad. Se describen cinco
variedades de semejantes desarreglos:

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
1. El presente no es vivido como tal a causa del
revivir del pasado con el sentimiento inequvoco
de su repeticin.
Caso:

Una paciente es tratada con electrochoque despus de

muchos aos de estar esquizofrnica. Profiere
persistentemente quejas como stas: Despus de las
aplicaciones me he sentido transportada a aquella
poca que regres de los EEUU, en el ao 23 25:
ahora tengo que volver a recorrer el tiempo fenecido y
tener que vivir pocas ya vividas; es decir, retroceder,
en lugar de avanzar conjuntamente con el tiempo
Por qu se me desconoce sta parte de mi vida y se
me obliga a vivirlo nuevamente?

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
2. Frustracin del presente o fenmeno de lo
dj vu, ya visto. Consiste en que el sujeto, al
ver por primera vez un objeto, un paisaje,
cualquier cosa, tiene la impresin viva, a veces
angustiosa, de haberlo vista ya en idntica
situacin de conjunto, sabiendo al mismo
tiempo que
noTensin
es as.
Falta de
Psquica

Intermitencia
de la
conciencia

APREHENSIN

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Caso:

Un estudiante relata su auto-observacin:

Tengo una experiencia personal que no he
olvidado por la particular impresin que me
produjo Sucedi en 1932, durante un viaje
por la regin del Lago Titicaca Pomata:
miraba distradamente el paisaje y de pronto
tuve la impresin profunda de que ya en
alguna ocasin anterior y en circunstancia ms
o menos anlogas, haba tenido la visin
magnfica del lugar.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
3. En los casos de neurosis compulsiva la duda
suele adquirir caracteres reveladores de que el
acontecimiento actual carece en absoluto de la
cualidad de hecho presente confirmado. En
realidad es ms que duda, pues el sujeto no
tiene ni asomos de que se realiza el suceso a
pesar de todos los esfuerzos de su atencin,
sumndose a esto lo que llamamos la
frustracin del presente.
ESTRUCTURA DEL
TIEMPO
DESTRUCCIN DE LA
ARTICULACIN VIVA

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Caso:

Un obseso sufre de sifilofobia; para convencerse se

hace analizar sangre. Despus de salir del laboratorio
le viene la tortura de si le han sacado sangre: cree
que no, conviccin que no se modifica con el informe
escrito del mdico. Repite el acto varias veces sin
llegar a persuadirse de que vio y sinti que le sacaron
sangre, a pesar de las huellas de la piel. Lo mismo le
pasa con los objetos que compra y lava, pues solo
quiere ponerse ropas de vestir nuevas y lavadas por
l. No puede revivir el momento de la compra o el
jabonado por uno y otro lado de la tela, aunque
realiza los hechos una y cien veces.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
4. Desubstanciacin del presente. Es simple
cuando consiste slo en que un acontecimiento se
tenga a posteriori como no realizado, sin duda ni
intento confirmatorio; es compuesta si en el
momento no se reconoce lo ms significativo del
hecho y s cuando ha pasado y se repite uno igual.
Caso 1:
Una enferma recibe la visita de su nico hijo, y
aunque reconoce que se asemeja mucho a su hijo,
no lo acepta como tal; pero en la visita siguiente
se refiere al hijo que la visit la vez anterior, con
quien no identifica al visitante actual, pese a la
simpata que le despierta por el parecido.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Caso 2
Un esquizofrnico paranoide recibe, algo receloso,
la visita de dos amigos queridos, y despus niega
haberlos visto. El mdico asistente le dice que ha
estado cara a cara con ellos conversando. Tal vez
le ha parecido a usted, doctor; yo no los he visto.Pero si usted les dio la mano. Me hicieron sentir su
mano, pero yo nos los vi. Cmo explica usted el
hecho Acaso cerr usted los ojos cuando
vinieron? Si yo hubiera querido verlos ms bien.
Pero -Usted cree que yo soy loco y que no me
doy cuenta de las combinaciones y quiere usted
hacerme confesar que estuvieron aqu cuando eso
es falso?

