Diagnosa

Keperawatan

Tujuan
TUM

Evaluasi
TUK

Kriteria

Selama 3 1. Setelah
efektifnya
kali
dilakukan
bersihan
kunjungan
tindakan
jalan nafas kerumah,
keperawatan
pada
bersihan
selama 1 x 60
keluarga
jalan
menit k, keluarga
Bp.S
nafas
mampu:
terutama
efektif
a.
mengenal
pada An.D pada
masalah
b/d ketidak- An.D
kesehatan
mampuan
tentang
ISPA
keluarga
pada
anggota
mengenal
keluarga.
masalah
kasehatan
Dengan cara:
anggota
1.1 menyebutkan
keluarga
Respon
pengertian ISPA
dengan
verbal
penyakit
ISPA.

Standar

1. Tidak

1.2 Menyebutkan

2 Respon
dari 4 penyebab verbal
ISPA

Intervensi

1.1 Diskusikan
bersama keluarga
pengertian ISPA
dengan
menggunakan
lebar balik.
1.2 Tanyakan
kembali kepada
keluarga tentang
pengertian ISPA
1.3 Berikan
reinforcement
positif
atas
jawaban
yang
tepat.
ISPA
adalah
infeksi pernafasan
akut
yang
ditandai dengan
batuk dan pilek
Penyebab ISPA
1. Tertular
penderita
batuk
2. Belum
imunisasi
lengkap
3. Kurang gizi

1.2.1 Diskusikan
dengan keluarga
tentang penyebab
ISPA
dengan
menggunakan
lembar balik
1.2.2 Motivasi
keluarga
untuk
menyebutkan
kembali
penyebab ISPA

4. Lingkungan
tempet
tinggal yang 1.2.3 Beri
reinforcement
tidak sehat
positif atas usaha
yang dilakukan
keluarga

1.3 Mengidentifikasi Respon 1. Menyebutkan 1.3.1 Dorong

penyebab ISPA
verbal
penyebab
keluarga untuk
ISPA
pada
mengidentifikasi
anak
penyebab ISPA
pada anak
1.3.2 Beri
reinforcement
positif
atas
kemampuan
keluarga
mengidentifikasi
penyebab ISPA
pada anak
1.4 Menyebutkan

Respon
3dari 5 tanda- verbal
tanda ISPA

Tanda
ISPA

tanda 1.4.1 Diskusikan

dengan keluarga
tentang
tanda1. Batuk
tanda ISPA
2. Pilek
3. Demam
4. Nafas cepat

1.4.2 Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
kembali tandatanda ISPA

5. Umur
1-5
tahun: 40x 1.4.3 Beri
atau
reinforcement
lebih/menit
positif atas usaha
yang dilakukan
keluarga
1.5 Menyebutkan 2 Respon
dari
4
cara verbal
mencegah ISPA

pencegahan ISPA: 1.5.1 Dorong

keluarga untuk
1. Jauhkan anak
menyebutkan
dari
pencegahan ISPA
penderita
batuk
1.5.2 Berikan
reinforcement
2. Imunisasi
positif
atas
lengkap
kemampuan
keluarga
cara
3. Beri
mencegah ISPA
makanan
bergizi satiap
hari

4. Jagalah
kebersihan
tubuh,
makanan
serta
lingkungan
1.6 Mengidentifikasi Respon
masalah ISPA verbal
yang
terjadi
pada
anggota
keluarga

Kondisi
An.D 1.6.1 Bantu
mengalami ISPA
keluarga
membandingkan
apa yang telah
dijelaskan
dengan kondisi
An.D
1.6.2 Motivasi
keluarga untuk
mengidentifikasi
masalah
yang
timbul
pada
anggota keluarga
1.6.3 Bantu
keluarga
menyimpulkan
masalah
yang
dihadapi
oleh
anggota keluarga
1.6.4 Berikan
reinforcement
positif atas usaha
yang dilakukan
keluarga

b.
keluarga
mampu
mengambil
keputusan untuk
merawat anggota
keluarga
yang
mengalami ISPA
Dengan cara:
2.1 Menyebutkan 1

2.1.1 Jelaskan pada

keluarga akibat
lanjut
apabila
ISPA
tidak
diobati dengan
menggunakan
lembar balik
2.1.2 Motivasi
keluarga untuk
menyebutkan
akibat lanjut dari

dari 3 akibat Respon

lanjut
tidak verbal
diobatinya ISPA

ISPA yang tidak

diobati:
1. Bronchitis
2. TBC
3. Kematian

2.2 Memutuskan
Respon
untuk merawat verbal
An.D
dengan
ISPA

kembali akibat
lanjut dari ISPA
yang
tidak
diobati
2.1.3 Beri
reinforcement
positif
atas
jawaban keluarga
yang tepat

Keluarga
2.2.1 Diskusikan
memutuskan
kembali dengan
untuk
merawat
keluarga tentang
anggota keluarga
keinginan
dengan ISPA
keluarga untuk
merawat anggota
keluarga dengan
ISPA
2.2.2 Beri
reinforcement
positif
atas
keputusan
keluarga untuk
merawat anggota
keluarga dengan
ISPA

