1.

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Muchiul ca organ. Structura muchilor.

Clasificarea muchilor.
Elementele auxiliare ale muchilor.
Travaliul muscular
Spirale i ncruciri musculare.
Dezvoltarea muchilor, noiuni generale.
Dezvoltarea muchilor trunchiului.
Particulariti de vrst ale muchilor.

Miologia este partea anatomiei care are ca obiect studiul

muchilor i al tuturor formaiunilor anexate lor.
esutul muscular este unicul esut care are proprietatea de a
se contracta.
Se disting trei tipuri de esut muscular:
esut muscular striat
esut muscular neted
esut muscular de tip cardiac
Muchii scheletici reprezint componentul activ al aparatului
locomotor i menin corpul uman n poziie vertical. Ei inser
pe oase i le acioneaz, deasemenea muchii particip la
formarea pereilor cavitilor corpului: bucal, toracic,
abdominal i pelvian. esut muscular striat conine i peretele
unor organe interne ca faringele, laringele, muchii din jurul
globului ocular etc.
esutul muscular striat constituie aproximativ 30-40% din
greutatea corpului la adult i 20-22% la nou nscut. La
persoanele n etate esutul muscular se atrofiaz i reprezint
cca. 25-30% din greutatea corpului, la halterofili aproximativ
50%, iar la femei 35% din masa corpului.

Clasificarea muchilor
I

II

Dup
dezvoltare

Dup
Din punct Dup form
criteriul
de vedere
Topografic funcional

Autohtoni
Muchii
Truncopetali capului
Truncofugali Muchii
gtului
Muchii
trunchiului
Muchii
membrelor

III

Sinergiti
Antagoniti
Flexori
Extensori
Pronatori
Supinatori
Abductori
Adductori
Levatori
Depresori
Rotatori
Constrictori

IV

Lungi
Scuri
Lai
Orbiculari
Triunghiulari
Ptrai
Piramidali
Serati
Romboizi

VI

VII

Dup
Dup numrul Dup
modul de articulaiilor
aezare
grupare a
peste care trec
fasciculelor
musculare
Unipenai
Bipenai
Multipenai
Biventeri
Fusiformi
Oblici
Transversali
Drepi

Nonarticulari Superficiali,
Uniarticulari
profunzi
Biarticulari
Multiarticulari

Muchiul ca organ. Structura muchilor.

Corpul uman conine in jur de 400 de muchi formai din
aproximativ 250 de milioane de fibre musculare. Dup
compoziie, culoare i proprieti funcionale se disting fibre
musculare roii i albe.
Fiecare muchi este constituit din fibre musculare striate,
esut conjunctiv, vase, nervi i formaiuni receptoare.
Fibra muscular striat este unitatea structural i elementul
specific al muchiului, care posed un nalt grad de
contractibilitate. Fiecare fibr muscular const din
miofilamente. Fibrele musculare se grupeaz n fasciculi
musculari, de ordine crescnde: numite primare, secundare i
teriare.
2

esutul conjunctiv care unete fibrele musculare n cadrul

unui fascicul se numete endomisiu (el servete pentru
ptrunderea n muchi a vaselor i fibrelor nervoase).
Fasciculele primare se unesc n fascicule secundare, iar cele
din urm n fascicule teriare. Fasciculele musculare care
formeaz corpul sau venterul muscular sunt separate ntre ele
prin perimisiu (intern). La exterior muchiul este acoperit de
epimisiu (perimisiu extern), care continu pe tendon sub
denumirea de peritendineu.
Fiecrui muchi i se descrie poriunea activ sau corpul
muchiului i poriunea pasiv sau tendonul.
Muchiul prezint dou capete: unul proximal de obicei
numit punct fix i altul distal numit punct mobil. Punctul fix la
muchii lungi de obicei coincide cu originea muchiului i este
numit cap, iar punctul mobil coincide cu tendonul muscular. n
timpul contraciei musculare punctele date se pot schimba cu
locurile.
Tendonul muchilor lai se numete aponeuroz. Unii
muchi prezint tendoane intermediare de exemplu muchiul
digastric. n cazul contopirii muchilor derivai din civa
miotomi ntre ei persist interseciuni tendinoase.

