TEHNICI DE ANTROPOMETRIE

ef lucrri dr.Dana-Teodora Anton-Pduraru

GREUTATEA
Cntrirea se face cu cntarul (cntar special pentru copii n cazul sugarilor) fig.nr.

a)

b)

c)
d)
Fig.nr. a)i b) tipuri de cntar pentru sugari; c) cntar cu platform; d)cntar electronic.
Copilul va fi cntrit totdeauna n acelai moment al zilei i n aceeai stare fiziologic
(de preferin dimineaa pe nemncate).
nainte de cntrire se echilibreaz cntarul. n cazul sugarilor, se cntrete mai nti un
scutec curat, apoi se aeaz copilul complet dezbrcat pe cntar, n decubit dorsal. Din
greutatea final se scade greutatea scutecului, aflnd astfel greutatea copilului. Scutecul se va
schimba dupa fiecare copil. Dac sugarul este agitat, se folosete un cntar cu platform i se
aplic metoda dublei cntriri:iniial se cntrete mama cu sugarul n brae, iar apoi mama
singur. Greuatatea sugarului se afl fcnd diferena dintre cele dou cntriri.
Formule de calcul al greutii:
formula lui Finkelstein:
-pentru sugari cu vrsta ntre 0-6 luni: G (g)= G la natere + (700 x vrsta n luni);
-pentru sugari cu vrsta 6-12 luni: G (g)= G la natere + (600 x vrsta n luni).
formula lui Hermann (pentru copii cu vrsta peste 2 ani):
G(kg) = 2 x vrsta (n ani) + 9.
TALIA
La sugar talia se msoar cu pediometrul, iar la copilul cu vrsta peste 1 an se msoar
cu antropometrul.
Pediometrul este format dintr-o scndur gradat n centrimetri, care are o extremitate
fix de la care ncepe numrtoarea centimetrilor i o extremitate mobil (cursor).

Sugarul se aeaz n decubit dorsal, avnd sub el un scutec curat. Asistenta ine capul
copilului cu vertexul tangent la extremitatea fix a pediometrului. Examinatorul imobilizeaz
cu o mn genunchii copilului n hiperextensie i cu cealalt aduce cursorul tangent la plante,
care trebuie s fac un unghi de 90 cu planul pediometrului. Se ridic picioarele copilului,
meninndu-se cursorul imobil i se citete talia.

Fig.nr. Tipuri de pediometre

Pentru msurarea bustului (nlimea eznd) se ridic membrele inferioare la unghi
drept aducnd cursorul pn la nivelul ischioanelor.
Antropometrul : determinarea taliei cu antropometrul se face n poziie ortostatic, cu
clciele i coloana vertebral lipite de tija gradat a aparatului. Se aduce cursorul tangent la
vertexul copilului, dupa care se citete talia n centrimetri.

Fig. nr. Taliometru

La natere, lungimea medie este de 50 de cm (limite ntre 48 52 cm), apoi ritmul de
cretere este:
- 4 cm n prima lun de via
- cte 3 cm n lunile a 2-a i a 3-a de via
- 2 cm n luna a 4-a
- cte 1 cm ncepnd din luna a 5 a i pn la sfritul primului an de via
- n total, copilul crete cu 20 de cm n primul an
- ntre 1 i 2 ani, crete cu 10 12 cm
- dup 2 ani ritmul de cretere este de 4 5 cm/an
- la pubertate, creterea statural se accelereaz cu aproximativ 10 cm anual.
PERIMETRUL CRANIAN
Perimetrul cranian (PC) se msoar cu panglica metric fig. nr.

Fig. nr. Panglica metric

Se msoar trecnd centimetrul n jurul capului la nivelul protuberanei occipitale
externe si glabelei (proeminena de deasupra rdcinii nasului) fig. nr.

Fig. nr. Msurarea perimetrului cranian

Tabelul nr.Valori normale ale perimetrului cranian
Vrsta
Perimetrul cranian (cm)
0-6 luni
34-35
6luni-3 ani
43-48
3-6 ani
50
10 ani
51
15 ani
55
Circumferina cranian crete rapid n primii 2 ani de via cu 2 cm/an. Apoi, pn la
vrsta de 12 ani, creterea este mai mic (aproximativ 2-3 cm).
Perimetrul cranian se calculeaz cu formula : PC = Talia/2 + 10 (2cm).
Msurarea PC este util pentru depistare creterilor exagerate (de exemplu, in
hidrocefalie) sau prea lente (microcefalie).
PERIMETRUL TORACIC
Perimetrul toracic (PT) se msoar cu panglica metric.
Pentru perimetrul toracic (PT) se folosesc urmtoarele puncte de reper :
-pentru PT superior: vrful regiunii axilare
-pentru PT mijlociu: mameloanele
-pentru PT inferior: baza apendicelui xifoid.
Valori normale :
-PT la nou nscut : 33,5-34 cm
-PT = PC la 1 an, apoi PT depete PC cu atia centimetri ci ani are copilul.
PERIMETRUL ABDOMINAL
Perimetrul abdominal (PA) se msoar cu panglica metric.

