Los elementos ms importantes, creemos se relacionan principalmente con
la epistemologa que est como base de cada una de las distintas metateoras, ya que desde stas se derivan las teoras clnicas del modelo cognitivo, cada uno de ellos con sus propias tcnicas. Desde una epistemologa positivista a secas, el cmo se conoca se realizaba solamente por medio de los sentidos, lo que lleva a que la psicologa en su bsqueda de consolidarse como ciencia, busque alinearse a esta epistemologa y emerjan metateoras como el conductismo o el condicionamiento operante. Esto a su vez, lleva a que a partir de estas metateoras aparezcan terapias clnicas como la conductista, donde importaba la conducta (lo visible) y todo constructo hipottico que no se vea, se dejaba fuera. Cuando se avanza un paso ms desde esta epistemologa y se integre a la lgica como tambin una forma de conocer (positivista-racionalista), aparecen nuevas metateoras como la mediacional I y II que se alinean a esta nueva epistemologa, asumindose que hay procesos mentales dentro de esa caja negra que planteaba Skinner, que median entre estimulo y respuesta (procesamiento de la informacin), por lo que la psicologa como paradigma le da nfasis al cognitivismo y busca el tambin estudiar a esos procesos mentales. As a nivel terico clnico, surge el modelo cognitivo clsico de autores como Beck o Ellis, donde se le da nfasis al estudio de pensamientos y esquemas. Posterior a todo lo mencionado, y con la aparicin de grandes investigadores como Humberto Maturana, emerge una nueva epistemologa que se desarrolla en paralelo a las investigaciones del mencionado autor, desarrolladas por Guidano, quien facilita el acceder a una nueva forma de conocer: la epistemologa constructivista. Este cambio de paradigma lleva a que en la psicologa como paradigma se considere una nueva forma de estudiar el comportamiento y los procesos mentales, y que emerjan teoras clnicas como el modelo posracionalista de Guidano, que se desprende de este cambio del positivismo lgico a uno que no se enfoca en diagnsticos, causas o distorsiones errneas, sino en la experiencia misma, en cmo las personas organizan esta experiencia y en el significado del s mismo. Todo esto puesto que ya no asumimos que hay una realidad objetiva externa a la cual algunos acceden correctamente y otros la distorsionan, sino, que existen mltiples realidades, cada una construida e influenciada por la autorreferencialidad de las personas, y que el cmo, es lo que buscamos estudiar.