WOC CKD

Nefropati
Diabetikum

Glomerulonefritis

Hipertensi

Obat-obatan

Pielonefritis

Aterosklerosis

Kerusakan Dinding
Kapiler
Glomerulonefritis

Vol. Filtrasi Meningkat

Beban Nefron Meningkat

Destruksi Papilla
Ginjal

Kerusakan jaringan Ginjal

Penurunan Fungsi
Glomerulus

Hipertrofi Nefron

Suplai Darah ke
Ginjal menurun

Fungsi Nefron Menurun

CKD

Stage 1 : GFR >90

ml/mnt

Stage 2 : GFR 60-89

ml/mnt

Stage 4 : GFR 15-29

ml/mnt

Stage 3 : GFR 30-59

ml/mnt

Stage 5 : GFR <15

ml/mnt

Penurunan GFR

Air mengkat Urea

Peningkatan Ureum
dalam darah

Menembu Blood
Barrier Brain
(sawar darah otak)

Penurunan
Kesadaran

Dx: Perubahan
Proses Pikir,
Deficit Neurologis

Gangguan
Asam Basa
pH darah
<7,35

Asam
lambung naik

Dx:
Integritas
Kulit

Peningkatan
Tekanan
Hidrostatik
dalam
vaskuler

Asidosis
Metabolik

Takipnea

Mual Muntah
Dx: Resiko
Nutrisi Kurang
dari keb. tubuh

Penurunan
Ekskresi
Kalium

Penurunan
Produksi Urin

Hiperkalemi

Merangsang
Sekresi Renin

Aritmia

Peningkatan
RAA

Acites
Dx: Pola
Nafas Tidak
Efektif

Gangguan
Met. Kalsium
& Fosfor

Dx: Nyeri
Sendi

Hipertensi

Reabsorbsi
Kalsium di
usus
Reabsorbsi
Kalsium di
Ginjal

Pelepasan
Kalsium dari
Tulang

Anemia
Dx: Penurunan
Perfusi
Jaringan

Dx: Intleransi
Aktifitas

O2 Menurun

Peningkatan
Preload Jantung
Terapi Pengganti
Ginjal (TPG)

Hipertrofi Ventrikel
Jantung

Payah Jantung / Co
menurun

Hipokalsemia

Penurunan
Produksi Hb

Vasokonstriksi
pembuluh
darah

Dx:
Kelebihan
Volume
Cairan

Penimbunan
Asam Laktat

Hiperfosfatemia

Peningkatan
Sekresi PTH

Hipernatremia

Sekresi
Eritropoetin
Menurun

Pelepasan
Hormon
ADH

Retensi
Natrium & Air

Pruritus

Peritoneal
Dialisis

Hemodialisis

Transplantasi
Ginjal

Dx: Resiko
Infeksi

Dx: Kurang
Pengetahuan

PK: Rejeksi

Volume Atrium Kiri Meningkat

Edema Paru

Dx: Gangguan
Pertukaran
Gas

PK: Fraktur

Author: Kelompok 6-B16 | Adopt from (Corwin, 2009); (Muttaqin, 2011)

New
Concept