Professional Documents
Culture Documents
1.1 Pengkajian
1.1.1 Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga (KK)
b. Usia
c. Pendidikan Terakhir
d. Pekerjaan
e. Alamat
f. Komposisi Anggota Keluarga
No
: Bpk. Y
: 29th
: SMA
: Petani
: Jl. Letj. Sutoyo No. 98A Kebonsari - Jember
:
Nama
Jenis
Hubungan
Umur
Pendidikan
Pekerjaan
1.
Ibu P
Kelamin
P
dgn KK
Istri
29th
S1
IRT
2.
Ny. K
Ibu
60th
Lulusan
IRT
SMP
Genogram
Keterangan Genogram :
><
: Laki Laki
: Garis Pernikahan
: Perempuan
: Garis Keturunan
: Meninggal
----------
: Tinggal serumah
g. Tipe Keluarga
:
Keluarga Ibu P merupakan extended family karena terdiri dari keluarga inti
ditambah ibu mertua.
h. Suku Bangsa
:
Keluarga Bpk Y dan ibu P adalah suku bangsa jawa, Jika berbicara dengan Ny K
juga menggunakan bahasa jawa. Lingkungan masyarakat sekitar sebagian suku
bangsa madura. Akan tetapi bila ibu P berkumpul dengan masyarakat sekitar
biasanya menggunakan bahasa indonesia dikarenakan ibu P belum begitu mahir
berbicara bahasa madura. Keluaraga Bpk Y masih mengikuti adat istiadat yang
dipercaya seperti selametan 3 bulanan 7 bulanan.
i. Agama
:
Seluruh anggota keluarga Bpk Y beragama islam dan dalam menjalankan ibadah
dilakukan di rumah dan berjamaah dengan ibu P. Nuansa agama sangat terlihat
kental dikeluarga bapak P ditunjukkan dengan adanya hiasan kaligrafi di ruang
tamu. Ibu P aktif mengikuti pengkajian, arisan, peringatan bila ada hari besar.
Meskipun dengan kehamilan yang semakin besar tidak mengurangi aktifitas ibu P
diluar rumah.
j. Status social ekonomi keluarga :
Bpk Y Bekerja sebagai mandor petani yang memiliki penghasilan saat panen
sekitar 60 juta setiap panen. Ibu P tidak bekerja hanya melakukan tugas sebagai
IRT. Penghasilan Bpk Y sehari-hari sudah cukup untuk makan 3x sehari dan sudah
memili tabungan. Dari pendapatan tersebut sudah mencukupi segala kebutuhan
rumah tangga.
k. Aktivitas rekreasi keluarga :
Meskipun dengan kehamilan yang semakin besar tidak mengurangi aktifitas ibu P
diluar rumah. Untuk rekreasi kadang di kota Lumajang tetapi paling sering di
1.1.2
telat makan.
d. Riwayat keluarga sebelumnya
1.1.3 Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Keluarga Bpk Y tinggal di rumah permanen milik sendiri dengan luas 10x14
meter persegi. Rumah Bpk Y memiliki 4 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang
makan dan dapur dan sumur dibagian belakang. Lantai dari keramik, dinding
berupa tembok, memiliki ventilasi >10% luas rungan. Pencahayaan menggunakan
lampu. Halaman depan digunakan jalan umum sedangkan di samping rumah
terdapat tanaman pot.
Denah :
Keterangan :
1.
2.
3.
4.
Ny K
Rekan kerja
Yankes
Tetangga
Saudara
2
1
Bpk Y
Ibu P
4
1.1.4 Struktur Keluarga
a. Pola komunikasi keluarga
Keluarga Bpk Y merupakan keluarga yang cukup demokratis, jika ada masalah
dalam keluarga maka akan didiskusikan.
b. Pola kekuatan keluarga
jika ada masalah dalam keluarga maka akan didiskusikan. Dari keterangan ibu P,
Bpk Y merupakan sosok KK yang tegas dan menengahi jika ada masalah.
c. Struktur peran
Ibu P saat ini berperan sebagai ibu rumah tangga dan Bpk p sebagai KK
d. Nilai dan norma budaya
Dalam keluarga harus menjaga sopan santun dan menghormati orang yang lebih
tua.
