ANTIHIPERTENSI

N
o.

Antihipert
ensi

Cara Kerja

Golongan
Obat

Cara Kerja

Nama Obat

T
1/2

Hidroklorotiazi
d (HCT)

1012
jam

Bendroflumeti
azid
Klortalidon

3
jam
2472
jam

Indapamid

1525
jam

Indikasi

Kontraindik
asi

Sediaa
n

Dosis

Efek Samping

Gout, anuria,
terapi
bersama
lithium,
dekompensa
si ginjal

Tab 25
dan 50
mg

1 x 12,525
mg/hari

Gangguan
metabolic
(hiperuresemia,
hiperglikemia,
hiperkolesterole
mia)
ketidakseimban
gan elektrolit
(hypokalemia,
hiponaterima,
hipomagnesia,
hiperkalesemia),

Tab 5
mg
Tab 50
mg

1 x 2,55mg/hari
1x 12,525mg/har
i

Tab 2,5
mg

1 x 1,252,5mg/ha
ri

Tab
2,5;5
dan
10mg
Tab
0,5mg
Tab
2,5mg

1 x 2,55mg/hari

Merek
Dagang

Catata
n

H.C.T,
Esidrex

Efek
hipoten
sif
tiazid
terlihat
2-3 har,
max 2-4
minggu.

LINI PERTAMA
1.

Diuretik

Meningkatkan
ekskresi natrium, air
dan klorida

Tiazid

Menurunkan
resistensi perifer

Menghambat
transport bersama
Na-Cl di tubulus
distal ginjal,
sehingga ekskresi
Na dan Cl
meningkat

Diuretika,
Edema,
Hipertensi

Udema akibat
berbagai sebab,
spt ggn fungsi
hati, ginjal,
statistic atau
local, hipertensi
Hipertensi

Insufisiensi
ginjal,
aterosklerosi
s coroner
atau otak yg
berat, hatihati pd DM
Hipersensitifi
tas terhadap
sulfonamide,
gagal ginjal
atau hati
berat,
ensefalopati
hepatic
hypokalemia
. Riwayat
kecelakaan
dan
menyusui

Metolazon

Metolazon
rapid acting
Xipamid

Diuretik
Kuat

Menghambat
kotransport
NA+, K+, ClMenghambat

Furosemid

3060
men
it

Udema dan
hipertensi

Anuria,
hipersensitifi
tas

Tab 40
mg
Amp 20
mg

1 x 0,51mg/hari
1 x 1020mg/har
i
2-3 x 2060mg/har
i

Hygroto
n

Letih, hipotensi
ortostatik,
hypokalemia,
manifestasi
alergi

Natrilikix
, Fludex

Gangguan GI
tract

Furosmi
de,
Impugan
, Lasix,

reasorpsi air
dan elektroliit
Bekerja di
ansa Henle
asenden
bagian epitel
tebal

Torsemid

Bumetanid

As. etakrinat

Diuretik
Hemat
Kalium

2.

ACE inhibitors
(ACEI)

Menghambat
perubahan
Angiotensin I
menjadi Angiotensin
II sehingga terjadi
vasodilatasi dan
penurunan sekresi
aldosteron

Amilorid

6-9
jam

Edema,
hipertensi

Spironolakton

2
jam

Edema,
hipertensi,
hiperaldosteroni
sme primet

Triamteren

2
jam

Edema,
hipertensi

Kaptopril

2-3
jam

Hipertensi berat
sampai sedang

Benazepril

23
jam

Hipertensi,
gagal jantung
kongestif

Sensitif gol
thiazide, zat
sejenis
sulfonaid
atau amilorid
insufisiensi
ginjal akut
dan
kegagalan
fungsi ginjal
kronik,
anuria,
hyperkalemi
a
Hiperkalemia
, gagal ginjal
berat

Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia

Tab 5,
10, 20,
100mg
Amp
10mg/
mL (2
dan 5
mL)
Tab 0,5;
1 dan 2
mg
Tab 25
dan 50
mg
Tab 5
mg