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
5. Invalidacin o desvaloracin de lo acaecido.
Consiste en que el pasado pierde su peculiaridad
ms significativa para el paciente, no por simple
olvido, sino por alteraciones ms profundas de la
mentalidad que modifican especficamente la
calidad de lo vivido. Se distinguen dos variedades:
a) En el primer caso el estado de nimo actual
comunica definitivamente su carcter negativo a
lo ya conocido, la primera vez que durante la
enfermedad el objeto se hace presente en el acto
de la percepcin. Mientras es slo contenido de la
conciencia conserva su plenitud real, incluso el
frescor sensorial y sus mejores cualidades.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Caso:

En un melanclico con el sndrome de Cotard,

lo que no ha visto u odo durante el periodo de
su enfermedad permanece en el recuerdo con
todo su prestigio y su valor, pero apenas lo
tiene ante s, lo percibe venido a menos. Es
algo misterioso todo esto dice-, antes adoraba
a mi hija fulana, era linda, no haba nadie ms
hermosa que ella. Ahora es como cualquiera,
no tiene ningn atractivo especial y no me
inspira el cario que le tena antes

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
b) La otra variedad de la invalidacin de
lo acaecido se produce en ausencia del
objeto significativo y persiste en
presencia del mismo. Aqu intervienen
probablemente
otras perturbaciones
propias de la enfermedad.

5.FRUSTRACIN DEL PRESENTE E

INVALIDACIN DE LO ACAECIDO
Caso:

Una paciente con esquizofrenia paranoide es visitada en

el hospital todos los domingos por su esposo, de quien
dice que es su novio. En cambio, de sus padres, que
murieron antes que ella enfermara, est segura que
viven. Estoy esperando a mi novio. -Y su esposo?
No tengo esposo. El que viene a verme es mi novio;
no me llegu a casar, porque mi pap se interpuso
Eso de la muerte de mis papacitos fue mentira, para
hacerme sufrir me hicieron la comedia que haban
muerto y deban ser enterrados. Ahora que me visitan
me he convencido de que es engao: ellos viven como
yo y me quieren mucho.

6.REIFICACIN DEL TIEMPO Y

DOBLE CRONOLOGA

Reificacin del tiempo. Consiste en vivir

este como entidad concreta o referido
directamente a los hechos exteriores. En el
primer caso se trata de atribuir sustantividad
al tiempo, segn sucede en un enfermo que
se siente empujado por el pasado hacia el
porvenir, como si se tratase de una fuerza
que lo mueve interiormente. En otros casos el
tiempo no es apreciado cronomtricamente
sino slo por los-acontecimientos exteriores.
+
ESQUIZOFRENIA
ESPACIALIDAD
INTERNA

6.REIFICACIN DEL TIEMPO Y

DOBLE CRONOLOGA
Caso:

Dilogo con un esquizofrnico: Qu hora es?

Ya falta poco para la comida. -A qu hora se
levanta? A la hora que toca la campana del
Pabelln. - A qu hora toma desayuno?
Despus de haber hecho muchas camas en la
sala 7, -Y a qu hora almuerza? Despus que
ayudo a la limpieza -A qu hora se acuesta?
Despus de las obleas, pues. -A qu hora dan
las obleas? Eso lo da el alumno. -A qu hora
las da el alumno? A la hora de la oblea.

6.REIFICACIN DEL TIEMPO Y

DOBLE CRONOLOGA

Doble cronologa. En este caso el sujeto tiene su

fecha propia, que considera la verdadera, pero no
desconoce la universal, la de los dems.

Caso:

Un enfermo, que tiene su cmputo personal del tiempo y

que se llama a s mismo promotor de caducidad, si se le
exige que diga la fecha en que estamos suele declarar la
real, agregando: aqu en el manicomio. Otras veces se
aferra a su data, justificndola con una prolija exposicin
del tiempo de su permanencia en el hospital, desde su
ingreso. Dilogo tpico es el siguiente: En qu ao
estamos? Dicen que estamos en 1939, pero yo digo que
estamos en el ao 1944. Pero vea usted los
peridicos-La prensa anda retrasada; estamos, doctor,
en 1944.

CONCLUSIONES

Los fenmenos psicopatolgicos se configuran como

coherencias armadas de una lgica temporal y las
diferencias que los distribuyen en categoras estn
impuestas por esa lgica temporal.

Siempre ha existido un espacio donde el sujeto se

enferma y un tiempo que manifiesta la enfermedad y la
hace durar; como crisis, como peridica o como crnica.

Es en la temporalidad de la experiencia en donde el

clnico comprende el tiempo subjetivo del paciente que
hace eterna su culpa y la transforma en condena, o el
de la brevedad con la que el manaco, transita sin
espacio temporal, de la idea a la accin, y aquel tiempo
abrupto del angustiado, vivenciado con apremio fsico y
psquico en que el futuro se convierte en conjetura.

BIBLIOGRAFA

Delgado H. Curso de Psiquiatra. 3a ed.

Editorial Cientfico Mdica. Barcelona,
1963.
Parada R. Patopsicologa y Psicopatologa
en la Clnica Psiquitrica. Editorial
Mediterrneo. Santiago de Chile, 2001.

Gracias