Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del

recin nacido.

ATENCIN
DEL
PUERPERIO

Puerperio
Inmediato:
(primeras 24 horas
posparto normal)

Toda unidad mdica con atencin obsttrica deber

contar con procedimientos por escrito para la
vigilancia del puerperio inmediato y debe incluir:

En los primeros 30
minutos el inicio de la
lactancia materna
exclusiva en aquellas
mujeres cuyas condiciones
lo permitan y la indicacin
de alimentacin a seno
materno a libre demanda.

En las primeras dos horas la verificacin

de normalidad del pulso, tensin arterial y
temperatura, del sangrado transvaginal,
tono y tamao del tero y la presencia de
la miccin. Posteriormente cada 8 horas.

En las primeras 6
horas favorecer la
deambulacin, la
alimentacin normal
y la hidratacin,
informar a la
paciente sobre
signos y sntomas de
complicacin.

Se recomienda aplicar a las madres Rho (D) negativas,

con producto Rho positivo, la globulina inmune anti-Rho
preferentemente dentro de las primeras 72 horas
siguientes al parto, aborto, cesrea, amniocentesis o
cualquier otro evento obsttrico invasivo capaz de
ocasionar hemorragia fetomaterna y que pueda
condicionar en la madre inmunizacin al antgeno "D"
que estuviese en la superficie de los glbulos rojos del
producto.

Durante el internamiento y
antes del alta, orientar a la
madre sobre los cuidados del
recin nacido, sobre la tcnica
de la lactancia materna
exclusiva y los signos de
alarma que ameritan
atencin mdica de ambos.

Se debe
promover desde
la atencin
prenatal hasta
el puerperio
inmediato, que
la vigilancia
del puerperio
normal se lleve
a cabo
preferentement
e con un
mnimo de tres
controles.

Puerperio Mediato:
(2o. al 7o. da)
y tardo (8o. a 42o. da)

Se deber proporcionar un mnimo de tres

consultas, con una periodicidad que abarque el
trmino de la primera semana (para el primero), y
el trmino del primer mes (para el tercero); el
segundo control debe realizarse dentro del margen
del periodo, acorde con el estado de salud de la
mujer.

Se vigilar la involucin
uterina, los loquios, la
tensin arterial, el pulso
y la temperatura;

Se orientar a la madre en los cuidados del recin

nacido, la lactancia materna exclusiva, sobre
mtodos de planificacin familiar, la alimentacin
materna y acerca de los cambios emocionales que
pueden presentarse durante el postparto.