1-2 x 2,510mg/har
i

Tab 25
dan
100mg

1 x 25100mg/h
ari

Tab 50
dan
100mg

1 x 25300mg/h
ari

Tab
12,5
dan
25mg

2-3 x 25100mg/h
ari

Tab 5
dan
10mg

1-2 x 1040mg/har
i

23x
0,54mg/hari
2-3 x 25100mg/h
ari
1-2 x 510mg/har
i

Burinex

Fotosensibilasi,
hyperkalemia,

Puritrid,
Midamor

Ginekomastia,
gangguan
potensi dan
libido pria, nyeri
payudara dan
ganffuan haid
pada wanita
Urine biru,
pembentukan
batu ginjal
(calculi)
Hilangnya rasa,
batuk kering,
exanthema

Aldacton
e,
Letonal

Hipotensi, Batuk
kering,
Hiperkalemia,
Rash, Gangguan
pengecapan,

Cibacen,
Cibadrex

Dytac

Capoten,
Capozid
e

,
Stenosis
arteri renalis
bilateral

Enalapril

11
jam

Fosinopril

Hipertensi

Hipertensi

edema
angioneurotik,
gagal jantung
akut,
proteinuria, efek
teratogenik
Umum, tidak
menghilangkan
rasa

Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral

Tab 5
dan
10mg

1-2 x 1040mg/har
i

Tab
10mg

1 x 1040mg/har
i

Batuk,
gangguan sal
nafas atas,
ruam kulit,
hilang rasa
pengecapan

AcenorM,
Newace

Tab 5
dan
10mg

1 x 10-40
mg/hari

Hipotensi, Batuk
kering,
Hiperkalemia,
Rash, Gangguan
pengecapan,
edema
angioneurotik,
gagal jantung
akut,
proteinuria, efek
teratogenik
Gangguan GI,
pusing, sakit
kepala,
gangguan mood
dan tidur,
asthenia,
gangguan rasa,
keram, ruam
kulit
terlokalisasi,
batuk kering,
edema
angioneurotik
Hipotensi, Batuk
kering,
Hiperkalemia,
Rash, Gangguan

Zestril,
Novatec

Lisinopril

12
jam

Hipertensi,
gagal jantung
kongestif

Perindopril

4
jam

Hipertensi,
gagal jantung

Kehamilan,
menyusui,
anak,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral

Tab
4mg

1-2 x 4-8
mg/hari

Quinapril

2,5
jam

Hipertensi,
gagal jantung
kongestif

Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,

Tab 5,
10 dan
20mg

1 x 10-40
mg/hari

Renitec,
Tenace,
Tenazide

Prexum,
Coversyl

Accupril

Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral

3.

Antagonis
Kalsium

Menghambat
influks
kalsium pada
sel otot
pembuluh
darah dan
miokard

Dihidropiri
din (DHP)

Vaskuloselektif :
- Efek langsung
pd nodus AV
dan SA
minimal
- Menurunkan
resistensi
perifer tanpa
penurunan
fungsi
jantung yg
berarti
- Relatif aman
dalam
kombinasi dg
Beta Blocker

Ramipril

Hipertensi,
gagal jantung
kongestif

Trandolapril

Hipertensi
ringan sedang

Imidapril

Hipertensi

Nifedipin (long
acting)

2-3
jam

Nikardipin

7-8
jam

Isradipin

9
jam

Felodipin

1014
jam
3548

Amlodipin

Hipertensi
esensial, angina
variant,
Raynaud
disease, hiccup
Hipertensi
ringan sampai
sedang

pengecapan,
edema
angioneurotik,
gagal jantung
akut,
proteinuria, efek
teratogenik
Hipotensi, mual,
pusing, sakit
kepala,
mengantuk,,
batuk

Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Kehamilan,
Edema
angioneuroti
k,
Hiperkalemia
,
Stenosis
arteri renalis
bilateral
Hipersensitif,
wanita hamil

Tab
10mg

1 x 2,520
mg/hari

Tab
0,5mg

1 x 14mg/hari

Batuk, sakit
kepala,
asthenia, pusing

Gopten

Tab 5
dan
10mg

1 x 2,510
mg/hari

Tanapres
s

Tab 30,
60 dan
90mg

1 x 3060mg/har
i

Batuk, pusing,
hipotensi, sakit
kepala,
gangguan
faring, ruam
kulit,
peningkatan
SGOT, SGPT,
kreatinin
Udema
pergelangan
kaki, serangan
angina, iskemia