Legitile distribuirii muchilor scheletici

1. Proveniena segmentar.
2. Simetria bilateral.
3. Aranjarea segmentar la nivel de trunchi.
4. Fasciculele musculare sunt aranjate perpendicular pe axele
articulaiilor.
5. Muchii sunt aranjai pe distana cea mai mic dintre
punctele de origine i inserie.

Elementele auxiliare ale muchilor

Pe lng dispozitivele principale exist dispozitive auxiliare
ale muchiului, care faciliteaz travaliul muscular.
Fasciile
Tecile sau canalele fibroase i osteo - fibroase
Bursele sinoviale sau mucoase
Scripetele sau trohleele musculare
Fasciile sunt membrane conjunctive, fibroase dense care
acoper muchiul la exterior.
Fasciile separ muchii unul de altul, contribuind la
contractarea lor separat.
Fasciile sporesc rezistena lateral n timpul contraciei
musculare i nu permit deplasrile laterale ale muchiului.
Lezarea fasciei provoac prolabarea muchiului n locul
lezat i formarea unei hernii musculare.
Fasciile au rol de localizare a proceselor inflamatorii i a
sngelui n caz de hemoragii, prentmpinnd rspndirea
proceselor inflamatorii i a cancerului, ndeplinesc rolul de
barier.
Fasciile au rol n important in efectuarea anesteziei locale.
Tecile fasciale ale muchilor i fasciculelor neurovasculare
servesc ca repere n timpul interveniilor chirurgicale.
Reprezint surse de inervaie i vascularizare a muchilor.
Fasciile ndeplinesc rolul de suport datorit conexiunilor
nodulilor fasciali cu periorstul oaselor, contribuind la
traciunile musculare. Nodulii fasciali sunt formaiunile ce
se formeaz la unirea i ncruciarea fasciilor pe oase sau
pe crestele oaselor.
Fasciile asigur circulaia sngelui venos i a limfei spre
inim.
Contribuie la glisarea muchiului n timpul contraciilor.
Datorit fasciilor se menine calibrul unor vene.
4

Tecile fibroase i osteo-fibroase sunt formaiuni conjunctiv

fibroase de form circular, care se fixeaz pe marginile
anurilor osoase, prin care trec tendoanele. Ele au rolul de a
menine tendonul muchiului n poziie fiziologic n timpul
contraciei muchilor. Tecile fibroase sunt caracteristice
membrelor superioare i inferioare n regiunile unde muchii
posed tendoane lungi i trec peste articulaii. Alunecarea
tendoanelor este facilitat de teaca sinovial care prezint dou
lamele una parietal care acoper pereii canalelor osteofibroase
i alta visceral care acoper tendonul. La trecerea foiei
viscerale n cea parietal se formeaz o duplicatur a tunicii
sinoviale numit mezotendon, care servete pentru trecerea
vaselor sanguine i nervilor spre tendon. ntre cele dou lamele
se formeaz o cavitate capilar, care conine un lichid ce
faciliteaz glisarea tendonului.
Bursele sinoviale sunt localizate mai frecvent n regiunea de
inserie a muchilor i conin o cantitate mic de lichid sinovial.
Ele ndeplinesc acelai rol ca i tecile sau canalele osteofibroase.
Dup localizare ele pot fi: subcutanate, subfasciale,
subtendinoase i submusculare. Unele din ele comunic cu
cavitatea articular.
n locurile unde tendonul muchiului i schimb direcia, se
formeaz trohleele sau scripetele musculare.
Oasele sesamoide servesc drept scripete peste care trece
tendonul. Ele mresc unghiul de fixare al tendonului pe os,
contribuind la mrirea forei musculare.

