METODOS GENERALES DE EXPLORACION

ANAMNESIS O
INTERROGATORIO

METODOS DE LABORATORIO Y
GABINETE

EXPLORACION FISICA

EXAMEN FISICO

APLICACION DE
NORMAS SEMIOTECNICAS
OBSERVACION Y USO DE
LOS SENTIDOS: VISTA,
OIDO, SENSIBILIDAD.
AMBIENTE SILENCIOSO, ILUMINADO, TEMPLADO
SIN LIMITE DE TIEMPO

INSPECCION
PALPACION
PERCUSION
AUSCULTACION

NOMBRE
EDAD
SEXO
LUGAR DE NACIMIENTO
RAZA
PROFESION
EDO.CIVIL
RESIDENCIA ACTUAL

CUNDO COMENZ A SENTIRSE ENFERMO?

CMO COMENZ LA ENFERMEDAD?
CON QU SNTOMAS SE PRESENT?
CMO EVOLUCIONARON ESOS SNTOMAS?
ES LA PRIMERA VEZ QUE SE PRESENTAN?
A QU ATRIBUYE SU ENFERMEDAD?

ANTES ESTABA COMPLETAMENTE SANO?

LO HA CONSULTADO ALGUN MDICO?
QU EXAMENES LE PRACTICARON?
QU DIAGNSTICO LE REALIZARON?
QU TRATAMIENTO RECIBI?
QU REPERCUSIN GENERAL HA PROVOCADO LA
ENFERMEDAD?

NACIMIENTO, DESARROLLO Y CRECIMIENTO.

VIDA SEXUAL, COSTUMBRES Y TXICOS HABITUALES.
ALIMENTACIN Y CONDICIONES DEL AMBIENTE.
TIPO DE VIVIENDA, CONVIVENCIA, HACINAMIENTO.
OCUPACIONES LABORALES Y CONDICIONES DE SEGURIDAD
E HIGIENE.
VIDA SEXUAL Y CONYUGAL, ECONOMA,
TENSIN EMOCIONAL.
EJERCICIO FSICO, DEPORTES.
ESCOLARIDAD.

ENFERMEDADES DISTINTAS A LA ACTUAL.

PROPIAS DE LA INFANCIA,FIEBRES ERUPTIVAS (SARAMPIN,
VARICELA, RUBELA, ESCARLATINA) , TOSFERINA,
PRIMOINFECCIN TB.
ETS, REUMATISMOS, ASMA, JAQUECA, EPILEPSIA.
ALERGICAS.
TRAUMATISMOS.
QUIRURGICOS.
VACUNACIONES.
TRASTORNOS EMOCIONALES O
ENFERMEDADES MENTALES.

FIEBRE.

SED

DIAFORESIS

ADINAMIA

DISNEA

PALIDEZ

CIANOSIS

FRIO

EDEMA
ICTERICIA
ASTENIA
PRDIDA Y GANANCIA DE PESO.

INSPECCIN GENERAL O HBITUS EXTERIOR.

INSPECCIN.

TALLA Y PROPORCIONES.

PALPACIN.

CONSTITUCIN.

PERCUSIN.

CONFORMACION.

AUSCULTACIN.
OLFACIN.

ACTITUD.
FACIES.
MARCHA.
MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

INSPECCIN GENERAL O
HBITUS EXTERIOR.

SE BASA EN LA ANTROPOMETRA;

TALLA Y PROPORCIONES.

MEDICIN DE: TALLA, PESO,CINTURA,

CADERA

CONSTITUCIN.
CONFORMACION.
ACTITUD.
FACIES.
MARCHA.
MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

DIAMETROS TORCICO Y ABDOMINAL,

LONGITUD DE LAS EXTREMIDADES
SUPERIORES E INFERIORES, DISTANCIAS
SUPRAESTERNO-XIFOIDEA,
XIFOIDEO-UMBILICAL,
UMBILICO-PUBIANA,
LA INCLINACIN DE LAS COSTILLAS Y
EL NGULO EPIGASTRICO

INSPECCIN GENERAL O
HBITUS EXTERIOR.
TALLA Y PROPORCIONES.
CONSTITUCIN.
CONFORMACION.