2. Setelah 1 x 60 Respon
menit
verbal
kunjungan,
keluarga mampu
menyebutkan
pencegahan
3
dari 5, keluarga
mampu
merawat anggota
keluarga dengan
ISPA
Dengan cara:
3.1 Menyebutkan
cara perawatan
ISPA di rumah

pencegahan ISPA: 3.1.1 Diskusikan

jika
panas
dengan keluarga
diberikan
obat
tentang
penurunan panas
pencegahan ISPA
sesuai
aturan
3.1.2 Motivasi
dokter
keluarga untuk
1. Lakukan
menyebutkan
kompres
pencegahan ISPA
hangat jika
3.1.3 Beri
anak panas
reinforcement
2. Jika
batuk
positif atas usaha
berikan obat
yang dilakukan
tradisional
keluarga
campuran
antara jeruk

nipis
dan
kecap/madu
dengan
perbandingan
1:1
3. Jika hidung
tersumbat
karena pilek
bersihkan
lubang
hidung
dengan kain
yang bersih
4. Selama anak
dirawat
di
rumah
a) Tetap beri
makanan
bila
muntah,
usahakan
beri
makan
sedikit
demi
sedikit
b) Beri
minum
lebih
banyak
dari
biasanya
c) Jangan
pakai
selimut
atau
pakaian
tebal
selama
badan

anak
masih
panas
d) Awasi
tanda
penyakit
bertambah
parah jika
anak tidak
mau
minum,
nafas
cepat dan
sesak
3.2 Melakukan
kompres hangat

Psikomotor

Keluarga
dapat 3.2.1 Demonstrasimendemonstrasikan
kepada
kan
cara
keluarga
cara
melakukan
melakukan
kompres hangat
kompres hangat
3.2.2 Berikan
kesempatan
kepada keluarga
untuk moncoba
melakukan
kompres hangat
3.2.3 Berikan
reinforcement
positif atas usaha
keluarga
3.2.4 Pastikan
keluarga
akan
melakukan
tindakan
yang
diajarkan
jika
diperlukan

3.3 Membuat obat Psikotradisional

motor
meringankan
batuk

Keluarga
dapat 3.3.1 Demonstrasimendemonstrasikan
pada
kan cara membuat
keluarga
cara
obat tradisional:
membuat
obat

Jeruk nipis 1
tradisional
sendok
teh,
kecap/madu
1 3.3.2 Berikan
kesempatan
sendok
keluarga untuk
membuat
obat
tradisional
3.3.3 Berikan
reinforcement
positif atas usaha
keluarga
3.3.4 Pastikan
keluarga
akan
melakukan
tindakan
yang
diajarkan
jika
anak batuk pilek
3.4 Membersihkan
Psikohidung
yang motor
tersumbat
karena pilek

Keluarga
dapat 3.4.1 Demonstrasik
mendemonstrasian
kepada
kan
dan
keluarga
cara
membersihkan
membersihkan
hidung
yang
hidung
yang
tersumbat karena
tersumbat
pilek
3.4.2 Beri
kesempatan
keluarga untuk
mencoba
3.4.3 Beri
reinforcement
positif atas usaha
keluarga
3.4.4 Pastikan
keluarga
akan
melakukan
tindakan
yang
diajarkan
jika
hidung anaknya
tersumbat karena
pilek

3. Setelah 1 x 60
menit
kunjungan,
keluarga mampu
menyebutkan 2
dari
3
modifikasi
lingkungan yang
dapat mencegah
ISPA

Dengan cara:

4.1.1 Jelaskan
lingkungan yang
dapat mencegah
ISPA
4.1.2 Motivasi
keluarga untuk
mengulangi
penjelasan yang
diberikan

Respon
verbal

4.1 Menyebutkan
cara-cara
memodifikasi
ingkungan
4.2 Melakukan
Respon
modifikasi
afektif
lingkungan yang
Respon
tepat bagi anak
psikomotor

4.1.3 Beri
reinforcement
Cara
positif
atas
memodifikasi
jawaban keluarga
lingkungan untuk
mencegah ISPA

Pada kunjungan 4.2.1 Observasi

tidak
terencana
lingkungan
melakukan
rumah
pada
tindakan
kunjungan
modifikasi
dengan terencana
lingkungan
4.2.2 Diskusikan
dengan keluarga
hal positif yang
sudah dilakukan
keluarga
4.2.3 Beri
reinforcement
positif atas usaha
yang dilakukan
keluarga

4. Setelah 1 x 60
menit
kunjungan,
keluarga mampu
memanfaatkan
pelayanan
kesehatan

5.1.1 Informasikan
mengenai
pengobatan dan
pendidikan
kesehatan yang
dapat diperoleh
keluarga
di
klinik/balai

Dengan cara:
5.1 Menyebutkan
Respon
kembali manfaat verbal
kunjungan
ke
fasilitas
kesehatan

pengobatan PKM
Manfaat
kunjungan
fasilitas
kesehatan:

5.1.2 Motivasi
ke
keluarga untuk
menyebutkan
kembali
hasil
diskusi
1. Mendapatkan
pelayanan
5.1.3 Beri
kesehatan
reinforcement
positif atas hasil
2. Mendapatkan
yang dicapainya
pendidikan
kesehatan
tentang ISPA

5.2 Memanfaatkan
Respon 1. Keluarga
5.2.1 Motivasi
pelayanan
afektif
membawa
keluarga untuk
kesehatan dalam
anggota
membawa anak
Respon
merawat ISPA
keluarga
apabila
psikodengan ISPA
kondisinya tidak
motor
apabila
dapat ditangani
kondisi: sesak
di rumah
nafas,
nafas
cepat
dan 5.2.2 Temani
keluarga
ke
kondisi
klinik/balai
bertambah
pengobatan bila
parah
diperlukan
2. Adanya Kartu
5.2.3 Berikan
berobat
reinforcement
atas hasil yang
dicapai.