Trastorno Cognitivo

Comunicativo (TCC)
Supervisora:
Interna:

Carol Michea
Daniela Garca

Definicin
Deterioro en la comunicacin como resultado de
un dficit cognitivo secundario a un trastorno

neurolgico. Estas seran las dificultades en las

competencias comunicativas (escuchar, hablar,
leer, interactuar en una conversacin as como
socialmente) que resultan de un deterioro
cognitivo (atencin, memoria, organizacin,

procesamiento de la informacin, resolucin de

problemas y funcin ejecutiva).

The College of Audiologists and

Speech-Language Pathologists of
Ontario (CASLPO), 2002

Dficit objetivo de uno o ms dominios de la

cognicin humana que impacta negativamente en
las capacidades de interaccin comunicativa entre

las personas, en cualquiera de sus modalidades,

disminuyendo de esta forma sus oportunidades de
actividad, participacin, integracin y regulacin
conductual y que no son ocasionados o explicados
por variables socioculturales, etnicidad, de gnero o

factores emocionales por si mismos.

ASHA, 2005;

Harvey, P., 2012

Etiologa
Traumatismo Craneoenceflico (TEC)

Demencia (Enfermedad de Alzheimer)

Lesin del Hemisferio Derecho

Caractersticas
Trastorno de Fluidez
Trastorno de Articulacin
Trastornos de Voz
Trastornos del Lenguaje

 Vacilaciones

Repeticiones de
sonidos y
palabras
Prolongaciones

Omisin,
adicin,

sustitucin o
distorsin del
sonido.

Trastornos de la Voz

Ritmo inusual

Trastornos de Articulacin

Trastorno de la Fluidez

Caractersticas

Se afecta la
calidad vocal,

sonoridad,
resonancia o
duracin.

Caractersticas
Trastornos del Lenguaje

Dificultad en Expresin y/o

Alteracin en el discurso

Aislamiento Social

Comprensin del lenguaje

Relacionadas con alt. de la

funcin ejecutiva

Objetivos, planificacin, autodireccin,

iniciacin, inhibicin, evaluacin, control y
flexibilidad que permite resolucin de
problemas

Previamente adquirido

Consecuencias Cognitivas
Reducida conciencia de fortalezas y debilidades.
Dificultad para crear metas realistas.

Deterioro del
Sistema
Ejecutivo

Dificultad para iniciar, planificar y organizar realizacin de metas.

Dificultad para inhibir conductas incompatibles con las metas.

Dificultades de auto-monitorizacin y autoevaluacin

Dificultades de pensamiento estratgico y resolucin de problemas.
Inflexibilidad y concretsimo.

Consecuencias Comunicativas
Discurso conversacional y monolgico desorganizado, tangencial y divergente.

Deterioro
cognitivocomunicativo

Lenguaje impreciso y dificultades en la evocacin de palabras.

Desinhibicin, lenguaje socialmente inapropiado; verborrea, uso inefectivo

de las pistas sociales y contextuales.
Dificultad en la comprensin del lenguaje abstracto; incluyendo el significado
indirecto o implcito.
Dificultad en la comprensin de lenguaje extendido (hablado o escrito), especialmente
ante presin temporal; dificultad para detectar las ideas principales.

Consecuencias Psicosociales
Desinhibicin e inadecuacin social.

Posibles conductas agresivas.

Deterioro
psicosocial/co
nductual

Dificultades en iniciacin o enlentecimiento de conductas.

Ineficiente aprendizaje de consecuencias.

Conductas perseverativas.
Rigidez e inflexibilidad.

Dificultades en percepcin e interpretacin social.

Mtodos de Evaluacin de TCC

Test de Boston
CLQT
MOCA
Minimental Test
FAB (Batera de Evaluacin Frontal)

Rol del Fonoaudilogo

en TCC

Proporcionar prevencin, deteccin,

consulta, evaluacin y diagnstico

tratamiento, intervencin, gestin,

asesoramiento y seguimiento de los

Rol del

fonoaudilogo
(ASHA, 2001)

trastornos de los aspectos cognitivos

de la comunicacin

Colaborar en la evaluacin de los

trastornos de procesamiento auditivo
central y proporcionar una

intervencin donde hay evidencia de

habla, lenguaje, y / u otros
trastornos cognitivos-comunicacin.

Patrones de Prctica (ASHA, 1997)

Reconocer que el objetivo principal para abordar la comunicacin y
trastornos relacionados es lograr un cambio medible, funcional en
el estado de la comunicacin de un individuo con el fin de que
pueda participar lo ms plenamente posible en todos los aspectos
de la vida- social, educativo y de formacin profesional.
Reconocer que la comunicacin es siempre un proceso interactivo,
y que el foco de la intervencin debe incluir la capacitacin de
cuidadores, familiares, compaeros, educadores, etc.
Considere los resultados incluyendo la prevencin de la
comunicacin, la deglucin y otros trastornos relacionados; mejora
y/o mantenimiento de la comunicacin funcional; y la mejora de
la calidad de vida

Conocimientos, habilidades y destrezas del

fonoaudilogo en TCC
Conocimiento

Conocimientos sobre la cognicin, el

lenguaje y la comunicacin.

Herramientas clnicas y mtodos

para evaluar los desrdenes

cognitivos y de la comunicacin.
Enfoques y mtodos de intervencin
para trastornos cognitivocomunicativos a lo largo de la vida.
Principios para la colaboracin,

educacin, promocin e investigacin.

Habilidades y Destrezas

Destrezas de deteccin
Habilidades de evaluacin
Habilidades de intervencin

Habilidades para colaboracin y

gestin de los casos
Consejera, Educacin, Promocin y
Prevencin
Destrezas en investigacin

Bibliografa
American Speech-Language-Hearing Association. (6 de Junio de 2003). Evaluating and
treating communication and cognitive disorders: approaches to referral and collaboration for
speech-language pathology and clinical neuropsychology. Obtenido de Technical Report:
http://www.asha.org/policy/TR2003-00137/
College of Audiologists and Speech-Language Pathologists of Ontario. (Septiembre de
2002). Preferred Practice Guideline for Cognitive-Communication Disorders. 1-41.
Hernndez, J. (2010). Demencias: los problemas de lenguaje como hallazgos tempranos.
Acta Neurol Colombia, 26(3), 101-111.
Ramrez, S., & Colina, S. (2009). Papel del fonoaudilogo en el rea de salud mental: una
experiencia profesional en el hospital militar central. Facultad de Medicina, 17(1), 26-33.
Rodrguez, J., & Basto, D. (2012). Beneficios de un programa de estimulacin
cognoscitivo/comunicativo en adultos con deterioro cognitivo moderado derivado de
demencia. rete, 12(1), 128-139.
Soto, C., Salinas, P., & Hidalgo, G. (2014). Aspectos fundamentales en la Rehabilitacin Post
TEC en el paciente adulto y peditrico. Medicina Clnica Condes, 25(2), 306-313.