PUEDEN SER:
LONGILNEO, MEDIOLNEO Y
BREVILNEO

ACTITUD.
FACIES.
MARCHA.
MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

KRETSCHMER: LEPTOSMICO,
ATLTICO , PCNICO Y
DISPLSICO

Leptosmico o longilneo: alta estatura, cabeza alargada (dolicocefalia)

cuello largo y delgado, trax alargado y aplanado,
costillas verticalizadas, ngulo epigstrico agudo,
extremidades largas.

Atltico o medio lineo, se sugiere como el ideal para ambos sexos,

Estatura mediana, proporcionados y armnicos.

Brevilneo, o pcnico, baja estatura, cabeza corta (braquicefalia),

Cuello corto y grueso, trax redondeado, costillas horizontalizadas,
ngulo epigstrico obtuso, abdomen voluminoso, miembros cortos,
Son musculosos y tienden a la obesidad

BIEN O MAL CONFORMADOS,

CON INTEGRIDAD DE PARTES

INSPECCIN GENERAL O
HBITUS EXTERIOR.
TALLA Y PROPORCIONES.
CONSTITUCIN.
CONFORMACION
ACTITUD
FACIES
MARCHA.
MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

LBREMENTE ESCOGIDA.
EN DECBITO, ACTIVO O PASIVO, SUPINO,
VENTRAL, LATERAL IZQUIERDO,
LATERAL DERECHO.
FORZADA.
INSTINTIVA.
EJEM. DE PLEGARIA MAHOMETANA,
EN LA ORTOPNEA.
FETAL.
EN GATILLO (ABDOMEN AGUDO)

NO CARACTERISTICA O CARACTERISTICA.
LA DE PARKINSON,
ACROMEGLICA,
MONGLICA,
HIPERTIROIDEA,
LUNA LLENA DEL CUSHING,
HIPOCRTICA,
LEONINA,
ANGUSTIOSA,
APTICA. (ADISON)
LA DE PARLISIS FACIAL

ACROMEGALIA

MIXEDEMA

SINDROME NEFROTICO

EXOFTALMOS HIPERTIROIDISMO

INSPECCIN GENERAL O
HBITUS EXTERIOR.
TALLA Y PROPORCIONES.
CONSTITUCIN.

ES LA MANERA COMO CAMINA

UN SUJETO.
PARTICA.
ATXICA.
COREICA.
PARKINSONIANA.

CONFORMACION.
ACTITUD.
FACIES.
MARCHA.

TICS , HIPO , CALAMBRES

COREA.
TEMBLORES
ATETOSICOS
ESPASMOS, MIOCLONIAS

MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

MAYOR O MENOR
A LA CRONOLGICA
CONCIENTE.
VER ESCALA DE GLASGOW.

INSPECCIN GENERAL O
HBITUS EXTERIOR.
TALLA Y PROPORCIONES.
CONSTITUCIN.

ESTADO EN EL CUAL EL INDIVIDUO

SE DA CUENTA DE S MISMO Y DEL
AMBIENTE.

CONFORMACION.
ACTITUD.
FACIES.
MARCHA.
MOVIMIENTOS ANORMALES.
EDAD APARENTE.
ESTADO DE LA CONCIENCIA.

LUCIDEZ:
NIVEL DE CONCIENCIA
(SITUACIN DEL DESPERTAR) Y
DEL CONTENIDO DE LA CONCIENCIA.
(FUNCIONES MENTALES
COGNOSCITIVAS)

NIVELES:
OBNUBILACIN, LETARGIA, ESTUPOR,
COMA Y ESTADO VEGETATIVO.

LESIONES ELEMENTALES

LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS:

PRIMARIAS:

ESCAMAS

MCULA
PLACA
RONCHAS
NDULO
AMPOLLA
PSTULA
ULCERACIN
EXCORIACIN
MANCHA

PPULA
VEGETACIN
NEVOS
TUMOR
VESCULA
EROSIN
ULCERA
QUERATSIS

COSTRA
ESCARA
FISURA O GRIETA
CICATRIZ

EL PELO
DISTRIBUCIN, TEXTURA Y
CANTIDAD DEL
PELO CORPORAL.
ALOPECIA,
HIPERTRICOSIS,
CALVICIE.

LAS UAS.
ONICOLSIS,
ONICOMADESIS,
ONICOSQUIZIA,
COILONIQUIA,
EN VIDRIO DE RELOJ,
LEUCONIQUIA,
MELANONIQUIA,
PARONIQUIA,
ANONIQUIA.

