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FACULTAD DE MEDICINA
REGULACION DE
LA
TEMPERATURA
CORPORAL
Equilibrio entre
la produccion y
prdida de calor.
Intervalo bucal:
36.5-37 C
PRODUCCION DE
CALOR-TASA
METABOLICA DEL
ORGANISMO
Tasa metabolica
basal de todas
las celulas
corporales
PERDIDA DE
CALOR
PIEL: Sistema
radiador de calor
RADIACION: 60%
de todo el calor.
Ondas
electromagnetica
s
Metabolismo
extra anadido
generado por la
tiroxina,
testosterona
CONDUCCION:
3% hacia objetos
solidos
Metabolismo
extra generado
por la adrenalina
y noradrenalina
Metabolismo
adicional
causado por la
mayor actividad
quimica de las
celulas
Metabolismo
adicional
necesario para la
digestion y
absorcion de
alimentos
CONVECCION:
elevacion del
aire que rodea la
piel despues de
calentado
EVAPORACION:
por cada gramo
0.58 cal, 16-19
cal/hora.
Velocidad: 600700ml/dia
HIPOTALAMO Y
RECEPTORES
Zona anterior
preoptica:
neuronas
sensibles al calor
y un tercio
sensibles al frio
Hipotalamo
posterior integra
las senales
termosensibles
centrales y
perifericas
MECANISMOS
PARA REDUCIR
LA
TEMPERATURA
Vasodilatacion
de la piel
Vasoconstriccion
de toda la piel
Sudoracion
Piloereccion
Disminucion de
la produccion de
calor: inhinicion
de la tiritona
Aumento de la
termogenia:
estimulacion de
la tiritona y
secresion de
tiroxina
La piel tiene
receptores para
el frio y el calor
Existen
receptores
profundos de la
temperatua
corporal en la
medula espinal y
visceras
abdominales
PARA AUMENTAR
LA
TEMPERATURA
FIEBRE
Elevacion del punto de ajuste hipotalamico.
Punto de ajusto
hipotalamico
superior a 37.1 C
CAUSAS:
traumatismos,
hemorragias,
tumores locales,
infecciones.
Temperatura bucal
superior a:
MATUTINA:37.2 C
VESPERTINA: 37.7 C
A la fiebre sobre
41.5 se le denomina
hiperpirexia.
Pirogeno
exogeno
Sistema
inmune
Hipotalam
o: eleva el
punto de
ajuste
Macrofago
s-celulas
fagociticas
AMPc
Pirogenos
endogeno
s
IL1-FNTInterferon
es
Glia
OVLT
INTERMITENTE
REMITENTE
RECURRENTE
PATRONES
CONTINUA
ONDULANTE
INVERTIDA
SEGUN LA
DURACION
Recupera la
normalidad una
vez cada 24h.
Varia mas de 1
grado en
cualquier
Episodios
direccionde
fiebre con
periodos de
temperatura
normal
Varia menos de 1
grado
Descensos y
ascensos
paulatinos
Alta en las
mananas y baja
en la tardes.
FIEBRE
Paludismo
Borrelia
Neumonia
neumococica
Brucelosis
Tuberculosis
pulmonar
AGUDA
menos de 15
dias
CRONICA
mas de 15 dias
PERSISTENTE
2-3 semanas
INFECCIOSAS
SEGUN LA
ETIOLOGIA
Tuberculosis
miliar
NO INFECCIOSAS
Virales,
bacterianas,
parasitarias
Traumatismos,
hemorragias,
tumores
MATUTINA
TIPOS
SEGUN LA HORA
VESPERTINA
SEGUN LA
INTENSIDAD
FEBRICULA
37.5-37.9 C
HIPERPIREXIA
mayor a 41.5 C
CLASICA
FOD
PRODROMICA
ESCALOFRIOS
FASES
RUBICUNDEZ
DEFERVESCENCI
A
Mayor a 38.3 C
en 3 consultas
extrahospitalaria
s
Cefalea y
malestar general
Temblor
generalizado,
vasoconstriccion
Vasodilatacion
cutanea, piel
caliente
Diaforesis
NEUROPENICA
NOSOCOMIAL
ASOCIADA CON
VIH
neutrofilos
menor a 500 x
mm3
Pciente sin
infeccion a su
inreso
en un enfermo
con serologia
positivo para el
VIH
Ascenso
incontrolado de la
temperatura
corporal
Sin cambio
en el centro
term oregulad
or del
hipotalamo
Fal a en los
mecanism os
de
elim inacion
de calor del
organism o
Calambres
por calor:
netre 1-3
minutos
Agotamiento Golpe de
por calor: calor: mas de HIPERTE
perdida de 40 RMIA
sal y agua