Se msoar n decubit dorsal, punct de reper fiind ombilicul.

Valori normale:
-nou-nscut : 38cm
- 1 an : 44,5cm
- 2 ani : 46cm.
INDICI ANTROPOMETRICI
Raportul nlimea capului/talie valori normale
- la nou-nascut la termen
-1/6 la 6 ani
-1/8 la adult.
Indicele MANOUVRIER = (Talia-Bust) / Bust
-0,5 la sugar
-1 la adult.
Indicele QUETELET = G(g)/T(cm)
-la nou-nascut : 60 g/cm ;
-la 1 an : 130 g/cm.
Indicele de robustete PIGNET = T-[G(kg) + PT]
Valoarea este invers proportionala cu robusticitatea.
-nou-nascut = 15;
-1 an = 16
Indicele ponderal (IP) = greutatea copilului / greutatea corespunztoare vrstei.
Interpretare:
IP = 0,90-1,10 eutrofic (normal)
IP =0,89 -0,76 malnutriie protein-caloric (MPC) gradul I
IP =0,76 -0,60 MPC gradul II
IP =sub 0,60 MPC gradul III.
Indicele nutriional (IN) = greutatea copilului / greutatea corespunztoare taliei.
Interpretare:
IN=0,90-1,10 eutrofic
IN=0,89-0,81 MPC gradul I
IN=0,80-0,71 MPC gradul II
IN sub 0,70 MPC gradul III.
Indicele statural (IS) = talia actual / talia ideal pentru vrst ( valoare normal = 1 ).
Indicele de mas corporal (IMC) = G (Kg)/ T2 (cm2) -fig. nr. i fig. nr.
-este folosit la copilul mai mare de 2 ani;
-este specific pentru vrst i sex;
IMC crete rapid, atingnd valoarea maxim la vrsta de 8 luni. Apoi, descrete,
atingnd minimul la 5ani i 6 luni.

Hrile de cretere (nomograme) sunt mai utile dect indicatorii antropometrici pentru
c permit raportarea creterii la media valorii grupei de vrst n cazul n care nu se cunoate
lungimea la natere fig.nr. i fig.nr. .

Fig. nr. Curbele de cretere pentru fete 0-18 ani

Fig. nr. Curbele de cretere pentru biei 0-18 ani

Fig.nr. Curbele de cretere pentru prematuri

Deviaiile standard i metoda percentilelor

Aprecierea creterii se poate face i prin raportarea valorilor gsite la valorile medii
determinate pentru o anumita populaie dintr-o anumit zon geografic, n corelaie cu vrsta
i sexul. Abaterile de la medie se exprim prin metoda percentilelor sau a deviaiilor standard
- aceasta fiind metoda de evaluare recomandat de OMS.
Valorile normale se ncadreaz ntre +2 DS i -2 DS.
Copilul cu greutatea la natere sub percentila 10 fa de vrsta gestaional se numete
ntrziat n creterea intrauterin sau malnutrit fetal.
Valorile corespunztoare :
-percentilei 16 sunt echivalente cu -1 DS ;
- percentilei 3 sunt echivalente cu -2 DS ;
-percentilei 1 sunt echivalente cu -3 DS ;
-percentilei 84 sunt echivalente cu +1 DS ;
-percentilei 97 sunt echivalente cu +2 DS ;
-percentilei 99 sunt echivalente cu +3 DS.

Fig.nr.

Fig.nr

Fig.nr.

Fig.nr.
Bibliografie
1.Anton-Pduraru Dana-Teodora. Noiuni de antropometrie n Diaconu Georgeta, Crdeiu E,
Anton-Pduraru Dana-Teodora, Trandafir Laura Mihaela, Oltean Carmen, Burlacu M, Grigore
Ioana. PEDIATRIE - suport de lucrri practice pentru studenii Facultii de Medicin. Ed.
Gr.T.Popa UMF Iai, 2013 ; 25-32.
2.Florescu Laura, Blnic Genoveva. Puericultur suport de lucrri practice. Ed.
Gr.T.Popa UMF Iai, 2011.
3.Grummer-Strawn L, Polhamus Barbara. Growth Standard for Children.
http://www.medscape.com/viewarticle/767209
4. - http://www.who.int/childgrowth/standards/en/
5. - Physical status : the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expeet
Committee, Geneva 1995: 121-311.
.