ONICOLISIS
(SEPARACION DE LA LAMINA DISTAL)
ONICOMADESIS
(DESPRENDIMIENTO POR LA PARTE PROXIMAL)

ONICOSQUIZIA
(DESPRENDIMIENTO PARTE DISTAL)
COILONIQUIA (UA CNCAVA)

UA EN DEDAL

ONICOMICOSIS

LINEAS DE BEAU
FIEBRE PROLONGADA
DEFICIENCIA DE ZINC

UAS EN VIDRIO DE RELOJ

(HIPOXIA CRONICA)

INSPECCIN.
PALPACIN.
PERCUSIN.
AUSCULTACIN.
OLFACIN.

POR MEDIO DEL TACTO

O LA PRESIN
UNA O AMBAS MANOS APLICADAS A
LA SUPERFICIE DEL CUERPO.
APRECIAMOS DATOS MORFOLGICOS,
VOLMEN O TAMAO,
FORMA E IRREGULARIDADES,
MOVILIDAD, CONSISTENCIA Y
TEMPERATURA.
SENSIBILIDAD DE PUNTOS
DOLOROSOS.

Palpacin

INSPECCIN.
PALPACIN.
PERCUSIN.
AUSCULTACIN.
OLFACIN.

CONSISTE EN PERCIBIR POR MEDIO

DE LA AUDICION
LOS SONIDOS PROVOCADOS
AL GOLPEAR SUAVEMENTE
UN LUGAR DE LA SUPERFICIE CORPORAL
TECNICA DIGITO-DIGITAL.

ORTOPERCUSION DE PLESHC

INSPECCIN.
PALPACIN.
PERCUSIN.
AUSCULTACIN.

SON DOS LOS SONIDOS FUNDAMENTALES:

EL SONIDO MATE: RGANOS, ESTRUCTURAS
SLIDAS O DE CONTENIDO LQUIDO,
PRIVADAS DE AIRE.
EL SONIDO TIMPNICO: LO DA LA VIBRACIN
LBRE DE LA PARED SOBRE AIRE O GASES,
COMO UN TAMBOR.
TIPOS INTERMEDIOS QUE COMBINAN
VIBRACIONES DE AIRE Y DE
ELEMENTOS MACIZOS (SLIDOS O
LQUIDOS).
SON EL CLARO (PULMONAR) Y EL SUBMATE.

OLFACIN.
TIMBRES ESPECIALES:
RESONANCIA ANFRICA (TUBERCULOSIS
PULMONAR: CAVERNAS, BRONQUIECTASIAS
NEUMOTRAX) Y
RESONANCIA O RUIDO DE OLLA CASCADA
O RAJADA (HIDROCEFALIA)

RUIDO MATE:
INSPECCIN.

CORAZN, HGADO, BAZO Y

RIONES, MASAS
MUSCULARES
DE LOS MIEMBROS

PALPACIN.
PERCUSIN.

ESTMAGO E
RUIDOTIMPNICO: INTESTINOS, LA TRQUEA
BRONQUIOS GRUESOS.

AUSCULTACIN.
OLFACIN.

RUIDO CLARO:

PULMN NORMAL

RUIDO
SUBMATE:

VARIACIN DEL MATE,

ENTRE EL MATE Y EL
CLARO (DERRAME PLEURAL).

Percusin

INSPECCIN.
PALPACIN.
PERCUSIN.
AUSCULTACIN.
OLFACIN.

AUDICIN DIRECTA O INDIRECTA

DE LOS RUIDOS ESPONTNEOS,
FISIOLGICOS O
PATOLGICOS QUE SE
PRODUCEN AL INTERIOR
DEL ORGANISMO.
INMEDIATA O MEDIATA.
DE INTERS MXIMO:
CORAZN, PULMONES. LARINGE,
FOSAS RENALES,FOCO FETAL,
SOPLO PLACENTARIO, TOMA DE P.A.

OLOR DEL ALIENTO.

ESTADOS COMATOSOS:
URMICO (URINOSO),
DIABTICO (A MANZANAS O
ACETONA),
BEBIDAS ALCOHLICAS.
EXAMEN DE LAS EXCRETAS,
SECRECIONES