Kehamilan,
stenosis
aorta stad
lanjut

Tab 30,
45 dan
60 mg
Amp
2,5
mg/mL
Tab 2,5
dan
5mg
Tab 2,5;
5 dan
10mg
Tab 5
dan

2 x 60120mg/h
ari

Pusing, sakit
kepala, edema
perifer,
kemerahan
pada wajah,
palpitasi, mual

Loxen,
Retard,
Cardene

Hipertensi,
angina pectoris

Kehamilan

Hipertensi,
angina

Hipersensitifi
tas

2 x 2,510
mg/hari
1 x 2,520
mg/hari
1 x 2,510

Cardace,
Decapril

Adalat,
Retard,
Oros

Nirmadil,
Plendil
Gangguan GI
tract, sakit

jam

Lain-Lain

4.

Angiotensin
Receptor
Blocker (ARB)

Verapamil

3-7
jam

Angina varian
dan stabil,
hipertensi

Diltiazem

3-7
jam

Angina varian
dan stabil,
aritmia,
hipertensi

Losartan

2
jam

Hipertensi

Valsartan

9
jam

Hipertensi

Irbesartan

Telmisartan

Hipertensi,
menurunkan
mikro dan
makro
albuminurea pd
pasien
hipertensi pd
pasien diabetes
non insulin
Hipertensi
esensial

10mg

mg/hari

kepala, edema,
palpitasi,
somnolen
Ortostatik,
hipotensi, mual,
konstipasi, sakit
kepala, muntah

Hipotensi,
syok
kardiogenik,
gangguan
konduksi,
sick sinus
syndrome,
penderita dg
atrial flutter
atau atrial
fibrilasi
Gagal
jantung
berat, sick
sinus
syndrome,
AV block
derajat 2
dan 3,
hipersensitifi
tas, wanita
hamil
Kehamilan,
menyusui,
stenosis
areteri
renalis
unilateral
atau bilateral
Kehamilan,
menyusui,
stenosis
areteri
renalis
unilateral
atau bilateral
Kehamilan,
menyusui,
stenosis
areteri
renalis
unilateral
atau bilateral

Tab 40,
80,
120mg
Amp
2,5mg/
mL

2-3 x 80320mg/h
ari

Tab 30
dan
60mg
Amp
50mg

3 x 90180
mg/hari

Bradikardia, AV
blok, kemerahan
pada wajah,
konstipasi,
mual, sakit
kepala,
hipersensitifitas

Herbess
er,
Diltikor,
Tildiem

Tab
50mg

1-2 x 25100mg/h
ari

Cozaar,
Hyzaar

Tab 40
dan
80mg

1 x 80320mg/h
ari

Pusing, ruam
kulit,
angioderma,
diare, gangguan
fungsi hari,
myalgia,
urtikaria
Fatiguem
epitaksis,
penurunan Hb,
hematocrit,
neutropenia

Tab 75
dan
150mg

1 x 150300mg/h
ari

Hipotensi,
hyperkalemia,
fetotoksik

Aproval

Kehamilan,
menyusui,
stenosis
areteri
renalis

Tab
20,40
dan
80mg

1 x 2080mg/har
i

Hipotensia,
hyperkalemia,
fetotoksik

Micardis

Isoptin

Diovan

Candesartan

5.

Beta Blocker
(BB)

Penurunan
frekuensi
denyut
jantung dan
kontraktilitas
miokard
sehingga
menurunkan
curah jantung
Hambatan
sekresi renin
di sel
jukstaglomer
uler ginjal dg
akibat
penutunan
produksi
angiotensin II
Efek sentral
yg
mempengaru
hi aktivitas
saraf
simpatis,
perubahan pd
sensitivitas
baroreseptor,
perubahan
aktivitas
neuroadrener
gik perifer
dan
peningkatan
sintesis
prostasiklin

Kardiosele
ktif

Asebutolol

Hipertensi

8
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

unilateral
atau
bilateral,
kerusakan
hati berat
Kehamilan,
menyusui,
stenosis
areteri
renalis
unilateral
atau
bilateral,
Henti
jantung syok
kardiogenik

