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Aula 7: MTODOS DE LOCALIZAO RADIOGRFICA

Autora: Prof. Rosana da Silva Berticelli


Edio: Luana Christ e Bruna Reuter

Introduo
A falta de conhecimento de certas tcnicas radiogrficas pela maioria dos
CD deixa de solucionar casos simples, a nvel de consultrio, deixando dvidas
e aumentando o tempo do planejamento de seus pacientes.
Proposio
Demonstrar alguns artifcios empregados a fim de suprir a deficincia das
imagens bidimensionais quanto profundidade.
Mtodo de Miller-Winter (dupla incidncia: ngulo reto)
Indicao: Definir a posio vestbulo lingual de dentes inclusos, corpos
estranhos e processos patolgicos presentes na regio posterior da mandbula.
TCNICA:

Rad. Oclusal, c/ pelcula periapical convencional;

Incidncia dos Rx deve ser perpendicular ao filme, na altura do elemento


pesquisado;

O filme mantido pela mordida do paciente.

Mtodo de Donovan
Indicao: Sempre que a radiografia oclusal de Miller-Winter no mostrar
inteiramente as razes dos terceiros molares.
TCNICA:

Posio da cabea: tragus auditivo comissura labial paralela ao


solo. Inclinar a cabea do paciente no sentido oposto ao lado a ser
radiografado.

Localizao do filme: colocado em posio oblqua sobre o ramo


ascendente da mandbula, abrangendo a rea trgono-retro-molar.

Reteno do filme: c/ dedo indicador da mo do lado oposto a ser


radiografado.

Incidncia do RX: bordo da mandbula prximo ao ngulo.

Direo do RX: perpendicular ao filme.

Tempo de exposio: o dobro do tempo convencional.

Mtodo de Parma
Indicao: Quando a tcnica periapical convencional no localizar
inteiramente o referido dente.
TCNICA:

Posio da cabea: tragus auditivo comissura labial paralelo ao solo e


PSM perpendicular ao solo.

Localizao do filme: inclinado de modo que seu maior eixo fique em


ngulo com o plano oclusal.

Reteno do filme: dedo indicador da mo do lado oposto a ser


radiografado.

Marco de referncias: o mesmo do mtodo periapical.

Direo dos RX: 1cm acima da borda da mandbula, 1cm atrs da


interseco da linha baixa da comissura palpebral externa.

Mtodo de Le Master
Indicao: Eliminar a superposio do processo zigomtico da maxila e do
osso zigomtico sobre os pices radiculares dos molares superiores.
TCNICA:
Coloca-se um rolete de algodo na parte inferior da pelcula, fixado por fita
adesiva.
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Posio da cabea: linha asa do nariz tragus auditivo na horizontal e


PSM perpendicular ao solo.

Colocao do filme: centralizar no filme o dente a ser radiografado.

Marco de referncia: feixe central deve incidir sobre o dente a ser


radiografado, e abaixo da linha asa tragus, de forma a passar sobre o
osso zigomtico.

ngulo vertical: 15 a 20.

ngulo horizontal: deve incidir paralelo s faces proximais dos molares.

Mtodo tmporo-tuberosidade de Mataldi tt


Indicao: Para melhor visualizar os terceiros molares superiores inclusos,
quando houver dificuldade para posicionar o filme e o cilindro localizador na
tcnica periapical convencional.
TCNICA:

Marco de referncia: o feixe de RX deve ser dirigido para a fossa


temporal, no cruzamento do plano bipupilar com bordo anterior da
orelha.

Angulao vertical: 40 50.

Angulao horizontal: 100 110.

Tempo de exposio: deve ser maior que o tempo convencional.

Mtodo de Clark
Princpio da paralaxe: Ao examinar dois objetos semelhantes que se
encontram em linha reta, o objeto mais prximo at certo ponto encobrir o
mais distante. Se o observador deslocar-se para a direita ou para a esquerda,
um dos objetos (mais prximos) deslocar-se- em direo contrria e o outro
(mais distante) acompanhar a direo do desvio executado.

Indicao:

Localizao de dentes no irrompidos.

Na dissociao de canais radiculares sobrepostos.

Localizao de anomalias e processos patolgicos em relao s


estruturas anatmicas.

Localizao de fraturas.

Concluso
Estas tcnicas, se bem empregadas, podem solucionar o caso a nvel de
consultrio, utilizando apenas a complementao radiogrfica do exame inicial.
Referncias bibliogrficas
Alvares ML, Tavano O. Curso de Radiologia Odontolgica. 4 Ed. Santos,
Livraria e Editora; 1998.
Mattaldi RAG. Radiologia Odontolgica.2 Ed., Buenos Aires, Mundi,1975.
Freitas A, Nicodemo RA, Mtodos de localizao radiogrfica. In Freitas A, et
al. Radiologia Odontolgica. 5 Ed., So Paulo, Artes Mdicas, 1998. Cap 10,
p.179-198.
Freitas C, Fenyo-Pereira M, Varoli OJ. O Mtodo de Clark para localizao
Radiogrfica. Rev. APCD v5, n5, set/out 1996.
Pasler FA. Radiology: Color Atlas of Dental Medicine. Georg Thieme Verlag
Sttuttgart. New York, 1993.
Soares IJ, Goldberg F. Endodontia: Tcnicas e fundamentos. Porto Alegre.
Artes Mdicas Sul, 2001.l
www.papaizassociados.com.br/pages/radiogodont.htm

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