Disulram

El disulram es un frmaco usado para ayudar en el tratamiento del alcoholismo crnico, produciendo una reaccin aguda al consumo de etanol. Las marcas comerciales
bajo las que se distribuye en diferentes pases son Antabuse y Antabus, fabricados ambos por Odyssey Pharmaceuticals. El disulram tambin se ha propuesto como tratamiento para la cocainomana, ya que previene el
metabolismo de la dopamina, neurotransmisor que se libera en grandes cantidades cuando se toma cocana; el
exceso de dopamina da como resultado sntomas como
ansiedad, mayor tensin arterial, inquietud y otros sntomas desagradables.

tolerancia: sus efectos aumentan con el tiempo. Ya que el

disulram se absorbe lentamente por el tracto digestivo
y se elimina lentamente, sus efectos pueden durar hasta
2 semanas; consecuentemente, la tica mdica dicta que
los pacientes deben ser adecuadamente informados de la
reaccin entre el disulram y el alcohol.

Desde un punto de vista prctico, el disulram no es una

cura para el alcoholismo, ya que es ms fcil dejar de
tomar disulram que alcohol; si no se supervisa el tratamiento, un alcohlico puede abandonarlo. Aunque la
terapia con disulram se recomienda encarecidamente,
los rpidos y desagradables efectos no son razn suciente para muchos alcohlicos para abandonar la bebida. En
algunos casos extremos, pacientes con implantes subcut1 Historia
neos de disulram han llegado a arrancrselos cortndose
la piel para evitar sus efectos. Por estas razones, slo se reLa accin de la droga fue descubierta por casualidad en comienda administrar disulram a pacientes que quieren
1948 por los investigadores Erik Jacobsen, Jens Hald y permanecer en un estado de sobriedad forzado durante
Keneth Ferguson en la compaa danesa Medicinalco.[1] otras terapias, como terapias de grupo y psicoterapia.
Se pretenda que la sustancia proveyera un remedio para infecciones parasticas; sin embargo, los trabajadores
probando la sustancia en ellos mismos informaron de sn3 Compuestos con efectos similares
tomas severos tras el consumo de alcohol.

2
2.1

La coprina (N5-1-hidroxiciclopropil-L-glutamina), que

se metaboliza a 1-aminociclopropanol, es un compuesto muy similar con las mismas propiedades metablicas,
que se encuentra de forma natural en algunas especies de
hongos, como el coprinus atramentarius.

Usos
Abuso de alcohol

El temposil, o carbamida clcica ctrica, tiene los mismos

efectos que el disulram, pero es ms suave y seguro.

En un metabolismo normal, el alcohol se metaboliza en

el hgado por la enzima alcohol deshidrogenasa, la cual
lo transforma en acetaldehdo, el cual es procesado por la
acetaldehdo deshidrogenasa para dar cido actico inocuo. El disulram bloquea sta ltima reaccin, previniendo que se metabolice el acetaldehdo y provocando
por tanto que sus concentraciones plasmticas aumenten
de 5 a 10 veces. Ya que el acetaldehdo es el responsable de la "resaca" alcohlica, el ingerir alcohol bajo los
efectos del disulram produce una rpida e intensa resaca, mucho ms grave e incluso peligrosa en pacientes
con problemas cardiacos o hepticos si no estn asistidos, desde 5-10 minutos tras la ingestin del alcohol hasta un perodo que vara entre 30 minutos y varias horas.
Los sntomas tpicos de este exceso de acetaldehdo incluyen rash cutneo, taquicardia, respiracin entrecortada, nuseas y vmitos, y en algunos casos puede llegar a
causar la muerte.

La clorpropamida, sulfonilurea de primera generacin

utilizada para el tratamiento de la diabetes tipo II, tambin causa efecto disulram en su ingesta con alcohol.

4 Interacciones peligrosas
otros frmacos

con

El disulram no debera ser administrado a pacientes que tomen determinadas drogas o antidepresivos.
El disulram tambin inhibe la enzima dopamina-betahidroxilasa, bloqueando la conversin de dopamina a
norepinefrina. Combinado con el efecto antagonista y/o
anti-recaptacin de los estimulantes, puede causar un dramtico aumento de los niveles de dopamina, dando coNo se debe ingerir disulram si se ha consumido al- mo resultado insomnio, paranoia y en casos extremos
cohol en las ltimas 12 horas. El disulram no provoca psicosis.
1

Algunos frmacos intereren con el sistema dopamina/norepinefrina, siendo algunos de ellos:

Bupropin (Wellbutrin IR/SR/XL, Amfebutamone)
Anfetaminas (Adderall, Dexedrine, etc.)
Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Focalin, etc.)
Cocana (Usada en ocasiones en procedimientos
dentales, y conocida droga de abuso)
El disulram puede inhibir el metabolismo de otros frmacos, aumentando su potencial para provocar efectos
txicos. Algunos frmacos que se sabe que tienen reacciones adversas con el disulram incluyen la amitriptilina,
isoniazida y metronidazol (todos ellos con cambios agudos en el estado mental), fenitona, algunas benzodiacepinas, morna, petidina y barbitricos.

Vase tambin
Naltrexona

Notas y referencias

[1] Hvad er antabus, un sitio dans que describe el descubrimiento de los efectos de la droga.

NOTAS Y REFERENCIAS

Texto e imgenes de origen, colaboradores y licencias

7.1

Texto

Disulram Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Disulfiram?oldid=80946436 Colaboradores: Findo~eswiki, Arona, FlaBot, Gaijin,

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7.2

Imgenes

7.3

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