Psoriasis

F1
Ellen Sintia
102012028
Caturya Windy Cita Maellya 102012054
Aurellius 102012070
Jonathan Wiradinata 102012134
Yuni Inri Yanti 102012146
Rudy Setiady 102012323
Agri Ayu Pertasi 102012405
Muhammad Fitri Bin Yusuf 102012481
Lau Pon Ying 102012492

Skenario
Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang
dengan keluhan berupa bercak merah
bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang
lalu. Bercak bersisik disertai rasa gatal.
Makin lama bercak makin luas dan bersisik
bertambah tebal

Identifikasi istilah: Rumusan masalah

seorang laki-laki berumur 40 tahun datang

dengan keluhan berupa bercak merah bersisik
pada lengan sejak 6 minggu yang lalu, bercak
bersisik disertai rasa gatal.

Hipotesis
Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang
dengan keluhan berupa bercak merah
bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang
lalu, bercak bersisik disertai rasa gatal
dikarenakan Psoriasis

 Mind Map
Rumusan Masalah

Prognos
is

Anamnesi
s

Komplika
si

Pemeriksaa
n fisik
WD

Pemeriksa
an
penunjang

Patofisiolo
gi

Terapi

Anamnesis
Indentitas

Pemeriksaan
Fisik

Keluhan Utama
Riwayat Penyakit

Sekarang
Riwayat Penyakit Dulu
Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat Pribadi

Inspeksi
Palpasi

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan
Penunjang

Inspeksi
Palpasi
Tes fenomena tetesan lilin
memeriksa Auspitz sign pada lesi

psoriasis.

Biopsi kulit (jarang dilakukan)

Psoriasis
Definisi

penyakit yang penyebabnya autoimun,

bersifat kronik dan residif, ditandai dengan
adanya bercak-bercak eritema berbatas
tegas dengan skuama yang kasar, berlapislapis

Epidemiologi
Kulit Putih > Kulit Bewarna
Eropa 3-7%

Amerika 1-2%
Jepang 0,6%
Pria > Wanita
Dewasa >

Etiologi
Faktor Genetik
Faktor Imonologik
Faktor Pencetus

- Stress psikis
Infeksi local
Trauma (fenomena Kobner),
Endokrin dan gangguan metabolik
Obat, alcohol dan merokok.

Patofisiologi

Gejala klinis
Gejala dari psoriasis antara lain:
Mengeluh gatal ringan
Bercak-bercak eritema yang meninggi,
skuama diatasnya.
Terdapat fenomena tetesan lilin, Auspitz
signs dan Koebner
Menyebabkan kelainan kuku

Bentuk Klinis
Psoriasis vulgaris
Psoriasis gutata
Psoriasis inversa (psoriasis fleksural)
Psoriasis eksudativa
Psoriasis seboroik (seboriasis)
Psoriasis pustulosa

- Prosiasis pustulosa palmo-plantar (Barber)

- Psoriasis pustulosa genitalia akut (von
zumbusch).

Penatalaksanaan
Obat

Dosis

Obat

Dosis

Pengobatan Sistemik

Pengobatan Topikal

Kortikosteroid

30 mg/hari

Preparat Ter

Obat sitostatik
(metotreksat)

3x2,5 mg/12 jam

max: 7,5 mg/minggu
atau i.m 7,5 mg-25
mg dosis
tunggal/minggu

Konsentrasi 2-5% +
asam salisilat
konsentrasi 3-5%

Ditranol
(antralin)

0,2-0,8% 1/4-1/2 jam

sehari 1x

Calcipotriol

50mg/g

Tazaroten

Konsentrasi 0,05%
dan 0,1%

Levodopa

2x250 mg 3x500
mg

DDS
2x100 mg sehari
(diaminodifenil
sulfon)
Eretrinat
(tegison,
tigason) dan
sitretin
(neotigason)

Bulan pertama:
1mg/kgBB. Dinaikan
apabila tdk ada
perubahan 11/2
mg/kgBB

Siklosporin

6 mg/kgBB

Emolien
Obat

Dosis

PUVA

10-20 mg psoralen/os
2 jam kemudian
dilakukan penyinaran
4x/minggu

Cara
Goeckerman

+ likuor detergen 5-7%

sehari 2 kali, dosis UVB
pertama 12-13 m J

Penatalaksanaan
Nonfarmakologi
Jaga kulit agar tetap berminyak
Penyinaran dengan sinar matahari, diolesi
dengan minyak
Mandi dengan air panas akan mengurangi
sisik yang timbul
Lindungi kulit dari cidera

Pencegahan
Mandi setiap hari
Gunakan pelembab
Tutup daerah yang terkena dampak dalam
semalam
Paparkan seminim mungkin sinar matahari ke
kulit
Gunakan obat krim atau salep
Hindari minum alkoh

DD
Pitiriasis rosea
badan, lengan, paha

Tinia Pedis
muka, leher, badan, lengan, dan
gluteal

Penyebab virus, karena penyakit

ini merupakan penyakit swasima
(self limiting disease),

Trichophyton rubrum,
Trichophyton mentagrophytes

semua umur 15-40 tahun, wanita

= pria

semua umur

pohon cemara terbalik

gatal ringan/ tidak gatal

lesi bulat/ lonjong

tenang, tepi lebih aktif
Gatal

Kesimpulan
Prognosis
Hipotesis diterima