Date relative stabile

Nume: P
Prenume: V
Varsta: 74 ani
Sex: femin
Religie ortodoxa
Nationalitate: romana
Stare civila: vaduva
Ocupatie: pensionara

LIMITE SENZORIALE
Alergii: nu prezinta
Proteze: nu prezinta
Acuitate vizuala si auditiva: relativ diminuate
Somn: linistit
Mobilitate: diminuata
Alimentatie:in deficit
Eliminari: incontinenta urinar

ANTECEDENTE PERSONALE
-FIZIOLOGICE:-menarha-la 13 ani
-menopauza la 54 ani
-sarcini:2
-nasteri :1
-avort spontan 1

PATOLOGICE:
-bolile copilariei fara sa poata preciza care anume

DIAGNOSTIC LA INTERNARE:
-AVC hemoragic,hemiplegie stanga , HTA

EXAMEN CLINIC PE APARATE:

STARE GENERALA: mediocra.STARE DE NUTRITIE: buna.FACIES: asimetric
.TEGUMENTE: normale.MUCOASE: normale.SISTEM GANGLIONAR: nu se
palpeaza.SISTEM MUSCULAR: normal reprezentat.SISTEM OSTEO_ARTICULAR:
integru, mobil.APARAT RESPIRATOR: torace mobil , fara raluri.APARAT
CARDIOVASCULAR: zgomote cardiac crescute , TA=200/100 mmHg,
P=74/min.APARAT DIGESTIV: abdomen suplu ,FICAT,CAI BILIARE,SPLIN.A:
relative normale.APARAT URO-GENITAL:rinichi neplpabili , urini normocrome.SISTEM NERVOS, ENDOCRIN,ORGANE DE SIMT: fara semen
meningiene, hemiplegiestanga , pareza faciala central stanga, Babinski
pozitiv membru stang.

SECTIA RADIOMAGISTICA:
DIAGNOSTIC LA TRIMITERE:AVC hemoragic.REGIUNE
EXAMINATA:craniu.REZULTAT: plaja hiperdensa hematica situate capsule
renticular de partea dreapta cu fin edem perifocal. Plaja hipodensa situate
occipito parietal dreapta cu topogafie pasagitata. Sistemventricular usor
asimetric situate pe linia mediana.

La 24.02.20015 s-a prezentat la UPU o pacienta in varsta de 74 de ani

cu urmatoarele simptome: HTA,tulburari de vedere si de vorbire
,vertij,palpitaii,durere de cap,amortirea unui membru si a fetei si febra.
La internare avand un diagnostic : Accident vascular cerebral
hemoragic.

ISTORICUL BOLII:
Pacienta P V , in varsta de 74 spune ca in urma cu 24 de ore au aparut
tulburarile de vorbire si vertij insotit de durere de cap,iar in urma cu 4
ore a aparut amortirea unui membru si a fetei si febra.
Pacientul prezinta ca adecedente heredo-colaterale:TBC,infectii HIV in
familie.
Pacientul se interneaza pe sectia neurologie.

http://olx.ro/oferta/vand-golf-4-masina-se-aduce-doar-la-comandaID49a0Y.html#b9748550c2

https://www.youtube.com/watch?v=CtRBLtmPx4c