Travaliul muscular
La contractarea muchiului se produce scurtarea lui i
apropierea punctului mobil de cel fix. n timpul contraciei
muchiul efectueaz un lucru mecanic. Fora muchiului
depinde de numrul fibrelor musculare. Deosebim seciunea
anatomica i seciunea fiziologic a muchiului.
5

 Seciunea anatomic reprezint numrul fibrelor

musculare n cea mai voluminoas parte a corpului
muchiului.
Seciunea fiziologic reprezint totalitatea fibrelor
musculare din care este constituit muchiul dat. Fora
muchiului este direct dependent de seciunea sa
fiziologic. Seciunile anatomic i fiziologic coincid la
muchii fusiformi. Amplitudinea contraciei musculare
depinde de lungimea muchiului.
Oasele micndu-se sub aciunea muchilor, formeaz din
punct de vedere al mecanicii prghii musculare.
La orice prghie se distinge punctul de sprijin, punctul de
aplicare al forei i punctul de rezisten.
Deosebim prghii de gradul I i dou varieti de prghii de
gradul II.
Prghiile musculare la care punctul de sprijin este situat
ntre punctul de rezisten i punctul de aplicare a forei se
numesc prghii de echilibru i sunt prghii de gradul I
(exemplu articulaia atlanto-occipital). Punctul de sprijin
este situat pe axa frontal a articulaiei atlanto-occipitale,
punctul de rezisten reprezint greutatea capului, iar
punctul de aplicare a forei este locul de inserie a
muchilor pe osul occipital.
Dac punctele de aplicare a forei i cel al rezistenei sunt
situate pe acelai bra al prghiei atunci avem o prghie de
gradul II, care prezint dou varieti.
# In primul caz punctul de rezisten este situat ntre punctul
de sprijin i cel de aplicare a forei (exemplu articulaia
talocrural). Punctul de sprijin este situat pe axa transversal a
articulaiilor metatarsofalangiene, punctul de aplicare a forei
pe tuberozitatea calcaneului, iar punctul de rezisten pe talus,
asupra cruia revine greutatea corpului. n timpul contraciei
muchiului triceps sural se ridic calcaneul i odat cu el i tot
corpul n timpul mersului.
6

n cazul dat braul de aplicare a forei este mai lung dect cel
al rezistenei i avem a prghie de for.
A doua varietate a prghiei de gradul II este prghia de vitez.
Aici punctul de aplicare a forei este situat ntre punctul de
sprijin i punctul de rezisten (exemplu articulaia cotului).
Punctul de sprijin se afl n articulaie unde oasele antebraului
se sprijin pe extremitatea distal a braului. Punctul de
rezisten se afl la extremitatea distal a antebraului, iar
punctul de aplicare a forei naintea articulaiei cotului pe
tuberozitatea ulnar i radial. La asemenea prghie braul de
rezisten este mai lung dect braul de aplicare a forei i o
asemenea prghie ctig n vitez, deaceea se numete prghie
de vitez.

Dezvoltarea muchilor trunchiului

Muchii trunchiului deriv din poriunea dorsal a
mezodermului paraxial, care constituie o structur segmentar
alctuit din somite. La 5 sptmni embrionul uman prezint
cca. 35-40 somite.

Prin diviziunea somitelor are loc formarea sclerotomului,

miotomului i dermatomului.
Dup migrarea celulelor sclerotomului din care deriv
coloana vertebral, din poriunea dorsomedial a somitei are loc
formarea miotomului. Mioblatii (celulele miotomului) se
alungesc transformndu-se n celule musculare striate.
Miotomii prolifereaz n direcie ventral i se mpart n
poriunea dorsal sau epaxial, numit epimer i poriunea
ventral sau hipaxial, numit hipomer.
Din epimer deriv musculatura dorsal autohton a
trunchiului, iar din hipomer deriv musculatura ventral a
trunchiului (muchii autohtoni ai toracelui i cei ai pereilor
anterolaterali ai abdomenului).
n fiecare miotom ptrund ramurile nervului spinal omonim
(neuromer), care la fel se mparte n ramura dorsal pentru
muchii dorsali i ramura ventral pentru muchii ventrali.