Tab 4, 8
dan
16mg

1 x 812mg/har
i

Hipotensia,
hyperkalemia,
fetotoksik

Atacand

Cap
200mg
Tab
400mg

1-2x/hari
Dosis
awal:
200mg/h
ari
Dosis
maksimal
:
800mg/h
ari
1x/hari
Dosis
awal :
25mg/har
i
Dosis
maksimal
:
100mg/h
ari
1x/hari
Dosis
awal :
2,5mg/ha
ri
Dosis
maksimal
:
10mg/har
i

Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
Rasa dingin pd
ujung anggota
tubuh, kelesuan
otot, bradikardi,
gggn tidur

sectral

Bronkospasme,
Rasa dingin,
baal, lesu, lelah,
pusing, sakit
kepala

Concor

Bronkospasme,
Rasa lelah, gggn
GI tract, gggn
tidur

Seloken

Penderita
asma

Atenolol

6-9
jam

Hipertensi,
aritmia, angina
pectoris

Asma
bronkial, AV
block derajat
2 dan 3

Tab 50
dan
100mg

Bisoprolol

1012
jam

Gagal jantung,
hipertensi,
angina

Asma
bronkial,
Shock
jantung, AV
block

Tab 5
mg

Metoprolol
- Biasa

3-4
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

Asma
bronkial, AV
block derajat
2 dan 3,
kegagalan
jantung tak
berkompens
asi, syok
kardiogenik,

Lepas

Tab 50
dan
100mg

Tab

1-2x/hari
Dosis
awal :
50mg/har
i
Dosis
maksimal
:

Tenormi
n

lambat

Nonselekti
f

bradikardia
berat

100mg

Alprenolol

2-3
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab
50mg

Karteolol

5-7
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
artimia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab
5mg

Nadolol

1424
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab 40
dan
80mg

Oksprenolol

1-3
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab 40,
80,
160mg

200mg/h
ari
1x/hari
Dosis
awal :
100mg/h
ari
Dosis
maksimal
:
200mg/h
ari
2x/hari
Dosis
awal :
100mg/h
ari
Dosis
maksimal
:
200mg/h
ari
2-3x/hari
Dosis
awal :
2,5mg/ha
ri
Dosis
maksimal
:
10mg/har
i
1x/hari
Dosis
awal :
20mg/har
i
Dosis
maksimal
160mg/h
ari
1-2x/hari
Dosis
awal :
80mg
Dosis
maksimal
:
320mg/h
ari

Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,

Alpresol

Mikelan

Corgard

Trasicor

Pindolol

3-4
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
aritmia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab 5
dan
10mg

2x/hari
Dosis
awal :
5mg/hari
Dosis
maksimal
40mg/har
i

Propanolol

3-6
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
artimia

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab 10
dan
40mg

Timolol

4-5
jam

Hipertensi,
angina pectoris,
glaucoma

Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab 10
dan
20mg

Karvedilol

6
jam

Hipertensi,
Gagal Jantung
Kongestif

Gejala gagal
jantung,
sindrom
nodus SA, AV
block derajat
2 dan 3,
bradikardi
berat, sinus
atau
sindrom-sick
sinus,
kardiopulmo
nal, asma
bronkial,
bronkitis
kronik,
emfisema
pulmonary,
rhinitis
alergi,
edema

Tab
25mg

2-3x/hari
Dosis
awal :
40mg/har
i
Dosis
maksimal
:
160mg/h
ari
2x/hari
Dosis
awal :
20mg/har
i
Dosis
maksimal
:
40mg/har
i
1x/hari
Dosis
awal :
12,5mg/h
ari
Dosis
maksimal
:
50mg/har
i

hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksial,
hipoglikemia
Pusing, sakit
kepala, lelah,
bradikardi,
gangguan GI,
bronkospasme,
gangguan
seksual,
gangguan mata,
gangguan tidur

Visken

Inderal

Blocadre
n

Eucardic

Labetalol

LINI KEDUA

4-6
jam

Hipertensi

laryngeal,
syok,
komplikasi
IMA,
disfungsi
hati berat,
asidosis
metabolic
Asma
bronkial, AVblock derajat
2 dan 3

Tab
100mg

2x/hari
Dosis
awal :
100mg/h
ari
Dosis
maksimal
:
300mg/h
ari

Bronkospasme,
efek sentral
(depresi, mimpi
buruk,
halusinasi),
gangguan
sirkulasi perifer,
gangguan fungsi
seksual,
hipoglikemia

Trandate