AMIGDALAS

Y
ADENOIDES
Dr. Francisco Salaverry
Ramos
Otorrinolaringlogo - Clnica Ricardo Palma
Lima - PERU

DIVISION ANATOMICA
A.

Parte alta :Rinofaringe

cavum
B.
Orofaringe Mesofaringe
C.
Hipofaringe

 Respiratoria
Deglutoria
Fonatoria
Inmunolgica

Clasificacin
A. Faringoamigdalitis aguda

* Superficiales :

Primarias genuinas
Secundarias
sintomaticas

Profunda :
Flemones

Patologa Inflamatoria Farngea

Faringoamigdalitis Agudas
Superficiales
a. Primarias genuinas.

Eritematosa

Eritematosa

Streptococcus hemoltico
.Estacional
.De la gripe
Haemophilus
.Fiebre adeno-faringeo Neumococcus
Staphiloccus
conjuntival.
.Bacteriana

Patologa Inflamatoria Farngea

Faringoamigdalitis Agudas
Superficiales
a. Primaria genuina (continuacin)
Difteria
Candida albicans
Neumococica

Ulceronecrtica de plaut-vincent

. Vesiculosa
Herpes simple
Herpes zoster
Herpangina

Patologa Inflamatoria Faringea

Faringoamigdalitis agudas
Superficiales
b. Primarias sintomaticas (continuacin)

Hemopaticas
Neutropenia
Leucemia aguda
Simdromes hemorrajiparos.

Toxicas.
Exgenas
Endgenas
Uremia
Diabetes

Patologa Inflamatoria Farngea

Faringoamigdalitis Aguda
Superficiales
b. Superficiales sintomaticas

. Enfermedades Infecciosas :

Escarlatina
Mononucleosis infecciosa
Sarampn
Rubeola
Tifoidea

Patologia Inflamatoria
Farngea
Faringoamigdalitis Agudas
Profundas
a. Flemn retrofarngeo
Anterosuperior
Posterior
b. Flemn Retrofarngeo
Del lactante
Del adulto
c. Flemn Ieterofarngeo
Pre -Estiloideo
Retro- Estiloideo

Patologia Inflamatoria Farngea

Faringoamigdalitis Agudas

b. Faringoamigdalitis Crnica
Farngitis Crnica

Farngitis Crnica
a.- Hipertrofica
Granulosa
A 3 Pilar
b.- Atrofica
b.- Atrofica
* Amigdalitis Crnica
Hipertrfica
Atrfica

c. Faringitis Especifica
Tuberculosis
Les
Histoplasmosis
Rinosporidiosis
Rinoscleroma

Amigdalitis,Adenoiditis
Aerobios :
Streptococcus sp. Catarrhalis
S. aereus, Haemophilus sp.
Se encuentra a menudo en los cultivos de
adenoides amgdalas que son extirpadas por su
tamao y no por infeccin. lo cual sugiere un
estado de portador.

Amigdalitis,Adenoiditis
Anaerobios :
Bacteroides sp. Peptococcus sp
Peptostreptoccocus,Veillonella
Fugobacteria , etc
Virus :
Epstein Barr, Adenovirus,Citomegalovirus
Hongos :
Candida
Otros :
Toxoplasma, F.Tularensis

MONASTERIO DE SANTA CATALINA

Casa Ricketts - Arequipa

Faringitis
Bacteriana

30%

S. Pyoges A Hemolitico
Streptococcus C
Mycoplasma Pneumoniae
Especies de Chlamydia
Neisseria Gonorrhoeae

Viral
Idiopatica

40%
30%

Amigdalectomia
Indicaciones :
Paciente con 3 mas infecciones por ao a
pesar de adecuada terapia
mdica
Hipertrofia causando mala oclusin dentaria
Hipertrofia causando obstruccin de la va area,
severa disfagia desordenes del sueo.

Amigdalectomia
Indicaciones :
Hipertrofia Unilateral
Otitis recurrente supurativa
Con efusin, con adenoidectoma
Absceso Periamigdaliano

Indicaciones de la
Adenoamigdalectomia
Amigdalectomia :

Adenoidectomia :

Amigdalitis Crnica
Amigdalitis Asociado a convulciones
Fbriles
Abceso Periamigdaliano
Hipertrofia amigdaliana que destruye
La via area dificulta la deglucin
Biopsia excisional para descartar
Malignidad
Portadores de Difteria.

Otitis media a repeticin

Apnea obstructiva del sueo
Sinusitis producidas por
Obstruccin adenoideana
Adenoiditis hipertrfica
Respiracin bucal
Hipoacuasia por otitis serosa

GRACIAS