Particulariti de vrst ale muchilor

Numrul fibrelor musculare variaz de la om la om i
depinde de sex i de vrst.
Numrul fibrelor musculare depinde de efortul muscular.
Masa muchilor crete odat cu vrsta i are loc schimbarea
formei muchiului.
Cu vrsta are loc o difereniere a corpului i tendonului
muscular, se formeaz fasciile, i fac apariia bursele
sinoviale si oasele sesamoide.
Odat cu creterea copilului se produc mari schimbri la
nivelul muchilor masticatori. La nou nscut fasciculele
superficiale sunt aranjate paralel i tendoanele i sunt de
dou ori mai scurte dect la aduli. Muchiul temporal la
nou nscut este slab dezvoltat i ncepe s se dezvolte bine
doar dup apariia dinilor.
Venterele muchiului digastric la nou nscut sunt aranjate
aproape pe o linie dreapt unul fa de altul. Poziia dat se
8

datoreaz faptului, ca apofiza stiloid a osului temporal este

aezat aproape orizontal, iar osul hioid i mandibula sunt
localizate la acelai nivel. Cu vrsta apofiza stiloid i
schimb poziia, iar osul hioid descinde.
Diafragma la nou nscut este situat mai sus dect la adult.
La ft este situat la nivelul vertebrei toracice VII, la nou
nscut la nivelul vertebrei VIII toracice, la 5 ani la nivelul
vertebrei toracice XI, iar la adult la nivelul vertebrei
toracice XII.
La nou nscut muchiul rect al abdomenului este relativ
mai lung ca la adult.

Variante i anomalii musculare

Variantele i anomaliile musculare se ntlnesc din cauza
reteniei n dezvoltare a unuia din procesele generale.
Pot lipsi sau pot fi prezente capete suplimentare ale unor
muchi. Mai frecvente sunt variantele ce in de muchiul
biceps brahial, triceps brahial, deltoid, maseter, pectoral
mare.
Poate lipsi muchiul palmar lung, muchiul psoas mic i
ptrat femural.
Cele mai frecvente sunt aplaziile musculare, adic absena
uni sau bilateral a muchilor.
Sindromul Poland se caracterizeaz prin absena sau
subdezvoltarea muchiului pectoral mare, care deseori se
asociaz cu agenezia coastelor i sternului, absena glandei
mamare, sau absena muchiului mare dorsal i dinat
anterior.
Torticolis congenital se caracterizeaz prin hipertrofia sau
amioplazia muchiului sternocleidomastoidian. Scurtarea
muchiului dat poate fi consecina unei fibrozri.
Hipoplazia sau absena dezvoltrii normale a unui grup
de muchi prin contractarea mai multor articulaii
arthrogryposis multiplex congenital. Lipsa diafragmei
9

sau distrofia duce la tulburri respiratorii, iar organele

cavitii abdominale herniaz n cavitatea toracic.
Distrofia muchilor peretelui abdominal poate fi asociat
cu malformaii grave urogenitale (extrofie vezical) sau
anomalii gastrointestinale (omfalocele).
Distrofiile musculare progresive (Duchenne) sunt un grup
de defecte congenitale ale musculaturii ce se manifest la
diferite intervale de timp dup natere sau n copilrie i au
un substrat genetic.
Miopatiile congenitale reprezint un grup eterogen de
malformaii, condiionate autosomal dominant.

ncruciri musculare
Muchii intercostali externi cu muchii intercostali
interni.
Muchiul oblic abdominal extern cu muchiul oblic
abdominal intern.
Poriunile superficial i profund ale muchiului
maseter.
Lanuri musculare
Axul longitudinal al muchiului mare dorsal din
dreapta continu pe membrul inferior stng i
coincide cu axele longitudinale ale muchiului
gluteu mare, biceps femural i extensorul lung i
scut ai degetelor.
Axul longitudinal al sternocleidomastoidianului
din stnga continu cu axul longitudinal al
muchilor membrului superior drept: pectoral
mare, capetele lateral i lung ale tricepsului brahial,
flexor radial al carpului, flexor lung al policelui i
palmar lung.
10