1.1.5 Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Ibu P merasa kurang nyaman tinggal serumah dengan mertua karena setiap ucapan
ibu P dianggap serba salah oleh Ny K. Ibu P lebih percaya dengan suaminya yaitu
Bpk Y
b. Fungsi sosialisasi
Cara pola asuh pada anak
Pelaku sosialisasi pada anak
adalah Ibu P.
Kebiasaan istirahat tidur
Tidak ada aturan untuk tidurnya biasanya ibu P tidur pukul 19.30 tetapi
pada pukul 22.00 terbangun karena ingin melihat telivisi
Kebiasaan penggunaan obat obatan oleh keluarga
ibu P biasa menggunakan obat toko dan obat dari bidan dan resep dokter.
Tindakan preventif
Riwayat kesehatan keluarga
Ibu P mempunyai riwayat darah rendah dan usus buntu dan pernah di
operasi 2 tahun yang lalu.sedangkan akhir-akhir ini Bp.Y memiliki
penyakit lambung
Persepsi tentang pelayanan kesehatan
d. Fungsi reproduksi
Ibu P sudah merencanakan penggunaan alat kontrasepsi setelah proses
melahirkan. Ibu P ingin memiliki anak 3.
e. Fungsi ekonomi
Bpk Y Bekerja sebagai mandor petani yang memiliki penghasilan saat panen
sekitar 60 juta setiap panen. Ibu P tidak bekerja hanya melakukan tugas sebagai
IRT. Penghasilan Bpk Y sehari-hari sudah cukup untuk makan 3x sehari dan sudah
memili tabungan. Dari pendapatan tersebut sudah mencukupi segala kebutuhan
rumah tangga.
1.1.6 Stress dan Koping Keluarga
a. Stressor jangka pendek
Jika ada masalah keluarga akan langsung diselesaikan tidak menunggu lama.
b. Kemampuan keluarga berespons terhadap masalah
Keluarga Bpk Y akan membicarakan dengan baik tanpa ada emosional
c. Strategi koping yang digunakan
Ketika ada masalah keluarga Bpk Y akan didiskusikan terlebih dahulu untuk
mencari solusi, jika diperlukan meminta bantuan kepada mertua yang lebih
mengerti.
d. Strategi adaptasi disfungsional
1.1.7 Pemeriksaan Fisik Keluarga
PEMERIKSAAN
FISIK
UMUM
1. Penampilan
umum
Kesadaran
Cara berpakaian
Kebersihan personal
Postur dan cara
berjalan
BB/TB
TTV
2. Status mental
Bpk Y
Compos mentis
Rapi
Bersih
Tegap
Compos mentis
Rapi
Bersih
Tegap
75 kg
120/80 mmHg
47 kg
100/80 mmHg
Baik
Baik
Baik
Baik
Normal
Simetris
Normal
Simetris
Normal
Simetris
Simetris
Simetris
Compos mentis
Rapi
Bersih
Tegap
dan cara
berbicara
Status emosi
Orientasi
Proses berpikir
Gaya bicara
Baik
PEMERIKSAAN
FISIK
Kepala
Mata
Telinga
Hidung
Mulut
Dada
Abdomen
Ekstremitas
kesimpulan
Normal
Simetris
Data
Ds : Ibu P mengatakan sulit bernafas
Dx keperawatan
Gangguan pola nafas
Do : RR : 29x/menit
RENCANA KEPERAWATAN
No
.
Diagnosa
Tujuan
Keperawatan
Umum
CATATAN PERKEMBANGAN
Khusus
Kriteria
Rencana
Evaluasi
Umum
Khusus
Tindakan
No
.
Hari/ Tanggal
Diagnosa
Keperawatan
Implementasi
Evaluasi
Tanda
Tangan