PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BERBAH
Alamat: Jagalan Tegaltirto Berbah Sleman
Email: puskesmasberbah@gmail.com, Telp/Fax. (0274) 4363274

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BERBAH
Nomor :
TENTANG
PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS DALAM
PELAYANAN KESEHATAN DI UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BERBAH
KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT BERBAH

Menimbang

: a. bahwa dalam penyelenggaraan upaya kesehatan secara

efektif dan efisien, diperlukan mekanisme komunikasi
yang baik antara pimpinan, petugas pelayanan
kesehatan sebagai pemberi pelayanan dan pasien sebagai
penerima pelayanan di UPT Pusat Kesehatan Masyarakat
Berbah;
b. bahwa mekanisme komunikasi tersebut point a
dimaksudkan untuk melindungi hak dan kewajiban
pasien dan petugas kesehatan dalam pelayanan
kesehatan
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Pusat Kesehatan
Masyarakat Berbah;

Mengingat

: 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2014 (Lembaran Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara );
4. Peraturan Daerah Kabupaten Sleman Nomor 12 Tahun
2011 Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah
Kabupaten Sleman Nomor 9 Tahun 2009 tentang
Organisasi Perangkat Daerah Pemerintah Kabupaten
Sleman;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Bupati Sleman Nomor 52 Tahun 2009 Tentang
Pembentukan Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Daerah Kabupaten Sleman Tahun 2009 Nomor 34 Seri
D);

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Kesatu

Kedua

Ketiga

Keempat
Kelima

:
: KEPUTUSAN
KEPALA
UPT
PUSAT
KESEHATAN
MASYARAKAT BERBAH TENTANG PENYAMPAIAN HAK DAN
KEWAJIBAN PASIEN DAN PETUGAS DALAM PELAYANAN
KESEHATAN DI UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
BERBAH
: Komunikasi dimaksud pada diktum Kesatu meliputi:
1. Penyampaian informasi hak dan kewajiban pasien mulai
dari proses pendaftaran hingga pelayanan obat dan;
2. Informasi hak dan kewajiban tersebut tertuang dalam
inform consent yang tersedia di tiap-tiap pelayanan
: Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini dibebankan pada anggaran UPT Pusat
Kesehatan Masyarakat Berbah;
: Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
: Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : 02 Januari 2015

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT BERBAH

DRG. DWI PRASTOWO SUSANTO

19630326 200003 1 002